护理学基础名词解释部分.doc

15发热fever是指由于机体在致热源作用下，体温调节中枢的调定点上移而引起调节性体温升高，当体温上升超过正常值的0.5或一昼夜体温波动在1以上时。15稽留热continuous fever体温在3940以上水平持续数日或数周，24h波动范围不超过1。15弛张热remittent fever是指体温在39以上，波动幅度大，24h体温差可达2以上，体温最低时仍高于正常水平。常见于败血症、风湿热、严重化脓性感染。15间歇热intermittent fever是指体温骤然升高至39以上，持续数小时或更长，然后又迅速降至正常或正常以下，经过一个间歇，体温又升高，并反复发作。即高热期与无热期（间歇期）有规律的交替出现。常见于疟疾、急性肾盂性肾炎等。15稽留热continuous fever是指体温持续在3940左右，达数日或数周，24h波动范围不超过1。常见于肺炎球菌性肺炎、伤寒等。15不规则热irregular fever是指发热无一定规律，且持续时间一定。常见于流行性感冒、癌性发热、结核病、风湿热、支气管肺炎等。15继发性效应secondary effect是指用热或用冷超过一定时间，产生与生理效应相反的作用。体温过低：16呼吸困难dyspnea指患者感到空气不足，呼吸费力，并有呼吸频率、节律和深浅度的异常及呼吸肌加强收缩的表现。16呼吸过速tachypnea成人在安静状态下呼吸频率大于24次/分钟。16呼吸过缓bradypnea成人在安静状态下呼吸少于10次/分钟。16潮式呼吸Cheyne-Stokes respiration又称陈-施氏呼吸，是一种由浅慢逐渐到深快，达到高潮后再由深快逐渐到浅慢，随之出现一段时间的呼吸暂停（5-30s），之后又开始重复以上变化过程的周期性呼吸。其周期长约30s至2min。16间断呼吸Biots respiration又称毕奥氏呼吸。其特点是有规律地呼吸几次后，突然停止，间隔一段较短时间后又开始呼吸，如此反复交替。有的可为不规则的深度及节律改变。16蝉鸣样呼吸strident respiration指吸气时发出一种高音调的音响，多因细支气管、小支气管堵塞，导致空气进入发生困难所致，见于喉头水肿、喉头异物、支气管哮喘等患者。16鼾声呼吸stertorous respiration指呼气时发出粗大的鼾声，是由于气管或支气管内有较多的分泌物积聚所致，见于昏迷或神经系统疾病的患者。深度呼吸：呼吸过缓：17速脉tachycardia成人在安静状态下脉率超过100次/min。17缓脉bradycardia成人在安静状态下脉率低于60次/min。17间歇脉intermittent pulse在一系列正常均匀的脉搏中出现一次提前而较弱的脉搏，其后有一较正常延长的间歇（即代偿性间歇）。17血压blood pressure，BP是指血液在血管内流动时对血管壁的压强。一般指动脉血压，如无特别注明，均指肱动脉的血压。17平均动脉压mean arterial pressure一个心动周期中每一瞬间动脉血压的平均值。17高血压hypertension未服用抗高血压药的情况下，成人收缩压140 mmHg和（或）舒张压90 mmHg。17低血压hypotension收缩压低于90mmHg（12.0kPa），舒张压低于60 mmHg（8.0 kPa）。绌脉deficient pulse在同一单位时间内脉率少于心率称（短）绌脉。18多尿polyuria是指24h尿量经常超过2500ml。18少尿oliguria是指24h尿量少于400ml。18无尿或尿闭anuria or urodialysis是指24h尿量少于100ml或12h内无尿。尿潴留urine retention是指尿液大量存留在膀胱内而不能自主排出。18尿失禁urine incontinence是指排尿失去意识控制或不受意识控制。18导尿术catheterization是在严格无菌操作下，用导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的技术。18便秘constipation指正常的排便形态改变，排便次数减少，排出过于干硬的粪便，且排便不畅、困难。18粪便嵌塞fecal impaction指粪便持久滞留堆积在直肠内，坚硬不能排出。常见于难以缓解的慢性便秘者。18腹泻diarrhea指正常的排便形态改变，频繁排出稀薄、不成形的粪便甚至水样便，是消化道消化、吸收和分泌功能紊乱的表现。18排便失禁fecal incontinence指肛门括约肌不受意识的控制而不自主地排便。18灌肠术enemas是将一定量的溶液通过肛管，由肛门经直肠灌入结肠的技术，以帮助患者清洁肠道、排便、排气或由肠道供给药物，达到确定诊断和治疗目的目的。膀胱刺激征：无尿：19皮内注射术intradermic injection, ID是将小量药液或生物制品注射于真皮层的技术。臀大肌十字定位法：臀大肌连线定位法：臀中肌、臀小肌定位法（三指法、构角法TAT脱敏注射法：20静脉输液intravenous infusion是利用大气压和液体静压形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理，将大量无菌溶液或药液直接输入静脉的方法。20输液微粒infusion particles是指输入液体中的非代谢性颗粒杂质，其直径一般为115mm，大的可达50300mm，50mm以上的微粒肉眼可见。20成分输血componential transfusion根据血液成分比重的不同，使用血液分离技术，将新鲜血液快速分离成各种成分，然后根据患者的需要，输注一种或数种成分。20溶血反应hemolytic reaction是受血者或供血者的红细胞发生异常破坏或溶解，引起的一系列临床症状。21病情观察clinical observation指护士在护理工作中积极启动感觉器官以及辅助工具，有目的、有计划地了解、观察患者的生理、病理变化和心理反应的知觉过程。21嗜睡somnolence最轻的意识障碍，患者持续地处于睡眠状态，能被唤醒，醒后能正确回答问题和做出各种反应，刺激去除后很快又入睡。21昏睡sopor接近于不省人事的意识状态，患者处于熟睡状态，不易唤醒，虽在强列刺激下（如压迫眶上神经，摇动患者身体等）可被唤醒，但很快又再入睡，醒时答话含糊或答非所问。21意识模糊confusion意识水平轻度下降，较嗜睡为深的一种意识障碍，患者能保持简单的精神活动，但对时间、地点、人物的定向力发生障碍。昏迷：22临终关怀hospice care临终关怀是一种特殊服务，是对临终患者及其家属所提供的一种全面的照顾，包括医疗、护理、心理和社会等各个方面，其目标使临终患者的生命质量得到提高，能够少痛苦，甚至无痛苦地走完人生的最后旅程，并使其家属的身心健康得到维护和增强。22死亡death是生命活动不可逆的终止，是人的本质特征的永久消失，是机体完整性的破坏和新陈代谢的停止。22脑死亡brain death脑死亡是目前判断死亡的标准，包括 不可逆的深昏迷，对各种内外刺激均无反应； 自发呼吸停止； 脑干反射消失； 脑电波消失。并要求以上4条标准在24h内反复测试结果无变化，同时排除体温过低（低于32）及中枢神经抑制剂的影响。濒死：23长期医嘱standing order指有效时间在24h以上，至医生开具停止医嘱注明停止时间后失效的医嘱。23临时医嘱STAT order是医师根据病情随时决定的一次性治疗或抢救医嘱，有效时间在24h以内，应在短期内执行，一般只执行一次。A STAT order signifies that a single dose