药理学试题A.pdf

共 6页 第1 页川北医学院教务处制 药理学药理学药理学药理学 二 名词解释 二 名词解释 二 名词解释 二 名词解释 20202020分 分 分 分 1 1 1 1 半衰期半衰期半衰期半衰期 药物的 药物的药物的药物的半衰期半衰期半衰期半衰期一般指药物在血一般指药物在血一般指药物在血一般指药物在血 浆中最高浓度降低一半所需的时间 浆中最高浓度降低一半所需的时间 浆中最高浓度降低一半所需的时间 浆中最高浓度降低一半所需的时间 2 2 2 2 首关消除效应 首关消除效应 首关消除效应 首关消除效应 指某些药物如通过口指某些药物如通过口指某些药物如通过口指某些药物如通过口 服 有效血药浓度会因为在吸收前在肝脏内的服 有效血药浓度会因为在吸收前在肝脏内的服 有效血药浓度会因为在吸收前在肝脏内的服 有效血药浓度会因为在吸收前在肝脏内的 转化而降低 肺脏本身也是一个具有首关消除转化而降低 肺脏本身也是一个具有首关消除转化而降低 肺脏本身也是一个具有首关消除转化而降低 肺脏本身也是一个具有首关消除 效应的器官效应的器官效应的器官效应的器官 但比起肝脏来效果一般弱但比起肝脏来效果一般弱但比起肝脏来效果一般弱但比起肝脏来效果一般弱 因此具因此具因此具因此具 有首关消除效应的药物一般会采取有首关消除效应的药物一般会采取有首关消除效应的药物一般会采取有首关消除效应的药物一般会采取 舌下含舌下含舌下含舌下含 服服服服 经鼻吸入经鼻吸入经鼻吸入经鼻吸入 皮肤用药皮肤用药皮肤用药皮肤用药 等方式给药 等方式给药 等方式给药 等方式给药 以此避免首关消除效应 以此避免首关消除效应 以此避免首关消除效应 以此避免首关消除效应 3 3 3 3 抗菌后效应抗菌后效应抗菌后效应抗菌后效应 将将将将细菌细菌细菌细菌暴露于浓度高于暴露于浓度高于暴露于浓度高于暴露于浓度高于 MIMIMIMIC C C C 的某种抗菌药后 再除去培养基中的抗菌药 的某种抗菌药后 再除去培养基中的抗菌药 的某种抗菌药后 再除去培养基中的抗菌药 的某种抗菌药后 再除去培养基中的抗菌药 去除抗菌药后的一定时间范围内去除抗菌药后的一定时间范围内去除抗菌药后的一定时间范围内去除抗菌药后的一定时间范围内 常以小时计常以小时计常以小时计常以小时计 细菌繁殖不能恢复正常 这种现象称抗菌后效细菌繁殖不能恢复正常 这种现象称抗菌后效细菌繁殖不能恢复正常 这种现象称抗菌后效细菌繁殖不能恢复正常 这种现象称抗菌后效 应或抗生素后效应 应或抗生素后效应 应或抗生素后效应 应或抗生素后效应 4 4 4 4 肾上腺素作用的翻转肾上腺素作用的翻转肾上腺素作用的翻转肾上腺素作用的翻转 受体阻断药可能受体阻断药可能受体阻断药可能受体阻断药可能 会选择性地与会选择性地与会选择性地与会选择性地与 肾上腺素受体结合 其本身不肾上腺素受体结合 其本身不肾上腺素受体结合 其本身不肾上腺素受体结合 其本身不 激动或较少激动肾上腺素受体 却能妨碍去甲激动或较少激动肾上腺素受体 却能妨碍去甲激动或较少激动肾上腺素受体 却能妨碍去甲激动或较少激动肾上腺素受体 却能妨碍去甲 肾上腺素能神经递质及肾上腺素受体激动药与肾上腺素能神经递质及肾上腺素受体激动药与肾上腺素能神经递质及肾上腺素受体激动药与肾上腺素能神经递质及肾上腺素受体激动药与 受体结合 从而产生抗肾上腺素作用 它们受体结合 从而产生抗肾上腺素作用 它们受体结合 从而产生抗肾上腺素作用 它们受体结合 从而产生抗肾上腺素作用 它们 能将肾上腺素的升压作用翻转为降压 这个现能将肾上腺素的升压作用翻转为降压 这个现能将肾上腺素的升压作用翻转为降压 这个现能将肾上腺素的升压作用翻转为降压 这个现 象称为象称为象称为象称为 肾上腺素作用的翻转肾上腺素作用的翻转肾上腺素作用的翻转肾上腺素作用的翻转 adrenalineadrenalineadrenalineadrenaline reversalreversalreversalreversal 5 5 5 5 二重感染 二重感染 二重感染 二重感染 又称重复感染 是指长期使又称重复感染 是指长期使又称重复感染 是指长期使又称重复感染 是指长期使 用广谱抗生素 可使敏感菌群受到抑制 而一用广谱抗生素 可使敏感菌群受到抑制 而一用广谱抗生素 可使敏感菌群受到抑制 而一用广谱抗生素 可使敏感菌群受到抑制 而一 些不敏感菌 如真菌等 乘机生长繁殖 产生些不敏感菌 如真菌等 乘机生长繁殖 产生些不敏感菌 如真菌等 乘机生长繁殖 产生些不敏感菌 如真菌等 