入托、入学儿童预防接种证查验及疫苗补种工作实施方案.doc

阳新县入托入学儿童预防接种证查验及疫苗补种工作实施方案为切实依法实施儿童入托、入学查验预防接种证工作，加强托幼机构和学校的传染病防控，保护儿童身体健康，根据中华人民共和国传染病防治法、疫苗流通和预防接种管理条例和卫生部、教育部关于做好入托、入学儿童预防接种证查验工作的通知，卫生部、国家发改委、教育部、财政部、国家食品药品监管局关于实施扩大国家免疫规划的通知，教育部办公厅、卫生部办公厅关于进一步加强和规范学生健康服务工作管理的通知的精神，结合本县实际，制定本方案。一、目的（一）防止疫苗可预防传染病在托幼机构、学校的发生和流行，有效保障儿童健康和学校的正常教学秩序。（二）通过查验预防接种证工作，加大对入托、入学儿童查验预防接种证的宣传力度及儿童监护人对国家免疫规划的认知程度。（三）通过查验预防接种证工作，及时对未完成国家免疫规划疫苗接种的儿童提供相应的免疫接种机会，消除免疫空白。二、适用范围本方案适用于全县各级各类托幼机构和小学。有条件的乡镇可扩大到初中一年级入学新生。三、职责分工（一）教育部门1、教育局县教育局负责全县托幼机构和学校查验预防接种证工作的领导和管理，将其纳入学校和托幼机构传染病防控管理内容；对托幼机构和学校查验预防接种证工作和漏种儿童补种工作进行监督，定期开展检查。2、托幼机构和学校托幼机构和学校负责入托入学儿童、学生预防接种证查验工作的具体实施；将查验预防接种证纳入儿童入托、学生入学报名程序；参加查验工作的相关的业务培训；指定专人负责入托入学查验预防接种证、登记儿童免疫信息、督促儿童及时完成补种（补证）及相关报表上报工作；预防接种证复印件和补种证明书归入学生个人健康档案，纳入学籍管理；向学生及家长开展多种形式预防接种意义和有关知识的宣传教育。（二）卫生部门1、卫生局负责对漏种儿童补种（补证）工作的领导和管理；县卫生局应当将漏种儿童补种工作列入常规工作计划，加强与县教育局的沟通和协调，会同县教育局开展辖区内托幼机构、学校查验接种证工作的指导；结合当地实际制定具体培训计划，会同县教育局组织辖区内各级各类托幼机构和学校查验预防接种证的培训工作。2、县疾病预防控制中心县疾病预防控制中心负责补种（补证）相关的培训和技术指导；做好辖区内漏种儿童补种（补证）的工作安排；会同教育部门对预防接种单位开展补种和补证情况进行检查核实；及时收集统计上报儿童补种和补证情况；指导托幼机构和学校开展预防接种宣传工作。3、县卫生监督局县卫生监督局负责对辖区内预防接种证查验、补种工作情况进行督导检查。4、各级预防接种单位预防接种单位负责对漏种儿童开展补种，对遗失预防接种证的已种儿童经核对无误后给予补证，将补种或补证信息及时反馈给儿童所在托幼机构或学校，按照要求向县级疾病预防控制机构报告儿童补种和补证情况。四、查验及补种（证）要求（一）预防接种证查验1、查验对象所有新报名入托（入园）和入学的儿童、学生（含在学期中间新接收的转园和转学学生），即每学年新入托儿童、小学一年级入学新生、新转入儿童。2、查验内容湖北省扩大国家免疫规划疫苗免疫程序（2008年版）（附件1）中乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗（含无细胞百白破疫苗）、白破疫苗、麻疹类疫苗（含麻风疫苗、麻腮疫苗、麻腮风疫苗、麻疹疫苗）、乙脑疫苗、A群流脑疫苗、A+C群流脑疫苗、甲肝疫苗等国家免疫规划疫苗的接种情况和预防接种证持证情况。