健康教育的方法与技巧

健康教育的方法与技巧,健康教育的方法,LOREM,4,学习内容,一、什么是健康教育,什么是健康教育,通过卫生知识的传播和行为干预改变人们的健康行为，使其行为向有利于健康的方向发展。,是由护士进行的、针对患者所开展的具有护理职业特色的健康教育活动。,什么是健康教育,健康教育是一个护患双方互动的过程，要有护理人员的指导和训练，有病人的接受和配合，才能取得良好的效果。,护理人员的困惑 我给他讲了，可他偏偏说没讲过 每天都在讲，可他们就是记不住 我讲的他又不相信，老是怀疑我们，不相信我们,二、健康教育的必要性,健康教育的必要性,人们对健康的需求 随着生活水平的提高，人们对健康的需求也随之提高，对相关知识的需求成为必然的需要。,使病人减轻心理负担 提高病人的健康意识 促进身体康复,了解疾病相关知识 纠正不良的健康行为 预防疾病复发,临床护理工作中必不可少的一部分,健康教育的基础,仪表大方尊重患者体贴患者自觉的对患者表露同情心、关心和鼓励知情,开展健康教育是现代护士必须具备的基本能力,针对各种不同的疾病制订护理计划和健康教育计划,良好的护患关系,全面了解病人病情生活状况,现代医院赋予护士的主要职责,三、健康教育的基本原则,健康教育遵循的基本原则,程序性原则 健康教育评估、计划、实施、评价和反馈几个步骤进行，整个过程是一个有机原则。实用性原则 内容对患者价值越高，患者接受的兴趣就越大，收到的效果越好。可行性原则 采取何种方案、手段，应根据患者的实际接收能力和可执行能力来决定。针对性原则 针对患者目前的情况和下一步的治疗要求进行有的放矢的教育指导。保护性原则 注意保护性医疗制度，注意患者及家属的身心反应。阶段性原则 根据疾病发展和身心健康发展不同阶段采取相应教育措施。,四、健康教育的方法,健康教育的方法,包括知识灌输和行为训练一、知识灌输：讲授、阅读指导、演示 1、讲授：是教育者通过循序渐进的叙述、描绘、解释等向学习者传递信息，传授知识、阐明概念，以帮助学习者理解和认识健康问题，树立健康的态度和信念。主要包括讲述、讲解和讲演。 2、阅读指导：是指护士指导病人通过阅读健康手册和参考书以获得知识或巩固知识的方法。 3、演示：教育者通过展示实物、直视教具使学习者获得知识或巩固知识，演示的特点在于加强教学的直观性。,宣教的基本技巧： 建立良好的人际关系 说的技巧 提问的技巧 反馈技巧 交谈过程的注意事项 恰当使用健康教育教材,如何建立良好的人际关系： 良好的第一印象 以微笑待人 寻找“共同语言” 树立教育者的良好形象 尊重对方隐私和拒绝回答的权利,说的技巧： 原则：使用对方能够理解的语言和能够接受的方式，向教育对象提供适合个人需要的信息内容明确，重点突出适当重复重要的概念把握谈话的内容深度 通俗易懂，尽量避免使用生僻的医学术语注意观察，及时取得反馈适当停顿，给对方以提问和思考的机会,提问技巧： 给对方以间隙 注意提问时的口气 根据不同情况及提问目的采取不同类型的提问方式： 封闭式提问 开放式提问 探索式提问 偏向式提问,反馈技巧： 指对对方表达出来的情感或言行作出恰当的反应，可使谈话进一步深入，也可使对方得到激励和指导反馈方式。 肯定性反馈 否定性反馈 模糊性反馈,交谈过程中的注意事项： 防止出现下列干扰交谈的不良沟通方式： 交谈中突然改变话题不适当的保证和不负责任的承诺过分表述自己的意见，主导交谈过程，即在交谈中唱“独角戏”连珠炮式提问，使人难以承受对交谈的对象的问题所打非所问态度简单生硬，不耐烦的表情等过早下结论,健康教育的方法,二、行为训练 1、自我能力训练：即日常生活能力训练。目的提高生活自理能力，包括洗脸动作训练、更衣动作训练、洗澡动作训练、进食动作训练、排便训练等。 2、住院适应能力训练：如床上排便训练，咳嗽咳痰训练、形式腹式呼吸训练，体位引流训练等。 3、康复能力训练：关节功能的被动和主动训练、膀胱功能训练、吞咽功能训练、言语矫治训练。