乘机生长繁殖 产生 新的感染的现象 新的感染的现象 新的感染的现象 新的感染的现象 三 填空题 三 填空题 三 填空题 三 填空题 10101010分 分 分 分 1 1 1 1 列出降压药的四类常见药物 钙通道阻滞剂列出降压药的四类常见药物 钙通道阻滞剂列出降压药的四类常见药物 钙通道阻滞剂列出降压药的四类常见药物 钙通道阻滞剂 利利利利 尿剂尿剂尿剂尿剂 B B B B受体阻滞剂受体阻滞剂受体阻滞剂受体阻滞剂 血管紧张素转化酶抑制药血管紧张素转化酶抑制药血管紧张素转化酶抑制药血管紧张素转化酶抑制药 2 2 2 2 写出引起下列不良反应的药物 写出引起下列不良反应的药物 写出引起下列不良反应的药物 写出引起下列不良反应的药物 赫氏反应 赫氏反应 赫氏反应 赫氏反应 青霉素青霉素青霉素青霉素 二重感二重感二重感二重感 染 染 染 染 帕金森氏综合症 帕金森氏综合症 帕金森氏综合症 帕金森氏综合症 瑞夷综合症 瑞夷综合症 瑞夷综合症 瑞夷综合症 柯兴氏综合征柯兴氏综合征柯兴氏综合征柯兴氏综合征 糖皮质激素糖皮质激素糖皮质激素糖皮质激素 骨髓抑骨髓抑骨髓抑骨髓抑 制 录霉素 制 录霉素 制 录霉素 制 录霉素 四 问答题 四 问答题 四 问答题 四 问答题 35353535分 分 分 分 1 1 1 1 列表比较列表比较列表比较列表比较吗啡与阿司匹林在镇痛方面的不同吗啡与阿司匹林在镇痛方面的不同吗啡与阿司匹林在镇痛方面的不同吗啡与阿司匹林在镇痛方面的不同 作用特点 作用机制 临床应用 作用特点 作用机制 临床应用 作用特点 作用机制 临床应用 作用特点 作用机制 临床应用 9 9 9 9分 分 分 分 解释一解释一解释一解释一 构效关系指的是药物或其他生理活性物质构效关系指的是药物或其他生理活性物质构效关系指的是药物或其他生理活性物质构效关系指的是药物或其他生理活性物质 的化学结构与其生理活性之间的关系的化学结构与其生理活性之间的关系的化学结构与其生理活性之间的关系的化学结构与其生理活性之间的关系 是药物化学是药物化学是药物化学是药物化学 的主要研究内容之一 的主要研究内容之一 的主要研究内容之一 的主要研究内容之一 狭义的构效关系研究的对象是药物狭义的构效关系研究的对象是药物狭义的构效关系研究的对象是药物狭义的构效关系研究的对象是药物 广义的构广义的构广义的构广义的构 效关系研究的对象则是一切具有生理活性的化学效关系研究的对象则是一切具有生理活性的化学效关系研究的对象则是一切具有生理活性的化学效关系研究的对象则是一切具有生理活性的化学 物质 包括药物 农药 化学毒剂等 物质 包括药物 农药 化学毒剂等 物质 包括药物 农药 化学毒剂等 物质 包括药物 农药 化学毒剂等 最早期的构效关系研究以直观的方式定性推最早期的构效关系研究以直观的方式定性推最早期的构效关系研究以直观的方式定性推最早期的构效关系研究以直观的方式定性推 测生理活性物质结构与活性的关系测生理活性物质结构与活性的关系测生理活性物质结构与活性的关系测生理活性物质结构与活性的关系 进而推测靶酶进而推测靶酶进而推测靶酶进而推测靶酶 活性位点的结构和设计新的活性物质结构活性位点的结构和设计新的活性物质结构活性位点的结构和设计新的活性物质结构活性位点的结构和设计新的活性物质结构 随着信随着信随着信随着信 息技术的发展息技术的发展息技术的发展息技术的发展 以计算机为辅助工具的定量构效关以计算机为辅助工具的定量构效关以计算机为辅助工具的定量构效关以计算机为辅助工具的定量构效关 系成为构效关系研究的主要方向系成为构效关系研究的主要方向系成为构效关系研究的主要方向系成为构效关系研究的主要方向 定量构效关系也定量构效关系也定量构效关系也定量构效关系也 成为合理药物设计的重要方法之一 成为合理药物设计的重要方法之一 成为合理药物设计的重要方法之一 成为合理药物设计的重要方法之一 解释二 药物的化学结构与药效的关系 解释二 药物的化学结构与药效的关系 解释二 药物的化学结构与药效的关系 解释二 药物的化学结构与药效的关系 根据药物的化学结构对生物活性的影响程度根据药物的化学结构对生物活性的影响程度根据药物的化学结构对生物活性的影响程度根据药物的化学结构对生物活性的影响程度 宏观上将药物分为非特异性结构药物和特异性结宏观上将药物分为非特异性结构药物和特异性结宏观上将药物分为非特异性结构药物和特异性结宏观上将药物分为非特异性结构药物和特异性结 构药物构药物构药物构药物 