2020年护士职业资格考试《专业实务》能力测试试题 含答案.doc_第1页
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省(市区) 姓名 准考证号 密.封线内.不. 准答. 题 2020年护士职业资格考试专业实务能力测试试题 含答案考试须知:1、考试时间:120分钟,本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在密封线内答题,否则不予评分。 A1型题(本题共50题,每小题3分,共150分)1、初乳是指( )。A. 产后45天内分泌的乳汁B. 产后7天内分泌的乳汁C. 产后514天内分泌的乳汁D. 产后714天内分泌的乳汁E. 产后1428天内分泌的乳汁2、癫痫发作时不伴有意识障碍的类型是( )。A.单纯失神发作B.全面性强直一阵挛性发作C.简单的部分发作D.复杂的部分发作E.阵挛性发作3、脑血栓发病常在( )。A.剧烈运动时B.安静睡眠时C.用力排便时D.情绪激动时E.静坐工作时4、胸部X线检查心影呈梨形提示( )。A.心包积液B.三尖瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄5、护士甲到产房实习,巡视过程中,发现产房的温度与相对温度有偏差,应调节为( )。A. 1516 40%50%B. 1618 40%50%C. 1820 40%50%D. 2022 50%60%E. 2224 50%60%6、无菌物品灭菌合格率是( )。A100B99以上C98以上D95以上E90以上7、有机磷农药中毒引起的毒蕈碱样症状是( )。A.头晕B.瞳孔缩小C.意识障碍D.休克E.呕吐8、在医务人员的行为中,不符合行善原则的是( )。A. 与解除患者的疾苦有关B. 可能解除患者的疾苦C. 使患者受益且严生的副作用很小D. 使患者受益,但却给别人造成了较大的伤害E. 在人体实验中,可能使受益者暂不得益,但却使社会、后代受益很大9、临终患者最后消失的感觉是( )。A.视觉B.听觉C.触觉D.嗅觉E.味觉10、某护生在一所二级甲等医院完成毕业实习后,但未通过护士执业资格考试。护理部考虑其平时无护理差错,且普外科护士严重短缺,因此聘用其任普外科护士。护理部的做法违反的是( )。A护士条例B侵权责任法C民法通则D医疗机构管理办法E医疗事故处理条例11、肝脏移植术后患者,每个班次由一名护士负责该患者的全部护理,这种护理工作方式属于( )。A.个案护理 B.责任制护理 C.功能制护理 D.整体护理 E.综合护理12、吸气时出现脉搏显著减弱或消失的现象可见于( )。A.主动脉瓣关闭不全B.心包积液C.右心衰竭D.冠心病E.房室传导阻滞13、营养不良患儿早期的表现主要是( )。A. 消瘦B. 体重不增C. 皮肤苍白D. 肌张力降低E. 精神烦躁14、洋地黄类药物使用的禁忌症是( )。A.充血性心力衰竭B.三度房室传导阻滞C.心房颤动D.室上性心动过速E.心房扑动15、无需抽回血的注射术是( )。A.肌内注射B.皮下注射C.皮内注射D.静脉注射E.动脉注射16、护士为患者同时抽取不同种类的血标本时,注入盛放血标本容器瓶的正确顺序是( )。A.血培养瓶 抗凝瓶 干燥管B.血培养瓶 干燥管 抗凝瓶C.干燥管 血培养瓶 抗凝瓶D.抗凝瓶 血培养瓶 干燥管E.干燥管 抗凝瓶 血培养瓶17、在护理程序中,指导护理活动的思想核心是( )。A、以完成的护理工作内容为中心B、以医院管理的重点任务为中心C、以维护医护人员的利益为中心D、以执行医嘱为中心E、以护理的服务对象为中心18、不利于保持良好护际关系的行为是( )。A.自行其是B.相互理解C.相互支持D.相互配合E.互尊互学19、血肿局限于某一颅骨,以骨缝为界且有波动感的是( )。A皮下血肿B帽状腱膜下血肿C骨膜下血肿D硬膜外血肿E硬膜下血肿20、关于溃疡性结肠炎的描述,应除外( )。A. 