3、免疫规划疫苗漏种的判断标准预防接种记录应结合接种证、接种卡综合判断，有卡有证、无卡有证的以证为准，有卡无证的以卡为准，无卡无证的视为未接种。如果经家长签字的儿童免疫规划疫苗预防接种情况调查表（见附件2）有明确的接种次数，可视为有接种证明。入托儿童、小学一年级漏种判定可参考入托、入学或转学儿童预防接种证查验参考用表（附件3）。（二）补种（补证）工作1、补种（补证）对象查验中发现未按湖北省扩大国家免疫规划疫苗免疫程序（2008年版）完成国家免疫规划疫苗接种的入托、入学及转学儿童，按补种要求开展补种。对遗失预防接种证的已种儿童经核对无误后给予补证。2、补种要求湖北省扩大国家免疫规划所确定的12种常规疫苗，实行免费接种。但对于麻风疫苗、麻腮疫苗、无细胞百白破疫苗、乙脑减毒活疫苗、A群流脑疫苗、A+C群流脑疫苗、甲肝减毒活疫苗等7种新纳入儿童免疫规划的疫苗，应种儿童按关于扩大国家免疫规划新增疫苗的接种问题（附件4）规定不属于免费年龄段的，目前不能享受免费接种。儿童家长或其监护人可自愿、自费选择接种第一类疫苗的同品种疫苗。（1）补种原则未完成湖北省扩大国家免疫规划疫苗免疫程序（2008年版）规定剂次的儿童，只需补种未完成的剂次。补种按湖北省免疫规划疫苗补种标准（附件5）执行。（2）优先补种疫苗的建议顺序入托（转托）儿童：脊灰疫苗、麻疹/麻风/麻腮疫苗、A群流脑疫苗（或A+C群流脑疫苗）、百白破疫苗、乙肝疫苗、乙脑疫苗、甲肝疫苗。入学（转学）儿童：麻疹/麻风/麻腮疫苗、A+C群流脑疫苗、白破疫苗、脊灰疫苗、乙肝疫苗、乙脑疫苗、甲肝疫苗。（三）查验及补种（证）时间1、入托、入学儿童：每年秋季新生入托、入学时实施，9月30日前完成查验（补证），原则上10月底前完成漏种疫苗的首次补种。2、转托（学）儿童：转入后1个月内完成查验（补证）。五、工作程序（一）查验及补种（证）程序1、托幼机构和学校（1）每年办理新生入托、入学手续时，在报名须知中明确告知查验预防接种证的要求和国家免疫规划要求接种的疫苗种类，要求没有预防接种证或未按国家免疫规划接种疫苗的儿童，在入托、入学前应到居住地的接种单位补办或补种。（2）在儿童入托、入学报名或转学儿童转入时，收取其预防接种证及复印件进行查验，漏种判定可参考入托、入学或转学儿童预防接种证查验参考用表（附件3），并将疫苗接种情况如实填写在入托、入学儿童预防接种证查验登记表（附件7）上，30日内向托幼机构和学校所在地的接种单位或县级疾病预防控制机构报告。（3）在查验中发现漏种儿童或无证的儿童，将入托、入学儿童补种/补证通知单（附件8）交与儿童监护人，督促家长或监护人立即带儿童到当地规定的接种单位或到原接种单位（发证单位）补种/补证。托幼机构、学校查验人员应在儿童补种（或补证）后复验预防接种证，并将查验补种情况如实补充填写在入托、入学儿童预防接种证查验登记表（附件7）上。（4）托幼机构、学校在补种、复验结束后，查验及补种/补证情况于当年10月30日前汇总并填写入托、入学儿童预防接种证查验及补种（补证）情况汇总表（附件9）报当地预防接种单位。2、接种单位（1）收集辖区内托幼机构、学校上报的入托、入学儿童预防接种证查验登记表（附件7），制定补证、补种计划，合理制定疫苗使用计划。