副主任以下护士儿科护理学3.doc

副主任以下护士儿科护理学3总分：100 及格：801.关于小儿年龄分期，错误的是A.怀胎最初8周为胚胎期B.从卵和精子结合到小儿出生统称为胎儿期C.婴儿期是指出生到满1个月之前D.1岁后到满3周岁之前为幼儿期E.3周岁后到67岁为学龄前期正确答案：C题目解析：婴儿期是指出生后到满一周岁之前。2.小儿各系统器官发育最迟的是A.生殖器官B.神经系统C.淋巴系统D.脂肪组织E.肌肉组织正确答案：A题目解析：小儿器官发育最早的是神经系统，最晚的是生殖系统。3.新生儿败血症最常见的并发症是A.肺炎B.胸膜炎C.化脓性脑膜炎D.骨髓炎E.肝脓肿正确答案：C题目解析：新生儿败血症常并发化脓性脑膜炎。4.佝偻病活动期的主要临床表现是A.精神神经症状、夜惊、烦躁B.骨骼系统改变C.出汗多D.反复无热惊厥E.手足搐搦正确答案：B题目解析：佝偻病活动期的主要临床表现是骨骼改变，运动功能及智力发育迟缓。5.营养不良的最初临床表现为A.皮下脂肪减少B.肌张力下降C.水肘D.体重不增或消瘦E.身高不增正确答案：D题目解析：营养不良的最初临床表现是体重不增，随后患儿体重下降。6.小儿能量代谢与成人的主要不同点是A.小儿基础代谢所需能量少，活动所需能量多B.小儿基础代谢所需能量少，尚有生长发育需要能量C.小儿基础代谢所需能量多，尚有生长发育需要能量D.小儿排泄损失能量较多，尚有生长发育需要能量E.小儿排泄损失能量较少，活动所需能量较多正确答案：C题目解析：小儿基础代谢所需能量较成人高，而且生长发育消耗的能量为小儿时期所特需。7.脊髓灰质炎患者自发病起至少应隔离A.7天B.10天C.20天D.30天E.40天正确答案：E题目解析：脊髓灰质炎的患儿一般隔离至病后40天，密切接触者医学观察20天。8.生长发育最快的年龄期是A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期正确答案：B题目解析：出生后到满一周岁之前称为婴儿期，此期是小儿出生后生长发育最迅速的时期。9.先天性心脏病中最常见的类型是A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉瓣狭窄正确答案：A题目解析：室间隔缺损是最常见的先天性心脏病，发病率约占小儿先天性心脏病的百分之二十五到百分之四十。10.足月儿指A.胎龄42周D.胎龄36周E.胎龄3843周正确答案：B题目解析：足月儿指胎龄满37周至未满42周的新生儿。11.早产儿指A.胎龄42周D.胎龄36周E.胎龄3843周正确答案：A题目解析：早产儿指胎龄小于37周的新生儿。12.卤门与骨缝早闭见于A.佝偻病B.服四环素类药物后C.颅内压增高D.脱水E.头小畸形正确答案：E题目解析：囟门早闭或过小见于小头畸形。13.卤门与骨缝晚闭见于A.佝偻病B.服四环素类药物后C.颅内压增高D.脱水E.头小畸形正确答案：A题目解析：囟门迟闭或过大见于佝偻病，先天性甲状腺功能减低症等。14.最能反映小儿体格发育尤其是营养状况的重要敏感指标是A.体重B.牙齿C.头围D.胸围E.腹部皮褶厚度正确答案：A题目解析：体重是各器官、组织和体液的总重量，是反映小儿体格生长，尤其是营养状况的最易获得的敏感指标。15.新生儿的室内温度是A.1618B.1820C.2022D.2224E.2426正确答案：D题目解析：新生儿房间温度应保持于2224，湿度5565，空气清新，通风良好。冬季环境温度过低时可引起新生儿（特别是低体重儿）体温不升，影响代谢和血液循环，应注意保暖另经临床验证，新生儿病室内温度保持在2224时最适宜。16.小儿临床用药最基本的计算方法是A.按体重计算B.按体表面积计算C.按身高计算D.按年龄计算E.