,健康教育传播的主要形式： 开展口头健康教育 举办专题讲座、健康大讲堂 健康咨询 利用健康教育橱窗、板报、展板 利用各种文字印刷材料，如传单、小册子、折页、科普读物、报刊等 推行健康教育处方 举办展览 利用电子设备，播放卫生科普片 移动新媒体：微信等,如何开展专题讲座 一、做好讲座准备 1、了解讲座对象、评估教育需求 2、确定讲座主题和基本内容 3、编写讲稿、备好辅助教具二、讲座的基本要求 1、知识科学、深入浅出 2、内容新颖、针对性强 3、形式多样、讲究方法 4、强调效果、注重评价,健康咨询的注意事项： 1、建立信任：事先应对会谈对象之背景资料（如姓名、职业、教育程度等）有所了解，并先从其较关心的事谈起。 2、应具有专业性，即本身应对所要谈的内容具有相当的知识，并于事前充分准备，但要注意通俗。 3、少而精：内容宜重质不重量，即不要一次教得太多，最好将两、三个重要观念，以不同的方式告诉对方，务必让其确实了解。 4、尽量使用辅助教材（如单张、卫生小册等），协助说明，也可以示教。,5、注意重复和总结、加深记忆 6、注意反馈：不要只顾着自己讲话，应鼓励对方多谈，以便了解其问题与需要，以及其对内容的了解情形。不要讥笑或批评对方的想法幼稚，应尊重对方。 7、会谈结束时，要确定对方确实了解教育的内容，同时应留下单张等资料，以便复习或分送他人。另外，如有必要，则预约下次会谈时间,五、健康教育的内容,健康教育的内容要求,内容要有针对性,01,内容要突出重点,02,内容要具体,03,入院介绍,住院环境介绍主管医生责任护士茶水间贵重物品的保管卫生、陪护、探视制度的宣传吸烟区的位置等,住院教育,心理指导 饮食指导 休息和运动指导用药指导特殊检查指导检验的目的和注意事项术前和术后指导康复训练指导等,出院指导,继续康复训练指导方法指导饮食指导服药指导预防和保健知识指导复诊时间指导等,健康教育的内容,健康宣教的内容,1、入院宣教（1）介绍病区环境。（2）介绍病区护士长、责任护士、主管医生的姓名。（3）介绍院内相关规章制度（探视、陪住）。（4）常规工作安排（查房、治疗护理时间、发药时间、测量体温时间等）。（5）介绍患者在住院期间的权利和义务。（6）讲解房间内各设施的使用方法（呼叫器、病床、床栏等）。（7）介绍病房内个人物品的摆放要求。（8）病房内安全防范内容。,病房内安全防范内容,注意水电安全 贵重物品自行保管，避免丢失。禁止携带危险品及家用电器。告诫患者和家属如既往存要可能造成自身或他人人身危害的疾病（如精神病、癫痫等），必须提前告知医护人员告知患者住院期间不能私自离院，否则出现问题后果自负。年老及行动不便者告知患者或家属加好床档。告知患者住院期间不要自行使用可能造成安全陷患的物品，如热水袋等。告知患者在医嘱和病情允许的情况下方可淋浴，淋浴时注意安全。告知患者及家属保持病房的整齐、安静，注意爱护医院的设施。,健康宣教的内容,2、非手术病人疾病相关知识宣教内容（1）疾病知识介绍：疾病的相关症状、注意事项、主要护理措施、治疗方法。（2）心理指导：心理因素对疾病的影响，调整心理压力的方法。（3）饮食指导：饮食的目的、种类、注意事项。（4）休息与活动的目的、方法及注意事项。（5）功能锻炼的方法。（6）用药指导：药物的名称、作用、副作用、用法及相关注意事项。（7）各项操作前后的告知及相关注意事项（静脉输液、肌内注射等）。（8）检查指导：标本采集的目的及注意事项，各种检查的目的及注意事项。（9）基础病的相关注意事项。（10）其它专科知识宣教（如母乳喂养的指导、新生儿护理知识指导、等）,健康宣教的内容,3、手术患者的术前宣教内容 （1）饮食要求 （2）术前各项检查的方法及注意事项。 （3）备皮的目的、个人卫生。 （4）手术时间，麻醉方式。 （5）术前用药指导 （6）胃肠道准备 （7）心理指导。 （8）其他术前准备。,健康宣教的内容,4、手术患者的术后宣教内容 （1）术后饮食指导。 （2）术后体位要求。 （3）术后用药指导。 （4）疼痛的护理。 （5）各项操作前后的告知及相关注意事项（静脉输液、肌肉注射等）。 （6）各种引流管道的护理方法。 （7）有效排痰的方法。 （8）术后离床活动的方法、时间及注意事项。 （9）术后功能锻炼的方法及意义。,健康宣教的内容,5、出院宣教 （1）饮食要求。 （2）用药指导。 （3）休息、活动指导。 （4）患者情绪自我调节的方法。 （5）所患疾病的预防、注意事项。 （6）特殊护理指导（气管套管、造瘘口等）。 （7）自我症状观察。 （8）复诊时间。,如何把健康教育落到实处,1、建立信任感 首先护士要有耐心和同情心，关心、体贴、尊重患者，从言行中感化患者。对患者的病痛及时处理，对提出的问题及时解答。 其次，护士要有扎实的专业理论知识和技能，对患者提出的问题，能够运用所学知识，给予满意的回答，并以熟练、精湛的操作技术取得患者的信赖与配合。,如何把健康教育落到实处,2、把握好健康教育的时间（时间安排）急症入院的患者，要救治为主，待病情稳定后，再实施健康教育。对接受治疗的患者，针对性的就某一问题边做边讲，深入浅出，将护理效果直接体现在患者身上，患者感受深，易于接纳，家属也容易领会。 利用巡视、晨、晚间护理时间，根据不同个体、不同疾病、不同阶段的健康问题作个别指导，同时要注意做好教育的场合选择，如果有较多的探视者在场时进行讲解，容易引起患者的反感及心不在焉。病人相关知识需求时机,如何把健康教育落到实处,3、注意患者的个体差异每次宣教内容不易过多根据病人知识水平、接受能力的不同，选择恰当的、容易被理解的，针对性强的资料进行宣教。 注意语言流畅、通俗易懂，同时注意病人的情绪状态。当病人情绪稳定时，其思维敏捷，易表达自己的意愿，也易接受他人发出的信息。,如何把健康教育落到实处,4、心理护理在健康教育中的作用病人入院后，由于对疾病知识的缺乏和自身健康的担忧，常表现出不良的心理及消极情绪，对疾病的治疗及康复产生不良影响。 护士要及时了解病人的心理状态，做好疏导，及时化解不良情绪及不良心理。 注意礼貌用语气、注意语调、倾听与反应，要懂得尊重患者。,如何把健康教育落到实处,5、加强对陪护人员的疏导工作 患者家属常常是患者的精神支柱，他们的情绪好坏以及对疾病的认知程度，对患者影响很大。 护士在工作中，除做好患者的心理疏导工作，认真做好患者家属的心理疏导，使患者家属对健康知识也充分认可的情况下，会对患者的康复起到很好的促进作用。,六、健康教育五步骤,健康教育的五步骤,1、评估：确定病人和家属的教育需要病人需要学什么？ 病人对所患疾病的认识、态度、信念、学习能力； 对病情诊断、治疗方法的了解； 对引起疾病的原因和自己不良生活方式的了解，如高钠饮食、吸烟等； 需要什么帮助，如偏瘫肢体的功能锻炼方法、要点及注意事项等； 有什么技能有助治疗 根据病人在不同阶段的特点和个体特征适时进行评估，及时满足其学习需要。,健康教育的五步骤,2、设定教育目标建立病人及家属的教育目标我要教什么？ 要求明确具体，可测量在一定时间内实现的，如一周内病人能掌握血压的测量方法等。 针对病人缺什么知识、什么技能，我们补什么 针对病人需要纠正什么行为，如吸烟等。 制定住院病人的教育目标的第一步骤是寻找病人想知道什么？希望得到什么？根据病人的学习能力和学习需求确定学习目标，由简到繁，分期进行。,健康教育的五步骤,3、选择教育方法制定教育计划我用什么方法来教？（知识灌输行为训练） 考虑病人或家属的特点（文化程度、爱好） 什么时间进行（上午、下午、晚上） 教什么内容（知识灌输、技能培训） 用什么方法（讲座、面对面示范） 根据病人在认知（认识、理解、应用、分析、综合、评价）、情感（感情、情绪、态度、信念、信仰、价值观）、技能（运动技能、操作技能）三个领域的个性特点，选择教学方法。,健康教育的五步骤,4、执行教育计划我怎么做？ 创造轻松愉快的学习环境，灵活安排时间 注意态度，保持中肯态度，认真倾听，保护病人的隐私 掌握技巧，用通俗易懂的语言与病人沟通，突出重点，避免使用医学术语 避免负性作用，介绍药物副作用、疾病严重程度等要把握尺度 尽可能地让病