（2）对遗失预防接种证并完成免疫规划疫苗接种的儿童，经核实无误后给予补证。（3）对漏种的儿童，按湖北省免疫规划疫苗补种标准（附件5）规定的原则进行补种，有多种疫苗或针次需补种者，应给予接种预约单。（4）对流动儿童聚集并且漏种、漏证儿童较多的托幼机构、学校，可设立符合要求的临时接种场所（附件10），尽快完成补种工作。（5）补种后应将接种信息填写入儿童的预防接种证和入托、入学儿童预防接种证查验登记表（附件7），并填写入托、入学儿童补种/补证反馈单（附件8），将补种或补证信息及时反馈给儿童所在托幼机构或学校复验。（6）预防接种单位应将辖区托幼机构和学校入托、入学儿童预防接种证查验及补种（补证）情况汇总表（附件9）汇总统计报县级疾病预防控制机构。（三）查验和复验工作结束后，应将预防接种证及时交还给儿童监护人长期保管。预防接种卡由托幼机构(幼儿园、托儿所)、学校所在地预防接种单位保管，保管期限应到儿童满22周岁为止。六、督导与质量评估（一）县教育局和卫生局负责制定本辖区入托、入学和转学儿童预防接种证查验及疫苗补种工作的督导方案，并在活动开展过程中进行督导。（二）县教育局和卫生局于每年11月份组织开展本辖区查验接种证与补种（证）工作自查评估，11月底前上报自查评估数据和工作总结。1、评估点选择将托幼机构、小学分别按新入学学生数排序，随机抽取10%的幼儿园、10%的小学作为评估点。2、评估指标（1）教育、卫生部门指标：以县为单位，各级各类托幼机构和小学接种证查验覆盖率100%；以托幼机构或小学为单位，入学儿童查验率100%；托幼机构、小学培训率100%。（2）疾控机构指标：接种单位培训率100%。（3）托幼机构、学校和接种单位指标：以托幼机构或学校为单位，补证率100%；国家免疫规划疫苗补种率90%。3、评估方法查阅各教育部门提供的托幼机构和学校名单、被评估学校入托入学儿童名单、入托、入学儿童预防接种证查验登记表（附件7）原始登记，入托、入学儿童预防接种证查验及补种（补证）情况汇总表（附件9），当年托幼机构和小学入托、入学和转学儿童预防接种证查验及疫苗补种工作培训签到表。根据被评估学校入托、入学儿童名单，每个机构随机抽取30名儿童，核对入托、入学儿童预防接种证查验登记表（附件7）原始登记，查看有无漏种儿童及其疫苗补种情况，填写托幼机构、学校预防接种证查验工作抽查表（附件11）。4、指标计算方法（1）查验覆盖率=查验托幼机构和学校数/应查验托幼机构和学校数100%（2）入托入学儿童查验率=本学年查验儿童数/本学年入托入学儿童总数100%（3）补证率=补证儿童数/无证儿童总数100%（4）国家免疫规划疫苗补种率=某种疫苗补种人数/某种疫苗漏种儿童数100%（5）培训率=培训机构数/应培训机构数100%七、数据报告时限8月31日前，县教育局向县卫生局提供辖区托幼机构和小学名单（教育部门用）（附件6）。9月25日前，各托幼机构、学校将今年入托、入学儿童预防接种证查验及补种（补证）情况汇总表（附件9）报所在地接种单位。10月15日前，各接种单位将入托、入学儿童预防接种证查验及补种（补证）情况汇总表（附件9）上报至县级疾控中心。县疾控中心于11月20日、30前汇总后，向市疾控中心报告。八、其他要求1、每年9月为入托、入学儿童预防接种证查验月，各级教育部门要加强组织领导，要将此项工作作为保证在校（园、所）学生健康，保障正常教育秩序的重要举措，确保各项工作落实到位。