触电事故的急救措施.doc

触电事故的急救措施人体触电后，比较严重的情况是：心脏停跳、呼吸停止、失去知觉，从外观上呈现出死亡的征象。但是，实例证明，由于电流对人体作用的能量较小，多数情况下不能对内脏器官造成严重的器质性损坏，这时人不是真正的死亡，而是一种“假死”状态。有资料显示，英国在19421950年间曾对201个出现触电“假死”状态的人员进行现场急救，结果如下： 112人在10分钟内恢复呼吸，占56%； 153人在20分钟内恢复呼吸，占77%； 172人在60分钟内恢复呼吸，占86%； 只有29人60分钟以后不能恢复呼吸，占14%。 可见，对于触电“假死”者，如果能够及时正确进行急救，绝大多数是可以“死”而复生的。 有资料显示，从触电1分钟开始救治者，90%有良好效果；从触电6分钟开始救治者10%有良好效果；从触电12分钟开始救治者，救活的可能性很小。因此，要刻不容缓就地抢救。 一旦发现触电人员，首先要采取正确的方法速切断电源使伤员安全脱离电源，然后根据伤者情况迅速采取人工呼吸或胸外心脏挤压法进行抢救，同时拨打医疗急救电话。 脱离电源。 使触电者脱离电源的方法主要有以下几种： （）拉闸。迅速拉下刀闸，或拔出电源的插头。对于照明线路引起的触电，因普通电灯的开关控制的不一定是火线，所以，还是要找电闸将闸刀拉下来。 （）拨线。若电闸一时找不到，应使用干燥的木棒或木板将电线拨离触电者。拨离时要注意，尽量不要挑线，以免电线回弹伤及他人。 （）砍线。若电线被触电者抓在手里或粘在身上拨不开，可设法将干木板塞到其身下，与地隔离。也可用有绝缘柄的斧子砍断电线。弄不清电源方向时，两端都砍断。砍断后注意线头处理，以免重复伤人。 （）拽衣服。如果上述条件都没有，而触电者衣服又是干的，且施救者还穿着干燥的鞋子，可以找一干燥毛巾或衣服包住施救者一只手，拉住触电者衣服，使其脱离电源。此时要注意，施救者应避免碰到金属物体和触电者身体，以防出现意外。 必须指出的是，上述办法仅适用于220/380V低压触电的抢救。 对于高压触电者，应立即通知有关部门停电，抢救者可以戴上绝缘手套、穿上绝缘靴，用相应电压等级的绝缘工具断开开关。 对症抢救。 （）伤势较轻者。伤势较轻，神志清醒，但有些心慌、四肢发麻、全身无力，或触电者曾一度昏迷，但已清醒过来，应使触电者安静休息，不要走动，注意观察并请医生前来治疗或送往医院。 （）伤势较重者。触电者伤势较重，已经失去知觉，但心脏跳动和呼吸尚未中断，应使触电者安静的平卧，保持空气流通，解开其紧身衣服以利呼吸。若天气寒冷，应注意保温，并严密观察，速请医生治疗或送往医院。如果发现触电者呼吸困难、稀少或发生痉挛，应做好准备，一旦心跳或呼吸停止，立即进行心肺复苏。 （）伤势严重者。触电者伤势严重，呼吸停止或心脏跳动停止，或二者均停止，这时触电者已处于“假死”状态。呼吸停止者要立即进行人工呼吸，使其恢复呼吸，心跳停止者要立即进行胸外心脏挤压抢救，使其恢复心跳，两者都停止者，要同时恢复。触电急救中应注意的问题。 （）救护人员切不可直接用手、其他金属或潮湿的物件作为救护工具，而必须使用干燥绝缘的工具。救护人员最好只用一只手操作，以防自己触电。 （）为防止触电者脱离电源后可能摔倒，应准确判断触电者倒下的方向，特别是触电者身在高处的情况下，更要采取防摔到措施。 （）人在触电后，有时会出现较长时间的“假死”，因此救护人员应耐心进行抢救，不可轻易中止。