附表3-10.doc

附表3叙永县小农水重点县建设项目工程施工现场监督检查记录表项目名称：检查时间：检查情况检查人员：（签名）被检查单位签收人：（签名）附表4叙永县小农水重点县建设项目工程完工验收结算表编号工程项目名称单位数量单价总价备注元元合计1234567891011121314151617181920验收人员名单：单位签名乡镇纪委书记乡镇主要领导或分管领导财政局水务局监理单位跟踪审计施工单位乡镇驻村干部水管站负责人用水户协会负责人村社质量监督小组村社干部受益户代表说明：此表需要附收方表、隐蔽工程核定表和隐蔽工程工程量验收表。11附表5叙永县中央财政小型农田水利重点县项目工程完工验收收方表工程名称：1、渠道长 m，净空尺寸宽 cm，高 cm；渠墙厚 cm，渠底厚 cm。 2、山坪塘：坝长 m，坝高 m；3、蓄水池： 直径 m，池深 m， 蓄水方量 m3； 4、石河堰：堰长 m，堰高 m。编号项目名称单位数量计算公式备注12345678910111213单位签字单位签字乡镇纪委书记县财政局乡镇主要领导或分管领导县水务局监理单位水管站负责人跟踪审计用水户协会负责人乡镇驻村干部村社质量监督小组村社干部受益户代表施工单位受益户代表附表6叙永县小农水重点县建设项目工程隐蔽工程核定表工程名称以那下渠建设业主叙永县观兴乡坝上村村民委员会高程、桩号工程内容编 号工程隐蔽内容说明如下：施工单位（签字、盖章）监理单位（签字、盖章） 乡镇水务管理站（签字、盖章）水务局技术人员（签字） 附表7叙永县小农水重点县建设项目工程隐蔽工程工程量验收表工程名称建设业主叙永县观兴乡坝上村村民委员会高程、桩号工程内容施工依据日 期工程量及简图：质量监督小组（签字）项目村干部（签字）乡镇水务管理站（签字、盖章）施工单位（项目经理签字、盖执业章）监理单位（监理工程师签字、盖执业章）跟踪审计（签字、盖章）附表8叙永县小农水重点县项目工程项目村完工验收表乡（镇） 村项目工程工程完成情况序号工程名称数量总投资其中财政补助资金群众自筹资金群众投劳折资m、口、座元元元元12345小计渠道（m）计划完成山坪塘（口）计划完成蓄水池（口）计划完成水窑（口）计划完成石河堰（处）计划完成合计计划完成验收意见验收人员名单单位姓名单位姓名乡镇纪委书记县财政局乡镇主要领导或分管领导县水务局监理单位水管站负责人跟踪审计用水户协会负责人乡镇驻村干部村社质量监督小组村社干部受益户代表施工单位受益户代表附表9叙永县中央财政小型农田水利重点县项目工程县级验收表乡（镇） 村项目工程工程完成情况序号工程名称数量总投资其中财政补助资金群众自筹资金群众投劳折资m、口、座元元元元12345小计渠道（m）计划完成山坪塘（口）计划完成蓄水池（口）计划完成水窑（口）计划完成石河堰（处）计划完成合计计划完成验收人员名单单位签名单位签名财政局质量监督小组水务局受益户代表乡镇纪委书记监理单位乡镇主要领导或分管领导施工单位村社干部监督 人员单位签名监察局审计局附表10叙永县重点县建设补助资金报账申请表 乡（镇） 村（盖章）申请日期： 年 月 日补助资金兑现阶段： 完工验收 县级验收 质保期施工地点：收款单位名称：开户银行银行账号 投资完成总投资（元）其中：财政补助（元） 群众自筹（元）已累计拨付工程款（元）此次申请拨付金额（元）项目乡镇财政部门意见（签字盖章）：乡镇人民政府意见（签字盖章）：县水务局意见（签字盖章）：县财政局意见（签字盖章）：附表11叙永县小型农田水利工程项目工程移交表 镇 村 该工程已经一事一议建设完成，并通过了验收。根据有关规定和村上水利工程体制改革一事一议情况，现将本工程移交给产权人。请产权责任人（管护责任人）切实加强安全和运行维护管理，确保工程安全运行，发挥效益。项目名称产权责任人（管护责任人）工程移交日期 年 月 日 工程移交内容保修期起算日期保修期为12个月。产权责任人（签字）： 项目村委会（签字及盖章）：乡镇人民政府意见（签字及盖章）：备注：本移交表一式四份，管护责任人、项目村、乡镇人民政府、县水务局各一份。附表12叙永县小型农田水利工程项目建后运行情况表 乡(镇) 村 日期： 年 月 日工程名称建设性质运行情况：产权责任人（管护责任人）（签字）： 项目村委会（签字及盖章）：项目乡镇水管站（签字及盖章）：乡镇人民政府意见（签字及盖章）：填表说明：一、运行情况请根据实际情况填写：1、渠道：建成后，经运行，是否能通水，沿途是否漏水；2、山坪塘、石河堰和蓄水池：蓄水运行后，是否漏水。 二、各签字个人及单位在签字时请签明情况是否属实，如仅签姓名，则视为“不属实”，将不予补助资金。附表13叙永县小型农田水利工程项目质保期满运行情况表乡(镇) 村 日期: 年 月 日工程名称建设性质质保期满运行情况：产权责任人（管护责任人）（签字）： 项目村委会（签字及盖章）：项目乡镇水管站（签字及盖章）：乡镇人民政府意见（签字及盖章）：填表说明：一、质保期满运行情