2、教育和卫生部门要积极争取当地财政部门的支持，在人、财、物等方面给予保障，以确保儿童入托入学查验证和漏种儿童补种工作的顺利开展。3、各级教育、卫生部门要加强沟通和协作，充分发挥学校公共卫生联络员制度的作用，及时交流有关工作信息，共同做好我县入托、入学儿童预防接种证查验工作，加强学校、托幼机构传染病防控工作，保障儿童身体健康。附件：1、湖北省扩大国家免疫规划疫苗免疫程序（2008年版）2、儿童免疫规划疫苗预防接种情况调查表3、入托、入学或转学儿童接种证查验参考用表4、关于扩大国家免疫规划新增疫苗的接种问题5、湖北省免疫规划疫苗补种标准6、托幼机构和小学名单（教育部门用）7、入托、入学儿童预防接种证查验登记表（托幼机构、学校用）8、入托、入学儿童补种/补证通知单9、入托、入学儿童预防接种证查验及补种（补证）情况汇总表（通用）10、托幼机构、学校临时接种场所要求11、托幼机构、学校预防接种证查验工作抽查表8附件1：湖北省扩大国家免疫规划疫苗免疫程序（2008年版）月（年）龄乙肝疫苗卡介苗脊灰疫苗百白破疫苗白破疫苗麻风疫苗麻腮疫苗乙脑疫苗A群流脑疫苗A+C群流脑疫苗甲肝疫苗出生时JJ1月龄J2月龄J3月龄JJ4月龄JJ5月龄J6月龄JJ8月龄JJ9月龄J18月龄JJJ2周岁J3周岁J4周岁J6周岁JJ附件2：儿童免疫规划疫苗预防接种情况调查表（1托幼机构 2小学）学校名称： 班 级： 姓 名： 已接种剂次疫苗名称1次2次3次4次乙肝疫苗卡介苗脊灰疫苗百白破疫苗（含无细胞百白破疫苗）白破疫苗麻疹类疫苗（含麻风疫苗、麻腮疫苗、麻腮风疫苗、麻疹疫苗）乙脑疫苗A群流脑疫苗A+C群流脑疫苗甲肝疫苗注：在相关空格中划“”。 家长签字： 填表日期：11附件3：入托、入学或转学儿童接种证查验参考用表新入托或转入儿童接种证查验参考用表（托幼机构查验人员用）年龄乙肝疫苗卡介苗脊灰疫苗百白破疫苗（含无细胞百白破疫苗）白破疫苗麻疹类疫苗（含麻风疫苗、麻腮疫苗、麻腮风疫苗、麻疹疫苗）乙脑疫苗A群流脑疫苗A+C群流脑疫苗甲肝疫苗1.5岁3133-112-12岁3134-222-13岁3134-222114岁3144-222115岁3144-222116岁3144122221*接种证显示少于上表所示接种次数的，视为漏种，是否需要补种由接种医生判断。*依据为湖北省扩大国家免疫规划疫苗免疫程序（2008年版）。小学一年级或转学学生接种证查验参考用表（小学查验人员用）年龄乙肝疫苗卡介苗脊灰疫苗百白破疫苗（含无细胞百白破疫苗）白破疫苗麻疹类疫苗（含麻风疫苗、麻腮疫苗、麻腮风疫苗、麻疹疫苗）乙脑疫苗A群流脑疫苗A+C群流脑疫苗甲肝疫苗5岁3144-222116岁3144122221*接种证显示少于上表所示接种次数的，视为漏种，是否需要补种由接种医生判断。*依据为湖北省扩大国家免疫规划疫苗免疫程序（2008年版）。23附件4：关于扩大国家免疫规划新增疫苗的接种问题根据省卫生厅关于印发2008 年湖北省实施扩大国家免疫规划方案的通知（鄂卫办发20081 号），新纳入国家免疫规划的疫苗，其接种对象为规定实施时间起达到免疫程序规定各剂次月（年）龄的儿童。对于漏种的超龄儿童补种原则是：免费接种原国家免疫规划5类疫苗（卡介苗、新生儿乙肝疫苗、脊髓灰质炎糖丸、全细胞百白破、麻疹疫苗），如使用新纳入疫苗或其它二类疫苗需自费。