ICU科室数据采集变量2017.4.xls

ICUICU科科室室数数据据采采集集变变量量名名称称 序序号号 本本季季度度科科室室基基本本信信息息数数据据 解解释释说说明明采采集集范范围围 1本季度期初科室执业护士总人数 执业护士指执业注册护士 具备执业资格 并在护理岗位工作的护士 包括护理管理岗位 临床护理岗位 不包括医院职能部门 后勤部 门 医保审核等非护理岗位护士 执业护士总人数包含休假护士 返 聘护士若有执业资格并从事护理岗位工作应计算在内 ICU科室 2本季度期末科室执业护士总人数 执业护士指执业注册护士 具备执业资格 并在护理岗位工作的护士 包括护理管理岗位 临床护理岗位 不包括医院职能部门 后勤部 门 医保审核等非护理岗位护士 执业护士总人数包含休假护士 返 聘护士若有执业资格并从事护理岗位工作应计算在内 ICU科室 3本季度科室住院患者总床日数 统计周期内科室住院患者实际占用总床日数 为统计周期内每天凌晨 0点在院患者数之和 ICU科室 4本季度期初科室在院患者数 如 某医院综合ICU科室2015年4月1日凌晨0点医院在院患者20人 则该医院综合ICU科室2015年第二季度期初在院患者数为20 统计周 期内科室住院患者总数 统计期初科室在院患者数 统计周期内科室新 入患者总数 5本季度科室新入科患者总数 新入科室患者总数包括新入院和其他科室转入的患者 如 某医院综 合ICU科室2015年4月1日凌晨0 00至2015年6月30日24 00新入院患 者总数为30人 从其他科室转入10人 该医院综合ICU科室2015年第 二季度新入科患者总数即为40 统计周期内科室住院患者总数 统计 期初科室在院患者数 统计周期内科室新入患者总数 ICU科室 6本季度科室转出患者总数包括出院和转到其他科室的患者ICU科室 7转出科室后24h重返患者数ICU科室 8转出科室后48h重返患者数ICU科室 9科室在岗执业护士实际上班 小时数 统计周期内科室所有在岗执业护士上班小时数累计求和 ICU科室 10科室白班责任护士数 白班 夜班的起止时间依据本院的班次安排时间而定 夜班不需分大 夜班 小夜班 统一计算为夜班 若医院白班8 00 18 00 白班 时长10小时 则夜班18 00 次日8 00 夜班时长14小时 全院 应统一 医院间可以不同 以一个班次为例 如果1名责任护士在白 班时段内 8 00 18 00 的工作时间为10小时 计算为1 25名白 班责任护士 10 8 1 25 如果 1名护士在白班时段内的工作时 间为8小时 则计算为1名责任护士 8 8 1 依此累计本季度科 室每天的白班责任护士数之和获得本季度科室白班责任护士总数 责 任护士为统计期间直接护理患者的护士 不包括治疗护士和办公班护 士 一般情况下护士长不计算在内 当护士长承担了责任护士的工作 时才计算在内 ICU科室 11科室白班收治患者数 白班 夜班的起止时间依据本院的班次安排时间而定 如白班8 00 18 00 白班时长10小时 全院应统一 医院间可以不同 以一 个班次为例 白班收治患者数 白班接班时在院患者数 白班时段内 新入院患者数 x 白班时长 8 本季度科室白班收治患者数为本 季度科室每天白班收治患者数之和 ICU科室 12科室夜班责任护士数 白班 夜班的起止时间依据本院的班次安排时间而定 夜班不需分大 夜班 小夜班 统一计算为夜班 若医院白班8 00 18 00 白班 时长10小时 则夜班18 00 次日8 00 夜班时长14小时 全院 应统一 医院间可以不同 以一个班次为例 如果1名责任护士在夜 班时段 18 00 次日8 00 的工作时间为4小时 计算为0 5名夜班 责任护士 4 8 0 5 如果 1名护士在夜班时段的工作时间为12 小时 则计算为1 5名责任护士 12 8 1 5 依此累计本季度科 室每天的夜班责任护士数之和获得本季度科室夜班责任护士总数 责 任护士为统计期间直接护理患者的护士 不包括治疗护士和办公班护 士 一般情况下护士长不计算在内 当护士长承担了责任护士的工作 时才计算在内 ICU科室 13科室夜班收治患者数 白班 夜班的起止时间依据本院的班次安排时间而定 全院应统一 医院间可以不同 夜班不需分大夜班 小夜班 统一计算为夜班 夜 班收治患者数 夜班接班时在院患者数 夜班时段内新入院患者数 x 夜班时长 8 本季度科室夜班收治患者数为本季度科室每天夜 班收治患者数总和 ICU科室 本本季季度度科科室室留留置置导导管管非非 计计划划拔拔管管护护理理质质量量数数据据 ICU科室 14导尿管非计划拔管发生例次数 同一患者在统计周期内某类导管发生1次及以上非计划拔管 按实际 发生频次计算 ICU科室 15胃肠管 经口鼻 非计划拔管发生例次数 同一患者在统计周期内某类导管发生1次及以上非计划拔管 按实际 发生频次计算 ICU科室 16中心导管非计划拔管发生例次数 中心导管包括PICC和CVC 同一患者在统计周期内某类导管发生1次 及以上非计划拔管 按实际发生频次计算 ICU科室 17气管导管非计划拔管发生例次数 