黏液脓血便B. 腹痛主要局限在右下腹C. 活动期有低热或中等度发热D. 具有疼痛一便意一便后缓解的规律E. 活动期有轻或中度腹痛,为左下腹或下腹的阵痛21、某医院有两位 等待肾移植的患者,其中一位患者是25岁青年农民,因外伤致双肾破裂。另一位患者是因长期肾炎而至肾衰竭的65岁教授。现只有一个可供27.医务人员进行决策时考虑的标准不包括( )。A.年龄B.预期寿命C.免疫相容性D.身体的整体功能E.患者的社会地位22、肺结核化学治疗原则是( )。A. 早期、联合、适量、规律、全程B. 仅早期使用抗结核药C. 间断使用抗结核药D. 用一种杀菌剂E. 药物剂量应偏大23、溃疡性结肠炎病人主要的症状是( )。A.高热B.腹泻C.关节痛D.呕吐E.腹胀24、有助于维护和修复小儿肠道黏膜屏障功能的药物是( )。A、青霉素B、黄连素C、制霉菌素D、蒙脱石散E、双歧杆菌25、为达到置换病室内空气的目的,一般每次通风的时间是( )。A.10分钟 B.20分钟 C.30分钟 D.60分钟 E.90分钟26、肋骨骨折多见于( )。A、第13肋骨B、第47肋骨C、第79肋骨D、第810肋骨E、第1112肋骨27、皮内注射时选用的消毒剂通常是( )。A. 乙醇B. 碘酊C. 碘附D. 安尔碘E. 过氧化氢28、慢性肺源性心脏病患者出现下肢水肿的主要原因是( )。A.左心功能不全B.右心功能不全C.肾功能不全D.呼吸衰竭E.下肢静脉血栓29、支气管肺炎患儿停用抗生素的时间是抗生素用至体温正常后( )。A12天B34天C57天D810天E1015天30、新生儿生理性体重下降的时间应是( )。A.13天内B.3-5天内C.57天内D.7 - lO天内E.1014天内31、在铺暂空床的操作中,符合节力原则的是( )。A.操作前备齐用物,按顺序放置 B.操作中使用腕部力量 C.铺床角时两脚并列站齐 D.塞中单时身体保持站立位 E.铺大单时身体尽量远离床边32、患者高热,黏液脓血便,应该如何隔离( )。A.呼吸道隔离B.昆虫隔离C.接触隔离D.血液隔离E.保护性隔离33、某医院护理部要求各科室提交的工作计划根据医院的总体工作目标制定,护理工作的总目标,内容清晰明确,高低适当。这体现的是护理管理组织原则中的( )。A.管理层次的原则B.集权分叉结合原则C.任务和目标一致原则D.登记和统一指挥的原则E.专业化分工与协作原则34、某6月龄婴儿,父母带其到儿童保健门诊进行预防接种,此时应该给该婴儿注射的疫苗是( )。A.百白破疫苗B.乙肝疫苗C.卡介苗D.腮麻风疫苗E.脊髓灰质炎疫苗35、大脑x侧肿瘤,患者剧烈咳嗽,引发小脑脑疝,瞳孔改变为( )。A.患侧瞳孔散大B.患侧瞳孔缩小C.双侧瞳孔散大D.双侧瞳孔缩小E.双侧瞳孔不等大36、做超声雾化吸入时,一般不选择下列那种药物( )。A、舒喘灵B、庆大霉素C、a糜蛋白酶D、地塞米松E、青霉素37、下列药物过敏实验的皮试液浓度正确的是( )。A、青霉素:500U/0.1mlB、链霉素:2500U/0.1mlC、普鲁卡因:0.25mg/0.1mlD、细胞色素C:0.75mg/0.1mlE、破伤风抗毒素:150IU/0.1ml38、急性淋巴管炎患者首选的抗生素是( )。A、庆大霉素B、青霉素C、头孢菌素D、卡那霉素E、氨苄西林39、床上擦浴擦洗上肢和胸腹部时,为患者脱穿衣服的正确顺序是( )。A. 先脱近侧,后脱远侧B. 先脱远侧,后脱近侧C. 先脱患肢,再脱健肢D. 先穿健肢,再穿患肢E. 先穿近侧,再穿远侧40、抽取测定血钾的标本应置于( )。A、石腊油试管B、普通抗凝管C、胆汁培养基D、肝素抗凝管E、干臊清洁试管41、明确浅表脓肿的主要依据是( )。A局部明显压痛B局部明显红肿C局部有热感D局部有波动感E功能障碍42、关于急性阑尾炎的叙述,正确的是( )。A.白细胞不升高,可否定阑尾炎B.腹痛突然减轻,说明病情好转C.有转移性右下腹痛,即可诊断阑尾炎D.急性阑尾炎均有右下腹压痛,反跳痛,肌紧张E.