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所需的一切只是一双手 心肺复苏术 非专业人员心肺复苏培训 长沙县红十字会2015 05 内容概要 2 人类猝死87 7 发生在医院以外 没有医护人员参与抢救 猝死人员有35 40 如经现场及时进行心肺复苏 可以挽救生命 3 急症 中毒 创伤 溺水 触电 可以导致 呼吸心跳骤停 4 时间就是生命 心跳呼吸停止后4 6分钟为救命的黄金时间 10 15秒 昏迷 60秒 呼吸停止 大部分脑细胞死亡 6分钟 脑死亡 8分钟 5 心肺复苏开始时间与成功率关系 每延误1分钟成功率下降10 白金十分钟 6 120急救反应时间 北京 16 5分美国西雅图 4 7分交通堵塞山区 7 急救培训普及率 8 内容概要 9 现场救护的急救生存链 尽早识别并启动EMS 尽早CPR 着重按压 除颤 高级生命支持 综合心脏骤停后治疗 10 2010年美国心脏协会心肺复苏指南 11 成人基础生命支持简化流程 12 13 技术要点 14 一 如何判断心跳停止 意识丧失 轻拍重唤拍打肩部大声问 喂 你怎么啦 无呼吸或无正常呼吸 叹息样呼吸 不要触摸颈动脉搏动 仅由专业人员操作 15 二 如何启动EMS 镇定大声喊叫来人自己或吩咐他人拨打120 获得AED 来人呐 救命啊 16 告知120接线员 地点 街道 明显标志 可能原因 外伤 非外伤 患者具体情况 年龄 性别 患者或伤员人数现场情况联系电话接受调度员指挥救助 切记不要先挂断电话 17 复苏前准备 1 确认环境安全 做好自我防护表明救护员身份 请求旁人协助远离火源 电源 危险建筑 化学物品不要让别人再来救你 18 复苏前准备 2 复苏体位仰卧位背部垫以硬板或硬地面头颈躯干直线无扭曲 两臂置于身旁救助者双膝跪于患者右侧解开患者衣领 皮带 领带 纽扣 19 早期徒手心肺复苏EarlyCPR C 胸外心脏按压A 打开气道B 人工呼吸 20 三 如何心脏按压 C 按压部位按压姿势按压深度按压频率 21 按压部位 胸骨中下段1 3交界处男性为两侧乳头连线中点 22 23 24 按压姿势 双臂绷直 与胸部垂直腰部挺直用上半身重量垂直往下压 杠杆 按压后迅速放松让胸壁回弹 胸泵 手掌根部始终紧贴胸骨 手指交叉翘起 快速按 用力按 25 26 27 按压深度 至少5cm 28 按压频率 至少100次 分 大声数数 按压与放松的时间比为1 1 29 四 如何开放气道 人工呼吸 AB 30 开放气道 头侧向一侧 清除口腔内呕吐物 取出假牙 31 仰面举颏法 32 人工呼吸 一 口对口开放气道 口张开 捏鼻翼平静吸气 口包口密闭缓慢 匀速吹气 减少过度通气 胃膨胀 吹气时间 1秒频率 1次 5 6秒见胸廓抬起 33 二 口对鼻 口腔外伤牙关紧闭 34 五 自动体外除颤仪 AED 35 36 心肺复苏有效标志 伤病员面色 口唇由苍白 青紫变红润 恢复可探知的脉搏搏动 自主呼吸 瞳孔由大变小 对光反射恢复 伤病员眼球能活动 手脚抽动 呻吟 37 终止心肺复苏的条件 患者自主呼吸及脉搏恢复 救护人员筋疲力尽不能继续 有医生到场确定伤病员死亡 有他人或专业急救人员接替 38 气道异物梗阻急救 海氏手法 典型症状 V型手势部分梗阻 呛咳 呼吸困难完全梗阻 不能说话 不能咳嗽 昏迷 呼吸停止 39 海氏手法 生命的拥抱 海姆里克腹部冲击法 HeimlichManeuver 也称为海氏手技 是美国医生海姆里克先生发明的 海氏手法是CPR的新 成员 主要用于气道异物导致的呼吸道梗阻 呼吸骤停的急救 海氏手法是目前世界上救人最多的急救方法 曾经拯救过美国前总统里根 纽约前任市长埃德 著名女演员伊丽莎白 泰勒 被称为 生命的拥抱 原理 冲击伤病员腹部及膈肌下软组织 产生向上得压力 压迫两肺下部 从而驱使肺部残留气体形成一股气流 长驱直入气管 将堵塞住气管 咽喉部位的异物驱除 40 海氏手法 自救 向内向上连续冲击5次直到异物排出 定位 脐上两横指 利用物体解除梗阻的自救方法 41 海氏手法 互救 42 内容概要 43 海氏手法 互救 昏迷孕妇的胸部冲击法 昏迷伤病员的腹部冲击法 婴幼儿急救法 44 注意事项 按压与人工呼吸比率 30 2按压重要于人工呼吸 ABCCAB 保证足够的按压频率与深度尽可能减少按压中断 45 注意事项 不需要去花时间 听 看 感觉 患者是否存在呼吸避免用力吹气如果旁观者无法或不愿提供