气管导管包含气管插管和气管切开 同一患者在统计周期内某类导管 发生1次及以上非计划拔管 按实际发生频次计算 ICU科室 18气管导管非计划拔管后24h内再插管患者例次数按实际发生频次计算ICU科室 19导尿管留置总日数 方法1 累计本季度科室每天凌晨0点住院患者导尿管带管数 方法2 一根导尿管留置日数 该导尿管的拔除日期 置入日期 依此累计本 季度科室所有留置导尿管的住院患者导尿管留置总日数 ICU科室 20胃肠管 经口鼻 留置总日数 方法1 累计本季度科室每天凌晨0点住院患者胃肠管带管数 方法2 一根胃肠管留置日数 该胃肠管的拔除日期 置入日期 依此累计本 季度科室所有留置胃肠管的住院患者胃肠管留置总日数 ICU科室 21中心导管置管总日数 中心导管包含CVC和PICC 方法1 累计本季度科室每天凌晨0点住院 患者中心导管带管数 方法2 一根中心导管留置日数 该中心导管的 拔除日期 置入日期 依此累计本季度科室所有留置中心导管的住院 患者中心导管留置总日数 ICU科室 22气管导管留置总日数 气管导管包含气管插管和气管切开 方法1 累计本季度科室每天凌 晨0点住院患者气管导管带管数 方法2 一根气管导管留置日数 该 导管的拔除日期 置入日期 依此累计本季度科室所有留置气管导管 的住院患者气管导管留置总日数 ICU科室 本本季季度度科科室室导导管管相相关关性性 感感染染护护理理质质量量数数据据 ICU科室 23VAP发生例次数 VAP 呼吸机相关性肺炎 同一患者在统计周期内发生1次及以上呼吸 机相关肺炎 计算相应次数 ICU科室 24CRBSI发生例次数 CRBSI 导管相关血流感染 此变量收集的是中心导管相关血流感 染 同一患者在统计周期内发生1次及以上中心导管相关血流感染 计算相应次数 ICU科室 25CAUTI发生例次数 CAUTI 导尿管相关尿感染 同一患者在统计周期内发生1次及以上 导尿管相关尿路感染 计算相应次数 ICU科室 26患者使用有创机械通气的总日数 凡需要通过气管插管或气管切开建立有创人工气道进行机械通气的方 式称为有创机械通气 有创机械通气总日数是指在统计周期内所监测 患者经人工气道 气管插管或气管切开 接呼吸机辅助通气的天数总 和 ICU科室 本本季季度度科科室室约约束束护护理理质质量量 数数据据 ICU科室 27住院患者身体约束日数每位患者每天使用1次或1次以上约束计一天 ICU科室 本本季季度度科科室室院院内内压压疮疮发发生生情情况况护护理理质质量量数数据据ICU科室 28 期及以上压疮发生例数 院内压疮指患者在住院期间获得的压疮 即患者入院24小时后新发生 的压疮 带入压疮患者若入院24小时后其他部位又发生压疮 算1例 新发压疮 统计期间若同一患者在ICU期间多次发生压疮只计作1例 ICU科室 29I期压疮发生例数I期压疮 指压不褪色的局限性红斑ICU科室 本本季季度度科科室室职职称称分分布布情情况况护护理理质质量量数数据据ICU科室 30期初护士人数此处护士指初级职称中的护士 职称以医院实际聘用为准 ICU科室 31期初护师人数职称以医院实际聘用为准 ICU科室 32期初主管护师人数职称以医院实际聘用为准 ICU科室 33期初副主任护师人数职称以医院实际聘用为准 ICU科室 34期初主任护师人数职称以医院实际聘用为准 ICU科室 期初科室各职称总人数合计系统自动合计ICU科室 35期末护士人数此处护士指初级职称中的护士 职称以医院实际聘用为准 ICU科室 36期末护师人数职称以医院实际聘用为准 ICU科室 37期末主管护师人数职称以医院实际聘用为准 ICU科室 38期末副主任护师人数职称以医院实际聘用为准 ICU科室 39期末主任护师人数职称以医院实际聘用为准 ICU科室 期末科室各职称总人数合计系统自动合计ICU科室 本本季季度度科科室室学学历历分分布布情情况况护护理理质质量量数数据据ICU科室 40期初中专人数学历统计最高学历 以已取得的学历证书为准 考取未下发不计入内 ICU科室 41期初大专人数学历统计最高学历 以已取得的学历证书为准 考取未下发不计入内 ICU科室 42期初本科人数学历统计最高学历 以已取得的学历证书为准 考取未下发不计入内 ICU科室 43期初硕士人数学历统计最高学历 以已取得的学历证书为准 考取未下发不计入内 ICU科室 44期初博士人数学历统计最高学历 以已取得的学历证书为准 考取未下发不计入内 ICU科室 期初科室各学历总人数合计系统自动合计ICU科室 45期末中专人数学历统计最高学历 以已取得的学历证书为准 考取未下发不计入内 ICU科室 46期末大专人数学历统计最高学历 以已取得的学历证书为准 考取未下发不计入内 ICU科室 47期末本科人数学历统计最高学历 以已取得的学历证书为准 考取未下发不计入内 ICU科室 48期末硕士人数学历统计最高学历 以已取得的学历证书为准 考取未下发不计入内 ICU科室 49期末博士人数学历统计最高学历 以已取得的学历证书为准 考取未下发不计入内 ICU科室 期末科室各学历总人数合计系统自动合计ICU科室 