腹部压痛不固定,可排除阑尾炎43、破伤风最先受累的肌肉是( )。A.四肢肌B.肋间肌C.背部肌D.咀嚼肌E.颈部肌44、门静脉系与腔静脉系之间最主要的交通支是( )。A直肠下段肛管交通支B前腹壁交通支C腹膜后交通支D胃底、食管下段交通支E肠系膜交通支45、长效口服避孕药服药一次可避孕( )。A. 1个月B. 2个月C. 3个月D. 6个月E. 1年46、病区良好的社会环境不包括( )。A、建立良好的护患关系B、病室环境清洁,整齐C、老病人对新病人的关心D、保护病人的隐私权E、家属对病人的关心47、下列做法中不违背护理伦理学不伤害原则的是( )。A因急于手术抢救患者,未由家属或患者签手术同意书B发生故意伤害C造成本可避免的残疾D造成本可避免的病人自杀E造成本可避免的人格伤害48、产后产妇的心理调适中,依赖期多在产后( )。A.24小时内B.13dC.7d内D.314dE.24周49、在临床护理的质量标准中,对无菌物品合格率的规定是( )。A100%B95%C90%D85%E80%50、心房颤动时未接受药物治疗,房室传导正常的心室率为( )。A.100160次/分B.180220次/分C.250350次/分D.360600次/分E.600800次/分 A2型题(本题共50题,每小题3份,共150分)1、患儿男,6岁。因腮腺炎入院,给予对症治疗。该患儿特别害怕打针,为其输液时,下列措施不正确的是( )。A.待其睡眠后输液B.与患儿建立相互依赖的友好关系C.给患儿讲故事D.指导患儿深呼吸E.以鼓励的态度支持患儿2、患者男,65岁。心脏瓣膜置换术后并发急性呼吸窘迫综合征。需使用呼吸机治疗。患者家庭经济负担大,其家属很担心费用问题,询问护士是否可以不使用呼吸机,护士最佳的做法是( )。A、强调使用呼吸机的重要性B、告知使用呼吸机的费用C、让其直接去问医生D、告诉其若放弃治疗则后果自负E、与医生讨论是否使用其他治疗方法3、以下微生物中,较少引起直肠肛管周围囊肿的是( )。A.大肠杆菌B.类杆菌C.结核杆菌D.葡萄球菌E.梭状芽胞杆菌4、患者男,39岁。近日来咳嗽,食欲减退,四肢乏力。入院时患者面色晦暗,消瘦,结核菌检查结果为阳性,诊断为肿结核。患者呈现的面容属于( )。A急性病容B慢性病容C病危面容D二尖瓣面容E贫血面容5、李先生,60岁,平素身体健康,吸烟史20年,平均20支/日以上,突然咯血30ml,无其他不适,护理体检未发现异常,为排除肺癌住院,明确诊断的简单有效的方法是( )。A.血沉B.血甲胎蛋白测定C.痰脱落细胞检查D.颈淋巴结活检E.纤维支气管镜检查6、患者,男,34岁,因车祸致右下肢开放性骨折,大量出血,被送来急诊。在医生未到之前,接诊护士应立即( )。A. 详细询问车祸发生的原因B. 向医院有关部门报告C. 给患者注射镇静剂D. 给患者使用止血药E. 给患者止血,测量血压,建立静脉通道7、心绞痛急性发作时,为迅速缓解症状,应首选( )。A. 口服硝酸甘油B. 口服对乙酰氨基酚C. 舌下含化硝酸甘油D. 肌内注射哌替啶E. 皮下注射阿托品8、患者男,80岁。原发性高血压10年。长期服用排钾利尿剂控制血压,现因低血钾收入院,护士在患者右手背进行静脉穿刺滴入含钾溶液,4小时后遵医嘱抽血复查血钾。不宜选择的采血部位是( )。A、右肘正中静脉B、右股静脉C、左手背静脉D、左肘正中静脉E、左股静脉9、患者女,42岁。白血病入院化疗3个周期后出现足趾麻木、腱反射消失等外周神经炎的表现,引起此副作用的化疗药物为( )。A、长春新碱B、泼尼松C、柔红霉素D、阿霉素E、甲氨蝶呤10、患者男,35岁。10月10日因胆结石收入院,在院期间饮食、作息、排泄均正常,手术拟于10月18日进行,10月16日值班护士巡视时发现其晚上入睡困难夜间常醒来,且多次询问护士做手术会不会痛,手术有无危险,对于该患者目前的情况,正确的护理问题是( )。A.睡眠型态紊乱:与入睡困难,夜间常醒有关B.