按成人剂量计算正确答案：A题目解析：小儿用药剂量较成人更应计算准确，按体重计算是最基本的计算方法，多数药物都给出了每千克体重、每日或每次的需要量，按体重计算总量方便易行，故在临床广泛应用。选项按体表面积计算是近年来推荐的药物剂量计算方法，但此法需先计算出体表面积，计算过程相对复杂，不适合临床应用。选项按身高计算无法根据身高计算药物剂量，故不正确。选项按年龄计算、按成人剂量计算的精确度不够，故可排除。17.极低出生体重儿是指A.出生1小时内体重不足l000gB.出生1小时内体重不足1250gC.出生1小时内体重不足1500gD.出生1小时内体重不足2000gE.出生1小时内体重不足2500g正确答案：C题目解析：根据体重给新生儿分类，体重不足1500g者为极低出生体重儿。18.新生儿体温调节功能差，体温的维持主要依靠A.适宜的环境温度B.棕色脂肪的产热作用C.足够的母乳摄入D.自发的肢体活动E.汗腺发育差，散热少正确答案：B题目解析：新生儿皮下脂肪较薄，体表面积相对较大，容易散热，产热主要靠棕色脂肪的代谢。19.婴儿服用维生素D预防佝偻病，每日剂量为A.100UB.400UC.1000UD.5000UE.10000U正确答案：B题目解析：新生儿出生2周后每日给予维生素D400800U，对于处于生长发育期的婴幼儿给予预防量的维生素D和钙剂，同时应加强户外活动，以预防佝偻病，选项400U最接近。20.对于小儿体液特点的表述，正确的是A.年龄愈小，体液占体重的百分比愈高B.年龄愈小，细胞内液量相对为多C.年龄愈小，每日水的交换量相对为少D.血清钠含量高于成人E.需水量同于成人正确答案：A题目解析：小儿与成人的细胞内液量相似，血清钠含量相似，故年龄愈小，细胞内液量相对为多、血清钠含量高于成人不正确，而年龄越小，每日水的交换量越多，需水量也高于成人，故年龄愈小，每日水的交换量相对为少、需水量同于成人不正确。小儿年龄越小，体液总量占体重的百分比越高，新生儿占80,婴儿占70，成人占5560。21.按病理分类婴幼儿最常见的肺炎是A.大叶性肺炎B.支气管肺炎C.间质性肺炎D.干酪性肺炎E.原虫性肺炎正确答案：B题目解析：按病理分类可分为大叶性肺炎、小叶性肺炎（支气管肺炎）、间质性肺炎，其中支气管肺炎为小儿常见的肺炎。22.胎儿时脊髓末端在A.第1腰椎下缘B.第2腰椎下缘C.第3腰椎下缘D.第4腰椎下缘E.第5腰椎下缘正确答案：B题目解析：小儿脊髓发育与运动发展的功能相平行，随年龄增长，脊髓加长增重，胎儿时脊髓末端在第2腰椎下缘，新生儿时达第2腰椎水平。23.风湿热患儿需要绝对卧床的时间是A.无心肌炎者3周B.轻度心肌炎者4周C.重度心肌炎者5周D.轻度关节障碍者6周E.重度关节障碍者7周正确答案：B题目解析：风温热患儿应根据病情限制活动量，急性期卧床休息2周，有心肌炎时轻者绝对卧床4周，重者6-12周，至急性症状完全消失，血沉接近正常时方可下床活动。24.遗传的物质基础是A.基因B.线粒体C.染色体D.生殖细胞E.脱氧核糖核酸正确答案：A题目解析：基因是遗传的物质基础，是带有遗传信息的DNA分子片段，在染色体上有特定的位点。25.语言发音阶段为A.初生-9个月B.9-10个月C.1-6岁D.5-7岁E.7-9岁正确答案：A题目解析：语言发育必须听觉、发育器官和大脑功能正常，并须经过准备（发音）、理解和表达三个阶段。新生儿已会哭叫，至9个月内逐渐出现元音、辅音，并喜欢模仿成人的口唇动作练习发音，此为语言发音阶段。婴儿在发音过程中逐渐理解语言，9个月左右婴儿已能听懂简单词意，10个月左右能有意识地叫人，此为语言理解阶段。在理解语言基础上，小儿学会语言表达，1-6岁为表达阶段。26.小儿佝偻病初期症状多发生在A.生后1-2个月B.生后3-4个月C.