自然辩证法答案.docx

1. 请结合自己所学的专业谈谈对创造性思维的理解。1创造性思维，就是指以非常规思维路径获取创造性成果的一种思维活动过程。 2创造性思维是综合运用多种思维方式并且有多种相关的精神因素和非理性因素参与思维过程而获得创新见解的一种思维活动，因而它是一种复杂的动态网络系统3创造性思维主体和客体的相互作用，构成了创造性思维活动的全过程.4特征（1）创造性思维是有创见的思维，至少以前在思维者头脑中是不存在的东西 （2）创造性思维有创造性想象的参与 ，1895年欧洲物理学家伦琴在做真空放电试验时偶然发现旁边的荧光屏可以发光，他情不自禁把自己的手放在了荧光屏前面，却可以模模糊糊地看到手骨和内部结构，他通过与自己以往的知识相结合发现这并不是以往的阴极射线，而是一种不知名的新射线，于是命名为X线，于是发明了第一台X光机正因为伦琴创造性地发现使人类的医学有了飞速的发展。（3）创造性思维的本质在于发现原来以为没有联系的两个研究对象之间的联系 （4）创造性思维是逻辑与非逻辑思维的统一 （5）创造性思维是发散式与收敛式思维的统一 普通X线机能获得图像，但是并不能获得人体断层图像，英国科学家霍斯菲尔德毕业后从事计算机、探测器、扫描仪等设备的研究工作，他结合物理学家科马克对数学算法的研究，将计算机、探测器、扫描仪，X 线球管等组合在一起发明了CT机，终于在1971年首次成功地为一名英国妇女诊断出脑部的肿瘤，获得了第一例脑肿瘤的照片5创造性思维在医学影像学中的贡献： 由最初的普通的X光机，只能获取普通平片，通过一代一代的科学家利用他们的创造性思维使影像学发展到现在拥有多层螺旋CT，能够更清晰更快速地诊断人体内部的疾病的形态特征。2结合实际，谈谈你是如何理解人文精神规范着医学的发展的。医学是以人为对象和目的的科学，它被人文精神所推动，被人的目的所规定，受人的规范所制约。人文精神是一种对人生意义、主体价值的崇尚精神，它包括：对人的价值尊严和权利的肯定对主体地位、生存状态、处境和幸福的关怀对人类前途、命运的关注对人类美好理想的追求等人文精神的基本内涵的三个层次：人性，对人的幸福和尊严的追求，是广义的人道主义精神；理性，对真理的追求，是广义的科学精神；超越性，对生活意义的追求。简单地说，就是关心人，尤其是关心人的精神生活；尊重人的价值，尤其是尊重人作为精神存在的价值。人文精神的基本涵义就是：尊重人的价值，尊重精神的价值。人文精神的核心就是“以人为本”。也就是说，要把人放在最重要的位置上，要尊重人的价值人文精神是医学的目的和动力，规范着医学的发展：首先，人是追求价值并按自觉目的进行活动的实体。 其次，既然包括医学在内的一切科学或学科都是为人服务的，那么，医学和一切学科就不能不受人的规范所约束。科学尤其是医学必须遵守为人服务的规范；科学尤其是医学，它的一切成果必须为人的健康、幸福和发展服务。再次，人文精神可以促进思想大解放，从而推动包括医学在内的一切科学的发展。每次医学科学的进步，都是基于尽量减轻病人的痛苦，取得好的观察测量结果，体现了以人为本的思想。同样，正是以人为本的思想，推动了大批的近代科学家，积极进行发明创造，有了近代医学的长期发展。人文关怀体现在医学影像中，过去胃部有疾患的患者，需要经过胃镜将管子插入胃里进行显像，整个观察过程病人会痛苦万分，后来按照一人为本，逐渐发明了利用X光机进行胃造影，减轻了病人的痛苦，但是钡餐却很难使病人服下，于是又生产了水果味的钡剂，能够让病人在没有痛苦的环境下进行治疗。3如何理解临床上要从看“病”转变为看“病人”。现代医学模式就是指从生物、心理和社会等方面来观察、分析和思考，并且处理疾病和健康问题的科学观和方法论 。 现化医学模式增加了医学的人文内涵。单纯从生物医学模式出发，医师只能看到作为生物有机体的人的病，而现代医学模式看到的则是患病的人。 医学的服务对象是病人，提供的是以病人为中心的服务。 作为一名影像科医生不应该 以疾病为中心，更不能以片面的图像为中心，不同的疾病在影像学上可能表现为同一图像，例如肺结核与某些周围型肺癌在影像上难以区分，但是可以根据病人是否接触过有结核的其他病人来进行初步诊断，因此, 你并不了解问题的真正原因和来龙去脉, 也就无法从根本上解决病人的问题。 病人有感情的需要由于患者生病处于陌生环境，接触新异的检查与治疗，与亲友分离所致，这时就需要医生不仅仅关注于“病”，而更多的是人文关怀，而注重看“人”，也许一个浅浅的微笑会给病人带来生的希望。 病人拥有相同的尊严和权利有很多患者在医院受到不公正对待的痛苦经历，性病患者受到鄙夷和蔑视，精神病患者受到粗暴对待，贫困偏远地区病人受到冷落等等均使患者感情和自尊受到伤害，因此要尊重患者的自尊和权利，注重人文精神，而不仅仅着眼于看“病”。 病人有自身的个性特征部分患者敏感性增强，当影像医生作诊断报告时避免出现“癌”等敏感字样，要根据对不同患者的表现特征、心理特征采取不同的措施，使其的心理负担降到最低，得到最好的治疗。