睡眠型态紊乱:与环境的改变有关C .睡眠型态紊乱:与护士夜间巡视有关D.睡眠形态紊乱:与即将手术,心理负担过重有关E. 睡眠形态紊乱:与生理功能改变有关11、患者女,35岁。车祸后并发血气胸,进行手术治疗后医嘱常规行淋舒坦(盐酸氨溴素)雾化吸入。用该药物的目的是( )。A解痉B平喘C镇痛D抑制腺体分泌E稀释痰液,促进排出12、患者,女性,23岁。诊断为“甲型肝炎”收住入院。护士护理患者穿过的隔离衣,被视为清洁部位的是( )。A. 衣领B. 袖口C. 腰部以上D. 腰部以下E. 胸部以上13、患者女,28岁。双侧甲状腺肿大2年,突眼,食欲亢进。对该患者心理疏导的措施不包括( )。A理解患者,态度温和与其沟通B对患者关心的问题予以耐心解释C适当的外表修饰可增加自信D指导患者多做运动E鼓励患者家属给予患者关爱和理解14、患者男,19岁。尿道损伤后出现排尿困难。护士遵医嘱为其置尿管。患者表情紧张问:“会不会很疼呀?”下列回答较妥当的是( )。A.“放心,一点儿也不疼!”B.“当然会疼,谁让你受伤了呢!”C.“不太清楚。”D.“为了治病,疼也得忍着!”E.“会有一些疼痛,我会尽量帮你减轻痛苦。”15、患者男,62岁。吞咽困难一个月余,经检查后确诊食管癌并肝转移。患者哭泣、烦躁。目前该患者的心理反应是( )。A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期16、患者男性,20岁,淋雨受凉后出现寒战、高热和咳嗽,咳铁锈色痰,查血及胸部X线片示大叶性肺炎,提示可能的致病菌是( )。A.肺炎链球菌B.肺炎克雷伯杆菌C.铜绿假单胞菌D.支原体E.厌氧菌17、患者男性,69岁,农民,无文化,胃癌术后。护士在探视时间与其进行交谈。交谈过程中,护士手机来电,护士立刻将手机关闭;患者感到伤口阵阵疼痛,并感到烦躁;探视患者的女儿轻轻安慰最终交谈无法进行下去,不得不终止。影响此次护患沟通的隐密性因素是( )。A.患者伤口疼痛B.患者无文化C.患者未关闭手机D.患者女儿在场E.患者年龄较大18、患者女,78岁。在全麻下行膝关节置换术,术后当晚排稀便于床上。值班护士正确的做法是( )。A让家属更换床单B让患者自行更换病号服C刚75%酒精擦洗局部皮肤D告诉患者以后不能再发生类似的事E评估后再进行擦洗处理19、患者男性,l7岁,中耳炎1年,3天前感冒,出现发热T 38,继而出现剧烈头痛、呕吐、抽搐和意识障碍,送到医院查血白细胞l3109L,颈项强直,并抽取脑脊液检查,医生诊断化脓性脑膜炎。其典型的化脓性脑脊液变化是( )。A细胞数增高,蛋白增高,外观浑浊B细胞数增高,蛋白降低。外观浑浊C细胞数增高,糖下降,外观浑浊D细胞数下降,蛋白升高,外观脓性E细胞数增高,蛋白升高,外观清亮20、患者男,65岁。因尿血来诊,诊断为肾癌。在得知自己的病情后,患者拒绝治疗,继而赴多家医院反复就诊、咨询。其心理状况处于( )。A愤怒期B抑郁期C震惊否认期D协议期E接受期21、患者女,19岁。主诉因“怕脏反复洗手,双手变得粗糙皲裂,明知没必要却无法控制”来就诊。最佳治疗方案是( )。A.药物治疗+心理治疗B.抗精神病药物治疗C.工娱治疗D.电休克治疗E.精神分析治疗22、患者女性,36岁,行子宫肌瘤手术前导尿并留置导尿管的目的是( )。A.排空膀胱避免手术损伤B.测测定残尿 C.收集尿液以作细菌培养D.排除尿液以解除痛苦E.保持会阴部清洁干燥23、患者男,74岁,因为膀胱癌住院手术,术后接受顺铂化疗在给药后,护士遵医嘱给患者输入大量液体急性水化,此做法是为了防止药物对患者产生( )。A.骨髓抑制B.肾功能损害C.胃肠道反应D.神经毒性E.肝功能损害24、患者,女性,29岁。因近1个月常出现腹泻、腹痛、脓血便就诊,诊断为溃疡性结肠炎人院治疗。人院3天后患者突然感觉剧烈腹痛,呈持续性。护士查体i腹肌紧张,反跳痛明显,肠鸣音减弱。该护士判断患者可能发生的并发症为( )。A. 直肠结肠癌变B. 