《妇产科护理学》教学大纲.doc

妇产科护理学教学大纲课程性质：专业选修课课程简介：妇产科护理学是一门诊断并处理女性对现存和潜在健康问题的反应、为女性健康提供服务的科学，是现代护理学的重要组成部分。妇产科护理学的研究对象包括生命各阶段不同健康状况的女性，以及相关的家庭成员和社会成员。研究的内容包括孕产妇的护理、妇科疾病患者的护理、妇女保健和计划生育指导。主要教学目标是使学生能运用所学知识提供妇女们自我保健及疾病预防知识，提高他们的自理能力，帮助他们维持健康，增进健康，减轻病痛，促进康复。课程目标：通过本课程的学习，学生能够：1、运用护理程序对早、中、晚期的孕妇实行整体护理，并协助医生进行孕期检查2、运用护理程序对分娩期、产褥期的孕产妇实行整体护理，并能协助医生完成接生3、运用护理程序对伴有妊娠期或/及分娩期常见并发症或/及合并症的孕产妇实行整体护理4、制定新生儿护理计划，教会产妇护理新生儿的技巧、常识和方法5、运用护理程序，对妇科常见疾病患者提供整体护理6、积极参与课堂教学和临床见习，在教学实践中以职业伦理道德作为指导行为的准则，并认真完成个案护理计划教学用书：郑修霞主编，妇产科护理学，人民卫生出版社2000年8月第1版开课学期：秋季妇产科护理学教学时数分配章内容学时理论实践合计一女性生殖系统的解剖与生理33二妊娠期妇女的护理51.56.5三分娩期妇女的护理51.56.5四、五产褥期护理 新生儿护理336六高危妊娠管理22七妊娠期并发症妇女的护理81.59.5八妊娠合并症妇女的护理55九异常分娩妇女的护理33十分娩期并发症妇女的护理33十一产褥感染妇女的护理11十二妇科病史及检查11十三女性生殖系统炎症病人的护理33十四月经失调病人的护理33十五妊娠滋养细胞疾病病人的护理33十六腹部手术病人的护理336十七阴道手术病人的护理22十八外阴手术病人的护理11十九不孕症妇女的护理22二十计划生育妇女的护理31.54.5二十一妇女保健11妇产科护理学见习安排序号内容学时备注一产前检查方法（初诊、复诊）1.5分两组二产程观察和护理、外阴消毒法1.5三子宫复旧观察、会阴护理、乳房护理、母乳喂养指导1.5分两组四新生儿沐浴、新生儿剪脐、卡介苗接种1.5五妇科腹部手术前、后的护理3分两组六妊娠并发症、合并症妇女的护理1.5分两组（1小时后调）七计划生育常用手术的护理1.5第一章 女性生殖系统解剖与生理第一节 女性生殖系统解剖考核内容与考核要求掌握：骨盆的组成；骨盆的分界；子宫四对韧带及功能。熟悉：内生殖器的组织结构特点和功能。了解：内生殖器及邻近器官的关系；骨盆底、会阴、会阴体的解剖、组织结构特点。第二节 女性生殖系统生理考核内容考核要求掌握：月经、初潮、月经周期、月经经期的概念。卵巢的周期性变化；卵巢分泌的性激素及其周期性变化和生理作用；子宫内膜的周期性变化。熟悉：月经经血特点与月经期的临床表现；卵巢的周期性变化与子宫内膜周期性变化的的相互关系。了解：阴道粘膜、宫颈粘液、输卵管的周期性变化；月经的周期性调节机制第二章 妊娠期妇女的护理第一节 妊娠生理概述考核内容与考核要求掌握：妊娠、受精、植入的概念；胎盘的结构、功能；脐带的组成和功能。熟悉：胎膜的组成；羊水的形成和功能；胎儿发育特征（8周末、12周末、16周末、20周末、28周末、40周末）；了解：受精、受精卵的输送、发育、着床的过程；胎头结构及其特点；胎头径线及其正常值。第二节 妊娠期妇女的变化考核内容与考核要求熟悉：子宫、卵巢、输卵管、阴道在妊娠期的变化；乳房在妊娠期的变化；妊娠期母体各大系统的变化；妊娠期妇女的心理变化。