本本季季度度科科室室ICUICU专专科科护护士士资资质质认认证证分分布布情情况况护护理理质质量量数数据据ICU科室 50期初省级培训机构认证人数以已取得的ICU专科护士资质证书为准ICU科室 51期初国家级培训机构认证人数 以已取得的ICU专科护士资质证书为准ICU科室 期初科室ICU专科护士资质人数合计系统自动合计ICU科室 52期末省级培训机构认证人数以已取得的ICU专科护士资质证书为准ICU科室 53期末国家级培训机构认证人数 以已取得的ICU专科护士资质证书为准ICU科室 期末科室ICU专科护士资质人数合计系统自动合计ICU科室 本本季季度度工工作作年年限限分分布布情情况况护护理理质质量量数数据据ICU科室 54期初 1年资人数 工作年限从取得护士执业资格并从事护理工作算起 包括护士在他院 的工作年限 ICU科室 55期初1 y 2年资人数 工作年限从取得护士执业资格并从事护理工作算起 包括护士在他院 的工作年限 ICU科室 56期初2 y 5年资人数工作年限从取得护士执业资格并从事护理工作算起 包括护士在他院 的工作年限 ICU科室 57期初5 y 10年资人数 工作年限从取得护士执业资格并从事护理工作算起 包括护士在他院 的工作年限 ICU科室 58期初 10年资人数 工作年限从取得护士执业资格并从事护理工作算起 包括护士在他院 的工作年限 ICU科室 期初科室各工作年限总人数合计 系统自动合计ICU科室 59期末 1年资人数 工作年限从取得护士执业资格并从事护理工作算起 包括护士在他院 的工作年限 ICU科室 60期末1 y 2年资人数 工作年限从取得护士执业资格并从事护理工作算起 包括护士在他院 的工作年限 ICU科室 61期末2 y 5年资人数 工作年限从取得护士执业资格并从事护理工作算起 包括护士在他院 的工作年限 ICU科室 62期末5 y 10年资人数 工作年限从取得护士执业资格并从事护理工作算起 包括护士在他院 的工作年限 ICU科室 63期末 10年资人数 工作年限从取得护士执业资格并从事护理工作算起 包括护士在他院 的工作年限 ICU科室 期末科室各工作年限总人数合计 系统自动合计ICU科室 本本季季度度ICUICU科科室室工工作作年年限限分分布布情情况况护护理理质质量量数数据据ICU科室 64期初ICU科室工作年限 1年资人数ICU科室工作年限是指执业护士在ICU科室的工作年限ICU科室 65期初ICU科室工作年限1 y 2年资人数ICU科室工作年限是指执业护士在ICU科室的工作年限ICU科室 66期初ICU科室工作年限2 y 5年资人数ICU科室工作年限是指执业护士在ICU科室的工作年限ICU科室 67期初ICU科室工作年限5 y 10年资人数ICU科室工作年限是指执业护士在ICU科室的工作年限ICU科室 68期初ICU科室工作年限 10年资人数ICU科室工作年限是指执业护士在ICU科室的工作年限ICU科室 期初各级ICU科室工作年限总人数合计系统自动合计ICU科室 69期末ICU科室工作年限 1年资人数ICU科室工作年限是指执业护士在ICU科室的工作年限ICU科室 70期末ICU科室工作年限1 y 2年资人数ICU科室工作年限是指执业护士在ICU科室的工作年限ICU科室 71期末ICU科室工作年限2 y 5年资人数ICU科室工作年限是指执业护士在ICU科室的工作年限ICU科室 72期末ICU科室工作年限5 y 10年资人数ICU科室工作年限是指执业护士在ICU科室的工作年限ICU科室 73期末ICU科室工作年限 10年资人数ICU科室工作年限是指执业护士在ICU科室的工作年限ICU科室 期末各级ICU科室工作年限总人数合计系统自动合计ICU科室 本本季季度度科科室室离离职职情情况况护护理理质质量量数数据据ICU科室 本本季季度度科科室室执执业业护护士士职职称称离离职职情情况况ICU科室 74护士离职人数 此处护士指初级职称中的护士 本栏目填写的是季度期初和期末之间 相应的护士自愿离职人数 例如第一季度填写的是1月1日到3月31日 的相应离职人数 辞退 退休和死亡人员以及院内岗位调整不计入 ICU科室 75护师离职人数 本栏目填写的是季度期初和期末之间相应的护师自愿离职人数 例如 第一季度填写的是1月1日到3月31日的相应离职人数 辞退 退休和 死亡人员以及院内岗位调整不计入 ICU科室 76主管护师离职人数 本栏目填写的是季度期初和期末之间相应的主管护师自愿离职人数 例如第一季度填写的是1月1日到3月31日的相应离职人数 辞退 退 休和死亡人员以及院内岗位调整不计入 ICU科室 77副主任护师离职人数 本栏目填写的是季度期初和期末之间相应的副主任护师自愿离职人数 例如第一季度填写的是1月1日到3月31日的相应离职人数 辞退 退休和死亡人员以及院内岗位调整不计入 ICU科室 78主任护师离职人数 本栏目填写的是季度期初和期末之间相应的主任护师自愿离职人数 例如第一季度填写的是1月1日到3月31日的相应离职人数 辞退 退 休和死亡人员以及院内岗位调整不计入 ICU科室 职称离职人数合计系统自动合计ICU科室 