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文档简介

本文仅供参考。兔胃切开手术操作程序手术前准备。称重，计算麻药用量。1全身麻醉：用陆眠灵0.10.2ml/kg,肌肉注射（或者1020ml/kg的戊巴比妥，耳缘静脉注射。）(同时备下一小份多余以备手术过程中补注)2保定(侧卧保定)：保定动作娴熟，捆绑得体到位（或用绑定台四肢朝上保定）3术部处理(剪毛剃毛消毒隔离) 剪毛要求：先稍微打湿再剪毛剃毛要求：术部剪毛区上齐胸骨柄前，下至骨盆腔前，左右至腹侧。（以左肷部正中为中心）（可以进入初步无菌操作，戴手套）术部消毒：75酒精35碘酊75酒精，先中心后四周，操作规范。术部隔离：手术创巾铺设正确，巾钳固定到位局部浸润麻醉：0.51普鲁卡因直线浸润麻醉（腹腔皮下左右？）5 手术人员准备(更衣、戴帽、戴口罩、剪指甲，手及手臂采用肥皂+新洁尔灭、消毒、戴手套)兔腹壁切开。手术切口位置选择合理：左肷部正中位置1皮肤切开方法(一次性切开皮肤且切口整齐)要求：剪刀锐性分离，皮肤切口长度7cm左右，外翻固定。2止血方法正确(根据情况合理采取压迫、钳夹、结扎等止血方法)3皮下组织分离方法(钝性分离和锐性分离方法合理) 腹壁：刀开小口，刀柄钝性分离。(用舌钳固定)(提前准备缝针、缝线)胃部分切开及缝合。1，胃吊线固定与隔离将胃壁与皮肤用缝线缝6或8针，呈圆圈形区域（防止切开胃后，胃内容物流入腹腔），在圆圈区域中心两侧分别用吊线吊住（吊线区域为胃大小弯中线但不可离肠道太近，）同时一助手用生理盐水垫垫在开口周围。2，胃壁切口位置正确（即所吊区域，刀开小口，手术剪钝性分离）要求切口长度5cm左右，胃壁创缘舌钳固定3，取出部分胃内容物（或者用水冲洗，用纱布擦拭或者直接用无针头的注射器 吸取）(假设胃有异物)4，胃壁全层连续缝合 方法正确、过程无误（清除胃壁切口及血凝块）5，胃壁库兴氏内翻缝合 方法正确、过程无误6，生理盐水冲洗胃壁，除去纱布，去除吊线和胃壁与皮肤的缝线，将胃送入腹腔。（进入无菌操作，换用另一套手术器械和手套）腹壁缝合。1，腹膜普通连续缝合、腹肌间断缝合（要求分层对合)2，创口撒磺胺结晶粉（消炎粉）3，皮肤结节缝合：要求对合良好，皮肤不内翻，针距线距均匀恰当，不留死腔。4，涂鱼石脂软膏（抑菌，消炎，消毒，洁净皮肤）5, 绷带或纱布包扎，四角固定于皮肤。6，术后打醒麻药（回苏灵）,打消炎针注意事项：1，手术前准备可以全由助手完成，同时术者清洁。2，器械助手递物时将器械把持端递向用者，注意进入无菌操作时要更换器械。3，手术过程中助手要注意实验对象的生理特征，如果不明显应立刻抢救。4，可以把胃看成是一段膨胀出来的肠道，形状像个弯曲的大袋囊，横卧在腹腔上端，紧挨着上面的是肝，位
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