前者的生物活性与结构的关系主要是由这前者的生物活性与结构的关系主要是由这前者的生物活性与结构的关系主要是由这前者的生物活性与结构的关系主要是由这 些药物特定的理化性质决定的些药物特定的理化性质决定的些药物特定的理化性质决定的些药物特定的理化性质决定的 而多数药物而多数药物而多数药物而多数药物 其化其化其化其化 学结构与活性相互关联学结构与活性相互关联学结构与活性相互关联学结构与活性相互关联 药物一般通过与机体细胞药物一般通过与机体细胞药物一般通过与机体细胞药物一般通过与机体细胞 上的受体结合然后发挥药效上的受体结合然后发挥药效上的受体结合然后发挥药效上的受体结合然后发挥药效 这类药物的化学反应这类药物的化学反应这类药物的化学反应这类药物的化学反应 性性性性 官能团分布官能团分布官能团分布官能团分布 分子的外形和大小及立体排列等分子的外形和大小及立体排列等分子的外形和大小及立体排列等分子的外形和大小及立体排列等 都必须与受体相适应 都必须与受体相适应 都必须与受体相适应 都必须与受体相适应 构效关系没有普遍规律 自从构效关系没有普遍规律 自从构效关系没有普遍规律 自从构效关系没有普遍规律 自从 HanschHanschHanschHansch提出用提出用提出用提出用 回归方程来表示构效关系以来 定量构效关系回归方程来表示构效关系以来 定量构效关系回归方程来表示构效关系以来 定量构效关系回归方程来表示构效关系以来 定量构效关系 QSAR QSAR QSAR QSAR 的研究发展迅速的研究发展迅速的研究发展迅速的研究发展迅速 将化合物的量子化学指数将化合物的量子化学指数将化合物的量子化学指数将化合物的量子化学指数 和分子连接性指数等引入到和分子连接性指数等引入到和分子连接性指数等引入到和分子连接性指数等引入到 HanschHanschHanschHansch方程中 使药方程中 使药方程中 使药方程中 使药 物的定量构效关系研究更趋成熟 物的定量构效关系研究更趋成熟 物的定量构效关系研究更趋成熟 物的定量构效关系研究更趋成熟 2 2 2 2 简述青霉简述青霉简述青霉简述青霉素素素素G G G G的抗菌特点及过敏性休克的防治的抗菌特点及过敏性休克的防治的抗菌特点及过敏性休克的防治的抗菌特点及过敏性休克的防治 措施 措施 措施 措施 8 8 8 8分 分 分 分 抗菌作用 抗菌作用 抗菌作用 抗菌作用 青霉素主要作用于革兰阳性菌青霉素主要作用于革兰阳性菌青霉素主要作用于革兰阳性菌青霉素主要作用于革兰阳性菌 革兰革兰革兰革兰 阴性球菌 嗜血杆菌属以及各种致病螺旋体等 阴性球菌 嗜血杆菌属以及各种致病螺旋体等 阴性球菌 嗜血杆菌属以及各种致病螺旋体等 阴性球菌 嗜血杆菌属以及各种致病螺旋体等 青霉素对溶血性链球菌青霉素对溶血性链球菌青霉素对溶血性链球菌青霉素对溶血性链球菌 草绿色链球菌草绿色链球菌草绿色链球菌草绿色链球菌 肺炎球菌肺炎球菌肺炎球菌肺炎球菌 等作用强等作用强等作用强等作用强 肠球菌敏感性较差肠球菌敏感性较差肠球菌敏感性较差肠球菌敏感性较差 不产生青霉素酶的不产生青霉素酶的不产生青霉素酶的不产生青霉素酶的 金葡菌及多数表葡菌对青霉素敏感金葡菌及多数表葡菌对青霉素敏感金葡菌及多数表葡菌对青霉素敏感金葡菌及多数表葡菌对青霉素敏感 但产生青霉素但产生青霉素但产生青霉素但产生青霉素 酶的金葡菌对之高度耐药酶的金葡菌对之高度耐药酶的金葡菌对之高度耐药酶的金葡菌对之高度耐药 革兰阳性杆菌革兰阳性杆菌革兰阳性杆菌革兰阳性杆菌 白喉杆白喉杆白喉杆白喉杆 菌 炭疽杆菌及革兰阳性厌氧杆菌如产气荚膜杆菌 炭疽杆菌及革兰阳性厌氧杆菌如产气荚膜杆菌 炭疽杆菌及革兰阳性厌氧杆菌如产气荚膜杆菌 炭疽杆菌及革兰阳性厌氧杆菌如产气荚膜杆 菌 破伤风杆菌 难辨梭菌 丙酸杆菌 真杆菌菌 破伤风杆菌 难辨梭菌 丙酸杆菌 真杆菌菌 破伤风杆菌 难辨梭菌 丙酸杆菌 真杆菌菌 破伤风杆菌 难辨梭菌 丙酸杆菌 真杆菌 乳酸杆菌等皆对青霉素敏感乳酸杆菌等皆对青霉素敏感乳酸杆菌等皆对青霉素敏感乳酸杆菌等皆对青霉素敏感 革兰阴性菌中脑膜炎革兰阴性菌中脑膜炎革兰阴性菌中脑膜炎革兰阴性菌中脑膜炎 球菌对青霉素高度敏感球菌对青霉素高度敏感球菌对青霉素高度敏感球菌对青霉素高度敏感 耐药者罕见耐药者罕见耐药者罕见耐药者罕见 对青霉素敏对青霉素敏对青霉素敏对青霉素敏 感的淋球菌日益少见 百日咳杆菌对青霉素敏感感的淋球菌日益少见 百日咳杆菌对青霉素敏感感的淋球菌日益少见 百日咳杆菌对青霉素敏感感的淋球菌日益少见 百日咳杆菌对青霉素敏感 致病螺旋体致病螺旋体致病螺旋体致病螺旋体 