本本季季度度科科室室执执业业护护士士学学历历离离职职情情况况ICU科室 79中专离职人数 本栏目填写的是季度期初和期末之间相应的中专学历执业护士自愿离 职人数 例如第一季度填写的是1月1日到3月31日的相应离职人数 辞退 退休和死亡人员以及院内岗位调整不计入 ICU科室 80大专离职人数 本栏目填写的是季度期初和期末之间相应的大专学历执业护士自愿离 职人数 例如第一季度填写的是1月1日到3月31日的相应离职人数 辞退 退休和死亡人员以及院内岗位调整不计入 ICU科室 81本科离职人数 本栏目填写的是季度期初和期末之间相应的本科学历执业护士自愿离 职人数 例如第一季度填写的是1月1日到3月31日的相应离职人数 辞退 退休和死亡人员以及院内岗位调整不计入 ICU科室 82硕士离职人数 本栏目填写的是季度期初和期末之间相应的硕士学历执业护士自愿离 职人数 例如第一季度填写的是1月1日到3月31日的相应离职人数 辞退 退休和死亡人员以及院内岗位调整不计入 ICU科室 83博士离职人数 本栏目填写的是季度期初和期末之间相应的博士学历执业护士自愿离 职人数 例如第一季度填写的是1月1日到3月31日的相应离职人数 辞退 退休和死亡人员以及院内岗位调整不计入 ICU科室 学历离职人数合计系统自动合计ICU科室 本本季季度度科科室室执执业业护护士士工工作作年年限限离离职职情情况况ICU科室 84 1年资离职人数 本栏目填写的是季度期初和期末之间相应的 1年资执业护士自愿离职 人数 例如第一季度填写的是1月1日到3月31日的相应离职人数 辞 退 退休和死亡人员以及院内岗位调整不计入 ICU科室 851 y 2年资离职人数 本栏目填写的是季度期初和期末之间相应的1 y 2年资执业护士自愿 离职人数 例如第一季度填写的是1月1日到3月31日的相应离职人数 辞退 退休和死亡人员以及院内岗位调整不计入 ICU科室 862 y 5年资离职人数 本栏目填写的是季度期初和期末之间相应的2 y 5年资执业护士自愿 离职人数 例如第一季度填写的是1月1日到3月31日的相应离职人数 辞退 退休和死亡人员以及院内岗位调整不计入 ICU科室 875 y 10年资离职人数 本栏目填写的是季度期初和期末之间相应的5 y 10年资执业护士自 愿离职人数 例如第一季度填写的是1月1日到3月31日的相应离职人 数 辞退 退休和死亡人员以及院内岗位调整不计入 ICU科室 88 10年资离职人数 本栏目填写的是季度期初和期末之间相应的 10年资执业护士自愿离 职人数 例如第一季度填写的是1月1日到3月31日的相应离职人数 辞退 退休和死亡人员以及院内岗位调整不计入 ICU科室 工作年限离职人数合计系统自动合计ICU科室 离职总人数合计ICU科室 APACHE APACHE 评评分分情情况况此处统计的APACHE 评分是入ICU24小时内进行的APACHE 评分ICU科室 89APACHE 评分 10分患者数入ICU24小时内进行的APACHE 评分ICU科室 9010分 APACHE 评分 15分患者数入ICU24小时内进行的APACHE 评分ICU科室 9115 APACHE 评分 20患者数入ICU24小时内进行的APACHE 评分ICU科室 9220 APACHE 评分 25患者数入ICU24小时内进行的APACHE 评分ICU科室 93APACHE 评分 25分 患者数 入ICU24小时内进行的APACHE 评分ICU科室 合计系统自动合计ICU科室 94APACHE 评分 10分的患者发生VAP例次数 入ICU24小时内进行的APACHE 评分 统计周期内 若同一患者在 ICU期间发生多次VAP 则按实际发生频次计算 ICU科室 9510分 APACHE 评分 15分的患者发生VAP例次数入ICU24小时内进行的APACHE 评分ICU科室 9615 APACHE 评分 20的患者发生VAP例次数入ICU24小时内进行的APACHE 评分ICU科室 9720 APACHE 评分 25的患者发生VAP例次数入ICU24小时内进行的APACHE 评分ICU科室 98APACHE 评分 25分的患者发生VAP例次数入ICU24小时内进行的APACHE 评分ICU科室 合计 系统自动求和 结果等于VAP发生例次数 ICU科室 99APACHE 评分 10分的患者发生CRBSI例次数 入ICU24小时内进行的APACHE 评分 统计周期内 若同一患者在 ICU期间发生多次CRBSI 则按实际发生频次计算 ICU科室 10010分 APACHE 评分 15分的患者发生CRBSI例次数入ICU24小时内进行的APACHE 评分ICU科室 10115 APACHE 评分 20的患者发生CRBSI例次数入ICU24小时内进行的APACHE 评分ICU科室 10220 APACHE 评分 25的患者发生CRBSI例次数入ICU24小时内进行的APACHE 评分ICU科室 103APACHE 评分 25分的患者发生CRBSI例次数入ICU24小时内进行的APACHE 评分ICU科室 合计 