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口服中药时不宜加糖：生活中，一些人服中药时，常因汤剂苦口难以下咽，服用时总少不了加些糖来降低苦味。其实，加糖后的药剂在降低了苦味的同时也降低了药效。 中药有寒、热、温、凉四气和辛、甘、酸、苦、咸五味。其中，辛能散，甘能缓，酸能收，苦能涩，咸能入肾。不同口感的中药也就具有不同的药效。俗话说“良药苦口利于病”。 因此，对于医师所开出的苦药，就要求患者必须苦口咽下去。这是因为，中药的化学成分一般都比较复杂，一些苦味的中药都具有特殊的疗效。糖特别是红糖中多含有较多的铁、钙等元素，一旦与中药里的蛋白质和鞣质等成分结合后，就会引起化学反应，使药液中的一些有效成分凝固变性，这样就从一定程度上影响了药效孕妇慎服中药；由于西药多是化学合成药，其中不少西药对胎儿有不良作用，特别是60年代震惊全球的“反应停”致畸胎儿事件以来，许多孕妇对西药都存在着一种恐惧心理，因而为了胎儿的安全和健康，在怀孕期间，孕妇因病需用药物时，多喜欢选用中药。但中药并非都是绝对安全的。许多中药所含的各种生物碱及化学成分亦十分复杂，特别是各味中药相互配伍以后其产生的作用差异较大，有的可直接或间接影响到胎儿的生长发育。因此在怀孕的最初三个月内，孕妇除慎用西药外，亦应慎用部分中药，以免造成畸胎或导致早产、流产。大毒大热药物。如生南星、甘遂、朱砂、雄黄、大戟、附子、商陆、斑蝥、蜈蚣、砒石等，本身就是具有一定毒性的药物。中药雄黄已肯定有致畸胎作用，孕妇应绝对禁止内服，朱砂含有可渗性汞盐(即水银)，可在孕妇体内蓄积，导致新生儿小头畸形、耳聋、斜视、智力低下等。活血化瘀药物。如桃仁、红花、枳实、蒲黄、益母草、当归、三棱、莪术、水蛭、虻虫、穿山甲、乳香、没药等，可使孕妇血液循环加快，具有刺激子宫，反射性引起子宫强烈收缩的作用，导致胎儿宫内缺血缺氧，使胎儿发育不良及产生各种畸形，甚至引起流产、早产和死胎。滑利攻下药物。如滑石、木通、牵牛子、冬葵子、薏苡仁(根)、巴豆、芫花、大戟、甘遂等，多有通气利尿下泻的作用，可通过刺激肠道及消化系统，兴奋子宫并引起反射性的收缩，使胎儿着床不稳而引起流产、早产。芳香走窜药物。如丁香、降香、麝香等，可通过神经系统引起子宫收缩，也容易导致胎儿早产或流产。不少人工流产或引产药物中，麝香均为其中的主要成分之一。还应告诫孕妇的是，有许多具有毒副作用的中草药，常以配方形式出现在中成药之中，因而对含有上述各类的中药必须慎用。对已注明有孕妇禁用或慎用的中成药，应避免服用，或选择功效相似而无副作用的药品代之。在丰富的中药宝库中，对孕妇有不良作用的药物毕竟是少数，中药作为天然药物仍然比西药的副作用要小得多。所以，孕妇在患病时不必讳疾忌医，应及时找医生诊治，并向医生主动介绍受孕情况，请医生权衡利弊选择使用中药，以利于孕妇与胎儿的健康。 煎中药的沉渣该不该扔煎得的一碗汤液，其色棕黑，其状混浊，其味苦涩。放温服之，碗底常有泥糊状沉淀物。因药材饮片本身具一定颜色，煎后药液呈棕黑色，人们以为必然，很少有所多想。对其苦涩味，因为人们多有一句金玉良言作认识基础，即“良药苦口利于病”，故对药味之苦，并不视为坏事，却大有苦中有乐的心境。对药液的混浊之状，是好是坏，茫然者众。