如梅毒螺旋体如梅毒螺旋体如梅毒螺旋体如梅毒螺旋体 钩端螺旋体对之高度钩端螺旋体对之高度钩端螺旋体对之高度钩端螺旋体对之高度 敏感 敏感 敏感 敏感 3 3 3 3 简述糖皮质激素的抗炎作用特点及用于严重简述糖皮质激素的抗炎作用特点及用于严重简述糖皮质激素的抗炎作用特点及用于严重简述糖皮质激素的抗炎作用特点及用于严重 感染的注意事项 感染的注意事项 感染的注意事项 感染的注意事项 10101010分 分 分 分 GCS GCS GCS GCS 糖皮质激素糖皮质激素糖皮质激素糖皮质激素 有快速 强大而非特异性的抗炎有快速 强大而非特异性的抗炎有快速 强大而非特异性的抗炎有快速 强大而非特异性的抗炎 作用 对各种炎症均有效 在炎症初期 作用 对各种炎症均有效 在炎症初期 作用 对各种炎症均有效 在炎症初期 作用 对各种炎症均有效 在炎症初期 GCSGCSGCSGCS抑制抑制抑制抑制 毛细血管扩张毛细血管扩张毛细血管扩张毛细血管扩张 减轻渗出和水肿减轻渗出和水肿减轻渗出和水肿减轻渗出和水肿 又抑制白血细胞又抑制白血细胞又抑制白血细胞又抑制白血细胞 的浸润和吞噬 而减轻炎症症状 在炎症后期的浸润和吞噬 而减轻炎症症状 在炎症后期的浸润和吞噬 而减轻炎症症状 在炎症后期的浸润和吞噬 而减轻炎症症状 在炎症后期 抑抑抑抑 制毛细血管和纤维母细胞的增生制毛细血管和纤维母细胞的增生制毛细血管和纤维母细胞的增生制毛细血管和纤维母细胞的增生 延缓肉芽组织的延缓肉芽组织的延缓肉芽组织的延缓肉芽组织的 生成生成生成生成 而减轻疤痕和粘连等炎症后遗症而减轻疤痕和粘连等炎症后遗症而减轻疤痕和粘连等炎症后遗症而减轻疤痕和粘连等炎症后遗症 但须注意但须注意但须注意但须注意 糖皮质激素在抑制炎症糖皮质激素在抑制炎症糖皮质激素在抑制炎症糖皮质激素在抑制炎症 减轻症状的同时减轻症状的同时减轻症状的同时减轻症状的同时 也降低也降低也降低也降低 了机体的防御功能了机体的防御功能了机体的防御功能了机体的防御功能 必须同时应用足量有效的抗菌必须同时应用足量有效的抗菌必须同时应用足量有效的抗菌必须同时应用足量有效的抗菌 药物 以防炎症扩散和原有病情恶化 药物 以防炎症扩散和原有病情恶化 药物 以防炎症扩散和原有病情恶化 药物 以防炎症扩散和原有病情恶化 4 4 4 4 简述氯丙嗪的药理作用 临床用途及不良反应简述氯丙嗪的药理作用 临床用途及不良反应简述氯丙嗪的药理作用 临床用途及不良反应简述氯丙嗪的药理作用 临床用途及不良反应 抗精神病效应系由于在脑内阻断抗精神病效应系由于在脑内阻断抗精神病效应系由于在脑内阻断抗精神病效应系由于在脑内阻断多巴胺多巴胺多巴胺多巴胺受体而致受体而致受体而致受体而致 本药还可产生本药还可产生本药还可产生本药还可产生 肾上腺素肾上腺素肾上腺素肾上腺素受体阻断作用受体阻断作用受体阻断作用受体阻断作用 并可影响并可影响并可影响并可影响 下丘脑下丘脑下丘脑下丘脑与脑下垂体的内分泌与脑下垂体的内分泌与脑下垂体的内分泌与脑下垂体的内分泌 其镇静作用系由于抑其镇静作用系由于抑其镇静作用系由于抑其镇静作用系由于抑 制脑干网状结构的上行激活系统制脑干网状结构的上行激活系统制脑干网状结构的上行激活系统制脑干网状结构的上行激活系统 抑制呕吐系影响抑制呕吐系影响抑制呕吐系影响抑制呕吐系影响 了延脑呕吐中枢的活动而致 此外 本品具有抗了延脑呕吐中枢的活动而致 此外 本品具有抗了延脑呕吐中枢的活动而致 此外 本品具有抗了延脑呕吐中枢的活动而致 此外 本品具有抗 M M M M 受体作用和拮抗受体作用和拮抗受体作用和拮抗受体作用和拮抗 5HT25HT25HT25HT2的效能 的效能 的效能 的效能 体内过程体内过程体内过程体内过程 口服吸收状况不一致 肌注比口服的生口服吸收状况不一致 肌注比口服的生口服吸收状况不一致 肌注比口服的生口服吸收状况不一致 肌注比口服的生 物利用度高物利用度高物利用度高物利用度高 4 104 104 104 10 倍 这类药物及其各种代谢降解倍 这类药物及其各种代谢降解倍 这类药物及其各种代谢降解倍 这类药物及其各种代谢降解 产物主要分布在脑产物主要分布在脑产物主要分布在脑产物主要分布在脑 其次为肺与其它组织其次为肺与其它组织其次为肺与其它组织其次为肺与其它组织 并可通并可通并可通并可通 过胎盘屏障进入胎血循环过胎盘屏障进入胎血循环过胎盘屏障进入胎血循环过胎盘屏障进入胎血循环 具有高度的亲脂性与高具有高度的亲脂性与高具有高度的亲脂性与高具有高度的亲脂性与高 