第三节 妊娠诊断考核内容与考核要求掌握：早期妊娠、中期妊娠、晚期妊娠的概念；胎产式、胎先露、胎方位的概念。熟悉：早、中晚期妊娠诊断；临床诊断、辅助检查。第四节 产前护理评估考核内容与考核要求掌握：产前检查的检查时间；预产期的推算；产科检查的内容；熟悉：腹部检查方法和内容（腹部四部触诊法）；骨盆测量的方法及骨盆径线的正常值；阴道检查内容；肛查内容。了解：妊娠早、中晚期孕妇的心理社会、高危因素的评估；提出孕妇、胎儿可能出现的护理问题。第五节 妊娠期健康指导考核内容与考核要求了解：妊娠期妇女的营养状况评估。第六节 分娩的准备考核内容与考核要求掌握：先兆临产的概念及征象了解：指导孕妇分娩前物品的准备，产前运动，与分娩有关自我护理技巧。第三章 分娩期妇女的护理第一节 影响分娩的因素考核内容与考核要求掌握：分娩、早产、足月产、过期产、骨盆轴、与骨盆倾斜度的概念；子宫收缩力特点；骨盆各平面。熟悉：腹肌、膈肌、肛提肌收缩力的作用；子宫下段的形成；宫颈的变化；骨盆底、阴道及会阴的变化。了解：胎儿大小、胎位、胎儿畸形对分娩的影响；产妇的精神心理状态对分娩的影响。第二节 正常分娩妇女护理考核内容与考核要求掌握：分娩机制的概念；临产的诊断；总产程的分期；妇女在分娩的三个产程中的临床表现。熟悉：以枕左前位为例的分娩机制（衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎儿娩出）。了解：运用护理程序对三产程妇女进行护理；运用护理程序对分娩期焦虑及疼痛妇女进行护理。第四章 产褥期妇女的护理第一节 产褥期妇女的身心健康考核内容与考核要求掌握：产褥期的概念；子宫复旧的概念。了解：产褥期妇女生殖系统、乳房、血液循环系统等各大身体系统的生理调适；产褥期妇女的心理调适。第二节 产褥期护理考核内容与考核要求熟悉：产褥期妇女的临床表现及常见问题。了解：运用护理程序对产褥期妇女进行护理第五章 正常新生儿护理考核内容与考核要求掌握：足月新生儿、生理性黄疸、生理性体重下降的概念熟悉：正常新生儿的生理特点及表现。第六章 高危妊娠母儿的护理第一节 高危妊娠及监护措施考核内容与考核要求1、掌握：高危妊娠的概念2、熟悉：高危妊娠的范畴；高危妊娠的监护措施。第二节 高危孕妇的管理考核内容与考核要求熟悉：高危妊娠的处理原则了解：运用护理程序对高危妊娠妇女进行护理第三节 胎儿窘迫及新生儿窒息的护理考核内容与考核要求掌握：胎儿窘迫、新生儿窒息的概念熟悉：胎儿窘迫、新生儿窒息病因、临床表现、处理原则第七章 妊娠并发症孕妇的护理第一节 流产考核内容与考核要求掌握：流产、稽留流产、习惯性流产的概念；各型流产的临床表现、相应的处理原则；熟悉：流产的原因、病理；各型流产之间的联系。了解：运用护理程序对流产的妇女进行护理第二节 异位妊娠考核内容与考核要求掌握：异位妊娠的概念、临床表现、治疗原则。熟悉：异位妊娠的病因、病理、心理等方面的表现。了解：运用护理程序对异位妊娠的妇女进行护理第三节 妊高征考核内容与考核要求掌握：妊高征的概念，妊高征的临床表现及分类；轻、中、重度妊高征的处理原则。熟悉：妊高征病因、病理、妊高征妇女在生理、心理方面的表现。了解：运用护理程序对妊高征妇女进行护理第四节 前置胎盘考核内容与考核要求掌握：前置胎盘的概念；前置胎盘的临床表现及分类。熟悉：前置胎盘的病因及处理原则。了解：运用护理程序对前置胎盘妇女进行护理第五节 胎盘早剥考核内容与考核要求掌握：胎盘早期剥离的概念；胎盘早剥的临床表现。熟悉：胎盘早期剥离的病因、类型、病理。了解：应用护理程序对胎盘早期剥离妇女进行护理第八章 妊娠合并症孕妇的护理第一节 心脏病考核内容与考核要求掌握：最容易诱发心衰的三个阶段；先兆心力衰竭的临床表现；妊娠合并心脏病在不同时期的处理原则。