至于碗底出现的泥糊样沉淀物，到底是加点水搅混眼之，还是干脆弃掉，则是面临的实际问题，切勿小看，直接关系药效。为了确定对中药煎得的汤液在碗底所出现的泥糊样沉淀物是服是弃，现将黄连与甘草共煎所能出现的情况，作个大体介绍，则可能做出正确选择，现代科学研究表明，黄连的主要有效成分为黄连素等生物碱，甘草的主要有效成分为甘草酸，甘草次酸等酸性成分。这两类成分的水中溶解度较大，故在用水煎煮时能够由中药饮片中溶出，两种药共煎时，各自进入水中的黄连素和甘草酸，有可能在水液中相遇，形成水中溶解度较小的盐或复合物，以微细颖粒状固体悬浮于煎液中，使煎液变混浊，如果将此煎液放置，则可能沉淀到碗底，形成泥糊状物。 有人做过实验，黄连与甘草用水共同煎煮，如果甘草用量较大，所得汤液，放置澄清，则上清液可以达到不苦，但抑菌效果大大降低。这就表明，具有抑菌作用且味又极苦的黄连素，被沉淀到碗底，即在泥糊样物中了。可见，如果将含有黄连和甘草的处方共煎时，所得汤液在碗中放置后，碗底所得的泥糊状物，若弃之不用，显然会影响药效。 正确的作法，还是再往泥糊状沉淀物中加点水，并搅混，将此混浊液再服完，是合适的。中医药学有很多同时含甘草和黄连的著名方剂，如伤寒论中黄连汤（方为黄连、干姜、桂枝、半夏、党参、甘草、大枣），葛根黄芬黄连汤（方为葛根、黄芩、黄连、甘草），保命集中的芍药汤（方为芍药、黄芩、当归、槟榔、黄连、大黄、木香、甘草、肉桂）等方，煎得的汤液，放置后碗底出现的泥糊状物，可以加水搅混再服，或者干脆将整碗汤液搅拌后再服，不弃为宜，其它含此二药共煎所得汤液，均按此法服为宜。黄连素属生物碱类化合物，即具碱性，而含生物碱的中药较多，如乌头、附子、麻黄、防己、贝母、苦参等，甘草酸属酸性物质，而含酸性成分的中药亦还有不少，如大黄、乌梅等，当一个处方中，有含生物碱类成分的中药，又有含有机酸类成分的中药，这类处方中药物共同煎煮所得药液，在服用时，对碗底所出现的泥糊状物，同样以再服人为宜，另一方面，生物碱类化合物不仅能与有机酸尤其大分子有机酸形成难溶于水的盐类物质，并且能与鞣质甙类化合物形成难溶于水的复合物。而含鞣质甙类化合物的中药，就更多了，虽然到目前为止，还不能完全阐明哪些药物间所形成的难溶于水的物质，是有效还是无效，但为保险起见，即为了确保药效起见，还是不要将泥糊状物弃掉，尽可能服人为宜。对于中药煎得的汤液，虽然古代医家尚不知哪些化合物可能产生水中难溶解的物质，或者说尚不明了共煎中可能产生沉淀物的道理，但在临床实践中，却已注意到，不能轻易除去所产生的沉淀物，所采取的办法，其中就有药液过滤。目的就是让沉淀物进入药液，供服用。就是在今天，此法仍然沿用，即仅用一层粗纱布或网布过滤。总之，喝中药汤剂，虽然较混浊，但混中有道理，切勿图好看、好服而将中药汤液轻易制成澄明液。煎出物全喝为好。为什么服中药应注意小节服中药除了要煎服得法，用量得当，还有一些小节须注意1、要视病情、药性的各异，调整汤药的温度使药物更好地发挥疗效。2、有些中药服用不当易致呕吐，要加以注意。如香薷，热服易致呕吐，当以冷服为好。3、精心护理：服发汗药后即需安卧。服辛温发表药宜盖被取微汗以助之，而服辛凉发表药则不宜捂被。4、观察疗效。凡服发汗药者，只宜取得通体微汗，不可令人大汗淋漓，以防发汗太多而虚脱（尤其老年人）。若发现服药后汗不出者，可加服些热开水或热稀粥，以助药力。