2013年医务科计划.doc

2013年医务科工作计划新一轮等级医院评审工作迫在眉睫，新的社保支付政策对我院发展的限制，利用信息化手段精细化管理医院的挑战是我院的主要工作。围绕以上工作，医务科将本着“求稳定、谋发展”的思路，着重强化医政管理，着重加强医疗质量和医疗安全监管，着重提高医疗效率，继续深入开展医疗质量万里行、“三好一满意”、抗菌药物合理应用等活动，参加百姓放心医院、诚信服务杯的建设。努力为医院发展贡献力量。一、以等级医院评审为契机，提高医政管理水平。总结2012年医政工作的不足，以等级医院评审为契机，我们将在2013年继续加强自身的质量及制度建设，主要包括：完善科室各项规章制度、会议记录；加强科室档案管理；转变工作作风，强化服务意识，由经验化管理逐步向科学化管理转变，由人情管理转向制度管理，由现场督查调查管理转向不断加强信息化管理，增强自主创新能力，与时俱进。二、发挥医疗质量监管体系的作用，加强环节质量控制。发挥医院医疗质量安全管理委员会、医务科质控小组和科室质控小组的三级医疗质量监管的作用，重新完善质控标准，设立质量目标。2013年，医务科将在质控体系中，加大对临床路径、抗菌药物合理运用等项目的质控力度，结合信息化系统的逐步完善，对各科室的各项医政指标作精细化评价，力求医政工作再上新台阶。进一步贯彻“患者安全目标”。同时，通过指导、自查、督查、整改不断追求医疗质量的持续改进和完善。三、加强医疗风险预警，提高医疗安全水平。继续实施医疗风险预警制度和主动报告医疗不良事件运行制度，一方面鼓励医务人员主动报告医疗不良事件，一方面医务科畅通渠道、提前介入可能发生的医疗纠纷，依法、妥善和尽早解决纠纷。医务科还将每月开展“医疗安全讨论”，使该项制度常规化。四、继续实施临床路径，规范医疗行为。以电子病历为平台，以临床路径为抓手，加强医生对临床诊疗指南、临床诊疗技术操作规范的合理应用，规范医生的诊疗行为。2013年，力争完善临床路径信息化平台，进一步完善现有的临床路径应用和管理模式，进一步规范医生的合理用药以及抗生素使用。医务科还将每月组织大型病历讨论，鼓励低年资医生进行基础知识和基本技能训练，培养一批能打硬仗的青年医师队伍，为今后的工作打好基础。五、加强抗菌药物合理应用整治，提高就医感受。通过等级医院评审，医务科将按照卫生部要求，继续加强抗菌药物临床应用管理，优化抗菌药物临床应用结构，提高抗菌药物临床合理应用水平，规范抗菌药物临床应用，有效遏制细菌耐药。针对抗菌药物临床应用中存在的突出问题，采取标本兼治的措施加以解决。2013年，医务科重点加强I类切口预防应用抗菌药物比例和时间，力求预防应用抗菌药物比例达到卫生部要求。同时协助医院完善合理用药的信息化建设，增加合理使用抗菌药物管理手段，是我院合理用药水平上新台阶。六、加强医疗技术管理，提高科室竞争实力。落实医疗技术分类分级管理原则严格医疗技术准入，审核医师手术权限，落实医疗技术风险预警机制和风险处理方案。落实新技术申请、审核、备案、评估和动态追踪的管理措施。鼓励学科带头人带领科室积极创新，占据和巩固地区医疗中心地位，不断提升我院竞争实力。七、落实院务公开，构建和谐环境。医务科将在2013年里，进一步加强院务公开工作。包括组织协调各科室的院务公开内容、公开方式、公开时间，进一步提高患者、社会和职工的知晓度和满意度，打造诚信和谐医院形象和安定团结氛围。八、发挥社会效益，为全社会服务。坚持公立医院的社会公益性，承担三级医院对口支援农村医疗卫生工作，进一步完善医疗应急预案，做到灾害事故发生后，我院医疗队能够提前反应、快速集结、组织有序、救治有效。同时，认真完成鞍山市大型活动的医疗保健任务，以及市政府和行政主管部门的指令性任务。九、积极配合各部门开展各项工作。医务科将在2013年，发挥自身