生后6-10个月D.1岁左右E.3岁以后正确答案：B题目解析：维生素D缺乏性佝偻病在临床上分为4期，多数小儿在3个月左右起病，初期症状以神经、精神症状为主，胸廓畸形多见于1岁左右小儿，出现肋骨串珠、鸡胸或漏斗胸等，后遗症期多见于3岁以后小儿，临床症状消失，仅遗留不同程度的骨骼畸形。27.中度脱水患儿入院第1天应供给的液体总量为（在禁食情况下）A.50-90m1/kgB.90-120m1/kgC.120-150m1/kgD.150-180m1/kgE.180-200m1/kg正确答案：C题目解析：对腹泻患儿的补液量，一般轻度脱水约90-120m1/kg，中度脱水120-150m1/kg，重度脱水150180m1/kg。28.吸气性呼吸困难多见于A.腺病毒肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.急性感染性喉炎D.支气管哮喘E.肺炎链球菌肺炎正确答案：C题目解析：不同病原体所致肺炎的特点各不相同，急性感染性喉炎以吸气性呼吸困难为主要的临床表现。29.胚胎过程中，原始心脏起循环作用的时间是A.胚胎第4周B.胚胎第8周C.胚胎第4-5个月D.胚胎第6个月E.出生后正确答案：A题目解析：原始心脏形成于胚胎第2周，第4周起循环作用。30.骨髓成为唯一造血场所的时间是A.胚胎第4周B.胚胎第8周C.胚胎第4-5个月D.胚胎第6个月E.出生后正确答案：E题目解析：出生后骨髓成为唯一的造血场所。31.儿童灌肠时肛管插入的深度为A.1-2.5cmB.3.5-4.5cmC.5-7.5cmD.8-9.5cmE.10.5-llcm正确答案：C题目解析：小儿灌肠时，连接肛管后，应排尽管内气体，肛管前端用润滑油涂抹，再用血管钳夹紧肛管，轻轻插入直肠，婴儿为2.5-4cm，儿童为5-7.5cm，固定后用尿布覆盖在会阴部以保持床单位整洁。32.股静脉穿刺部位在A.股动脉外侧B.股神经外侧C.股动脉与股神经之间D.股神经与股动脉内侧E.股神经与股动脉外侧正确答案：D题目解析：股静脉位于股神经与股动脉内侧约0.5-lcm处。33.患儿女，2个月。因哺喂后发生呛咳，此时首先采取的护理措施是A.竖抱起并拍背B.应用抗生素C.胸部X线检查D.插胃管哺乳E.物理降温正确答案：A题目解析：患儿是由于喂乳时引起呛咳，因此可竖着抱起拍背，防止溢乳后再引起呛咳。34.患儿女，1岁。接种疫苗后即刻出现过敏性休克，此时护士应采取的体位是A.平卧位，头稍低B.侧卧位，头稍高C.膝胸卧位，头稍低D.抬高头肩部E.仰卧位，头稍高正确答案：A题目解析：患儿出现变态反应性休克，护士应给患儿放置休克体位，即平卧位，头稍低足稍高。35.患儿男，3岁。由家长陪同来儿保门诊体检，护士进行健康指导时应重点强调A.训练定时排便B.室温保持在22-24C.预防溢乳D.保证每日睡眠15小时E.鼓励小儿拿杯子喝水正确答案：E题目解析：3岁小儿体格发育逐渐完全，此时应进行精细动作的训练，可鼓励小儿剪纸、搭积木等手指精细动作。36.出生5天新生儿，2天来拒奶，不哭、少动。体检：T28，面颊、四肢皮肤暗红色，僵硬。为使患儿复温，最适宜的方法是A.立即放入37-38的暖箱中B.放入37-38的温水中行温水浴C.放入30-32温箱中复温D.立即放入比其体温高1-2的暖箱中，每小时提高0.5-1E.在一般病室中，自然复温正确答案：D题目解析：新生儿重度硬肿患儿复温时应逐渐复温，复温调节的暖箱温度应比患儿体温高1-2，让患儿有一个适应过程后逐渐提高箱温至适中温度。37.生后3天女婴，洗澡时发现双侧乳腺均有蚕豆大小肿块，轻挤后有白色液体流出。下列处理正确的是A.手术切除B.不需处理C.挑割肿块D.用手挤压使液体排尽E.应用抗生素正确答案：B题目解析：生后3-5天的男、女新生儿均可发生乳腺肿大，是由于母亲雌激素水平过高导致，一般生后2-3周内消退，切勿挤压，以免造成感染。