按2008年9月1日实施，对各种新增疫苗的免费年龄具体推算如下：疫苗名称免费、自费年龄段麻风疫苗*2008.1.1后出生儿童（8月龄）免费接种麻风疫苗2008.1.1前出生儿童（8月龄以上）自费接种麻风疫苗麻腮疫苗*2007.3.1后出生儿童（18月龄）免费接种麻腮疫苗2007.3.1前出生儿童（18月龄以上）自费接种麻腮疫苗无细胞百白破疫苗*2007.3.1后出生儿童（18月龄）免费接种1剂无细胞百白破疫苗2007.3.1前出生儿童（18月龄以上）自费接种无细胞百白破疫苗2009.11.1后出生儿童（5月龄）免费接种2剂无细胞百白破疫苗备注乙脑减毒活疫苗2008.1.1后出生儿童（8月龄）免费接种2剂2008.1.1-2006.9.1出生儿童（8-24月龄）第2剂次免费、第1剂次自费2006.9.1前出生儿童（24月龄以上）自费接种A群流脑疫苗2008.3.1（6月龄）后出生儿童免费接种2剂2008.3.1前出生儿童（6月龄以上）自费接种A+C群流脑疫苗2005.9.1后出生儿童（3周岁）免费接种第1剂2005.9.1-2002.9.1出生儿童（3-6周岁）第2剂次免费、第1剂次自费2002.9.1前出生儿童（6周岁以上）自费接种甲肝减毒活疫苗2007年3月1日（18月龄）后出生儿童免费接种（限鄂州、恩施、十堰、神农架、黄冈、咸宁、孝感7个地区）2007年3月1日前出生儿童自费备注2007年6月1日（18月龄）后出生儿童免费接种（限黄石、天门、仙桃、潜江4个地区）*需自费接种“麻风疫苗”和“麻腮疫苗”的儿童，据家长意愿可免费接种“麻疹疫苗”。同样，需自费接种“无细胞百白破”儿童，可免费接种“全细胞百白破”。备注依据省卫生厅关于2009年湖北省扩大国家免疫规划实施方案的补充通知（鄂卫办函200934号）。附件5：湖北省免疫规划疫苗补种程序疫苗名称漏种针次补种标准乙肝疫苗基础13补满基础剂次。第1剂和第2剂间隔应28天。第2剂和第3剂间隔应60天。卡介苗基础不进行补种。脊灰疫苗基础13未达到3剂次（含强化免疫等）补满基础剂次，剂次间隔28天。4岁加强满4周岁且与前剂间隔28天补种。百白破疫苗（含无细胞百白破疫苗）基础13补满基础剂次，剂次间隔28天。若已满6岁，尚未接种过百白破，用白破补基础，第1剂和第2剂间隔28天，第2剂和第3剂间隔半年。1.52周岁加强与基础间隔半年补种，若已满6岁，用白破补。白破疫苗6周岁加强与前剂百白破疫苗间隔半年补种。711岁儿童使用白破联合疫苗；12岁以上儿童使用成人及青少年用白破联合疫苗。麻疹类疫苗（含麻风疫苗、麻腮疫苗、麻腮风疫苗、麻疹疫苗）基础补基础（使用麻风疫苗）。1.52周岁加强与麻风二联或麻腮二联或麻疹、风疹、流行性腮腺炎疫苗单苗基础间隔28天补种（使用麻腮疫苗）。麻疹疫苗未达到2剂次（含强化免疫等）补满至2剂次。乙脑疫苗基础补基础。若之前接种过1剂灭活乙脑疫苗，视为无效接种，补1剂。若之前已按国家免疫程序完成基础免疫（2剂灭活或1剂减毒乙脑疫苗），不再补种。2周岁加强与基础间隔1年补种。A群流脑疫苗基础12补满基础剂次，2剂次间隔3个月。3岁以上儿童只需注射1次。A+C群流脑疫苗3周岁、6周岁加强已接种过1剂A群流脑疫苗者，接种A+C群流脑疫苗与接种A群流脑疫苗的时间间隔3个月；已接种2剂或2剂以上A群流脑疫苗者，接种A+C群流脑疫苗与接种A群流脑疫苗最后1剂的时间间隔1年。