5、服发汗药后，不可即食酸味食物及冷饮。6、服催吐药应嘱患者束紧肚腹，服用后不即吐者，可用羽毛或手指探吐，再饮些温开水或生鸡蛋清；但如出现吐而不止者，可食些冷稀粥或饮凉开水。7、在服药期间，应忌食生冷、油腻等不易消化及辛辣与刺激性食物，以免影响药物的吸收与疗效。一般来说，服用清内热的中药不宜食用葱、蒜、胡椒、羊肉、狗肉等热性的食物；在服温中类药治疗“寒症”时，应禁食生冷食物；哮喘、过敏性疾病的患者，应少吃“发食”，如鸡、羊、猪头肉、鱼、虾、蟹等；水肿病人应少食咸性食物；皮肤病及疮疖病人应忌食虾、鱼、羊肉等。单味中药与食物的配伍禁在中医学文献中亦有大量的记载，如甘草、黄边、桔梗、乌梅忌猪肉；薄荷忌鳖肉；茯苓忌醋；蜂蜜忌生葱；天门冬忌鲤鱼；白术忌大蒜、桃、李等。内服中药应注意的问题中药内服法是治疗疾病的常用途径，在现实生活中人们往往只重视药物作用，而忽略了服用中药时应注意的问题，甚至酿成悲剧。解表药（发汗药）凡通过发汗解表使人体出汗，以至发散表邪，解除表症的药物为解表药，如麻黄、桂枝、生姜、薄荷、桑叶等。服此类药物后，须立即卧床休息，同时应适当提高室温或添加衣服，用热水袋保温助出汗。夏季应注意空气流通，以防室内闷热，应避开穿堂风；冬季服热粥或葱白、姜汤或红糖水等以助药力。凡出汗，只宜遍体微汗（若以发汗消肿，只可适量多汗），因有“汗为心之液”之说，尤其是湿热毒邪受侵，汗过最易耗伤，更应掌握分寸。对年老体弱患者应慎用，严防汗多发生虚脱、厥逆等症。若出汗不止，可用湿粉（煅龙牡、生黄芪各9克，粳米30克，共研细末布包）扑之。汗后用干毛巾擦干，更换衬衣，但应谨防受凉。服药后应详细观察有无汗出，出多少，汗液以及面色、肢温、脉象的变化。催吐药凡能引起或促使呕吐为主要作用的药物称催吐药或吐药，如瓜蒂、藜芦、常山、夹竹桃、石盐等。服药前用宽条或长毛巾紧缩脘腹，用药后10-20秒不吐时，可用清洁羽毛或手指轻轻触及咽喉部或多饮温水以助药力。吐后松解束带。若昏眩或呕吐不止，应及时解救。本类药之药性峻烈且毒性，副作用较大，应严格掌握剂量。呕吐以祛除病邪和积滞为度，切勿过量，以免过度耗津伤气，心脏病、失血患者或有吐、咯血病史及老年、幼儿、孕妇等气血虚弱者皆不宜服用，若非用不可必须在医院进行。催吐药物伤胃气，吐后不宜食油腻、煎炸及质硬不消化之物，只宜饮米粥或红枣汤等半流质，以养胃气。泻下药凡能引起腹泻和滑利大肠，促大便排出的药统称泻下药。根据泻下药的作用分为：攻下药如大黄、芒硝、蕃泻叶等；峻下逐水药如甘遂、大戟、芫花、巴豆等；润下药如火麻仁、郁李仁等。服下药后，可能出现剧烈腹痛、腹泻或恶心呕吐等毒性反应。如患者精神紧张，甚至恐惧不愿接受时，要做好解释工作。服药后患者应卧床休息。若服药后腹痛剧烈、泻泄不止或腹泻不多但繁呕吐、大汗淋漓、心慌气短、面色苍白，应及时找医生处理。驱虫药凡能驱除和杀灭人体寄生虫的药物统称驱虫药，如使君子；鸦胆子、乌梅、苦楝皮、雷丸、芫荑等。本类药物空腹服用，同时忌食生冷油腻之物，如桃，李，香瓜，猪、牛肉等。本类药物损伤胃脾，故服后应注意调理脾胃，可服人参健脾丸。饮食宜淡而又富有营养，进餐后应少量多次，饮食要温热。尤其是小儿，不可吃凉饭，以免再次败坏胃脾。本类药物具有一定毒性，而剂量不足时，达不至驱虫目的。