但注意不可轻易给触电者打强心针。 （）触电后，既使触电者表面的伤害看起来不严重，也必须接受医生的诊治，因为身体内部可能会有严重的电流烧伤。4心肺复苏法：1.首先判定患者神志是否丧失。如果无反应，一方面呼救，让旁人拨电话通知急救中心，一方面摆好患者体位，打开气道。2.如患者无呼吸，即刻进行口对口吹气两次，然后检查颈动脉，如脉搏存在，表明心脏尚未停搏，无需进行体外按摩，仅做人工呼吸即可，按每分钟12次的频率进行吹气，同时观察患者胸廓的起落。一分钟后检查脉搏，如无搏动，则人工呼吸与心脏按摩同时进行。按摩频率为每分钟80-100次。3.按摩和人工呼吸同时进行时，其比例为15:2，即15次心脏按摩，2次吹气，交替进行。4.操作时，抢救者同时计数1、2、3、4、515次按摩后，抢救者迅速倾斜头部，打开气道，深呼气，捏紧患者鼻孔，快速吹气2次。然后再回到胸部，重新开始心脏按摩15次。如此反复进行，一旦心跳开始，立即停止按摩。注意事项1.单人进行心肺复苏抢救一分钟后，可通过看、听和感觉来判定有无呼吸。以后每4-5分钟检查一次。操作时，中断时间最多不得超过5秒钟。2.一但心跳开始，在立即停止心脏按摩的同时，尽快把患者送到医院继续诊治。二、口对口（鼻）人工呼吸法施行口对口人工呼吸前，应迅速将触电者身上障碍呼吸的衣领、上衣、裤带解开，并迅速取出触电者口腔内妨碍呼吸的食物，脱落的假牙、血块、粘液等，以免堵塞呼吸道。作口对口（鼻）人工呼吸时，应使触电者仰卧，并使其头部充分后仰，（最好一只手托在触电者颈后），使鼻孔朝上，以利呼吸道畅通。口对口（鼻）人工呼吸法操作步骤如下：1、.使触电者鼻孔（或嘴）紧闭，救护人员深吸一口气后紧贴触电者的口（或鼻）向内吹气，为时约2秒钟；2、吹气完毕，立即离开触电者的口（或鼻），并松开触电者的鼻孔（或嘴唇），让他自行呼气，为时约3秒钟。如果无法使触电者的嘴张开，可改用口对鼻人工呼吸法。三、胸外心脏挤压法应使触电者抑卧在比较坚实的地方，姿势与口对口（鼻）人工呼吸法相同。动作要领如下：1、救护人员跪在触电者一侧或骑跪在其腰部两侧，两手相叠，手掌根部在心窝上方，胸骨下三分之一至二分之一处。2、掌根用力垂直向下（脊背方向）挤压，对成人应压陷34厘米，以每秒种挤压一次，每分钟挤压60次为宜。对儿童用力要轻一些。3、挤压后掌根很快抬起，让触电人胸廓自动复原。每次放松时，掌根不必完全离开胸膛。5触电事故的案例在一建筑工地，操作工王某发现潜水泵开动后漏电开关动作，便要求电工把潜水泵电源线不经漏电开关接上电源。起初电工不肯，但在王某的多次要求下照办了。潜水泵再次启动后，王某拿一条钢筋欲挑起潜水泵检查是否沉入泥里，当王某挑起潜水泵时，即触电倒地，经抢救无效死亡。1.事故原因 操作工王某由于不懂电气安全知识，在电工劝阻的情况下仍要求将潜水泵电源线直接接到电源上，同时，在明知漏电的情况下用钢筋挑动潜水泵，违章作业，是造成事故的直接原因。 电工在王某的多次要求下违章接线，明知故犯，留下严重的事故隐患，是事故发生的重要原因。 2.事故主要教训 (1)必须让职工知道工作过程及工作范围内有哪些有害因素和危险，其危险程度及安全防护措施。王某认为漏电开关动作，影响了工作，但显然不懂得漏电会危及人身安全，不知道在漏电的情况下用钢筋挑动潜水泵会导致其丧命。 (2)必须明确规定并落实特种作业人员的安全生产责任制，因为特种作业的危险因素多，危险程度大。本案电工虽有一定的安全知识，