关注糖尿病PPT课件.pptx

关注糖尿病 几年前 或许您都没有听说个这种病 或者认为它只是富人们才会得的 富贵病 今天 问问自己的亲戚朋友 我们总能找到患有糖尿病的朋友 主讲人 什么是糖尿病 糖尿病是一种遗传因素和环境因素长期共同作用所导致的慢性 全身代谢性疾病 主要是因胰腺不能正常产生胰岛素或身体不能正常利用胰岛素 胰岛素抵抗 导致血糖高于正常的一种综合征 糖尿病目前现状 目前全球共有2 85亿人患有糖尿病另有3 44亿人群正处于糖尿病前期中国 印度和美国是糖尿病患者最多的三个国家 我国已成为 世界第一 糖尿病大国 目前我国糖尿病患病率达到9 7 糖尿病患者已超过9200万我国糖尿病前期患者人数多达1 48亿在未来25年内 全球糖尿病的患病率将是现在的2倍 未来还会有多少人发展为糖尿病 全球糖尿病人 年增长率平均为10 目前每天新增病例3000人50岁以上是发病高峰年龄目前糖尿病发病有年轻化倾向 糖尿病的致病因素 现代生活方式 营养过剩 人口老龄化等是导致现代糖尿病不断增长的根源 糖尿病的临床表现 糖尿病可以表现为 三多一少 即多尿 多饮 多食和体重减轻 1型糖尿病患者三多一少症状明显 2型糖尿病患者起病缓慢 症状相对较轻甚至缺少症状 有的仅表现为乏力 有的出现并发症后促使其就诊 如视物模糊 牙周炎 皮肤感染等 糖尿病的发病机理 身体的大部分器官都会受到影响 2 1 高血压73 的糖尿病人同时患有高血压 或者血压接近130mmHg 17 29kPa 80mmHg 10 64kPa 糖尿病引起的并发症 心脑血管疾病患有糖尿病的人 有65 最终因为心脏病或者脑血管病死亡 3 失明长时间的高浓度血糖作用下 眼睛的视网膜直接受到损伤 使得视网膜的感光能力逐渐下降 最终因为不能够感受外界光线刺激 导致失明 4 肾功能衰竭肾是血液的过滤器 长时间高血糖对肾小球的负担加重 长期负担加重就能导致肾脏功能下降 肾脏衰竭 2002年的一项研究发现 44 的肾功能衰竭病人是由糖尿病引起 并且比例逐年增加 5 其他疾病60 70 的糖尿病人同时承受神经系统的疾病 例如感觉异常 手足疼痛 消化功能异常 在非创伤性截止病人中60 是由于糖尿病引起 糖尿病的治疗五架马车 药物治疗 运动治疗 血糖监测 饮食治疗 健康教育 运动可增加胰岛素受体的结合能力 提高胰岛素的敏感度 使血糖降低 运动疗法可以增氧 降糖 调脂 提高身体素质 饮食治疗是糖尿病的治疗基础之一 保持每天的总热量平衡 控制营养素充足 做到营养均衡 药物治疗是糖尿病的治疗重点 应根据糖尿病类型 血糖水平 胰岛素抵抗程度合理选药 严格掌握用药时间和剂量 学习糖尿病知识是战胜糖尿病的第一步 只有学习糖尿病的基础知识 才能有效的参与治疗 开展自我监测和自我管理 即使血糖监测是患者了解自身血糖的必备手段 除血糖需动态观测 还应对心脏血管 肾脏 眼 足 神经 口腔等进行长期监测 运动治疗 1 不宜参加比赛和剧烈的运动 应循序惭进 2 选择自已爱好的 合适运动 如打网球 羽毛球 篮球 游泳 慢跑等 散步等 3 运动时间的安排 每天30 60分钟 4 运动强度以中等有氧运动为宜 食物治疗 一般原则 1 合理控制热量 争取达到标准体重 2 平衡膳食 保证营养需要 3 避免高糖食物 如 糖果 点心 饮料 香焦 桔子 4 避免油腻食物 如 肥肉 油炸食品 5 多吃富含食物纤维的食品 如 疏菜 粗粮 6 烹调以清淡为主 平衡膳食 蛋白质 脂肪 碳水化合物为三大营养素 蛋白质必占比例15 25 脂肪所占比例25 30 碳水化合物所占比例为50 60 药物治疗 口服降糖药主要有5类 磺脲类 双胍类 a葡萄糖苷酶抑制剂 噻唑烷二酮类和餐时血糖调节剂 胰岛素治疗1 型糖尿病 需终生胰岛素替代治疗 2 型糖尿病 经口服降糖药治疗效果不好的 3 出现急慢性并发症时 4 应急 手术 外伤 妊娠 分娩时 5 2型糖尿病较重的 身体状况较廋 较差的 糖尿病预防三部曲 自我护理 预防低血糖 自我监测 糖尿病患者要注意口腔粘膜卫生 勤洗脸 勤洗澡 加强皮肤及肢端的护理 预防毛囊炎及化脓性疾病的发生 糖尿病史在5年以上者 要注意血管和神经病变情况 注意足部卫生 洗脚后要擦干 检查有无外伤和破损 不要用刀削足部的鸡眼和茧子 以免造成皮肤的损伤 经常按摩足部 冬季要注意保暖避免发生冻伤 选择合适的袜子和鞋子 预防糖尿病足的发生 自我护理 自我监测 每位病人都应有自己的血糖自我监测日记 并养成每天记录的良好习惯 血糖自我监测的日记内容包括 1测血糖 尿糖或HbAlc的日期 时间 2与吃饭的关系 即饭前还是饭后 3血糖或尿糖的结果 4注射胰岛素或服口服降糖药的时间和种类 剂量 5任何影响血糖的因素 如进食的食物种类及数量 运动量 生病情况等 6低血糖症状出现的时间 与药物 进食或运动的关系 症状的体验等 预防低血糖 低血糖多在餐前发生 可导致冠状动脉痉挛 轻者可诱发冠心病患者心绞痛 重者心肌梗塞 主要症状有饥饿感 心慌 出冷汗 手抖 烦躁 抽搐 意识模糊甚至昏迷等 糖尿病患者外出必须随身携带少量糖果 一旦出现低血糖的前兆 及时给予补充碳水化合物 或喝葡萄糖水 严重者赶快去医院就诊 以免贻误病情 1 糖尿病可防可控不可