度的蛋白结合率一般为度的蛋白结合率一般为度的蛋白结合率一般为度的蛋白结合率一般为 10 2010 2010 2010 20小时 单次给药小时 单次给药小时 单次给药小时 单次给药 作作作作 用可维持用可维持用可维持用可维持 24242424 小时 与蛋白结合的药物及其降解代小时 与蛋白结合的药物及其降解代小时 与蛋白结合的药物及其降解代小时 与蛋白结合的药物及其降解代 w w w z h in a n c h e c o m 共 6页 第2 页川北医学院教务处制 谢产物排泄缓慢谢产物排泄缓慢谢产物排泄缓慢谢产物排泄缓慢 即使停药数月仍可在血或尿内测即使停药数月仍可在血或尿内测即使停药数月仍可在血或尿内测即使停药数月仍可在血或尿内测 得得得得 本品主要自肾排出本品主要自肾排出本品主要自肾排出本品主要自肾排出 胎儿胎儿胎儿胎儿 婴儿与老年患者对婴儿与老年患者对婴儿与老年患者对婴儿与老年患者对 这类药物的代谢与排出均明显降低 这类药物的代谢与排出均明显降低 这类药物的代谢与排出均明显降低 这类药物的代谢与排出均明显降低 剂型剂型剂型剂型 片剂片剂片剂片剂 注射剂注射剂注射剂注射剂 1 1 1 1 有口干有口干有口干有口干 上腹部不适上腹部不适上腹部不适上腹部不适 食欲减退食欲减退食欲减退食欲减退 乏力乏力乏力乏力 嗜睡嗜睡嗜睡嗜睡 心悸心悸心悸心悸 便秘便秘便秘便秘 视物不清视物不清视物不清视物不清 粒细胞减少粒细胞减少粒细胞减少粒细胞减少 体位性低血体位性低血体位性低血体位性低血 压等 压等 压等 压等 2 2 2 2 偶见泌乳 乳房肿大 肥胖 闭经 男性性功偶见泌乳 乳房肿大 肥胖 闭经 男性性功偶见泌乳 乳房肿大 肥胖 闭经 男性性功偶见泌乳 乳房肿大 肥胖 闭经 男性性功 能减退等 能减退等 能减退等 能减退等 3 3 3 3 可发生过敏反应可发生过敏反应可发生过敏反应可发生过敏反应 常见的有皮疹常见的有皮疹常见的有皮疹常见的有皮疹 接触性皮炎接触性皮炎接触性皮炎接触性皮炎 剥脱性皮炎 粒细胞减少剥脱性皮炎 粒细胞减少剥脱性皮炎 粒细胞减少剥脱性皮炎 粒细胞减少 此反应少见 一旦发生此反应少见 一旦发生此反应少见 一旦发生此反应少见 一旦发生 应即停药应即停药应即停药应即停药 哮喘 紫癜等 哮喘 紫癜等 哮喘 紫癜等 哮喘 紫癜等 4 4 4 4 偶见胆汁郁积性黄疽 肝功能损害等 偶见胆汁郁积性黄疽 肝功能损害等 偶见胆汁郁积性黄疽 肝功能损害等 偶见胆汁郁积性黄疽 肝功能损害等 5 5 5 5 可发生帕金森病和锥体外系症状 可发生帕金森病和锥体外系症状 可发生帕金森病和锥体外系症状 可发生帕金森病和锥体外系症状 6 6 6 6 可见心电图可见心电图可见心电图可见心电图 Q TQ TQ TQ T间期延长和间期延长和间期延长和间期延长和 T T T T 波异常 波异常 波异常 波异常 7 7 7 7 偶 见 恶 性 神 经 安 定 综 合 征偶 见 恶 性 神 经 安 定 综 合 征偶 见 恶 性 神 经 安 定 综 合 征偶 见 恶 性 神 经 安 定 综 合 征 Neuroleptic Neuroleptic Neuroleptic Neuroleptic MalignantMalignantMalignantMalignant Syndrome Syndrome Syndrome Syndrome 8 8 8 8 静注时可发生血栓性静脉炎 肌注部位易产生静注时可发生血栓性静脉炎 肌注部位易产生静注时可发生血栓性静脉炎 肌注部位易产生静注时可发生血栓性静脉炎 肌注部位易产生 硬块 硬块 硬块 硬块 一 选择题 一 选择题 一 选择题 一 选择题 35353535分 分 分 分 1 1 1 1 药物与受体结合后药物与受体结合后药物与受体结合后药物与受体结合后 其兴奋或阻断受体的作用取其兴奋或阻断受体的作用取其兴奋或阻断受体的作用取其兴奋或阻断受体的作用取 决于 决于 决于 决于 A A A A 药物的作用原理药物的作用原理药物的作用原理药物的作用原理B B B B 药物的剂量大药物的剂量大药物的剂量大药物的剂量大 小小小小 C C C C 药物是否具有亲和力药物是否具有亲和力药物是否具有亲和力药物是否具有亲和力D D D D 药物是否具有药物是否具有药物是否具有药物是否具有 内在活性内在活性内在活性内在活性 2 2 2 2 给予甘露醇治疗脑水肿 其作用机制是 给予甘露醇治疗脑水肿 其作用机制是 给予甘露醇治疗脑水肿 其作用机制是 给予甘露醇治疗脑水肿 