熟悉：妊娠、分娩与心脏病的相互影响。了解：运用护理程序对妊娠合并心脏病的妇女进行护理第二节 糖尿病考核内容与考核要求掌握：妊娠对糖尿病的影响；糖尿病对孕妇、胎儿影响。熟悉：妊娠合并糖尿病的处理原则。了解：运用护理程序对妊娠合并糖尿病妇女进行护理第三节 急性病毒性肝炎考核内容与考核要求了解：妊娠合并病毒性肝炎的处理原则。第四节 缺铁性贫血考核内容与考核要求了解：妊娠合并缺铁性贫血的处理原则。第九章 异常分娩妇女的护理第一节 产力异常考核内容与考核要求掌握：子宫收缩力异常、第二产程延长、急产的概念；催产素加强宫缩的使用方法及护理要点；子宫收缩乏力与子宫收缩过强的原因；不同类型子宫收缩力异常的处理原则。熟悉：子宫收缩乏力与子宫收缩过强对母儿的影响；区分协调性和不协调性子宫收缩乏力的临床表现；区分协调性和不协调性子宫收缩过强的临床表现。第二节 产道异常考核内容与考核要求熟悉：狭窄骨盆的分类及其特点；骨盆狭窄对母儿的影响及处理原则；软产道异常的临床表现及处理原则。了解：运用护理程序对产道异常的孕妇进行护理第三节 胎位及胎儿发育异常考核内容与考核要求掌握：巨大胎儿的概念；持续性枕后位、枕横位的定义、临床表现、对母儿的影响及处理原则。熟悉：臀先露的分类、临床表现、对母儿的影响及处理原则；巨大胎儿的病因、临床表现、处理原则。了解：运用护理程序对胎儿及胎位发育异常的孕妇进行护理第十章 分娩期并发症妇女的护理第一节 胎膜早破考核内容与考核要求掌握：胎膜早破的概念、临床表现熟悉：胎膜早破的病因；胎膜早破的处理原则了解：运用护理程序对胎膜早破的妇女进行护理第二节 子宫破裂考核内容与考核要求掌握：子宫破裂的概念；先兆子宫破裂的临床表现。熟悉：子宫破裂的分类、原因、临床表现、处理原则、护理要点第三节 产后出血考核内容考核要求掌握：产后出血的概念；产后出血的四大原因（宫缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素、凝血功能障碍）。熟悉：产后出血的临床表现；产后出血的处理原则。了解：运用护理程序对产后出血的妇女进行护理第四节 羊水栓塞考核内容与考核要求熟悉：羊水栓塞的病因、病理生理、临床表现、处理原则、护理要点。第十一章 产褥感染妇女的护理考核内容与考核要求掌握：产褥感染、产褥病率的概念熟悉：产褥感染的病因及发病机制；产褥感染的病理、临床表现、治疗原则。了解：运用护理程序对产褥感染的妇女进行护理第十二章 妇科病史及检查考核内容与考核要求熟悉：收集资料的方法；妇科病史的内容；身体评估的内容：全身体格检查、腹部检查、盆腔检查（外阴检查、阴道窥器检查、双合诊、三合诊、直肠-腹部诊）了解：能根据收集的资料制定护理计划第十三章 女性生殖系统炎症病人的护理第一节 概述考核内容与考核要求掌握：阴道自净作用的概念；女性生殖器官自然防御功能。熟悉：女性生殖系统炎症的病原体、传染途径、炎症的发展与转归、处理原则。了解：运用护理程序对生殖系统炎症病人进行护理第二节 外阴部炎症考核内容与考核要求熟悉：外阴炎、前庭大腺炎的病因、临床表现、处理原则及护理要点。第三节 阴道炎症考核内容与考核要求熟悉：滴虫阴道炎、念珠菌阴道炎、老年性阴道炎的病因、传播途径、临床表现、处理原则、护理要点；比较三种阴道炎的异同第四节 慢性子宫颈炎症考核内容与考核要求掌握：慢性宫颈炎的病因、病理表现（宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿、宫颈粘膜炎）。