38.败血症患儿行静脉输液时应特别强调A.注意药物的配伍禁忌B.按时给药C.注意观察药物的毒副作用D.注意保护和合理使用静脉E.剂量准确正确答案：D题目解析：败血症患儿须按医嘱输注有效抗生素，用药时间较长，所以要注意保护和合理使用静脉，从远端小静脉开始，有计划地更换穿刺部位。39.患儿男，3岁。未接种麻疹疫苗，在托儿所中接触麻疹患儿，立即给予免疫血清球蛋白注射，该小儿应观察A.5天B.7天C.14天D.21天E.28天正确答案：D题目解析：接触过麻疹患儿的易感儿应隔离观察21天。40.中毒性细菌性痢疾患儿应隔离至A.发热减退后3天B.休克纠正后1天C.临床症状消失后7天D.腹泻减轻后3天E.临床症状消失后5天正确答案：C题目解析：中毒性细菌性痢疾患儿应采取肠道隔离至临床症状消失后1周。41.猩红热患儿首选治疗方法是A.抗病毒治疗B.对症治疗C.青霉素治疗D.肾上腺糖皮质激素治疗E.丙种免疫球蛋白治疗正确答案：C题目解析：猩红热由乙型A组溶血性链球菌引起，青霉素治疗效果显著。42.患儿女，2岁。因会阴部皮肤破溃就诊。家长诉患儿平时经常用手挠肛门，晚上睡眠不稳，该患儿可引起的潜在并发症是A.全身炎症B.腹痛C.肠道慢性炎症D.尿道炎E.会阴搔痒正确答案：D题目解析：该患儿患的是蛲虫病，蛲虫在肛门移行至女孩尿道或阴道时，可引起尿道炎或阴道感染。43.婴儿腹泻引起的等渗性脱水，第1天补液宜用的液体是A.1/2张含钠液B.1/3张含钠液C.1/4张含钠液D.2/3张含钠液E.等张含钠液正确答案：A题目解析：补液的种类根据脱水的性质而定，一般情况下等渗性脱水补1/2张含钠液。44.护理臀红患儿正确的做法是A.便后应洗净臀部并涂滑石粉B.便后应用肥皂清洗臀部C.局部有皮疹者可涂激素类软膏D.局部表皮剥脱者可涂抗生素软膏E.避免用塑料膜或油布包裹尿布正确答案：E题目解析：腹泻患儿应注意臀部清洁，避免粪便、肥皂等刺激皮肤，每次便后应用温水清洗臀部，不宜用滑石粉，以免出汗或尿湿后结成块摩擦刺激皮肤；有皮疹时避免用激素类药物，以免复发加重病情；局部表皮剥脱者禁涂抗生素软膏，应保持干燥，避免用塑料膜或油布包裹尿布，以免不透气。45.下列先天性心脏病属右向左分流型的是A.室间隔缺损B.右位心C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.房间隔缺损正确答案：D题目解析：右向左分流型为先天性心脏病最严重的一组，可分为肺缺血性（法洛四联症、三尖瓣闭锁）和肺充血性（完全性大动脉转位、总动脉干等）。46.对化脓性脑膜炎患儿的处理，正确的是A.保持安静，头侧位以防窒息B.硬脑膜下穿刺时应侧卧位，固定头部C.重症患儿输液速度宜快，防止休克D.颅压高时应适量放出脑脊液E.硬脑膜下积液者可穿刺放液，每次不少于30m1正确答案：A题目解析：化脓性脑膜炎患儿应保持安静，侧卧位或头偏向一侧以防窒息，硬脑膜下穿刺时应平卧位，患儿输液不宜过快以免引起肺水肿，且颅内高压时不宜放脑脊液，以免引起脑病。47.患儿女，3岁。患急性支气管炎，按医嘱需用头孢拉定抗感染。已知头孢拉定针剂（粉剂）每瓶0.5g，小儿用量为每天50mg/kg，每天2次，肌内注射。该患儿一天的用量是A.400mgB.500mgC.600mgD.700mgE.800mg正确答案：D题目解析：3岁小儿体重约为14kg。患儿每天用量为50mg/kg，则总量为700mg。48.患儿女，胎龄34周，日龄3天，出生体重2300g，心率120次分，呼吸佳，四肢活动自如。将患儿置于暖箱中，暖箱温度应调至A.32B.33C.34D.35E.36正确答案：B题目解析：暖箱的温度应根据小儿的体重及出生日龄而定，该患儿出生体重2300g，初生2天后应调至33。49.患儿女，5岁。