中毒性巨结肠C. 急性肠穿孔D. 直肠癌变E. 结肠大量出血25、患者男,31岁因梗阻性肥厚型心肌病入院治疗。患者常有胸痛症状出,护士需告知其避免胸痛的诱因,其中不包括( )。A、突然屏气B、持举重物C、情绪激动D、饱餐E、长时间卧床26、患者,男,45岁。因高热、牙龈出血及多处皮肤瘀点5天入院。医嘱开具下列检验单。护士采血时,应优先采取的标本是( )。A.血常规 B.血生化组合 C.凝血四项 D.ABO血型 E.血培养27、患者男性,30岁,患有精神分裂症,罪恶妄想坚信自己有罪拒绝进食,护士有效的护理方法是( )。A.喂食B.鼻饲C.集体进食D.单独进食E.饭菜混合一起28、患者男,65岁。行痔疮手术后给予热水坐浴,不正确的叙述是( )。A.具有消炎,止痛作用B.浴盆和溶液要求无菌C.坐浴前需排空膀胱D.坐浴后更换敷料E.坐浴时间30-45分钟29、患者男性,55岁,肛裂感染,遵医嘱热水坐浴,水温应控制在( )。A.3035B.3540C.4045D.4550E.556030、患者女,44岁,敏感多疑,怀疑单位同事有意和她作对,故意给其工作和生活设置障碍,近期经常听到耳边有人说话,对其行为进行评论,护士对其心理护理中,正确的是( )。A、经常与患者讨论单位同事对她的评价B、明确告诉患者没有人陷害她C、与患者争辩其说话的对象不存在D、耐心倾听患者诉说,尽量满足患者合理要求E、在患者面前应低声交谈,以免引起患者猜疑31、患者女性,65岁,患高血压15年,近日病情加重入院,查体:血压190/110mmHg,全身水肿,患者的饮食应采用( )。A.要素饮食B.少渣饮食C.低蛋白饮食D.无盐低钠饮食E.低胆固醇饮食32、患者女性,23岁,因库欣综合症入院,查体:面部皮肤红而薄,头发稀疏,血压180/100mmHg,肥胖,护士应指导病人饮食的注意点是( )。A.鼓励病人使用柑橘、枇杷、香蕉、南瓜等含钾高的水果B.使用低蛋白饮食C.给予高热量饮食D.食物中添加辛辣品,刺激食欲E.低钙饮食33、患者男,57岁,直肠癌,拟行Dixon术,术前3天护士遵医嘱给予患者口服甲硝唑,口服此药的目的是( )。A.清洁肠道B.防止术后便秘C.预防手术癌肿复发D.防止术中出血E.杀灭肠道內细菌34、患者男,25岁。一周前肛门周围持续性跳痛,皮肤红肿,并有局部压痛及波动感,诊断为肛门周围脓肿。性手术治疗,并应用抗生素,选择抗生素的方法,正确的是( )。A、对革兰阳性菌有效的抗生素。B、对厌氧菌有效的抗生素C、对金黄色葡萄球菌有效的抗生素D、对革兰阴性杆菌和厌氧菌有效的抗生素,易联合用药。E、对绿脓杆菌有效的抗生素35、患儿女,6个月室间隔缺损,哭闹是常有口唇发绀,对其饮食护理正确的是( )。A、勿边喂哺边吸氧B、每餐宜喂饱,以保证营养C、提供低蛋白易消化食物D、喂哺后取仰卧位以利消化E、喂哺过程中可暂停,给予休息36、患者男性,41岁,乙肝史10年余,近来自觉右上腹胀痛,首选的检查是( )。A.MRIB.B型超声波检查C.肝动脉造影D.核素肝扫描E.腹腔镜37、患者女性,39岁,因头部受伤入院。体检发现:BP18/12KPa,鼻腔有脑脊液流出。以下护理措施不正确的是( )。A.床头抬高15-30cm卧位B.清洁鼻前庭C.无菌棉球填塞鼻腔D.避免经鼻腔吸痰E.避免经鼻置胃管38、患者男,25岁。因脑挫裂伤入院。医嘱给予应用肾上腺皮质激素治疗。其目的是( )。A减轻脑出血B减轻脑水肿C预防应激性溃疡D预防继发感染E预防肌痉挛39、患者男性,45岁。因“中耳炎”入院,人院后遵医嘱给予对症抗炎输液治疗,患者下肢瘫痪,生活不能自理。下列属于依赖性护理措施的是( )。A为缓解患者便秘,为其进行灌肠B遵医嘱给予对症抗炎输液治疗C对患者及家属进行健康教育D协助病人完成日常自理活动E减轻患者的恐惧感40、患者,男性,67岁。昏迷,用热水袋时要求水温不超过50,其原因是( )。A. 机体对热敏感度增加B. 局部感觉迟钝C. 皮肤抵抗力下降D. 