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文档简介

皮肤科外用药的剂型 剂型的概念外用药物应用的形式 剂型的基本成分主药 预期发挥主要治疗作用的药物 activeagents 赋形剂 又叫基质 赋予主药一定的形式 如凡士林可作软膏基质 促进剂 促进主药的渗透 如DMSO 氮卓酮等 1 湿敷剂 专供湿敷用的低浓度药物溶液 多为弱酸性或收敛杀菌剂 3 硼酸溶液 0 1 0 5 醋酸铅 硫酸铜 硫酸锌 1 醋酸铝溶液 0 1 利凡诺 1 4000呋喃西林 0 1 新霉素溶液 1 5000高锰酸钾 敷料 6 8层纱布或4层毛巾 冷湿敷 常用 热湿敷 间断 连续性 用法 指征 渗出糜烂性皮损 2 粉剂 氧化锌 滑石粉 炉甘石 异极石 淀粉等 作用 干燥 冷却 止痒 安抚 指征 红班 丘疹 小水疱 多汗 用法 日涂多次 不用于糜烂渗出性皮损和毛发丛生部位 3 洗剂 Lotion 是专供涂搽之用的外用制剂 而非洗涤之用 1 混悬剂 水粉剂 振荡洗剂 不溶性 的固体粉末混悬于水中 2 溶液型洗剂 如1 达克罗宁洗剂 作用 混悬型是变相的粉剂 作用和适应症同粉剂 溶液型 根据皮损性质而定 3 乳剂型洗剂 4 酊剂 溶剂以乙醇为主的外用液体制剂 作用 杀菌 消毒 冷却 止痒 清洁作用 指征 慢性瘙痒性皮肤病 如慢性湿疹 神经性皮炎 银屑病 痒疹等 不用于破溃的皮损 5 乳剂 又称霜剂 水包油型 o w 和油包水型 w o 水相油相乳化剂 表面活性剂 阴离子表面活性剂 三乙醇胺 月桂醇硫酸钠 阳离子表面活性剂 较少用 非离子表面活性剂 毒性小 应用广 如硬脂醇 鲸蜡醇 聚乙二醇 单甘脂 司盘 span 吐温 tween 乳剂的一般作用 与水 油均有亲和力 不储留热量和水分 易于清除 保护 清凉 止痒 油包水乳剂有润滑作用 缺点 易于干涸 对角化过度和肥厚性皮损 须封包方可有良效 乳剂的施应症 1 炎性红班 丘疹 小水疱 2 轻度表浅糜烂 渗出不多的皮损 3 在封包下可用于慢性角化性或肥厚性皮损 6 软膏剂1 基质的种类 疏水性 豚脂 凡士林 硅油 亲水性 羊毛脂 聚乙二醇 纤维素等 2 软膏剂的一般作用 润滑 软化 除屑和保护等作用 深入而持久 3 一般指征 浸润肥厚 角化过度 苔藓样变 干燥皲裂性皮损 注 疏水性基质不宜用于渗出 糜烂性损害及头皮 腋窝等 7 凝胶剂 Gels 其基质多为大分子有机化合物 如甲基纤维素 羟丙基纤维素等 呈油状液体 有润滑保护作用 性质稳定 易于清除 作用时相介于软膏和霜剂间 指征 急性 亚急性 慢性皮损 如0 5 蒽林凝胶 用于斑块性银屑病 8 糊剂 软膏基质中含25 50 固体粉末 如氧化锌 炉甘石 滑石粉 淀粉等 1 作用 保护 吸收 润滑 2 指征 少许渗出的亚急性皮损 应厚涂 9 硬膏剂 俗称膏药 常温下为固体 在体温下 变软 1 材料 裱被 布类 纸类等 2 基质 树胶 生橡胶 铅皂 羊毛脂等3 主药 如糖皮质激素 焦油 水扬酸等 4 作用 相当于封包 深入而持久 5 指征 限局性浸润肥厚性 角化性皮损 如 慢性湿疹 神经性皮炎 鸡眼 胼胝 病毒疣等 不用于被发部位 10 渗透剂 penetrants 能迅速克服皮肤屏障结构 使主药进入到病理组织中去 促渗剂 二甲基亚砜 氮卓酮等 渗透剂为外用的液体制剂 用于局限性肥厚性皮损 如慢性湿疹 神经性皮炎等 11 胶膜剂 成膜材料加入有机溶剂而形成的一种液体胶状外用制剂 1 成膜材料 火棉 玉米垸 有机玻璃 等 2 增塑剂 蓖麻油 松香可作为火棉胶的增塑剂 3 作用 溶剂如乙醚 乙醇 丙酮挥发后 皮肤上留下一层薄膜 相当于封包 深入而持久 4 指征 同硬膏剂 12 药浴 medicatedbath 药物加入浴液中 借沐浴而达到治疗目的 如1 10000高锰酸钾浴 施与脓皮病 硫肝 硫化钾等 浴用于银屑病 痒疹 瘙痒症等 浴疗施用于泛发性皮肤病的治疗 13 皮损内注射 发

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