患急性淋巴细胞性白血病8个月，予正规化疗，现发热1天。查体：体温40.1，精神萎靡，皮肤可见较多皮疹，有丘疹、疱疹，疱内色浑，心肺腹部未见异常。患儿最可能发生A.白血病复发或再发B.水痘C.药物疹D.败血症E.带状疱疹正确答案：B题目解析：皮疹特点与水痘的临床表现相符。50.患儿女，5岁。患急性淋巴细胞性白血病8个月，予正规化疗，现发热1天。查体：体温40.1，精神萎靡，皮肤可见较多皮疹，有丘疹、疱疹，疱内色浑，心肺腹部未见异常。其同病房白血病患儿宜采取的措施是A.停止化疗B.只需检疫3周C.注射水痘疫苗D.72小时内给予高效价免疫血清E.静滴阿昔洛韦正确答案：D题目解析：同病室其他患儿均为体弱、免疫缺陷者，应在接触水痘患儿后72小时内给予免疫球蛋白，可起到预防或减轻症状的作用。51.患儿男，3岁。突然出现持续性腹痛，伴腹泻，初为黄色水样便，次数不定，后转为红色果酱样血便，伴特殊腥臭味，同时患儿有腹胀、呕吐。查体：T38.9，精神萎靡，不固定性压痛。对该患儿饮食管理采取的措施是A.禁食，胃肠减压B.喂糖水C.喂稀释的牛奶D.少渣饮食E.低脂饮食正确答案：A题目解析：根据患儿起病的特点考虑急性坏死性小肠结肠炎。治疗原则为禁食，胃肠减压，纠正并维持水电平衡。52.患儿男，3岁。突然出现持续性腹痛，伴腹泻，初为黄色水样便，次数不定，后转为红色果酱样血便，伴特殊腥臭味，同时患儿有腹胀、呕吐。查体：T38.9，精神萎靡，不固定性压痛。该患儿宜采取的体位A.仰卧位B.俯卧位C.侧卧位或半卧位D.坐位E.膝胸位正确答案：C题目解析：患儿应取侧卧位或半卧位，以减轻腹部张力，缓解疼痛。53.患儿5岁。自幼口唇发绀，生长发育落后，活动后喜蹲踞。今晨突然发生意识障碍，惊厥。该疾病最主要的表现是A.嗜睡B.颅内压增高C.青紫D.昏迷E.惊厥正确答案：C题目解析：根据患儿的表现，考虑有心血管疾病，早晨出现意识障碍与惊厥，最可能是法洛四联症脑缺氧发作，青紫是该疾病最主要的特征。54.患儿女，13个月。生后3个月起青紫逐渐加重，活动后气急，查体：生长发育明显落后，青紫明显，伴杵状指，胸骨左缘3-4肋间闻及级收缩期杂音。对该患儿的治疗最终应采取A.内科保守治疗B.发病时内科用药C.中医中药治疗D.近期手术治疗E.成年后手术治疗正确答案：D题目解析：根据患儿的青紫表现，考虑是法洛四联症，本病未经治疗者，平均存活年龄12岁，患儿已超过1岁，加上病情较严重，因此应近期采取根治手术。55.患儿男，11个月。因面色苍白1个月就诊，患儿生后一直单纯母乳喂养，未添加辅食。查体：精神萎靡，生长发育落后于同龄儿，反应迟钝，头发枯黄，前囟2cm2cm，皮肤、粘膜和甲床苍白。心、肺无异常，血红蛋白75g/L，血涂片检查见红细胞体积小，中央淡染区扩大。该患儿最可能是A.生理性贫血B.地中海贫血C.营养性缺铁性贫血D.营养性巨幼细胞贫血E.感染性贫血正确答案：C题目解析：患儿已经11个月，一直母乳喂养，未添加辅食，加上皮肤、粘膜表现与实验室检查结果，最可能是缺铁性贫血。56.患儿男，11个月。因面色苍白1个月就诊，患儿生后一直单纯母乳喂养，未添加辅食。查体：精神萎靡，生长发育落后于同龄儿，反应迟钝，头发枯黄，前囟2cm2cm，皮肤、粘膜和甲床苍白。心、肺无异常，血红蛋白75g/L，血涂片检查见红细胞体积小，中央淡染区扩大。应采取的措施是A.输血治疗B.口服铁剂C.口服叶酸D.口服维生素CE.抗生素治疗正确答案：B题目解析：患儿最可能是缺铁性贫血，应用口服铁剂进行治疗。57.4：3：2溶液为A.1/2张B.1/3张C.1/4张D.2/3张E.等张正确答案：D题目解析：为适应临床不同需要，常将几种溶液按一定比例配制成不同的混合液，2:1溶液为等张液，2：3：1溶液为1/2张液，4：3：2溶液为2/3张液。58.属于动脉导管未闭的表现是A.