血管对热反应过敏E. 加深患者昏迷程度41、患儿,6岁,双下肢烫伤,其烫伤面积为( )。A.25%B.30%C.35%D.40%E.45%42、患者男,28岁,酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗、面色苍白入院,查体:39.1C,p110次/分,BP83/60mmhg。腹上区压痛及反跳痛阳性,腹肌紧张,Grey-Turner征阳性。实验室检查:血清淀粉酶升高,血钙降低,下面最可能的诊断是( )。A.急性水肿型胰腺炎B. 出血坏死型胰腺炎C.急性胃穿孔D.胃溃疡E.胆石症43、患者,女,43岁。因重型再生障碍性贫血收入院,拟对其进行输血治疗。护士在进行输血前的准备时,不正确的操作是( )。A.进行血型鉴定和交叉配备试验 B.提血时,和血库人员共同做好“三查八对” C.库存血取出后,如紧急需要,可低温加热 D.输血前,需与另一护士再次核对 E.输血前应先征得患者同意并签署知情同意书44、患者男性,69岁,胰腺癌晚期,病情日趋恶化,患者情绪低落,要求见好友,并急于交代后事,此时患者心理反应处于( )。A忧郁期B愤怒期C否认期D协议期E接受期45、患者男性,56岁,患尿毒症,精神萎靡,下腹无胀满,24小时尿量为80ml。患者的排尿状况属于( )。A.正常B.无尿C.少尿D.尿失禁E.尿潴留46、患者女性,70岁。腹部手术后第3天,护士在观察病情时获得资料:患者的肠鸣音每分钟4次。护士收集资料的方法属于( )。A视觉观察法B触觉观察法C听觉观察法D嗅觉观察法E味觉观察法47、患者,男性,21岁。饱餐后打球,突然全腹持续性疼痛,阵发性加剧,向腰背部放射,呕吐,应考虑为( )。A. 肠扭转B. 肠套叠C. 肠粘连D. 肠肿瘤E. 肠系膜动脉栓塞48、某男28岁,突然上腹疼痛4小时,恶心、呕吐、吐出蛔虫一条。既往无溃疡病史。全腹压痛,反跳痛, 肌紧张,肝浊音缩小,肝上界下移,肠鸣音消失,血清淀粉酶(4167.5nmol/s)应考虑( )。A.胆道蛔虫伴感染B.阑尾穿孔,全腹膜炎C.绞窄性肠梗阻D.溃疡病急性穿孔E.急性出血性胰腺炎49、患者女,38岁,大面积烧伤后5小时入院。心率120次/分、血压70/50mmHg,尿少。发生上述状况最能的原因是( )。A大量红细胞丧失造成肺换气障碍B大量水分蒸发造成脱水C疼痛导致的生理反应D大量体液从血管内渗出引起低血容休克E创面细菌感染造成感染性休克50、患者,女性,58岁。排便失禁多日,护理重点是( )。A.鼓励患者多饮水B.给予患者高蛋白饮食C.观察患者排便时的心理反应D.保护臀部防止发生皮肤破溃E.观察记录粪便性质、颜色及量 A3/A4型题(本题共20题,每小题4分,共80分)1、患者男,43岁,开放性肺结核,咳嗽、咳痰1周入院。作为隔离病区的护士在护理该患者时,应明确该病的传播途径是( )。A.直播接触传播B.间接接触传播C.消化道传播D.共同媒介传播E.空气传播正确的隔离区域划分和方法是( )。A.走廊属于污染区B.存放患者各种标本处属于清洁区,患者不得进入C.医护办公室属于清洁区,护理人员穿隔离衣可进入D.医护人员值班室属于清洁区E.护理人员离开病房等半污染区必须洗手2、男,56岁。在无明显诱因下,反复出现无痛性血尿2个月,以膀胱肿瘤收住人院,拟行膀胱全切肠道代膀胱术。术前最重要的护理是( )。A.心理护理B.饮食护理C.胃肠减压D.留置导尿管E.肠道准备术后应特别注意观察( )。A.体温的变化B.外周血象的情况C.引流管的情况D.造瘘口的情况E.尿量的情况、3、患者男性,35岁,因外伤导致尿失禁,现遵医嘱为该患者进行留置导尿。为患者留置导尿的目的是( )。A.测量尿比重B.预防泌尿系感染C.记录每小时尿量D.持续保持膀胱空虚状态E.引流尿液保持会阴部清洁干燥导尿管插入见尿液流出的深度是( )。