医生有足够的人文修养和悲天悯人的情怀，不再把自己当作一部医疗机器。只有成为充满同情心、不麻木、有独立人格思考的“大写的人”，才能成为有大爱之心的真正意义上的医生。4结合你的专业选择一个研究课题，从选题基本原则的角度分析这个课题的意义。关于课题“不同场强及时间下静磁场对肿瘤细胞的生物学效应的研究”对选题原则的服从：1.需要性原则（或必要性原则） 对肿瘤的治疗是医学工作者研究的重点，目前治疗肿瘤的方法主要就是外科手术、化疗和放疗，但是这些方法都对人体有多多少少的副作用。强恒磁场对哺乳动物癌细胞的影响自60年代初已有不少研究，由于手段方法和实验对象上的差别，各自观点不尽相同，近年来强恒磁场的细胞效应引起人们的重视。2. 创新性原则目前有相关研究表明，静磁场可使细胞胞体收缩，胞浆突起变短，目前, 应用磁场治疗恶性肿瘤的临床报道还不多, 仍处于临床研究初期阶段, 但前期的实验研究积累了一些资料和经验，本实验中在不同强度静磁场下，对肿瘤细胞进行体外培养，研究对肿瘤细胞生长抑制作用最大的场强。3.科学性原则 现代生物磁学研究证明，任何生物都具有磁性，各种生命活动都显示磁场。生物体内自身即存在顺磁性物质和反磁性物质。由于这种特性的存在，外加的磁场，生物体内的磁场和环境中的磁场必定会对生物体的各个组织和生命活动产生一定的影响，这就是磁场的生物学效应。当生物体暴露于稳恒磁场时，磁场对生物的生长、代谢、组织、器官、免疫、血液产生一定的影响。生物体的基础是细胞，说明磁场对细胞的生物效应具有一定的影响4.可行性原则试验中的技术路线：（1）肿瘤细胞悬液的制备（2）成纤维细胞的去除（3利用完全随机方法对实验组和对照组进行分组处理。所需设备：新鲜肺癌组织,营养液、培养皿、MRI机、电镜，所需设备均易在研究单位获取，且需要试验时间短5.效益性原则 该实验可以探索静磁场能否抑制癌细胞的生长，进而能更好的延长癌症病人的生命，且对身体的副作用会比其他放射性治疗小；这项研究同时也能找到MRI机的另一特殊功能，使其发挥更大的作用；该项研究采用普通磁场进行治疗，不会对生态等环境造成影响。5谈谈偱证医学对自己临床实践带来的新要求和新变化。循证医学与过去的传统医学有更大的进步：证据来源于临床试验；证据系统全面；重视评价证据；利用终点指标；诊断依据为临床研究证据；医疗模式转为以患者为中心。带来的变化：（1）促进临床医疗决策科学化，避免乱医乱治，浪费资源，因而可提高临床医疗水平，促进临床医学发展。（2） 促进临床教学培训水平的提高，培训素质良好的人才，紧跟科学发展水平。（3） 发掘临床难题，促进临床与临床流行病学科学研究。（4） 提供可靠的科学信息，有利于卫生政策决策科学化。（5） 有利于患者本身的信息检索，监督医疗，保障自身权益。传统的影像科里，医生以自己的经验为主，医生根据自己的直觉经验根据影像特征进行诊断，其权威性很大程度上取决于个人的经验，医生的阅片技能是根据经验和其他病理生理检查结果的结合。在循证影像学中，现代影像学发展非常迅速，新的成像技术和方法层出不穷，相关信息海量增长，当今影像科医生几乎不能完全消化吸收所有信息，鉴于放射学文献研究结果真实性、可靠性的程度存在差异，以及文献发表时可能存在的偏见，因而需要有严格的质量评价，最为可信的证据来自国际公认的大样本随机对照试验研究以及对RCT进行的系统评价和荟萃分析。影像科医生必须具备相应的文献检索能力。当临床医生向影像科医生询问某种疾病应选择哪一项成像诊断技术时，影像科医生需要采用偱证医学的原理与实践方法对相关成像技术进行偱证分析，找出最佳证据，才能为临床医生提供最佳的、科学的建议。6. 请结合自己所学的专业谈谈对医学目的的新的优先选择的理解。新的优先选择中将医学目的分为4个方面：1、预防疾病和损伤，促进和保护健康；2、解除由疾病引起的痛苦和疼痛；3、对疾病的保健和治疗，以及对不治之症的保健；4、避免早死，追求安详死亡其特征为：1、将促进和提高全体居民的健康状况作为主要目标，而不仅仅是医治患病的人群；2、新的健康目标包括生理、心理、社会适应性等全方位的良好状态，而不仅仅是没有疾病； 3、对疾病的认识更加客观，认为医学本身和医学的目的并非是要消灭疾病，而是应减少疾病，预防疾病；4、视死亡为人类生活的组成部分，提供安乐和舒适的死亡也是医学目的之一；5、更加重视生命质量的提高，注重维护有意义的生命质量，有选择地阻止死亡，而不仅仅是单纯追求寿命的延长。 股骨头坏死的病人会疼痛难忍，甚至会导致病人瘫痪，过去经常是病人出现症状后去医院进行就医，而往往已经是病情进入了严重的阶段，这样不仅给病人的身体还有心理都会带来很大的伤害，并且治疗的预后效果不好。因此，在新的优先选择中将医学的目的转移到疾病的预防中来。因此，现在的职工会定期体检，体检时会用到超声，X片，CT等影像设备。医学影像学在疾病的预防中已经起到了不可或缺的作用。股骨头坏死，尽管在早期很难被发现。但是，对于预防，还是有一定的方法的。核磁共振