肺动脉高压时出现下半身青紫B.肺动脉第二音固定分裂C.易出现心律不齐D.胸片显示肺血少，心影呈靴形E.可发生Eisenmenger综合征正确答案：A题目解析：房间隔缺损时肺动脉瓣区第二音增强或亢进，并呈固定分裂；室间隔缺损患儿婴儿期反复出现呼吸道感染，形成重度肺动脉高压，逆向分流形成Eisenmenger综合征；动脉导管未闭可出现下肢青紫明显，杆状指；法洛四联症X线检查可显示心影呈靴形，肺血减少。59.利福平的毒性反应A.听神经损害B.肝损害C.球后视神经炎D.胃肠道反应E.骨髓抑制正确答案：B题目解析：利福平的毒、不良反应是肝脏损害、消化道反应；链霉素引起听神经损害；乙胺丁醇引起球后视神经炎。60.链霉素的毒性反应A.听神经损害B.肝损害C.球后视神经炎D.胃肠道反应E.骨髓抑制正确答案：A题目解析：利福平的毒、不良反应是肝脏损害、消化道反应；链霉素引起听神经损害；乙胺丁醇引起球后视神经炎。61.乙胺丁醇的毒性反应A.听神经损害B.肝损害C.球后视神经炎D.胃肠道反应E.骨髓抑制正确答案：C题目解析：利福平的毒、不良反应是肝脏损害、消化道反应；链霉素引起听神经损害；乙胺丁醇引起球后视神经炎。62.新生儿及婴幼儿盆浴的水温约为A.28-30B.30-32C.32-34D.34-36E.38-40正确答案：E题目解析：新生儿和婴幼儿由于体温调节中枢发育不够完善，体温较易受环境影响，故进行盆浴时，水温应控制在38-40左右，水温过低易使小儿受凉。63.患儿男，18个月。体格、智能发育正常，此时小儿心理发展的特征是A.与父母建立良好的依赖关系B.具有丰富的想象力及进取心C.能较好地发展勤奋的个性D.表现出明显的自主性E.能确认自我认同感正确答案：D题目解析：18个月的小儿已能独立行走，说出自己的需要，能自我控制大小便，有一定的自主感。64.患儿男，6个月。护理体检中发育异常的是A.头围44cmB.乳牙未萌出C.前囟未闭合D.俯卧时不能抬胸E.两手不会传递玩具正确答案：D题目解析：小儿在4个月左右在俯卧位时能用两手支持抬起胸部，6个月时能独坐一会，故俯卧时不能抬胸为异常表现，而其他选项均可出现在发育正常的6个月婴儿。65.母乳的钙磷比例通常是A.1：1B.2：1C.3：1D.1：2E.1：3正确答案：B题目解析：母乳中钙含量虽然较牛乳低，但是钙与磷的比例非常合理，为2:1，吸收率高。66.光疗患儿出现下列情况时，应停止蓝光照射的是A.呼吸节律不规则B.轻度腹泻C.出现一过性皮疹D.降低光疗箱内温度，患儿仍高热不退E.患儿间歇吵闹正确答案：D题目解析：光疗时，应监测患儿的体温，每小时测1次或根据病情、体温情况随时测量，使体温保持在36-37，并根据体温调节箱温。若体温超过37.8，或低于35，要暂停光疗，经处理体温恢复正常后再继续光疗。而其他情况可继续光疗。67.患儿，3个月。生后未接种卡介苗，其父亲患有肺结核，为保护该小儿应该A.无需特别处理B.立刻补种卡介苗C.立刻预防性服药D.立刻注射链霉素E.先做结核菌素试验，阴性者补种卡介苗正确答案：E题目解析：该小儿生后未接种过卡介苗，可能受父亲影响感染结核杆菌，在补种卡介苗前应先做结核菌素试验，若为阳性则禁止接种卡介苗。68.麻疹具有早期诊断价值的临床表现是A.持续发热B.淋巴结、肝、脾肿大C.柯氏斑D.全身皮疹E.肺部湿啰音正确答案：C题目解析：90以上麻疹患儿于病程的第2-3天，在第一臼齿相对应的颊粘膜上，出现0.5-1mm大小的白色麻疹粘膜斑（柯氏斑），周围有红晕，常在2-3天消退，具有早期诊断价值。69.关于流行性腮腺炎腮腺肿大的特点，说法正确的是A.以耳垂为中心，向前、后、下发展，下颌角边缘轮廓清晰B.局部皮肤发热发红C.触诊柔软有波动感D.触痛不敏感E.