系统自动求和 结果等于CRBSI发生例次数 ICU科室 104APACHE 评分 10分的患者发生CAUTI例次数 入ICU24小时内进行的APACHE 评分 统计周期内 若同一患者在 ICU期间发生多次CAUTI 则按实际发生频次计算 ICU科室 10510分 APACHE 评分 15分的患者发生CAUTI例次数入ICU24小时内进行的APACHE 评分ICU科室 10615 APACHE 评分 20的患者发生CAUTI例次数入ICU24小时内进行的APACHE 评分ICU科室 10720 APACHE 评分 25的患者发生CAUTI例次数入ICU24小时内进行的APACHE 评分ICU科室 108APACHE 评分 25分的患者发生CAUTI例次数入ICU24小时内进行的APACHE 评分ICU科室 合计 系统自动求和 结果等于CAUTI发生例次数 ICU科室 109APACHE 评分 10分发生 期及以上压疮患者数入ICU24小时内 APACHE 评分ICU科室 11010分 APACHE 评分 15分发生 期及以上压疮患者数入ICU24小时内 APACHE 评分ICU科室 11115 APACHE 评分 20分发生 期及以上压疮患者数入ICU24小时内 APACHE 评分ICU科室 11220 APACHE 评分 25分发生 期及以上压疮患者数入ICU24小时内 APACHE 评分ICU科室 113APACHE 评分 25分患者数发生 期及以上压疮患者数入ICU24小时内 APACHE 评分ICU科室 合计 系统自动求和 结果等于 期及以上压疮患者数 ICU科室 ICUICU科科室室数数据据采采集集变变量量名名称称 序序号号 本本季季度度科科室室基基本本信信息息数数据据解解释释说说明明采采集集范范围围 1本季度期初科室执业护士总人数 执业护士指执业注册护士 具备执业资格 并在护理岗位工作的护士 包括护理管理岗位 临床护理岗位 不包括医院职能部门 后勤部门 医保审核等非护理岗位护士 执业护士总人数包含休假护士 返聘护士 若有执业资格并从事护理岗位工作应计算在内 ICU科室 2本季度期末科室执业护士总人数 执业护士指执业注册护士 具备执业资格 并在护理岗位工作的护士 包括护理管理岗位 临床护理岗位 不包括医院职能部门 后勤部门 医保审核等非护理岗位护士 执业护士总人数包含休假护士 返聘护士 若有执业资格并从事护理岗位工作应计算在内 ICU科室 3本季度科室住院患者总床日数 统计周期内科室住院患者实际占用总床日数 为统计周期内每天凌晨0 点在院患者数之和 ICU科室 4本季度期初科室在院患者数 如 某医院综合ICU科室2015年4月1日凌晨0点医院在院患者20人 则 该医院综合ICU科室2015年第二季度期初在院患者数为20 统计周期内 科室住院患者总数 统计期初科室在院患者数 统计周期内科室新入患者 总数 5本季度科室新入科患者总数 新入科室患者总数包括新入院和其他科室转入的患者 如 某医院综合 ICU科室2015年4月1日凌晨0 00至2015年6月30日24 00新入院患者总 数为30人 从其他科室转入10人 该医院综合ICU科室2015年第二季度 新入科患者总数即为40 统计周期内科室住院患者总数 统计期初科室 在院患者数 统计周期内科室新入患者总数 ICU科室 6本季度科室转出患者总数包括出院和转到其他科室的患者ICU科室 7转出科室后24h重返患者数ICU科室 8转出科室后48h重返患者数ICU科室 9科室在岗执业护士实际上班小时数统计周期内科室所有在岗执业护士上班小时数累计求和 ICU科室 ICUICU科科室室数数据据采采集集变变量量名名称称 序序号号 本本季季度度科科室室基基本本信信息息数数据据解解释释说说明明采采集集范范围围 10科室白班责任护士数 白班 夜班的起止时间依据本院的班次安排时间而定 夜班不需分大夜 班 小夜班 统一计算为夜班 若医院白班8 00 18 00 白班时长10 小时 则夜班18 00 次日8 00 夜班时长14小时 全院应统一 医院间可以不同 以一个班次为例 如果1名责任护士在白班时段内 8 00 18 00 的工作时间为10小时 计算为1 25名白班责任护士 10 8 1 25 如果 1名护士在白班时段内的工作时间为8小时 则计 算为1名责任护士 8 8 1 依此累计本季度科室每天的白班责任护 士数之和获得本季度科室白班责任护士总数 责任护士为统计期间直接 护理患者的护士 不包括治疗护士和办公班护士 一般情况下护士长不 计算在内 当护士长承担了责任护士的工作时才计算在内 ICU科室 11科室白班收治患者数 白班 夜班的起止时间依据本院的班次安排时间而定 如白班8 00 18 00 白班时长10小时 全院应统一 医院间可以不同 以一个班 次为例 白班收治患者数 白班接班时在院患者数 白班时段内新入院 患者数 x 白班时长 8 本季度科室白班收治患者数为本季度科室 每天白班收治患者数之和 ICU科室 12科室夜班责任护士数 白班 夜班的起止时间依据本院的班次安排时间而定 夜班不需分大夜 