人体解剖学颅骨

颅骨,颅骨,学习目标,03,颅骨的链接,目 录,颅骨共23块（不包括3对听小骨），分为脑颅和面颅。 (1)脑颅（8块）：包括顶骨2、 颞骨2 、额骨1、枕骨1、 蝶骨1 、 筛骨1。 (2)面颅（15块）：包括泪骨2、颧骨2、腭骨2 、下鼻甲骨2 、上颌骨2 、鼻骨2、犁骨1、舌骨1、下颌骨1。（3）另有3对听小骨位于颞骨内部的中耳鼓室内。,一、颅的组成,分界线：颅以眶上缘和外耳门上缘的连线为界，分为：后上的脑颅和前下的面颅两部分。,颅的组成,（一）脑颅骨 8块,顶骨2颞骨2额骨1筛骨1 枕骨1蝶骨1,颅骨23块脑颅和面颅听小骨3对,脑颅骨 (8块),不成对：额骨、筛骨、蝶骨、枕骨,成对：顶骨、颞骨,3蝶骨,2筛骨,1额骨,形似蝴蝶，居颅底中央,分4部,体蝶窦、蝶鞍、垂体窝,翼突翼管、翼腭窝,大翼圆孔、卵圆孔和棘孔,小翼视神经管、眶上裂,4颞骨,5枕骨,6顶骨,鳞部 鼓部 岩部（锥体）,茎突 乳突 茎乳孔,1.额骨 位于颅的前上份。额鳞、眶部、鼻部,额骨,2、筛骨,2) 分部,1) 形态：“巾”字形,筛板,筛骨迷路,垂直板,3、颞骨,4、蝶骨 sphenoid bone,上面,后面,颅底内面,“一体两翼”,(二)面颅骨,15块,面颅骨构成面部支架，围成眶腔、骨性鼻腔和口腔，容纳视器、嗅器、味觉器官。,1下颌骨 2舌骨 3犁骨 4上颌骨,上颌体：上颌窦、眶 下孔、额突 颧突 牙槽突 腭突,额突,颧突,牙槽突,眶下孔,上颌窦,下颌头,咬肌粗隆,下颌角,髁突,冠突,下颌孔,下颌体,下颌支,颏孔,5腭骨 6鼻骨 7泪骨 8下鼻甲 9颧骨,腭骨,1、上颌骨,“一体四突”,2、下颌骨,“一体二支”,颅底外面观,颅底内面观,颅的前面观,颅的侧面观,颅的后面观,颅的顶面观,二、颅的整体观,1颅顶面观 ： 冠状缝 矢状缝 人字缝,枕外隆凸,枕外隆凸,2颅后面观 ：,1.颅顶面观,外面,内 面,（三条缝）,颅顶观 颅顶借缝连结紧 三缝名为冠矢人 婴颅骨化未完成 缝间膜闭叫颅囟,2.后面观,人字缝 枕外隆凸 上项线,3.颅底内面观,(1)颅前窝 (2)颅中窝(3)颅后窝,3颅内面观,（1）颅前窝,（2）颅中窝,鸡冠,筛板,垂体窝,枕骨大孔,枕内隆凸,颅前窝、颅中窝、颅后窝,鸡冠筛板筛孔,视神经管眶上裂垂体窝圆孔卵圆孔棘孔颈动脉管内口,筛孔,圆孔,棘孔,视神经管,眶上裂,卵圆孔,（3）颅后窝,枕骨大孔,枕内隆凸,内耳门,颈静脉孔,乙状窦沟,舌下神经管内口,枕骨大孔枕内隆凸颈静脉孔内耳门乙状窦沟舌下神经管内口,颅底内面观 前窝中央是筛板 筛孔通鼻嗅丝穿 中窝之中垂体窝 前高后高似蝶鞍 两侧圆孔卵圆孔 棘孔位于最后边 前部通眶眶上裂 圆形短管视觉连 后窝中央是大孔 前外舌下神经管 岩部后面内耳门 颈静脉孔二沟延 注：圆形短管视神经管 二沟横窦沟、乙状窦沟,4颅底外面观,翼突外侧板,腭大孔,上颌骨,枕骨大孔,腭骨（水平板）,切牙孔,关节结节,颈动脉管外口,茎乳孔,枕髁,枕外隆凸,鼻后孔,犁骨,卵圆孔,棘孔,茎突,下颌窝,“一窝 三突 九孔”,5颅侧面观,额骨,顶骨,蝶骨,颞骨,枕骨,颧弓,上颌骨,下颌骨,翼点,翼点：额、顶、颞、蝶骨会合处多数人成H形的缝称翼点。脑膜中动脉前支,颞窝颞下窝,翼腭窝,5.颅侧面观,在颅的侧面颞窝内，由额、顶、颞、蝶骨汇合处，构成“H”形的缝，称翼点。骨质最为薄弱，其内面有脑膜中动脉前支通过。骨折易损伤该动脉导致颅内出血。