其作用机制是 A A A A 改变酶的活性改变酶的活性改变酶的活性改变酶的活性B B B B 改变细胞周围改变细胞周围改变细胞周围改变细胞周围 环境理化性质环境理化性质环境理化性质环境理化性质 C C C C 影响机体的代谢过程影响机体的代谢过程影响机体的代谢过程影响机体的代谢过程D D D D 通过受体起作通过受体起作通过受体起作通过受体起作 用用用用 3 3 3 3 药物的副作用是指 药物的副作用是指 药物的副作用是指 药物的副作用是指 A A A A 用药时间过长所产生的反应用药时间过长所产生的反应用药时间过长所产生的反应用药时间过长所产生的反应B B B B 用药剂量过大用药剂量过大用药剂量过大用药剂量过大 所产生的反应所产生的反应所产生的反应所产生的反应 C C C C 是一种不可预知的反应是一种不可预知的反应是一种不可预知的反应是一种不可预知的反应D D D D 治疗量时伴随药治疗量时伴随药治疗量时伴随药治疗量时伴随药 物治疗作用出现的与治疗目的无关的反应物治疗作用出现的与治疗目的无关的反应物治疗作用出现的与治疗目的无关的反应物治疗作用出现的与治疗目的无关的反应 4 4 4 4 肝肠循环影响了药物在体内的肝肠循环影响了药物在体内的肝肠循环影响了药物在体内的肝肠循环影响了药物在体内的 A A A A 起效快慢起效快慢起效快慢起效快慢B B B B 与血浆蛋白结与血浆蛋白结与血浆蛋白结与血浆蛋白结 合合合合 C C C C 分布分布分布分布D D D D 作用维持时间作用维持时间作用维持时间作用维持时间 5 5 5 5 治疗指数是指治疗指数是指治疗指数是指治疗指数是指 A LDA LDA LDA LD5 5 5 5 ED ED ED ED95 959595 B EDB EDB EDB ED95 959595 LD LD LD LD5 5 5 5 C LDC LDC LDC LD50 505050 ED ED ED ED50 505050 D EDD EDD EDD ED50 505050 LD LD LD LD50 505050 6 6 6 6 某两种药物联合应用某两种药物联合应用某两种药物联合应用某两种药物联合应用 其总的作用大于各药单独其总的作用大于各药单独其总的作用大于各药单独其总的作用大于各药单独 作用的和 这种作用叫做作用的和 这种作用叫做作用的和 这种作用叫做作用的和 这种作用叫做 A A A A 增强作用增强作用增强作用增强作用B B B B 相加作用相加作用相加作用相加作用 C C C C 协同作用协同作用协同作用协同作用D D D D 拮抗作用拮抗作用拮抗作用拮抗作用 7 7 7 7 下列关于药物引起过敏性反应与剂量的关系叙下列关于药物引起过敏性反应与剂量的关系叙下列关于药物引起过敏性反应与剂量的关系叙下列关于药物引起过敏性反应与剂量的关系叙 述正确的是述正确的是述正确的是述正确的是 A A A A 剂量越大剂量越大剂量越大剂量越大 越易发生越易发生越易发生越易发生B B B B 在治疗量下少在治疗量下少在治疗量下少在治疗量下少 见见见见 C C C C 与药物剂量无关与药物剂量无关与药物剂量无关与药物剂量无关D D D D 与药物应用久与药物应用久与药物应用久与药物应用久 暂成正相关暂成正相关暂成正相关暂成正相关 8 8 8 8 肝药酶不具有的特点有肝药酶不具有的特点有肝药酶不具有的特点有肝药酶不具有的特点有 A A A A 主要氧化酶系为细胞色素主要氧化酶系为细胞色素主要氧化酶系为细胞色素主要氧化酶系为细胞色素 P P P P450 450450450 B B B B 催化反应催化反应催化反应催化反应 包括氧化与结合两相包括氧化与结合两相包括氧化与结合两相包括氧化与结合两相 C C C C 催化外源性化学异物代谢催化外源性化学异物代谢催化外源性化学异物代谢催化外源性化学异物代谢D D D D 少数药少数药少数药少数药 酶诱导剂可促进自身代谢酶诱导剂可促进自身代谢酶诱导剂可促进自身代谢酶诱导剂可促进自身代谢 9 9 9 9 阿托品的作用机制是阿托品的作用机制是阿托品的作用机制是阿托品的作用机制是 A A A A 激动激动激动激动 M M M M 受体受体受体受体B B B B 激动激动激动激动 N N N N 受体受体受体受体 C C C C 阻断阻断阻断阻断 M M M M 受体受体受体受体D D D D 阻断阻断阻断阻断 受体受体受体受体 10 10 10 10 阿托品常见的副作用是阿托品常见的副作用是阿托品常见的副作用是阿托品常见的副作用是 