班 小夜班 统一计算为夜班 若医院白班8 00 18 00 白班时长10 小时 则夜班18 00 次日8 00 夜班时长14小时 全院应统一 医院间可以不同 以一个班次为例 如果1名责任护士在夜班时段 18 00 次日8 00 的工作时间为4小时 计算为0 5名夜班责任护士 4 8 0 5 如果 1名护士在夜班时段的工作时间为12小时 则计算为 1 5名责任护士 12 8 1 5 依此累计本季度科室每天的夜班责任护 士数之和获得本季度科室夜班责任护士总数 责任护士为统计期间直接 护理患者的护士 不包括治疗护士和办公班护士 一般情况下护士长不 计算在内 当护士长承担了责任护士的工作时才计算在内 ICU科室 13科室夜班收治患者数 白班 夜班的起止时间依据本院的班次安排时间而定 全院应统一 医 院间可以不同 夜班不需分大夜班 小夜班 统一计算为夜班 夜班收 治患者数 夜班接班时在院患者数 夜班时段内新入院患者数 x 夜 班时长 8 本季度科室夜班收治患者数为本季度科室每天夜班收治患 者数总和 ICU科室 ICUICU科科室室数数据据采采集集变变量量名名称称 序序号号 本本季季度度科科室室基基本本信信息息数数据据解解释释说说明明采采集集范范围围 本本季季度度科科室室留留置置导导管管非非计计划划拔拔管管护护理理质质量量数数据据ICU科室 14导尿管非计划拔管发生例次数 同一患者在统计周期内某类导管发生1次及以上非计划拔管 按实际发 生频次计算 ICU科室 15胃肠管 经口鼻 非计划拔管发生例次数 同一患者在统计周期内某类导管发生1次及以上非计划拔管 按实际发 生频次计算 ICU科室 16中心导管非计划拔管发生例次数 中心导管包括PICC和CVC 同一患者在统计周期内某类导管发生1次及以 上非计划拔管 按实际发生频次计算 ICU科室 17气管导管非计划拔管发生例次数 气管导管包含气管插管和气管切开 同一患者在统计周期内某类导管发 生1次及以上非计划拔管 按实际发生频次计算 ICU科室 18气管导管非计划拔管后24h内再插管患者例次数按实际发生频次计算ICU科室 19导尿管留置总日数 方法1 累计本季度科室每天凌晨0点住院患者导尿管带管数 方法2 一根导尿管留置日数 该导尿管的拔除日期 置入日期 依此累计本季度 科室所有留置导尿管的住院患者导尿管留置总日数 ICU科室 20胃肠管 经口鼻 留置总日数 方法1 累计本季度科室每天凌晨0点住院患者胃肠管带管数 方法2 一根胃肠管留置日数 该胃肠管的拔除日期 置入日期 依此累计本季度 科室所有留置胃肠管的住院患者胃肠管留置总日数 ICU科室 21中心导管置管总日数 中心导管包含CVC和PICC 方法1 累计本季度科室每天凌晨0点住院患 者中心导管带管数 方法2 一根中心导管留置日数 该中心导管的拔除 日期 置入日期 依此累计本季度科室所有留置中心导管的住院患者中 心导管留置总日数 ICU科室 22气管导管留置总日数 气管导管包含气管插管和气管切开 方法1 累计本季度科室每天凌晨 0点住院患者气管导管带管数 方法2 一根气管导管留置日数 该导管 的拔除日期 置入日期 依此累计本季度科室所有留置气管导管的住院 患者气管导管留置总日数 ICU科室 本本季季度度科科室室导导管管相相关关性性感感染染护护理理质质量量数数据据ICU科室 23VAP发生例次数 VAP 呼吸机相关性肺炎 同一患者在统计周期内发生1次及以上呼吸机 相关肺炎 计算相应次数 ICU科室 24CRBSI发生例次数 CRBSI 导管相关血流感染 此变量收集的是中心导管相关血流感染 同一患者在统计周期内发生1次及以上中心导管相关血流感染 计算相 应次数 ICU科室 25CAUTI发生例次数 CAUTI 导尿管相关尿感染 同一患者在统计周期内发生1次及以上导尿 管相关尿路感染 计算相应次数 ICU科室 ICUICU科科室室数数据据采采集集变变量量名名称称 序序号号 本本季季度度科科室室基基本本信信息息数数据据解解释释说说明明采采集集范范围围 26患者使用有创机械通气的总日数 凡需要通过气管插管或气管切开建立有创人工气道进行机械通气的方式 称为有创机械通气 有创机械通气总日数是指在统计周期内所监测患者 经人工气道 气管插管或气管切开 接呼吸机辅助通气的天数总和 ICU科室 本本季季度度科科室室约约束束护护理理质质量量数数据据ICU科室 27住院患者身体约束日数每位患者每天使用1次或1次以上约束计一天 ICU科室 本本季季度度科科室室院院内内压压疮疮发发生生情情况况护护理理质质量量数数据据ICU科室 28 期及以上压疮发生例数 院内压疮指患者在住院期间获得的压疮 即患者入院24小时后新发生的 压疮 带入压疮患者若入院24小时后其他部位又发生压疮 算1例新发 压疮 统计期间若同一患者在ICU期间多次发生压疮只计作1例 ICU科室 29I期压疮发生例数I期压疮 指压不褪色的局限性红斑ICU科室 本本季季度度科科室室职职称称分分布布情情况况护护理理质质量量数数据据ICU科室 30期初护士人数此处护士指初级职称中的护士 职称以医院实际聘用为准 