新生儿沐浴与抚触.ppt

新生儿沐浴与抚触 新生儿沐浴的作用 清洁皮肤 促进血液循环增进身体的舒适预防尿布疹和脐部感染可以促使婴儿四肢活动可以为婴儿作全身体格评估 一 新生儿沐浴 时间 在喂奶前半小时或喂奶后1小时洗澡 以防止吐奶 溢奶 环境准备关门窗调节室温 26 28 调节水温 38 40 沐浴步骤 用物准备 从下到上准备好包被 衣服 尿不湿及浴巾放置好沐浴床垫磅秤 手表带 PVP I 呋锌油 消毒棉签及纱布 备用 评估 生命体征不平稳 伴有spo2波动 需吸氧才能保持稳定的 体温在36 5以下 且需采取保暖措施才能保持体温正常 如早产儿 呼吸 60次 分 心率 160次 分 病情不稳定伴有严重感染 血糖不稳定 需静脉补充 产钳分娩或伴头颅血肿的新生儿且出生不足24小时者 沐浴步骤 核对手表带及性别 保留好留置针避免浸水用干棉签擦去眼分泌物 脱去衣物盖于前胸 除去尿不湿 观察大便性状及量以操作者前臂测试水温 将婴儿至于沐浴床中 拿开衣物 沐浴步骤 正确姿势抱婴儿 将婴儿头及上半身搁在操做者左上臂 右手握住婴儿左大腿冲湿全身后用沐浴露顺序 头发 耳后 颈部 左右腋下 左右上肢 胸腹部 背部 左右下肢 臀部 各部位轻轻按摩 冲洗顺序同上 注意 1洗耳后时反折耳廓2洗前额时用左手挡住眼睛3洗颈部时上提下颌挡住口4女婴洗腹股沟时挡住大阴唇 沐浴步骤 沐浴步骤 擦干身体 左手托住婴儿头颈及后脑勺 大拇指及中指放于耳后固定头部 顺序 眼部 从外到内 脸部 头部 颈部 左右下肢及臀部 见毛巾盖于胸前称重并将婴儿放在干净衣物上 核对手表带及性别 沐浴步骤 护理及穿衣 脐部护理 干棉签擦干脐部 PVP I棉签消毒 由内向外 直径2 3厘米臀部护理 呋锌油均匀涂臀穿衣 包尿不湿 松紧以放入两指为宜 穿好衣服及包被 二 婴儿抚触 抚触的定义 什么是抚触 通过抚触者双手对被抚触者的皮肤各部位进行有次序的 有手法技巧的按摩 让大量温和的良好刺激通过皮肤的感受器传到中枢神经系统 产生生理效应 抚触的益处 1 促进小儿生长发育 2 减弱应激反应 提高小儿抗病能力 促进疾病的康复 3 促进食物消化吸收 4 促进小儿正常睡眠节律的建立 减少不良睡眠习惯的形成 减少哭闹 5 促进亲子情感交流 婴儿抚触技术 抚触时间选择沐浴前后均可 沐浴后为佳 午睡及晚上睡觉前两次进食中间婴儿不疲倦 不饥饿 不烦躁 婴儿清醒时抚触时间以15 20分钟为宜 抚触注意事项 1 注意室内温度和通风换气 避免室内空气污染 2 注意室内照明 避免刺激光源 3 防止噪音 避免影响婴儿的注意力 4 婴儿觉得疲劳时 任何刺激均不适宜 婴儿需要休息 待睡眠后再替他按摩 5 抚触前先倒一些婴儿润肤油于掌中揉搓 使双手温暖 润滑 抚触手法 头部1 用两手拇指从前额中央向两侧滑动 2用两手拇指从下颏中央向外侧 向上滑动 滑出微笑状 3两手掌面从前额发际向上 后滑动 至后下发际 并停止于两耳后乳突处 轻轻按压 胸部 两手分别从胸部的外下侧向对侧的外上侧滑动 腹部 1 两手分别从腹部的右下侧经中上腹滑向左上腹 2 右手指腹自右上腹滑向右下腹 右手指自右上腹经左上腹滑向左下腹 右手指腹自右下腹经右上腹 左上腹滑向左下腹 ILOVEYOU 四肢 双手抓住上肢近端 边挤边滑向远端 并搓揉大肌肉群及关节 下肢与上肢相同 手足 两手拇指指腹从手掌面跟侧依次推向指侧 并提捏各手指关节 足与手相同