,翼点,额骨,顶骨,颞骨,蝶骨,翼点位置、意义 翼点位于太阳穴 额顶颞蝶会颞窝 内有脑膜中动脉 骨折皆因骨质薄,鼻前孔,眉弓,眉间,6.颅前面观,眶腔：底朝前外锥体形 1）底眶上孔、眶下孔 2）尖视神经管口 3）上壁泪腺窝 4）内侧壁泪囊窝、鼻泪管 5）下壁眶下裂、眶下沟 眶下管 6）外侧壁,6颅前面观,额区眶骨性鼻腔骨性口腔,额骨,顶骨,泪囊窝,眶下裂,上颌骨,眶下孔,视神经管,下鼻甲,泪骨,眶下沟,（1）额区,（2）眶,上鼻甲中鼻甲下鼻甲上鼻道中鼻道下鼻道,骨性鼻中隔,（3）骨性鼻腔,垂直板（筛骨）,犁骨,上鼻甲,中鼻甲,下鼻甲,上鼻道,中鼻道,下鼻道,（3） 骨性鼻腔,：犁骨、筛骨垂直板,：上、中、下鼻甲 ：上、中、下鼻道 ;蝶筛隐窝,：筛板,：骨腭,骨性鼻中隔,顶,底,外侧 壁,（4）鼻旁窦,上颌窦窦口高于窦底，故窦内积液时直立体位不易引流。,额窦,蝶窦,上颌窦,筛窦前群,筛窦中群,筛板,筛窦后群,晨轻晚重,晨重晚轻,骨性鼻旁窦名称特点 鼻旁窦，如音箱 鼻腔周围骨内藏 额筛蝶窦上颌窦 都有开口通鼻腔,颅囟,前囟后囟蝶囟乳突囟,（四）新生儿颅的特征及生后的变化,1、面颅小、脑颅大。 2、鼻旁窦尚未发育。 3、各颅骨间未完全愈合形成囱： 前囱（额囱） 后囱（枕囱）,颅囟 前囟(额囟) 一岁半 后囟(枕囟) 3个月 前外侧囟(蝶囟) 生后不久 后外侧囟(乳突囟) 生后不久,1.脑颅：面颅 =8：1（成人4：1）,2.颅囟颅顶各骨尚未完全发育，骨缝间充满纤维组织膜，在多骨交接处，间隙的膜较大，称颅囟,新生儿面颅占全颅1/8,成人占1/4。故而，新生儿颅脑颅大于面颅。颅顶各骨尚未完全发育，骨缝间充满纤维组织膜，在多骨交接处，间隙的膜较大，称颅囟。前囟 （额囟），最大，呈菱形，位于矢状缝与冠状缝相接处。后囟（枕囱），位于矢状缝与人字缝会合处，呈三角形。另外，还有项骨前下角的蝶囱和顶骨后下角的乳突囱。前囱在生后l2岁时闭合，其余各囟都在生后不久闭合。,歌诀新生儿颅骨 新生颅骨有特点，头大脸小颊饱满；额顶骨间有前囟，闭合约在一岁半；哭闹生病细观察，高低变化很明显。,总附： 颅骨歌诀颅骨二十三块整，脑颅面颅要分清； 脑颅八块围颅腔，腔内藏脑很适应；额枕筛蝶各一块，成对有二颞和顶；面颅十五居前下，上颌位居正当中；上方鼻骨各一对，两侧颧骨连颧弓；后腭内甲各一块，犁骨隔于鼻腔中；下颌舌骨各一块，全部颅骨均有名。,颞下颌关节,运动：该关节属于联合关节， 下颌骨可作上提、下降及前、后和侧方运动。,构成：颞骨的下颌窝及关节结节与下颌骨的下颌头。,特点：关节囊松弛，外侧有外侧韧带加强， 腔内有关节盘，将关节腔分隔成上、下2部。,颅顶各骨之间:主要借缝相连。,颅底各骨之间:以软骨连结。,三、颅骨的连接,1.颅骨的连接,下颌骨与颞下颌关节,颞下颌关节,组成： 1）关节面：由颞骨下颌窝、关节结节和下颌骨的下颌头组成。,2）关节囊：囊内由关节盘，附于关节面周缘、外侧有颞下颌韧带加强，前后松驰薄弱，易向前脱位。,3）关节腔：关节盘分成上、下两腔。,颞下颌关节,下颌关节脱位,颞下颌关节的运动,颞下颌关节的运动下颌骨下降（开口）；下颌骨上提（闭口）前出后退；左、右磨动,颞下颌关节构成及特点 下颌头，下颌窝 构成关节功能多 关节腔有关节盘 关节囊壁前薄弱 咀嚼语言做表情 张口过大向前脱,枕外隆凸：为头后正中线处的骨性隆起。乳突：为耳郭后方的骨性突起。颧弓：外耳门前方的横行隆起，其中点上4cm为翼点。眶上缘、眶下缘：为眶口上、下的