常一侧腮腺肿胀后2-4天累及对侧，或双侧同时肿大正确答案：E题目解析：流行性腮腺炎一般一侧腮腺先肿大，2-4天后累及对侧，或双侧同时肿大，以耳垂为中心，向前、后、下发展，使下颌角边缘轮廓模糊，同时伴疼痛和感觉过敏，局部皮肤紧张发亮有弹性，表面发热不发红。70.儿童结核性脑膜炎早期的临床特点是A.嗜睡B.性情改变C.头痛、呕吐D.感觉过敏E.结核中毒症状正确答案：B题目解析：结核性脑膜炎早期约12周，主要症状为性情改变、精神呆滞。71.蛔虫病首选治疗药物是A.哌嗪B.甲苯达唑C.左旋咪唑D.阿苯达唑E.阿昔洛韦正确答案：B题目解析：驱虫药首选甲苯达唑，此药为广谱驱虫药，能杀灭蛔、蛲、钩虫，既能杀灭幼虫，又能抑制虫卵发育。72.患儿男，因脐带绕颈，出生时无呼吸、心跳。其胸外心脏按压的频率是A.60次分B.80次分C.90次分D.120次分E.130次分正确答案：D题目解析：按压频率新生儿为120次分。73.区别轻、重型婴儿腹泻的主要指标是A.病程长短B.热度高低C.大便次数D.呕吐次数E.有无水、电解质紊乱正确答案：E题目解析：轻型腹泻患儿有胃肠道症状，但尚未出现水、电解质紊乱，而重型腹泻有水、电解质和酸碱紊乱表现。74.新生儿破伤风最早出现的症状是A.张口及吸吮困难B.牙关紧闭C.全身痉挛D.角弓反张E.呼吸衰竭正确答案：A题目解析：新生儿破伤风起病初期，患儿咀嚼肌受累，张口及吸吮困难，随后牙关紧闭，面肌痉挛，此为本病早期出现的症状。75.先天性心脏病右向左分流型最明显的外观特征是A.心脏杂音B.发育迟缓C.持续发绀（青紫）D.心前区隆起E.活动耐力下降正确答案：C题目解析：右向左分流型为先天性心脏病最严重的一组，因心脏结构的异常，静脉血流入右心后不能全部流入肺循环达到氧合作用，输送到全身导致青紫。其他选项不是右向左分流最明显的特征，可排除。76.急性肾小球肾炎水肿期，饮食选择适宜的是A.无盐、高糖、高蛋白B.低盐、高糖、高蛋白C.低盐、高糖、低蛋白D.无盐、高糖、低蛋白E.低盐、普通饭正确答案：D题目解析：急性肾小球肾炎水肿期，应限制水和钠盐的摄入，限制蛋白质的入量，供给高糖饮食以满足热量的需求。77.护理婴儿腹泻患儿时，措施不正确的是A.详细记录出入水量B.加强臀部护理C.腹胀时应注意有无低钾血症D.急性腹泻早期应使用止泻剂E.呕吐频繁者应禁食、补液正确答案：D题目解析：婴儿腹泻常见原因是饮食不当及肠内感染，因而在急性腹泻早期应停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及过敏的食物，大便还有利于肠内毒素的排出，在病因不明的情况下，不能过早使用止泻剂。78.生长激素缺乏症患儿出现临床症状的年龄多在A.出生时B.1岁C.2岁D.3岁E.4岁正确答案：B题目解析：生长激素缺乏症患儿出生时的身高和体重都正常，1岁以后呈现生长缓慢，随年龄增长，其外观明显小于实际年龄。79.过敏性紫癜的首发症状是A.发热B.皮肤紫癜C.肾损害D.关节肿痛E.心脏损害正确答案：B题目解析：皮肤紫癜常为过敏性紫癜的首发症状。80.患儿女，6岁。因患风湿热服用青霉素和阿司匹林，近日患儿出现食欲下降，恶心等不适症状，护士可以给予的正确指导是A.饭后服用阿司匹林B.停止使用阿司匹林C.解释属于青霉素的副作用D.两餐间使用阿司匹林E.阿司匹林与维生素C同服正确答案：A题目解析：阿司匹林属非甾体类抗感染药，常见不良反应是胃肠道反应，可以采取饭后服用的方法以减轻不良反应。81.儿科染色体病中最常见的是A.18-三体综合征B.猫叫综合征C.先天性心脏病D.21-三体综合征E.脆性X染色体综合征正确答案：D题目解析：21-三体综合征又称先天愚型，是儿科最常见的染色体病，其发病率为1/800一1/6000。82.患儿男，生后2天，出生体重为2400g,因吸入性肺炎入院，入院时患儿呼吸急促，口唇稍发绀。