A.46cmB.812cmC.1216cmD.1620cmE.2022cm4、患者,女性,63岁,因支气管扩张合并肺部感染、左心衰竭入院治疗,入院时体温39,呼吸急促,端坐呼吸。患者经抗炎、利尿、强心治疗后,体温降至正常,可平卧,现改用地高辛口服,护士给药时特别注意( )。A.应饭后服药B.应空腹服药C.应准时服药D.用药前测脉率E.服药后少饮水患者服用地高辛几天后,出现恶心、呕吐、视物模糊,护士应立即( )。A.报告护士长B.给予止吐药C.做心电图检查D.做好患者心理护理E.停止服药并报告医生患者以往有骨质疏松,自行长期口服活性钙,护士应嘱咐患者( )。A.立即停用B.自行间断服用C.改服其他钙剂D.适当减量服用E.在医护人员指导下服用5、患者女,55岁,因急性有机磷农药中毒到急诊科进行抢救,经过洗胃等抢救,现患者病情稳定。护士在抢救结束后要及时据实补记抢救记录和护理病历,时间为( )。A2小时内 B3小时内C6小时内 D8小时内E9小时内患者需要复印病历,不能复印的病历资料是( )。A体温单 B化验单C门诊病历 D会诊记录E医学影像资料6、女,27岁,宫外孕破裂出血而急诊入院,出现胸闷、气促、出冷汗、脉细速,血压9.1/6.7kPa(68.4/50.4mmHg)。该患者入院后护士首先要做的护理工作是( )。A. 询问病史,了解健康问题B. 测生命体征,建立静脉通道C. 准备急救物品,等待医生到来D. 备好手术器械,争分夺秒抢救E. 填写各种卡片,做好护理记录应立即为其安置的体位是( )。A. 平卧位B. 俯卧位C. 侧卧位D. 中凹卧位E. 头高足低位7、男,60岁,有慢性支气管炎病史,近日来,咳嗽剧烈,痰多且黏稠不易咳出,呼吸困难,诊断为慢性阻塞性肺气肿。护士帮助其排痰时措施不妥的是( )。A. 体位引流B. 轻叩胸背部C. 超声雾化吸入D. 必要时用吸引器吸痰E. 缓慢滴人生理盐水或化痰药物若用吸引器吸痰做法错误的是( )。A. 插管前先检查导管是否通畅B. 调节负压40kPaC. 插吸痰管时先折叠导管末端D. 吸痰时上下移动导管,以吸净痰液E. 每次吸痰时间不超过15秒若病人病情进一步发展为慢性肺心病,为病人吸氧的原则为( )。A. 间歇给氧B. 高浓度间歇给氧C. 低浓度间歇给氧D. 低浓度低流量持续给氧一E. 高浓度高流量持续给氧8、患者女性,46岁。输液过程中突然呼吸困难,感到胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,肺部闻及湿啰音。根据临床表现,该患者可能出现了( )A.急性肺水肿B.心肌梗死C.过敏反应D.空气栓塞E.发热反应吸氧时,在湿化瓶内应加的湿化液是( )。A.清水B.冷蒸馏水C.10%20%乙醇D.20%30%乙醇E.1%4%呋喃西林应立即协助患者取( )A.去枕仰卧位B.头低足高位C.俯卧位D.半坐卧位,床尾抬高E.端坐位,双腿下垂9、患者女性,28岁。妊娠32周,自觉头痛、眼花3天,检查发现:血压160/110mmHg,胎心、胎位正常,双下肢水肿,尿蛋白0.5g/24h。此患者的诊断是子痫前期。患者出现以上症状的原因是( )。A.水钠潴留B.静脉淤血C.全身小动脉痉挛D.动脉硬化E.心功能失代偿首选的治疗药物是( )。A.卡托普利B.地西泮C.止痛片D.呋塞米E.硫酸镁针对该患者所采取的护理措施不正确的是( )。A.注意硫酸镁的毒性反应B.给患者听音乐放松C.监测血压变化D.适当限制食盐摄入量E.注意胎心变化10、某医院将组织全院党团员义务献血活动,急诊科年轻护士甲、乙、丙均积极报名参加。献血前错误的准备是( )。A、不能服药B、不能饮酒C、保证充足睡眠D、进食高脂食物E、适当休息顺利完成自愿献血后的正确做法是( )。A、绝对卧床休息1周B、采血侧肢体可以抬举重物C、献血完毕按住止血棉球1分钟以免皮下血肿D、保护穿刺部位,至少8小时内勿被水浸湿E、可以正常工作,避免通宵娱乐和剧烈运动11、患者女,21岁。在校大学生。因急性腹痛就诊,诊断为异位妊娠破裂出血,拟急诊手术。