家长课堂标准pm2015

三溪乡卫生院讲座人：吴波,主要内容,1.为什么要给宝宝接种疫苗？,不知道！,为什么呢？,为什么啊？,传染病的危害: 小孩一出生，娇弱的身体就面临多种传染病的威胁。,您对传染病了解多少呢？,脊髓灰质炎 俗称：小儿麻痹,脊髓灰质炎（脊灰）是由脊髓灰质炎病毒（脊灰病毒）引起的一种以肠道传播为主的急性传染病。它的后遗症表现为肢体瘫痪，严重者可引起呼吸肌麻痹，造成婴幼儿死亡。通常200个感染者中有1人发生瘫痪。人群普遍易感，主要发生在5岁以下儿童。在1988年世界卫生组织估计：全球每年发病约35万例，我省自1956年有疫情报告以来，曾发生过4起较大的流行，70年代以前，平均年报告超过720例，最高达1697例。,麻 疹,麻疹是由麻疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病。临床上以发热，上呼吸道的卡它症状和皮肤出疹、口腔颊粘膜斑为其特征。可并发肺炎、喉炎、中耳炎和脑炎。主要发生在儿童。传染性很强，民间常有幼儿难过“痘麻关”的传说。90年代初全世界每年150万儿童死于麻疹，2000年为77.7万。麻疹占5岁以下儿童死亡原因的第5位。全国麻疹最高发病率达1600/10万，发病数高达800多万例（1959年）。在麻疹疫苗问世前，四川省麻疹年平均发病率为491.86/10万，年平均发病数335 165例。最高发病率 为1313.47/10万，发病数高达921 747例（1965年）。 年平均死亡率8.76/10万，年死亡数为5 941例。 最高死亡率为49.57/10，死亡人数达33 517例 （1959年）。,乙型肝炎,乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒引起的，以肝脏炎症和坏死病变为主的传染病。主要经过母婴垂直传播、经血传播和接触传播。乙肝病程迁延，易转为慢性肝炎、肝硬化及肝癌。 感染乙肝病毒后病毒可长期携带。 感染发生在生命早期的，发展成 慢性携带者的危险性最高。全球有3.5亿多人为慢性乙肝病毒携带 者，中国1.2亿。每年约有60万人死 于急性或慢性乙型肝炎，中国28万。,儿童IgG,6月,100%,新生儿的抗病能力较强,5岁以后抗病能力明显增强,宝宝在产生自己的抵抗力之前，我们要给他(她)更多保护,3月,缺乏对这些传染病的特异性免疫力,传染病防治法规定：国家实行有计划的预防接种制度；国家对儿童实行预防接种证制度。,这个您知道吗？,疫苗流通和预防接种管理条例规定：需要接种第一类疫苗的受种者应当依照本条例规定受种；受种者为未成年人的，其监护人应当配合有关的疾病预防控制机构和医疗机构等医疗卫生机构，保证受种者及时受种。,这些您需要了解,通过接种牛痘苗，我国于1961年消灭了天花。,我国1978年开始实施免疫规划以来，通过普及儿童免疫，减少麻疹、百日咳、白喉、脊髓灰质炎、结核、破伤风等疾病发病3亿多人，减少死亡400万人。,通过接种脊灰疫苗，我国在2000年实现了无脊髓灰质炎目标。,实施乙肝疫苗接种后，全国人群乙肝病毒表面抗原携带率从1992年的9.75%降至2006年的7.18%，5岁以下人群已降到1%以下，因接种疫苗减少乙肝病毒感染者3000多万人。,2.需要给宝宝接种哪些疫苗,您知道吗？,疫苗和预防接种,是指利用疾病的病原微生物或其蛋白质（多肽、肽）、多糖或核酸或代谢产物，以单一实体或通过载体经预防接种进入人体后，能诱导产生特异性体液免疫和细胞免疫，从而使机体获得预防该疾病的免疫力的生物（免疫）制剂。,疫苗,是指利用人工制备的抗原或抗体通过适宜的途径对机体进行接种，使机体获得对某种传染病的特异免疫力，以提高个体或群体的免疫水平，预防和控制针对传染病的发生和流行。