压疮护理查房.ppt_第1页
压疮护理查房.ppt_第2页
压疮护理查房.ppt_第3页
压疮护理查房.ppt_第4页
压疮护理查房.ppt_第5页
已阅读5页，还剩11页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

压疮护理查房 压疮 PressureSore 定义 是机体某一部位因长期过度受压 由压力 剪切力或摩擦力而导致的皮肤和深部组织的溃疡 压疮发生的原因 外源性因素 压力剪切力摩擦力 内源因素 移动能力受限 营养不良 衰老的皮肤 体型 合并症 糖尿病 血管炎 疼痛感觉减退 等 期 皮肤损伤在表皮或真皮 溃疡呈浅表性 临床可见表皮擦伤 水泡 浅的火山口状伤口 期 伤口深及皮下组织 但尚未侵犯筋膜 期 组织完全被破坏或坏死至肌肉层 骨骼及支持性结构 如肌腱 关节囊等 期 皮肤完整但出现发红区 发红区域指压不褪色 压疮分期 可疑深部组织损伤 局部皮肤完整但可出现颜色改变如紫色或褐红色 或导致充血的水疱 可能有疼痛 硬块 有粘糊状的渗出 潮湿 发热或冰冷 不明确分期 溃疡底部有腐肉覆盖 黄色 黄褐色 灰色 绿色或褐色 或伤口床有焦痂附着 碳色 褐色或黑色 病例 12床李 男77岁住院号 1080 患者予入院前1个月不慎平地跌倒致伤左髋部 伤后自行在家卧床休息 左下肢艾灸治疗 症状无明显缓解并左下肢出现多处水泡溃烂 全身多处褥疮 于2016年6月25日收入骨一科 予落实骨科护理常规 对症处理 7月12日经我科医生会诊后同意转入我科进一步治疗褥疮 转入后予一级护理 落实骨科及压疮护理常规 完善各项术前检查 予7月15日送手术室予腰硬联合麻下行骶尾部褥疮清创 VSD引流术中医诊断 骨折 气滞血瘀 西医诊断 1 褥疮2 左股骨粗隆间陈旧性骨折3 高血压病4 型糖尿病护理诊断 皮肤完整性受损 患者的主要压疮及处理 送手术室予腰硬联合麻下行骶尾部褥疮清创 VSD引流术 已促进创面愈合 不明确分期 清除坏死组织 期 藻酸盐填充条 泡沫敷料或棉垫 患者的主要压疮及处理 防护 减轻局部的压迫 体位 翻身是预防压疮最经济有效的方法 取30 卧位 减压用具的联合应用 强调气垫床只是预防压疮的措施之一 对其作用不可过于依赖 减压敷料的应用 在常受剪切力 摩擦力影响的骨隆突处用泡沫敷料预防压疮 使用局部措施避免尤其是骨隆突起处皮肤长时间压迫 防护 纠正内环境紊乱 治疗原发性疾病多饮水注意膳食调理 应给予平衡饮食 增加蛋白质 维生素和高纤维等全方位的营养摄入 高蛋白 动物蛋白 营养价值更高 奶 禽肉 蛋类 鱼 虾等 高纤维 玉米 糙米 燕麦等 高维生素 胡萝卜 新鲜蔬菜水果 防护 减轻对皮肤的摩擦 避免局部皮肤刺激 帮病人翻身摆体位时勿以拉扯方式移动 以免造成皮肤破损 应使用过床单帮助患者在床上移动防护 防范潮湿的损害 13 22January2020 ColoplastAc
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论