A A A A 口干口干口干口干 视模糊视模糊视模糊视模糊 心动过缓心动过缓心动过缓心动过缓 皮肤干燥皮肤干燥皮肤干燥皮肤干燥B B B B 口干口干口干口干 视模糊视模糊视模糊视模糊 心动过速心动过速心动过速心动过速 皮肤干燥皮肤干燥皮肤干燥皮肤干燥 C C C C 口干口干口干口干 视模糊视模糊视模糊视模糊 体温升高体温升高体温升高体温升高 出汗出汗出汗出汗D D D D 口干口干口干口干 视模糊视模糊视模糊视模糊 低血压低血压低血压低血压 大汗淋漓大汗淋漓大汗淋漓大汗淋漓 11 11 11 11 新斯的明最强的作用是 新斯的明最强的作用是 新斯的明最强的作用是 新斯的明最强的作用是 A A A A 兴奋胃肠平滑肌兴奋胃肠平滑肌兴奋胃肠平滑肌兴奋胃肠平滑肌B B B B 缩小缩小缩小缩小 瞳孔瞳孔瞳孔瞳孔 C C C C 兴奋骨骼肌兴奋骨骼肌兴奋骨骼肌兴奋骨骼肌D D D D 增加增加增加增加 腺体分泌腺体分泌腺体分泌腺体分泌 12 12 12 12 肾上腺素作用方式是肾上腺素作用方式是肾上腺素作用方式是肾上腺素作用方式是 A A A A 促进肾上腺素能神经末梢释放促进肾上腺素能神经末梢释放促进肾上腺素能神经末梢释放促进肾上腺素能神经末梢释放 NANANANAB B B B 直接直接直接直接 激动激动激动激动 和和和和 受体受体受体受体 C C C C 抑抑抑抑制制制制N N N NA A A A的重摄取的重摄取的重摄取的重摄取D D D D 激激激激动动动动 N N N N 受体受体受体受体 13 13 13 13 普萘洛尔禁用于普萘洛尔禁用于普萘洛尔禁用于普萘洛尔禁用于 A A A A 支气管哮喘支气管哮喘支气管哮喘支气管哮喘B B B B 甲亢甲亢甲亢甲亢 C C C C 重症肌无力重症肌无力重症肌无力重症肌无力D D D D 青光眼青光眼青光眼青光眼 14 14 14 14 可翻转肾上腺素升压效应的药物可翻转肾上腺素升压效应的药物可翻转肾上腺素升压效应的药物可翻转肾上腺素升压效应的药物 A A A A 阿托品阿托品阿托品阿托品B B B B 氯丙嗪氯丙嗪氯丙嗪氯丙嗪 C C C C 异丙肾上腺素异丙肾上腺素异丙肾上腺素异丙肾上腺素D D D D 心得安心得安心得安心得安 15 15 15 15 有关地西泮的叙述有关地西泮的叙述有关地西泮的叙述有关地西泮的叙述 哪项是错误的哪项是错误的哪项是错误的哪项是错误的 A A A A 口服比肌肉注射吸收迅速口服比肌肉注射吸收迅速口服比肌肉注射吸收迅速口服比肌肉注射吸收迅速B B B B 口服治口服治口服治口服治 疗量对呼吸循环影响很小疗量对呼吸循环影响很小疗量对呼吸循环影响很小疗量对呼吸循环影响很小 C C C C 能治疗癫痫持续状态能治疗癫痫持续状态能治疗癫痫持续状态能治疗癫痫持续状态D D D D 较大剂较大剂较大剂较大剂 量可引起全身麻醉量可引起全身麻醉量可引起全身麻醉量可引起全身麻醉 16 16 16 16 氯丙嗪引起的锥体外系反应不包括氯丙嗪引起的锥体外系反应不包括氯丙嗪引起的锥体外系反应不包括氯丙嗪引起的锥体外系反应不包括 A A A A 急性肌张力障碍急性肌张力障碍急性肌张力障碍急性肌张力障碍B B B B 迟发性迟发性迟发性迟发性 运动障碍运动障碍运动障碍运动障碍 C C C C 体位性低血压体位性低血压体位性低血压体位性低血压D D D D 帕金森帕金森帕金森帕金森 综合征综合征综合征综合征 17 17 17 17 小剂量阿司匹林防止血栓形成的机制是 小剂量阿司匹林防止血栓形成的机制是 小剂量阿司匹林防止血栓形成的机制是 小剂量阿司匹林防止血栓形成的机制是 A A A A 抑制血管壁抑制血管壁抑制血管壁抑制血管壁 PGIPGIPGIPGI2 2 2 2的合成的合成的合成的合成B B B B 选择性选择性选择性选择性 抑制抑制抑制抑制 TXATXATXATXA2 2 2 2合成合成合成合成 C C C C 对抗对抗对抗对抗 Vit KVit KVit KVit K的作用的作用的作用的作用D D D D 激活抗激活抗激活抗激活抗 凝血酶凝血酶凝血酶凝血酶 18 18 18 18 吗啡禁用于那种止痛吗啡禁用于那种止痛吗啡禁用于那种止痛吗啡禁用于那种止痛 A A A A 分娩止痛分娩止痛分娩止痛分娩止痛B B B B 手术后手术后手术后手术后 伤口疼痛伤口疼痛伤口疼痛伤口疼痛 C C C C 骨折剧痛骨折剧痛骨折剧痛骨折剧痛D D D D 烧伤引烧伤引烧伤引烧伤引 