保洁员培训2013年

医院清洁卫生工作基本知识,宁陵县人民医院感染办王文杰 2013年9月,保洁人员的工作,保持环境的清洁消毒隔离,清洁卫生工作是控制医院感染的基础,我院保洁工作存在的问题,保洁人员不了解清洁区、半污染区、污染区的划分及意义，拖布没有完全分区使用，部分人员混放混用 ，抹桌毛巾未做到一桌一用一消毒。 不了解消毒的目的，意义和要求，不知道消毒液的使用方法 。医疗垃圾分类不清。自我防护知识欠缺，不能正确使用防护用品,主要内容,消毒隔离基本知识清洁卫生的程序和方法医疗废物的管理职业暴露与标准预防手卫生规范,消毒隔离基本知识84消毒液的配置,消毒隔离基本知识,病房分区 清洁区：医务人员值班室、更衣室、储物间 半污染区： 换药室、治疗室、办公室、护士站、内走廊 污染区：病房、洗污间,消毒隔离基本知识,手术室分区 非限制区：值班室、洗澡更衣室、换鞋及推车转换处、污物间、病人接收区 半限制区：办公室、敷料准备室、器械室、刷手间 限制区：无菌手术间、一般手术间、隔离手术间、无菌物品存放间,清洁卫生的程序和方法,一般要求： 1、每天到岗位先扫地，湿式清扫，一天至少3次，然后更换垃圾袋。 2、抹布、拖把严格分区使用，标识清楚，使用后冲洗晾干备用。定期消毒。 3、有条不紊，有秩序、不遗漏、一次擦完 4、早晨8点之前完成,清洁卫生的程序和方法,地面无明显污染时 湿式清洁当遇到患者血液、体液等明显污染时 先用吸湿材料 去除可见的污染物 清洁 消毒物体表面桌子、椅子、凳子、床头柜等无明显污染时 采用湿式清洁当受到明显污染时 吸湿材料 去除可见的污染物 清洁 消毒,清洁卫生的程序和方法,手工清洗与消毒擦拭布巾：清洗干净 含有效氯250mg/L消毒剂 侵泡30分钟 冲净消毒液 干燥备用拖布：清洗干净 含有效氯500mg/L消毒剂 侵泡30分钟 冲净消毒液 干燥备用注意：布巾、拖布应分区使用（ICU、手术室、产房、新生儿室，必须对室内墙面2-2.5米高度，进行擦拭消毒。）,清洁卫生的程序和方法,病房各类用品表面的消毒 病房内物品桌子、椅子、凳子、床头柜、氧气管道、窗台等，一般情况下这些物品的表面只进行日常的清洁卫生工作，用清洁的湿抹布每日2次擦拭，可去除大部分微生物。 当以上物品的表面受到病原菌的污染时，必须采取严格的消毒处理，可用含有效氯500mg/L的消毒液擦拭。,清洁卫生的程序和方法,其它表面的消毒 包括门把手、门带防撞条、水龙头、洗手池、卫生间、便池等物表，这些地方容易受到污染，要求每天用清水擦拭或刷洗处理，特别是共用坐式便器，应每日用含有效氯500mg/L消毒液擦洗坐板及盖板，便器外表面用清水冲洗干净。 当受到病原微生物污染时可用含有效氯1000mg/L 2000mg/L进行消毒处理。,清洁卫生的程序和方法,地面清洁当地面无明显污染情况下，通常采用湿拭清扫，用清水拖地每日2次。当地面受到病原菌污染时（血迹、分泌物、排泄物时），先用500mg/L含氯消毒剂适量倒在污染地面（覆盖法：使用一次性沾有消毒剂的织物或擦手纸覆盖）避免污染区域扩大，30分钟后用拖把拖干净。拖把用500mg/L 含氯消毒剂浸泡30min，再用清水冲洗干净，晾干备用。对多重耐药菌感染病人（传染病人）体液污染的表面，用含有效氯1000mg/L2000mg/L进行消毒处理。,注意：抹布必须分区使用！擦拭顺序：先污染轻的区域，后污染重的区域！,不同区域的水桶、拖把、抹布要绝对分开！,清洁卫生的程序和方法,墙面和门窗1、应保持无尘和清洁，更不允许出现霉斑2、通常使用清水擦洗即可，但有血液或体液污染时，应立即使用消毒剂擦拭3、各室抹布应分开使用，用后清洗消毒，晾干分类放置,清洁卫生的程序和方法,治疗室、换药室、办公室等抹布分别使用，病房床头柜应一桌一抹布。用后在250mg/ L含氯消毒剂浸泡30min，清洗干净，晾干备用。,不同区域的水桶、拖把、抹布要绝对分开！,清洁卫生的程序和方法,所有用过的抹布、拖把用250mg/L 含氯消毒剂浸泡30min，再用清水冲洗干净，晾干备用。,医疗废物的管理,医院废物 生活废物 感染性废物 损伤性废物 医疗废物 病理性废物 药物性废物 化学性废物,医疗废物的管理,生活废物黑色袋医疗垃圾有警示标识的黄色专用包装袋,医疗废物的管理,医疗废物的管理,三不准三禁止 三不准：不准混合放置医疗废物 不准取出已放入容器中的医疗废物 不准运出未达包装要求的医疗废物 三禁止：禁止买卖医疗废物 禁止在非存放地点倾倒医疗废物 禁止将医疗废物混入生活垃圾,！,职业暴露与标准预防,血源性传播性感染者或患者血液、体液,被污染的针头或其他锐器,感染性的气溶胶,传染性物质,工作人员,职业暴露与标准预防,经呼吸道传播麻疹、水痘、结核、流感等经消化道传播甲型肝炎、戊型肝炎、感染性腹泻等经血液传播乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒、疟疾等,职业暴露与标准预防,锐器伤后怎么办？,被锐器刺伤,冲洗伤口,碘伏消毒,必要时包扎,报告科室负责人,职业暴露与标准预防,标准预防主要内容 把来自任何病人的血液、体液、分泌物、排泄物均视为有传染性，须进行隔离，不论是否接触非完整的皮肤与粘膜，必须采取防护措施。,职业暴露与标准预防,标准预防措施手卫生（洗手和手消毒）手套口罩、护目镜、面罩防护服装按要求收集、运送、储存医疗垃圾,职业暴露与标准预防,工作人员在处理医疗废物时必须穿工作服、戴工作帽，穿橡胶手套和鞋近距离操作时要戴口罩，防止身体接触医