,预防接种,我们国家的疫苗都是经过国家食品药品监督管理局批准后使用的，在有资质的接种单位接种，其安全性和有效性是有保证的。,疫苗中的细菌或病毒经处理活性完全丧失接种后可促使人体产生抗体，获得免疫力,按照疫苗性质划分：灭活疫苗和减毒活疫苗,疫苗中的细菌或病毒经处理丧失致病性，但仍保留活性接种后可促使人体产生抗体，获得免疫力,减毒活疫苗,只含1种抗原,含2种以上抗原或血清型别,灭活疫苗,单价疫苗,联合疫苗,按照国家的政策划分：第一类和第二类,是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗,第一类疫苗,免费,是指根据国家相关部门的建议，由公民自愿、自费受种的其他疫苗,第二类疫苗,自费,随着国家各方面条件的具备，自费疫苗也可能变为免费疫苗！,强调一下：,第二类疫苗是对第一类疫苗的重要补充，实际上有些第二类疫苗针对的传染病对小孩威胁很大，如流感、水痘、肺炎等，患病后不仅对健康造成很大危害，也增加了您的经济负担。,国家免疫规划疫苗预防哪些传染病？,第一类疫苗免疫程序（0-6岁儿童）,22剂次！,目前常用的第二类疫苗,3.预防接种注意事项,您知道吗？,疾病预防,婴幼儿接种登记必备,幼儿园准入依据,小学、初中、大学,留学、工作必备,入托,入学,出国,四川,定点建档、规范管理,接种前怎么做？,1.接种前1天，家长应给小孩洗澡，换上一套柔软干净宽松的内衣。2.接种当天避免小孩空腹和疲劳，以防出现“晕针”现象；并带上预防接种证。3.预检登记时告知小孩的健康状况和上次接种后情况等。,接种流程,预检和登记,有禁忌症,暂缓接种,无禁忌症,领取接种告知书并签字、领接种单,凭接种证和接种单接种疫苗,免费,接种第一类疫苗,缴费,接种第二类疫苗,接种后留观30分钟，无异常方可离开,最近有没有生病或使用药物？对哪些食品和药品过敏？以前打预防针有没有出现不舒服的情况？宝宝有免疫系统疾病、神经系统疾病和心肝肾等器质性疾病吗？宝宝最近发过高烧吗？,预检登记医生会问您的问题,不能 隐瞒哦！,这些情况要当心！,不宜接种的情况,这些情况要当心！,暂缓接种的情况,接种时怎么做？,1.接种时不要让小孩吃奶或嘴含食物，以免出现气管堵塞等意外。2.协助医生固定小孩的接种部位，可以用玩具等转移小孩的注意力来安抚哭闹的小孩。,接种后怎么做？,打针后不要急着回家，在留观区休息30分钟，观察是否有急性过敏反应发生。观察期间宝宝安静睡着了，呼吸均匀而平稳，脸色正常30分钟后可以离开；如果呼吸急促、脸色发乌或苍白请立即告诉工作人员处理。打针后24小时内不要让接种部位泡在水里，不要用力揉搓，不让儿童用手去摸打针部位。让宝宝多休息、多喝水、避免着凉；打针后2-3天内观察宝宝的反应，不要让宝宝剧烈运动 。,打预防针还会出现不舒服？,是的！,有可能,接种后可能会出现的反应,接种部位出现红肿、硬结,局部反应,发烧烦躁食欲减退腹泻、呕吐嗜睡,全身反应,异常反应,一般反应,卡介苗反应,2周左右，局部会呈现红色高出皮面小结节,2至3周会形成脓泡或溃疡,3至5周结痂愈合形成卡疤,皮内接种卡介苗者，绝大部分受种者于2周左右在局部出现红肿，以后化脓或形成溃疡，35周结痂，形成疤痕（卡疤），此乃卡介苗接种后正常反应，家长无需过分紧张。,出现接种反应如何处理？,局部红肿硬结：可用干净热水毛巾热敷 （卡介苗除外），每日3次，每次15分钟。,全身反应：较轻的反应一般不需要特殊处理；出现发热要多休息，多喝水，体温大于38.5度可以服用退热药物；对于较为严重的反应，及时去正规医院就诊，同时告诉接种门诊。,还要提醒家长注意的是：,一定要按免疫程序全程接种疫苗，按程序接种才能使身体产生足够的免疫力，不要半途而废。 由于疫苗生产工艺、病原特性和个体差异等原因，接种疫苗无法保证所有受种者达到100%保护率。 尽量让儿童在建