起疼痛起疼痛起疼痛起疼痛 19 19 19 19 治疗胆绞痛宜用治疗胆绞痛宜用治疗胆绞痛宜用治疗胆绞痛宜用 A A A A 度冷丁度冷丁度冷丁度冷丁 阿托品阿托品阿托品阿托品B B B B 异丙嗪异丙嗪异丙嗪异丙嗪 阿托品阿托品阿托品阿托品 C C C C 氯丙嗪氯丙嗪氯丙嗪氯丙嗪 阿托品阿托品阿托品阿托品D D D D 氯丙嗪氯丙嗪氯丙嗪氯丙嗪 w w w z h in a n c h e c o m 共 6页 第3 页川北医学院教务处制 异丙嗪异丙嗪异丙嗪异丙嗪 度冷丁度冷丁度冷丁度冷丁 20 20 20 20 血管扩张药治疗心衰的药理依据主要是血管扩张药治疗心衰的药理依据主要是血管扩张药治疗心衰的药理依据主要是血管扩张药治疗心衰的药理依据主要是 A A A A 扩张冠脉扩张冠脉扩张冠脉扩张冠脉 增加心肌供氧量增加心肌供氧量增加心肌供氧量增加心肌供氧量B B B B 减少心肌减少心肌减少心肌减少心肌 耗氧量耗氧量耗氧量耗氧量 C C C C 减轻心脏的前减轻心脏的前减轻心脏的前减轻心脏的前 后负荷后负荷后负荷后负荷D D D D 降低心输降低心输降低心输降低心输 出量出量出量出量 21 21 21 21 在物理降温配合下 可使体温将至正常以下在物理降温配合下 可使体温将至正常以下在物理降温配合下 可使体温将至正常以下在物理降温配合下 可使体温将至正常以下 用于人工冬眠的药物是用于人工冬眠的药物是用于人工冬眠的药物是用于人工冬眠的药物是 A A A A 杜冷丁杜冷丁杜冷丁杜冷丁B B B B 异丙嗪异丙嗪异丙嗪异丙嗪 C C C C 氯丙嗪氯丙嗪氯丙嗪氯丙嗪D D D D 扑热息痛扑热息痛扑热息痛扑热息痛 22 22 22 22 卡托普利降压作用原理是 卡托普利降压作用原理是 卡托普利降压作用原理是 卡托普利降压作用原理是 A A A A 直接扩张小动脉直接扩张小动脉直接扩张小动脉直接扩张小动脉B B B B 使血管使血管使血管使血管 紧张素紧张素紧张素紧张素 的分解酶活性增加的分解酶活性增加的分解酶活性增加的分解酶活性增加 C C C C 抑制血管紧张素抑制血管紧张素抑制血管紧张素抑制血管紧张素 转化酶转化酶转化酶转化酶D D D D 直接对直接对直接对直接对 抗血管紧张素抗血管紧张素抗血管紧张素抗血管紧张素 23 23 23 23 高血压危象首选高血压危象首选高血压危象首选高血压危象首选 A A A A 硝苯地平硝苯地平硝苯地平硝苯地平B B B B 可乐定可乐定可乐定可乐定 C C C C 甲基多巴甲基多巴甲基多巴甲基多巴D D D D 硝普钠硝普钠硝普钠硝普钠 24 24 24 24 氢氯噻嗪与下列何药合用可互相纠正对血钾的氢氯噻嗪与下列何药合用可互相纠正对血钾的氢氯噻嗪与下列何药合用可互相纠正对血钾的氢氯噻嗪与下列何药合用可互相纠正对血钾的 不良影响不良影响不良影响不良影响 A A A A 呋塞咪呋塞咪呋塞咪呋塞咪B B B B 氨体舒氨体舒氨体舒氨体舒 通通通通 C C C C 利尿酸利尿酸利尿酸利尿酸D D D D 氯噻酮氯噻酮氯噻酮氯噻酮 25 25 25 25 常用利尿药中作用最强的是常用利尿药中作用最强的是常用利尿药中作用最强的是常用利尿药中作用最强的是 A A A A 氢氯噻嗪氢氯噻嗪氢氯噻嗪氢氯噻嗪B B B B 螺内酯螺内酯螺内酯螺内酯 C C C C 呋塞咪呋塞咪呋塞咪呋塞咪D D D D 氨苯碟氨苯碟氨苯碟氨苯碟 啶啶啶啶 26 26 26 26 喹诺酮类抗菌药的作用原理是喹诺酮类抗菌药的作用原理是喹诺酮类抗菌药的作用原理是喹诺酮类抗菌药的作用原理是 A A A A 抑制二氢叶酸合成酶抑制二氢叶酸合成酶抑制二氢叶酸合成酶抑制二氢叶酸合成酶 B B B B 抑制二氢叶酸还原酶抑制二氢叶酸还原酶抑制二氢叶酸还原酶抑制二氢叶酸还原酶 C C C C 抑抑抑抑制制制制DNDNDNDNA A A A多聚酶多聚酶多聚酶多聚酶D D D D 抑制抑制抑制抑制 DNADNADNADNA螺旋酶螺旋酶螺旋酶螺旋酶 27 27 27 27 哪种药物可用于治疗伤寒 哪种药物可用于治疗伤寒 哪种药物可用于治疗伤寒 哪种药物可用于治疗伤寒 A A A A 氨苄西林氨苄西林氨苄西林氨苄西林B B B B 青霉素青霉素青霉素青霉素 C C C C 利福平利福平利福平利福平D D D D 红霉素红霉素红霉素红霉素 28 28 28 28 下列对下列对下列对下列对 INHINHINHINH描述错误的是描述错误的是描述错误的是描述错误的是 A A