ICU科室 31期初护师人数职称以医院实际聘用为准 ICU科室 32期初主管护师人数职称以医院实际聘用为准 ICU科室 33期初副主任护师人数职称以医院实际聘用为准 ICU科室 34期初主任护师人数职称以医院实际聘用为准 ICU科室 期初科室各职称总人数合计系统自动合计ICU科室 35期末护士人数此处护士指初级职称中的护士 职称以医院实际聘用为准 ICU科室 36期末护师人数职称以医院实际聘用为准 ICU科室 37期末主管护师人数职称以医院实际聘用为准 ICU科室 38期末副主任护师人数职称以医院实际聘用为准 ICU科室 39期末主任护师人数职称以医院实际聘用为准 ICU科室 期末科室各职称总人数合计系统自动合计ICU科室 本本季季度度科科室室学学历历分分布布情情况况护护理理质质量量数数据据ICU科室 40期初中专人数学历统计最高学历 以已取得的学历证书为准 考取未下发不计入内 ICU科室 41期初大专人数学历统计最高学历 以已取得的学历证书为准 考取未下发不计入内 ICU科室 42期初本科人数学历统计最高学历 以已取得的学历证书为准 考取未下发不计入内 ICU科室 ICUICU科科室室数数据据采采集集变变量量名名称称 序序号号 本本季季度度科科室室基基本本信信息息数数据据解解释释说说明明采采集集范范围围 43期初硕士人数学历统计最高学历 以已取得的学历证书为准 考取未下发不计入内 ICU科室 44期初博士人数学历统计最高学历 以已取得的学历证书为准 考取未下发不计入内 ICU科室 期初科室各学历总人数合计系统自动合计ICU科室 45期末中专人数学历统计最高学历 以已取得的学历证书为准 考取未下发不计入内 ICU科室 46期末大专人数学历统计最高学历 以已取得的学历证书为准 考取未下发不计入内 ICU科室 47期末本科人数学历统计最高学历 以已取得的学历证书为准 考取未下发不计入内 ICU科室 48期末硕士人数学历统计最高学历 以已取得的学历证书为准 考取未下发不计入内 ICU科室 49期末博士人数学历统计最高学历 以已取得的学历证书为准 考取未下发不计入内 ICU科室 期末科室各学历总人数合计系统自动合计ICU科室 本本季季度度科科室室ICUICU专专科科护护士士资资质质认认证证分分布布情情况况护护理理质质量量数数据据ICU科室 50期初省级培训机构认证人数以已取得的ICU专科护士资质证书为准ICU科室 51期初国家级培训机构认证人数以已取得的ICU专科护士资质证书为准ICU科室 期初科室ICU专科护士资质人数合计系统自动合计ICU科室 52期末省级培训机构认证人数以已取得的ICU专科护士资质证书为准ICU科室 53期末国家级培训机构认证人数以已取得的ICU专科护士资质证书为准ICU科室 期末科室ICU专科护士资质人数合计系统自动合计ICU科室 本本季季度度工工作作年年限限分分布布情情况况护护理理质质量量数数据据ICU科室 54期初 1年资人数工作年限从取得护士执业资格并从事护理工作算起 包括护士在他院的 工作年限 ICU科室 55期初1 y 2年资人数工作年限从取得护士执业资格并从事护理工作算起 包括护士在他院的 工作年限 ICU科室 56期初2 y 5年资人数 工作年限从取得护士执业资格并从事护理工作算起 包括护士在他院的 工作年限 ICU科室 57期初5 y 10年资人数工作年限从取得护士执业资格并从事护理工作算起 包括护士在他院的 工作年限 ICU科室 58期初 10年资人数工作年限从取得护士执业资格并从事护理工作算起 包括护士在他院的 工作年限 ICU科室 期初科室各工作年限总人数合计系统自动合计ICU科室 59期末 1年资人数工作年限从取得护士执业资格并从事护理工作算起 包括护士在他院的 工作年限 ICU科室 60期末1 y 2年资人数工作年限从取得护士执业资格并从事护理工作算起 包括护士在他院的 工作年限 ICU科室 61期末2 y 5年资人数工作年限从取得护士执业资格并从事护理工作算起 包括护士在他院的 工作年限 ICU科室 ICUICU科科室室数数据据采采集集变变量量名名称称 序序号号 本本季季度度科科室室基基本本信信息息数数据据解解释释说说明明采采集集范范围围 62期末5 y 10年资人数工作年限从取得护士执业资格并从事护理工作算起 包括护士在他院的 工作年限 ICU科室 63期末 10年资人数工作年限从取得护士执业资格并从事护理工作算起 包括护士在他院的 工作年限 ICU科室 期末科室各工作年限总人数合计系统自动合计ICU科室 本本季季度度ICUICU科科室室工工作作年年限限分分布布情情况况护护理理质质量量数数据据ICU科室 64期初ICU科室工作年限 1年资人数ICU科室工作年限是指执业护士在ICU科室的工作年限ICU科室 65期初ICU科室工作年限1 y 2年资人数ICU科室工作年限是指执业护士在ICU科室的工作年限ICU科室 66期初ICU科室工作年限2 y 5年资人数ICU科室工作年限是指执业护士在ICU科室的工作年限ICU科室 67期初ICU科室工作年限5 y 