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急性胰腺炎考核试题科室: 姓名: 选择题1我国急性胰腺炎最常见的病因 ( )A暴饮暴食 BERCP C硫唑嘌呤 D胆石症 E胰管阻塞 2目前认为急性胰腺炎可能是( )A胰腺感染性炎症 B胰腺外伤 C胰腺自身消化 D胰腺自身免疫性炎症 E特发性炎症 3临床上将急性胰腺炎分为( )A轻症、重症 B间质性、弥漫性 C水肿型、坏死型 D水肿型、出血型 E蜂窝织炎型、坏死型 4急性胰腺炎腹痛特点哪项除外( ) A突发性 B持续性 C解痉药可缓解 D弯腰曲膝可减轻 E束带状 5急性胰腺炎体检发现脐周皮肤青紫色,称( )AGrey-Turner征 BCullen征 C瘀斑 D紫癜 E以上都不是 6Grey-Turner征出现在( )A肝硬化 B系统性红斑狼疮 C溃疡性结肠炎 D急性胰腺炎 E腹腔内出血 7 关于假性囊肿的描述,下列哪一项除外( ) A出现在重症急性胰腺炎中 B多位于胰尾 C发热、白细胞升高 D有囊壁无上皮 E多在起病2-3周后 8下列哪一项可以区别轻、重症急性胰腺炎( )A血淀粉酶升高 B剧烈腹痛 C高血糖 D消化道出血 E心衰 9一腹痛10小时患者赶至急诊,下列哪一项检查有助于急性胰腺炎的诊断( )A血淀粉酶 B血脂肪酶 C血糖 D血钙 EC-反应蛋白 10下列各项可考虑重症急性胰腺炎,除了( )A肾衰 B严重细菌感染 CDIC D胰性脑病 E呼衰 11有助于重症急性胰腺炎诊断的表现是( )A腹水 B低钙血症 C心力衰竭 DCullen征 E以上都是 12判断胰腺坏死的最佳指标( ) A血糖持续高于10mmol/L BC-反应蛋白高于150mg/L C增强CT提示胰腺坏死 D血淀粉酶持续升高 E血钙低于1.5mmol/L 13发生哪一项,提示重症急性胰腺炎( ) A消化道出血 B假性囊肿 C严重胆道感染 D高血糖 EC-反应蛋白升高 14关于轻症急性胰腺炎的治疗哪项不合理( )A654-2止痛 哌替啶 B禁食、补液 C抑酸 D喹诺酮抗感染 E维持酸碱平衡 15重症急性胰腺炎的治疗,哪项错误( )A抗生素 B止痛 C生长抑素 D加贝酯 E为减轻胰腺水肿,补液宜少 16下列哪项是针对胆源性胰腺炎的措施( )A抗生素 B中医中药 CEST D加贝酯 E生长抑素 17急性胰腺炎外科手术适应,除外哪项( )A重症急性胰腺炎内科治疗无好转 B重症急性胰腺炎并发假囊肿或脓肿 C严重感染药物不能控制 D胆总管结石梗阻 E麻痹性肠梗阻合并肠坏死 18男性,42岁,突发中上腹剧烈疼痛,呈束带状,持续性,至急诊。应进一步检查( )A血淀粉酶 B立位腹部平片 CB超 D心电图 E以上都是 19关于重症急性胰腺炎的营养支持和给药方式,下列哪项描述不正确( )A禁食、补液、维持电解质平衡 B禁食、全肠外营养 C补液、条件许可早期肠内营养 D禁食、补液、禁止口服给药,包括清胰汤 E禁食、补液、大承气汤灌肠 20重症急性胰腺炎感染选用抗生素( )A喹诺酮类 B亚胺培南 C甲硝唑 D第三代头孢菌素 E以上都可以21男性,35岁,上腹痛2天,呕吐,腹胀,血淀粉酶750U/L(Somogyi),血压80/50mmHg,脉搏120次分,最可能的诊断为( ) A急性肾功能衰竭 B急性胰腺炎 C急性心肌梗死 D急性胃炎 E急性肝炎22鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是( )A上腹剧痛向左腰背部放射 B黄疸 C发热 DCullen征 E呕吐23预防急性胰腺炎的措施中,哪项不正确( ) A积极治疗胆道疾病 B戒酒 C常用抑制胰酶活性的药物 D避免服用引起急性胰腺炎的药物 E避免暴饮暴食24鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎,下列哪项意义不大( ) A血清淀粉酶增高 B血钙降低 C血清正铁血红蛋白阳性 D胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑 E发病后很快出现休25. 女性,45岁,餐后2小时突然腹痛、恶心、呕吐,伴发热,次日出现黄疸,查血淀粉酶及胆红素明显增高,其发生黄疸的最可能原因是( ) A肿大的胰腺压迫胆管所致 B肝细胞性黄疸 C胆结石并胰腺炎 D胆总管下端狭窄 E胆囊炎所致26. 对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是( ) A血脂肪酶增高 B血淀粉酶增高 C血钙降低

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