因此，给小儿用药时应根据其体重、年龄开药；对高热、腹痛、纳差等患者暂时不服用。可以缓解饮酒过度中药酗酒、醉酒引起身体不适，中医古来称“酒毒”。为了对付酒毒，缓解饮酒过度出现的症状，历代医家通过摸索，发现某些中药有效，但其机理尚待研究。兹录述于此，供参考。虽然，用中药解酒或许会“第二天舒服一点”，但更重要的是要把好“酒从口入”关。1、枳木具子性味甘酸平，能治酒醉，烦热，口渴，呕吐，二便不利等。滇南本草明确提出其“治一切左瘫右痪，风湿麻木，能解酒毒”世医得效方拟枳子丸治“饮酒多发积”。此外，枳叶也能解酒。2、葛根花性味甘平，善解酒毒，醒脾和胃解渴，主治饮酒过度，头痛头昏，烦渴呕吐，胸膈饱胀等症。脾胃论有葛花解酲（酲：醉后神志不清）汤，滇南本草有葛花清热丸等，均疗醉酒为患。此外，葛根、葛谷（葛的种子）也有醒酒作用。3、草果辛温，入脾胃经，具燥湿散寒、除痰截疟之功，因气芳香，还有辟浊之性。本草纲目引李杲云：“温脾胃，止呕吐，治脾寒湿、寒痰消宿食，解酒毒、果积，兼辟瘴解瘟。”4、高良姜辛热，入脾胃经，有散寒止痛，温中止呕之功。本草从新载本品“暖胃散寒，消食醒酒，治胃脘冷痛。”5、菊花属发散风热类解表药，辛甘苦、微寒，能疏散风热，平肝明目，清热解毒。药鉴载其“解醉汉昏迷，易醒，共干葛（葛花）煎汤。”6、竹茹甘、微寒，有清热化痰、除烦止呕之功，对胃热或痰热所致的呕吐效果好。得配本草云其“得鸡子，治饮酒头痛。”药品化义亦载其治“酒伤呕吐”。7、白扁豆属补益脾气药。性味甘温，能健脾、化湿、消暑。本草图经载其“主女子带下。兼杀酒毒，亦解河豚毒。”8、苦参性味苦寒，具清热燥湿、杀虫利尿之功，名医别录载其“除伏热肠，止渴，醒酒”张山雷释其理云：“止渴醒酒，皆清热之效。”本草经疏亦载苦参“消酒，除渴，明目，止纯血痢、疳痢极效。”9、肉豆蔻辛温，属温中止涩药，有温中行气，固肠止泻，消食之功。日华子本草载其“调中，下气，止泻痢，开胃，消食。皮外络，下气，解酒毒，治霍乱。”得配本草亦认为其“消宿食，解酒毒”。此外，古今医统大全用黑豆一升煮汁温服以解酒；本草纲目载鸡内金“消酒积”；得配本草载“酒，畏枳、葛花、赤豆花、绿豆粉，忌诸甜物，及乳同食。”随息居饮食谱云：“解烧酒毒，莱菔汁、青蔗浆随灌，绿豆研水灌，或以枳子煎浓汤灌。”这些说明解酒之药食不止上述几种。（中国医学网）为什么掌握分寸服中药一般解表及滋补药宜温服，实热症、躁狂不安者，药则宜冷服。病在胸膈以上者，作用于上焦的药，宜饭后服用。发汗药也宜饭后服用，以防出汗过多而引起虚脱。服用发汗解表药后，还要注意避风保温，使全身微微发汗，才有助于更好地发挥药物的治疗作用。在心腹以下的疾病宜饭前服药。补养药宜饭前空腹服用，有利于药物吸收。泻药及驱虫药须空腹服用。早晨发病的五更泻，宜在晚间服药。一般药物均适合于饭前及饭后2小时服用。对于有些服中药后而呕吐的人，可在药液中加少许姜汁，或用鲜姜擦一擦舌头后再服药，就能够防止呕吐。其实中药也具有副作用中药大部分是天然药物，有效成分比较复杂，如生物碱、皂素、鞣酸质，挥发油等。既然是药，其多数则会有不同程度的副作用。一般地讲，中药的副作用比人工合成的西药要小些，但也有些药物毒性较大，如红砒石、白砒石、水银、斑蝥、青娘虫、红娘虫，生藤黄等。毒性稍轻些的有：白附子、生附子、生川乌、生草乌、生半夏、马钱子、巴豆、生天南星、生