10年资人数ICU科室工作年限是指执业护士在ICU科室的工作年限ICU科室 68期初ICU科室工作年限 10年资人数ICU科室工作年限是指执业护士在ICU科室的工作年限ICU科室 期初各级ICU科室工作年限总人数合计系统自动合计ICU科室 69期末ICU科室工作年限 1年资人数ICU科室工作年限是指执业护士在ICU科室的工作年限ICU科室 70期末ICU科室工作年限1 y 2年资人数ICU科室工作年限是指执业护士在ICU科室的工作年限ICU科室 71期末ICU科室工作年限2 y 5年资人数ICU科室工作年限是指执业护士在ICU科室的工作年限ICU科室 72期末ICU科室工作年限5 y 10年资人数ICU科室工作年限是指执业护士在ICU科室的工作年限ICU科室 73期末ICU科室工作年限 10年资人数ICU科室工作年限是指执业护士在ICU科室的工作年限ICU科室 期末各级ICU科室工作年限总人数合计系统自动合计ICU科室 本本季季度度科科室室离离职职情情况况护护理理质质量量数数据据ICU科室 本本季季度度科科室室执执业业护护士士职职称称离离职职情情况况ICU科室 74护士离职人数 此处护士指初级职称中的护士 本栏目填写的是季度期初和期末之间相 应的护士自愿离职人数 例如第一季度填写的是1月1日到3月31日的相 应离职人数 辞退 退休和死亡人员以及院内岗位调整不计入 ICU科室 75护师离职人数 本栏目填写的是季度期初和期末之间相应的护师自愿离职人数 例如第 一季度填写的是1月1日到3月31日的相应离职人数 辞退 退休和死亡 人员以及院内岗位调整不计入 ICU科室 76主管护师离职人数 本栏目填写的是季度期初和期末之间相应的主管护师自愿离职人数 例 如第一季度填写的是1月1日到3月31日的相应离职人数 辞退 退休和 死亡人员以及院内岗位调整不计入 ICU科室 77副主任护师离职人数 本栏目填写的是季度期初和期末之间相应的副主任护师自愿离职人数 例如第一季度填写的是1月1日到3月31日的相应离职人数 辞退 退休 和死亡人员以及院内岗位调整不计入 ICU科室 ICUICU科科室室数数据据采采集集变变量量名名称称 序序号号 本本季季度度科科室室基基本本信信息息数数据据解解释释说说明明采采集集范范围围 78主任护师离职人数 本栏目填写的是季度期初和期末之间相应的主任护师自愿离职人数 例 如第一季度填写的是1月1日到3月31日的相应离职人数 辞退 退休和 死亡人员以及院内岗位调整不计入 ICU科室 职称离职人数合计系统自动合计ICU科室 本本季季度度科科室室执执业业护护士士学学历历离离职职情情况况ICU科室 79中专离职人数 本栏目填写的是季度期初和期末之间相应的中专学历执业护士自愿离职 人数 例如第一季度填写的是1月1日到3月31日的相应离职人数 辞退 退休和死亡人员以及院内岗位调整不计入 ICU科室 80大专离职人数 本栏目填写的是季度期初和期末之间相应的大专学历执业护士自愿离职 人数 例如第一季度填写的是1月1日到3月31日的相应离职人数 辞退 退休和死亡人员以及院内岗位调整不计入 ICU科室 81本科离职人数 本栏目填写的是季度期初和期末之间相应的本科学历执业护士自愿离职 人数 例如第一季度填写的是1月1日到3月31日的相应离职人数 辞退 退休和死亡人员以及院内岗位调整不计入 ICU科室 82硕士离职人数 本栏目填写的是季度期初和期末之间相应的硕士学历执业护士自愿离职 人数 例如第一季度填写的是1月1日到3月31日的相应离职人数 辞退 退休和死亡人员以及院内岗位调整不计入 ICU科室 83博士离职人数 本栏目填写的是季度期初和期末之间相应的博士学历执业护士自愿离职 人数 例如第一季度填写的是1月1日到3月31日的相应离职人数 辞退 退休和死亡人员以及院内岗位调整不计入 ICU科室 学历离职人数合计系统自动合计ICU科室 本本季季度度科科室室执执业业护护士士工工作作年年限限离离职职情情况况ICU科室 84 1年资离职人数 本栏目填写的是季度期初和期末之间相应的 1年资执业护士自愿离职人 数 例如第一季度填写的是1月1日到3月31日的相应离职人数 辞退 退休和死亡人员以及院内岗位调整不计入 ICU科室 851 y 2年资离职人数 本栏目填写的是季度期初和期末之间相应的1 y 2年资执业护士自愿离 职人数 例如第一季度填写的是1月1日到3月31日的相应离职人数 辞 退 退休和死亡人员以及院内岗位调整不计入 ICU科室 862 y 5年资离职人数 本栏目填写的是季度期初和期末之间相应的2 y 5年资执业护士自愿离 职人数 例如第一季度填写的是1月1日到3月31日的相应离职人数 辞 退 退休和死亡人员以及院内岗位调整不计入 ICU科室 ICUICU科科室室数数据据采采集集变变量量名名称称 序序号号 本本季季度度科科室室基基本本信信息息数数据据解解释释说说明明采采集集范范围围 875 y 10年资离职人数 本栏目填写的是季度期初和期末之间相应的5 y 10年资执业护士自愿 离职人数 例如第一季度填写的是1月1日到3月31日的相应离职人数 辞退 退休和死亡人员以