即置于辐射保暖床上抢救。该患儿吸氧的流量应选择每分钟为A.1LB.2LC.3LD.4LE.5L正确答案：D题目解析：该患儿因肺炎出现呼吸困难和发绀，应给予头罩法给氧，增加氧浓度，氧流量控制在4L/min。83.患儿男，18个月。因肺炎入院，住院5天后臀部皮肤潮红，伴有皮疹。该患儿的臀红程度为A.轻度B.重度C.重I度D.重度E.重度正确答案：C题目解析：该患儿臀红伴有皮疹，皮肤尚未破溃，属于重I度。84.患儿女，7岁。低热、轻咳3周。查体：体温38.5，营养差，左背下部听诊呼吸音减低，接种过卡介苗，PPD试验（）。其弟弟3岁，无症状，但PPD试验（），胸片正常，宜采取的措施是A.口服异烟肼6个月B.注射丁胺卡那2周C.口服利福平6个月D.口服利福平异烟肼4个月正确答案：A题目解析：其弟接触过结核患者，可用异烟肼预防性用药，每日10mg/kg，疗程6-9个月。85.患儿3岁。因腹痛就诊。家长诉该患儿平时腹痛反复发作，痛后活动如常，夜间睡觉常易惊、磨牙。体检：体温正常，腹部无明显阳性体征，血常规除嗜酸性粒细胞增高，余正常。拟采取的护理措施是A.腹部按揉或热敷B.多喝水C.禁食、胃肠减压D.补充含钙丰富食物E.按医嘱输注抗生素正确答案：A题目解析：该患儿的腹痛和病史特点符合蛔虫病的临床表现，可采用腹部按揉或热敷以减轻患儿腹痛。86.患儿,4个月。午后晒太阳时突然发生全身抽搐，眼球上翻，意识不清。体温正常，呼吸35次分，心率120次分，发育情况良好，营养中等，有“枕秃”、夜惊现象。控制其症状首选A.苯巴比妥B.地西泮C.肾上腺素D.呋塞米E.水合氯醛正确答案：B题目解析：该患儿初步诊断考虑佝偻病，惊厥发生首选止痉药物为地西泮静注，止痉效果快而明显。87.患儿男，1岁半。发热，咳嗽4天，曾用青霉素肌注治疗无效。昨天起拒食，呕吐，尿量减少。入院查体：体温39.8，脉率180次分，呼吸65次分，精神萎靡，烦躁不安，口唇发绀，鼻翼扇动，三凹征（），两肺散在中小水泡音，肝脏右肋下3cm。血白细胞2.5109/L，中性粒细胞90%。对该患儿的具体护理措施，不妥的是A.密切观察患儿体温B.保持呼吸道通畅，给氧C.保持室内适当的温度和湿度D.半卧位保持安静，尽量减少刺激E.经常帮助患儿翻身，拍背，进行体位引流正确答案：E题目解析：根据患儿病史特点及体征，应考虑肺炎合并心衰，由于患儿合并心衰，缺氧明显，应尽可能保持安静让患儿休息，不宜进行体位引流及翻身拍背等护理操作。88.患儿，8岁。2周前患猩红热，近3天来尿量减少，尿色似洗肉水，眼睑水肿，伴头痛，恶心，测血压20/14kPa，下肢轻度水肿，尿蛋白（），尿镜检见大量红细胞。诊断应首先考虑A.肾炎性肾病B.单纯性肾病C.急性肾小球肾炎D.慢性肾炎E.急性尿路感染正确答案：C题目解析：患儿2周前曾患猩红热，随后出现少尿、血尿、水肿、高血压表现，首先考虑急性肾小球肾炎。89.患儿，8岁。2周前患猩红热，近3天来尿量减少，尿色似洗肉水，眼睑水肿，伴头痛，恶心，测血压20/14kPa，下肢轻度水肿，尿蛋白（），尿镜检见大量红细胞。目前最可能并发A.急性肾功能不全B.水、电解质平衡紊乱C.严重循环充血D.脑膜炎E.高血压脑病正确答案：E题目解析：患儿考虑诊断为急性肾小球肾炎。因血压急剧升高，目前最可能出现高血压脑病。90.患儿，8岁。2周前患猩红热，近3天来尿量减少，尿色似洗肉水，眼睑水肿，伴头痛，恶心，测血压20/14kPa，下肢轻度水肿，尿蛋白（），尿镜检见大量红细胞。下列护理措施，不妥的是A.定期查尿常规B.监测血压变化C.限制钠、水入量D.观察有无感染病灶E.观察有无脑膜刺激征正确答案：E题目解析：患儿考虑诊断为急性肾小球肾炎。因血压急剧升高，目前最可能出现高血压脑病。但与脑膜刺激征无关，故不需要观察此项内容。