2剂A+C群流脑疫苗接种间隔3年。甲肝疫苗基础补基础。注：1、有接种禁忌者，不进行补种。2、若没有特殊说明，各剂次均为已满14周岁不再补种。附件6： 县（市、区）托幼机构和小学名单（ 年）（教育部门用）（1托幼机构 2小学 3小学与初中联办）序号机构名称是否在教委注册1、在册2、不在册分类：1、托幼园所2、小学3、小学与初中联办本学年入托、入学儿童总数机构性质：1、教育部门和集体办2、民办3、其他部门办机构地址机构联系人联系电话备注注：1、学校类别按托幼机构、小学、小学与初中联办分别统计。2、可将此表转换为EXCEL表上报。填报单位（盖章）： 填报人： 填报日期：附件7：入托、入学儿童预防接种证查验登记表（ 年）（托幼机构、学校用） 市（州） 县（市、区） 乡镇（街办） 托幼机构/学校名称： 班级： 编号姓名出生日期户籍性别是否有接种证是否全种乙肝疫苗卡介苗脊灰疫苗百白破疫苗白破疫苗麻风疫苗麻腮疫苗乙脑疫苗A群流脑疫苗A+C群流脑疫苗甲肝疫苗通知补种/补证复验情况12312341234121212注：此表由托幼机构和学校填写，复印一份上报当地接种单位或疾病预防控制机构；查验儿童预防接种证和接种记录：用“”表示有、是，“”表示无、否。单位负责人签字： 登记查验人签字： 登记验证时间： 复验人签字： 复验时间：附件8：入托、入学儿童补种/补证通知单（存根） 编号： 姓名： 性别： 班级： 需补办接种证： 需补种疫苗名称： 家长签字： 日期： 托幼机构/学校骑缝章入托、入学儿童补种/补证通知单 编号： 家长：经查验，发现您的孩子漏种以下疫苗（/缺预防接种证），请您带孩子及接种证在 年 月 日之前到 进行补种（/补证）。补种后将接种证交回幼儿园/学校，进行复验。乙肝疫苗脊灰疫苗百白破疫苗白破疫苗麻风疫苗麻腮疫苗乙脑疫苗A群流脑疫苗A+C群流脑疫苗甲肝疫苗空格中请填写需补种剂次数托幼机构/学校盖章： 年 月 日（注：此通知单由预防接种单位留存）入托、入学儿童补种/补证反馈单 编号： 儿童姓名： 该儿童已于 年 月 日在我单位补种疫苗/补办接种证，其接种记录（请复验预防接种证）符合国家免疫程序，特此证明！接种单位名称（盖章）年 月 日注：请家长妥善保存，报名时连同接种证一起上交给儿童所在的托幼机构、学校复验。附件9：入托、入学儿童预防接种证查验及补种（补证）情况汇总表-1（ 年）（通用）填报单位（盖章）： 班级或单位名称应查验儿童数实查验儿童数持有儿童预防接种证人数应补证人数实补证人数接种记录完整人数应补种人数实补种人数合 计填报人： 填报日期： 注：此表为通用汇总表，此表由托幼机构、学校复验结束时填写，一式二份，一份留底，一份报当地接种单位或疾病预防控制机构。各接种单位将辖区托幼机构、学校的上报的汇总表汇总后逐级上报至县（市、区）疾病预防控制机构。当填报单位为托幼机构/学校时，班级或单位名称栏填写班级名称；当填报单位为接种单位时，班级或单位名称栏填写学校名称；当填报单位为疾控机构时，班级或单位名称栏填写接种单位名称。入托、入学儿童预防接种证查验及补种（补证）情况汇总表-2（ 年）（通用）填报单位（盖章）： 班级或单位名称补种情况乙肝疫苗卡介苗脊灰疫苗百白破疫苗白破疫苗麻风疫苗麻腮疫苗乙脑疫苗A群流脑疫苗A+C群流脑疫苗甲肝疫苗应种人次实种人次应种人数实种人数应种人次实种人次应种人次实种人次应种人次实种人次应种人数实