医院档案管理工作汇报.doc

濮阳市第五人民医院档案管理工作汇报尊敬的市档案局领导：首先，请允许我代表医院全体班子成员和干部职工，向市档案局检查组各位专家领导莅临我院指导工作表示热烈的欢迎！濮阳市第五人民医院成立于2003年，是市委、市政府为落实国务院突发公共卫生事件应急条例精神，完善公共卫生体系，而重点投资建设的一所集医疗科研、教学和预防于一体的医疗机构，由原市结核病防治所、市肿瘤医院改扩建而成，医院占地103.5亩，总建筑面积12800平方米，承担着全市的各类传染病防治、检测和我市西部地区的区域医疗卫生服务任务。医院开放床位210张，按照“大专科，小综合”的要求设置急诊科、内科、外科、结核科、肝病科、肿瘤科等临床、医技科室。医院编制195人，经费实行政府财政差额预算管理，人员工资和办公经费市财政按80%比例供给。目前现有各类卫生专业技术人员158人，其中高级职称20人，中级职称45人。近年来，医院先后荣获全国结核病防治先进工作集体、河南省疾病控制工作先进单位、河南省医院行风建设先进集体、濮阳市职业道德建设十佳单位、濮阳市医疗质量万里行活动先进集体等多项荣誉称号。档案管理是医院实现科学管理的重要一环，涉及医院各个工作部门，是有效提高工作效率，加强医疗安全的有效措施。近年来，我院的档案管理工作在市档案局的精心指导下，对档案管理的各个环节高标准、严要求,务求有序、规范、高效和创新，档案管理工作取得了一定成绩，现将我院档案管理工作情况向各位领导汇报如下：一、采取的主要措施（一）加强领导，提高对档案管理工作重要性的认识。加强组织领导，是档案管理工作顺利进行的重要保证。院领导坚持把档案管理纳入医院发展和管理的重要内容来抓，与医院业务建设同步规划。年初，将档案管理工作列入科室综合质量考核内容，通过文件的形式印发给各科室，提高职工对档案管理工作的重视；成立了以李修普院长、华刚书记为组长，三位副院长为副组长，有关科室负责人为成员的档案工作领导小组，并明确规定领导小组的职责；建立了主管院长分管、科室负责人主管、档案员具体管的管理体制。同时，医院还定期不定期开展病历评比等活动，加强对档案工作的监督检查。（二）明确责任，严格档案管理规程。明确责任，严格档案管理规程是搞好档案管理的重要一环，我们的做法是：建立了上级文件登记本、医院文件登记本、文件发放记录本，分别用于记录上级、外单位文件和院内文件发放管理。使上级和外单位文件从经收、登记、拟办、承办、催办、办结、立卷、归档到销毁，做到全程记录，认真贯彻上级文件要求。本单位的文件，做到专职文书处理人员负责文档的拟稿、排版和印发，主要领导负责文件的签发，档案管理员负责档案的及时归档、封存，使医院管理按章办事、按制度管人。目前我单位初步形成了人人重视档案工作，人人会管理档案的良好氛围。 （三）强化管理，实现档案管理的制度化。为使档案管理工作进一步规范化、标准化，按照河南省档案管理条例的有关规定并结合我院工作特点，先后制定了文件材料归档、档案保管、档案利用、档案资料保密、档案鉴定销毁等管理办法，实行文书材料及时归档。严格按照制度办事，严把“三关”，即评查、归档和存放关。做到“细”，即仔细查找档案管理上存在的薄弱环节，不放过“蛛丝马迹”，逐一整改和修正；“严”，即专业人员逐件验收，不符合质量要求的，必须按要求整理，直至验收合格；“精”，即对已归档的全部检查，按要求归类、装订，做到放的好，检得快，确保万无一失。 （四）严格保密制度，控制借阅范围。在档案中的各类档案文件中，严格遵守保密的有关规定。认真履行有关保密工作规则，严格履行档案借阅程序、控制借阅范围、执行保密制度。对档案管理人员加强保密教育，并要求其严格做到“不该说的不说，不该看得不看，使档案管理的保密工作有序进行。特别是病案管理工作，涉及患者的切身利益，今年我院腾出了一间大房子（约80平方米）作为新的病案室，配备了电脑，对归档病案进行电子录入，提高了病案管理工作效率，充分发挥了档案工作为一线工作服务的良好作用。（五）采取有效措施，加强业务指导。为了全面搞好档案的业务建设和管理工作，我院在加强自身建设的同时，还十分重视档案管理人员的学习和培训，连年参加市档案局组织的档案培训，加强同档案管理部门的联系，主动接受业务指导。参加培训的同志及时传达培训会议精神，统一档案管理要求，进一步规范医院档案管理工作。二、存在问题我们虽然在档案管理方面做了一定的工作，取得了一定的成绩，但与市档案局的要求和当前形势的发展相比，还有不小的差距，还存在一些不可忽视的问题和困难。主要表现在一是专职档案员少，难以在档案管理的高层次上出思路、求进步；二是我院档案管理工作与规范化标准还有一定差距；三是档案管理人员的业务水平还有待于进一步提高。三、今后打算（一）继续深入贯彻执行档案法，提高工作人员依法受理档案的意识。要经常组织档案工作人员认真学习档案法、档案法实施办法、等法律法规，充分宣传档案工作的法律、法规、政策，形成一个懂法、守法、共同关心档案工作的良好氛围。 （二）全面提高档案质量，达到标准化、规范化要求。要进一步规范档案材质要求，档案形成的载体要符合国家标准，严格执行档案归档范围，档案收集要齐全、完整，档案能全面反映我院工作全貌，并按年度归档，防止积存文件，并且采取新的立卷方法，纸质档案和电子档案并存，档案分类、保管期限、编目、装盒要达到国家标准要求。（三）积极创造条件，加快档案管理现代化进程。要逐步实行录入案卷目录与案卷文件目录进入计算机，实行自动查询，提高档案管理的现代化水平。（四）加大学习交流的力度，提高档案人员的政治、业务素质。采取请进来、走出去的