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文档简介

,校园急救,金华广福医院 十二病区陈献琦,2017/11/14,2017/11/14,使学生树立自救互助意识,掌握简单的急救知识和技能,在意外和、创伤和自然灾害发生时,能立即进行自救和互救,减少伤亡。同时给家长和老师提供一些医学常识,避免错误的急救方法,造成的二次伤害。 遇到急症,不能处理的伤病员,现场人员首先要做到保持冷静,做好自我保护,迅速检查伤情,并呼叫急救人员。,目的,目 录,头痛合并有头昏、眩晕、站立不稳时,神经病变和占位病变的可能较大,应给予重视,及早就诊。,腹痛合并腹泻考虑胃肠道炎症;合并排尿困难时考虑尿路结石,严重时可送医就诊。,人体内最重要的呼吸循环核心均位于胸腔内,重视程度最高,出现呼吸困难、冷汗等更需要及早处理。,目 录,运动时间长运动量大,出汗多,又没有及时补充,体内液体和电解质大量丢失,代谢废物堆积,肌肉局部的血液循环不好,容易发生痉挛。处理:饮温盐水,洗热水澡。如果痉挛持续不缓解,应送医后查电解质相关检查。,钙离子在肌腱收缩的重要细胞器肌质网中起着重要作用。当血液中钙离子浓度太低时,肌肉容易兴奋而痉挛。青少年生长发育迅速,很容易缺钙,因此就常发生四肢部位的痉挛。处理:一般口服葡萄糖酸钙溶液即可缓解,日常多进食含钙食物,如牛奶、肉类、骨头汤。剧烈痉挛可送医院,查电解质明确血钙情况,并避免甲状旁腺、肾脏疾病。,呼吸速度过快,引起血中二氧化碳过低,继而出现呼吸性碱中毒,并有交感神经系统兴奋,临床上表现各种各样症状。四肢末端及颜面麻木,手足抽搐,肌肉痉挛甚至强直,也可有头痛、头晕、意识障碍。有呼吸费力;胸闷压迫感或窒息感,可有胸痛、心悸、心动过速等。在处理:心理安慰,减缓呼吸频率,如果有昏厥,平卧后可自行缓解。如胸闷持续加重,痉挛不能缓解可送医治疗。,可见于幼儿因感染疾病发热高于39时出现全身或局部肌群的强直性或阵挛性抽搐,双眼球凝视、斜视、发直或上翻,可有意识丧失。除新生儿期的小儿均可发生,以6个月至4岁多见。6岁以上仍有多次发热惊厥,应检查神经系统,预防癫痫发生。处理:先使用物理方法退热,然后送医院处理。,目 录,烧烫伤,撞击伤,挫裂伤,热液蒸气、高温气体、火焰、炽热金属液体或固体等所引起的组织损害,主要指皮肤和/或黏膜,严重者也可伤及皮下或/和黏膜下组织,如肌肉、骨、关节甚至内脏。,皮肤、肌腱等组织受到摩擦、撕裂等因素,血管破裂的损伤。,人体组织被钝物高速、大力撞击导致的损伤,头部、胸腹、四肢均可出现。,远离热源,脱去衣物避免粘连,然后使用凉水冲洗,减少损伤。处理应及时,研究表明,超过5分钟后再冲洗只能减缓疼痛而无法减少损伤。注意:不要使用牙膏、茶叶、烟叶甚至酱油。不仅无法减轻伤害,反而有加重疾病,甚至着色的可能。,头部-头皮血肿,脑震荡胸部-肋骨骨折腹部-脾脏破裂为主的脏器破裂四肢-软组织挫伤,出血损伤,是校园中最常见的损伤,是损伤处理中的重点,出血分型,出血的治疗核心是停止出血,期待自行愈合或者减少出血量。 首先要做的,是观察出血类型, 鲜红色为动脉出血,暗红色为静脉出血,缓慢渗出为毛细血管出血。动脉出血量大,速度快,需要优先处理。,不直接压迫伤口,而是压迫对应区域的供血血管,压迫近心端动脉的方法。,把清洁敷料压迫在出血部位上,使用创口贴、卫生巾、网套、纱布、绷带等进行压迫固定的办法。,针对较深裂口的创面,直接把纱布等清洁敷料填塞在伤口内。,将止血带绑扎在上臂上1/3,大腿中下段止血。注意每小时松开一次,防止组织坏死,连续时间不超过四小时。,目 录,挫裂伤,出血损伤,是校园中最常见的损伤,是损伤处理中的重点,扭挫伤,骨折,四肢、关节的肌腱和韧带,受到暴力影响,被拉伸和旋转至超过原本的长度所受的损伤。,骨折,一般采取冷敷后热敷+外用药的方法,严重的肿胀和错位应送医就诊。,骨折,骨骼的连续性中断称为骨折。骨骼是支撑人体的重要组成部分,人体的肌腱附着于骨骼,以杠杆原理方式,使人可以做出各式各样的动作。一旦骨折,人就会失去正常的活动能力,甚至危及生命。,以校园中常备的手段和设施,复位及复杂处理都难以做到,简单固定后送医处理是最佳选择。简单的处理方法有夹板固定,包扎固定,悬吊等。,脊柱骨折有特殊的转运方式,一般称为“三人抬法”。脊柱受伤,使用错误的转运方式可能导致瘫痪。,目 录,扭挫伤,骨折,海姆立克急救法,急救者环抱患者,突然向其上腹部施压,迫使其上腹部下陷,造成膈肌突然上升,这样就会使患者的胸腔压力骤然增加,由于胸腔是密闭的,只有气管一个开口,故胸腔(气管和肺)内的气体就会在压力的作用下自然地涌向气管,每次冲击将产生450500毫升的气体,从而就有可能将异物排出,恢复气道的通畅。,当自己出现呛咳,而周围无人可以施救,或者无人懂得海姆立克急救法时,可以采取这样的方法自救。,对于失去意识的呛咳病患(比如溺水),可以采取骑跨的姿势,进行施救。待病患吐出呼吸道中的异物后再行下一步救治。,目 录,低血糖,中毒,癫痫,猝死,CPR急救法,由于各种原因导致人体循环、呼吸突然停止,标志着进入了临床死亡状态,需要现场立即使用人工的方法重新建立循环和呼吸,以恢复全身,特别是脑组织的氧供应,从而维持基本生命需要,这个过程就是心肺复苏(CPR )。,目前急救按照CAB顺序,即是循环(circulation),气道(airway),呼吸(breath)。循环使用按压法:按压频率:青年6080次/分;儿童100次/分, 婴幼儿120次/分;2010年以后主张不小 于100次/分,按压时间和放松时间相等。 要求按压平稳,有节律,不能间断。气道开放:清理口中异物,并抬头开颌,保持气道通常。呼吸使用口对口呼吸:每30次按压行2次呼吸,按压的优先等级高于呼吸。,目 录,如何正确的拨打急救电话?,我国的急救电话:120;需要警察支援时先拨打110拨通电话时迅速说明以下内容:病人的姓名,性别,年龄,发病情况(何时何地发生, 怎样发生)病人现在病情(即主要的症状

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