术前护理人员向患者介绍病情及预后,体现了护理人员的( )。A、保证患者权益的义务B、及时救治患者的义务C、维护患者治疗安全的义务D、保护患者隐私义务E、认真执行医嘱的义务患者要求医护人员不要将真实情况告知同学,体现了患者的( )。A、知情权B、回避权C、服务选择权D、隐私权E、公平权患者在了解病情后签字同意手术治疗,体现了伦理学的( )。A、自主原则B、不伤害原则C、公平原则D、行善原则E、有利原则12、患者,男性,58岁。高血压10余年,间歇发作胸闷、胸痛2年。医师确诊为高血压病、冠心病。此次上厕所后,突然出现胸闷、气短,咳粉红色泡沫痰。查体:端坐体位,心率110次/分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。该患者目前最可能的诊断是( )。A.急性支气管炎B.急性左心衰C.全心衰竭D.急性心肌梗死E.劳累性心绞痛此次发病的诱因可能是( )。A.急性呼吸道感染B.心动过速C.心胍耗氧量增加D.电解质紊乱E.情绪激动对该患者的护理,下列不宜的是( )。A.心电监护B.给予鼻导管吸氧C.取平卧位,头向一侧D.记录24小时尿量E.注意保暖,避免受凉13、患儿,女,3岁。自幼发现心脏杂音,初步诊断为“室间隔缺损”。进行护理评估时最有意义的检查结果是( )。A.心电图B.心音图C.X线胸片D.超声心动图E.心导管检查该病最常见的并发症是( )。A.脑出血B.脑血栓C.脑脓肿D.呼吸衰竭E.呼吸道感染患儿出现心力衰竭时,正确的饮食指导是( )。A.低脂饮食B.低盐饮食C.半流食D.普通饮食E.无渣饮食14、患者,女性,45岁,技术员。工作中与苯密切接触,1年来全身乏力,近3个月加重。化验血象:全血细胞减少,血小板24109/L,网织红细胞低于正常,无肝脾淋巴结肿大。诊断首先考虑的是( )。A. 溶血性贫血B. 血管内溶血C. 再生障碍性贫血D. 巨幼细胞贫血E. 缺铁性贫血此患者首选的治疗是( )。A. 叶酸B. 雄激素C. 长春新碱D. 阿糖胞苷E. 环磷酰胺为预防脑出血并发症,下列护理措施不妥的是( )。A. 卧床与下地活动交替B. 便秘者需用泻药或开塞露C. 剧咳者立即用抗生素,镇咳药D. 保持情绪稳定E. 发现患者剧烈头痛、恶心、呕吐,应及时报告医师15、患者女,56岁。支气管哮喘10年。因受凉后憋喘加重,呼吸困难,夜间不能平卧,自行吸入B2受体激动剂效果不佳,缓和紧张不已。血气分析:PaO270mmHg。患者可能出现了( )。A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.心源性呼吸困难E.神经精神性呼吸困难患者目前哮喘程度为( )。A.轻度B.中度C.重度D.危重E.极危重正确的处理措施是( )。A.给予镇静药B.给予支气管舒张药C.低流量吸氧D.给予抗生素E.静脉使用糖皮质激素16、患儿,1岁,呕吐腹泻5天,一天来尿量极少。查体:面色精神萎靡,前囟及眼窝极度凹陷,皮肤弹性差,四肢发凉,脉细弱,血清钠125mmol/L。护士判断该患儿的脱水性质是( )。A.中度低渗性脱水B.重度低渗性脱水C.中度等渗性脱水D.重度等渗性脱水E.中度高渗性脱水根据患儿脱水程度和性质,首选的液体是( )。A.2:1等张含钠液B.1/2张含钠液C.1/3张含钠液D.1/4张含钠液E.1/5张含钠液17、患者男,56岁。患胃癌入院,术前遵医嘱行清洁灌肠。灌肠时,患者应采取的体位是( )。A仰卧位 B俯卧位C头高脚低位 D左侧卧位E右侧卧位灌肠结束后,护士应嘱患者尽量保留灌肠溶液多久后再排便( )。A2030分钟 B1520分钟C1015分钟 D510分钟E灌肠后立即排便该护士的行为违反了( )。A自主原则 B不伤害原则C公正原则 D行善原则E公平原则18

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