熟悉：慢性宫颈炎的分度和分型、临床表现、处理原则、护理要点。第五节 盆腔炎考核内容与考核要求掌握：盆腔炎的概念。熟悉：急性盆腔炎的的病因、病理、临床表现、处理原则及护理要点；慢性盆腔炎的病理、临床表现、处理原则及护理要点。第六节 性传播性疾病考核内容与考核要求（一）尖锐湿疣熟悉：病因、传播途径、临床表现、处理原则及护理要点。（二）淋病熟悉：淋病的病因、传播途径、临床表现、处理原则及护理要点。第十四章 月经失调病人的护理第一节 功血考核内容考核要求掌握：功能失调性子宫出血的概念；各类型临床表现。熟悉：功血的病因、处理原则。了解：运用护理程序对功血病人进行护理。第二节 闭 经考核内容与考核要求掌握：原发性、继发性、生理性闭经的概念；闭经的分类（子宫性闭经、卵巢性闭经、垂体性闭经、下丘脑性闭经）。熟悉：闭经的病因及分类、处理原则。了解：运用护理程序对闭经病人进行护理第三节 痛 经考核内容与考核要求掌握：痛经的概念、临床表现、处理原则。熟悉：痛经的病因、对痛经妇女的护理第四节 更年期综合征考核内容与考核要求熟悉：更年期期的内分泌变化；更年期综合征的病因、临床表现、处理原则。第十五章 妊娠滋养细胞疾病病人的护理第一节 葡萄胎考核内容与考核要求掌握：葡萄胎的病理、临床表现、处理原则、术后随访。熟悉：葡萄胎病人的护理（心理护理；严密观察病情；清宫术的护理；健康及随访指导）第二节 侵蚀性葡萄胎考核内容与考核要求熟悉：侵蚀性葡萄胎的病理、临床表现及处理原则了解：运用护理程序对侵蚀性葡萄胎的病人进行护理第三节 绒毛膜癌考核内容与考核要求掌握：绒毛膜癌的病理、临床表现、处理原则。熟悉：三种滋养细胞疾病之间的联系和区别了解：运用护理程序对绒毛膜癌的病人进行护理第四节 化疗病人的护理考核内容与考核要求熟悉：化疗药物的主要作用机制与副作用解：运用护理程序对化疗病人进行护理第十六章 腹部手术病人的护理第一节 腹部手术病人的一般护理考核内容与考核要求熟悉：腹部急诊手术的护理要点了解：腹部手术前、后的护理第二节 子宫颈癌考核内容与考核要求掌握：宫颈癌的临床表现、处理原则。熟悉：子宫颈癌的病因、病理、转移途径、临床分期。了解：运用护理程序对子宫颈癌的病人进行护理。第三节 子宫肌瘤考核内容与考核要求掌握：子宫肌瘤的临床表现、处理原则。熟悉：子宫肌瘤的病理、分类；对子宫肌瘤的病人的护理第四节 子宫内膜癌考核内容与考核要求掌握：子宫内膜癌的临床表现、处理原则。熟悉：子宫内膜癌的病因、病理、转移途径、临床分期。了解：运用护理程序对子宫内膜癌病人进行护理第五节 卵巢肿瘤考核内容与考核要求熟悉：卵巢肿瘤的分类、病理、转移途径、临床表现、并发症、处理原则。了解：运用护理程序对卵巢肿瘤病人进行护理第十七章 阴道手术病人的护理第一节 阴道手术病人的一般护理考核内容与考核要求了解：外阴、阴道手术病人的术前、术后护理第二节 处女膜闭锁考核内容与考核要求熟悉：处女膜闭锁的临床表现第三节 先天性无阴道考核内容与考核要求熟悉：先天性无阴道的临床表现及处理原则了解：运用护理程序对先天性无阴道病人进行护理第四节 尿 瘘考核内容与考核要求熟悉：尿瘘的病因、临床表现、治疗原则了解：运用护理程序对尿瘘病人进行护理第五节 子宫脱垂考核内容与考核要求熟悉：子宫脱垂的病因、临床分度、临床表现、处理原则了解：运用护理程序对子宫脱垂的病人进行护理第十八章 外阴手术病人的护理第一节 外阴手术病人的一般护理考核内容与考核要求了解：外阴手术病人的术前、术后护理第二节 外阴、阴道创伤考核内容与考核要求熟悉：外阴、阴道创伤的病因、临床表现、处理原则了解：运用护理程序对外阴、阴道创伤的病人进行护理第三节 外阴癌考