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第八章其它微生物 第一节支原体第二节衣原体第三节立克次体第四节螺旋体第五节放线菌第六节真菌 1 学习目标 熟悉沙眼衣原体 恙虫病立克次体 梅毒螺旋体的致病性与防治了解钩端螺旋体 常见支原体 放线菌的共同特点 2 一 支原体 无细胞壁能在培养基中生长繁殖最小的原核细胞型微生物 3 荷包蛋样菌落 多形性有分支 4 5 支原体致病性肺炎支原体原发性非典型肺炎人型支原体泌尿生殖道感染生殖器支原体泌尿生殖道感染穿透支原体多见于艾滋病发酵支原体泌尿生殖道感染 6 二 衣原体 严格真核细胞内寄生有独特发育周期能通过细菌滤器 7 衣原体的发育周期 8 沙眼 眼 眼 眼 手 眼结膜 包涵体 结膜充血及滤泡增生 结膜瘢痕 角膜血管翳 影响视力或致盲 9 包涵体结膜炎 包括婴儿及成人引起滤泡性结膜炎 10 泌尿生殖道感染 经性接触传播引起尿道炎 子宫颈炎等 11 三 立克次体 严格细胞内寄生与节肢动物关系密切大多是人畜共患病的病原体引起斑疹伤寒 恙虫病 12 致病机制 致病物质 致病机制 局部 淋巴组织小血管 全身小血管内皮细胞 高热 头痛 皮疹 第一次菌血症 第二次菌血症 血管 内毒素 磷脂酶A 节肢动物叮咬或粪便 病理部位 13 流行性斑疹伤寒传播方式 人虱人人人虱 14 鼠鼠蚤鼠虱鼠蚤人人鼠 地方性斑疹伤寒传播方式 人蚤 人蚤 15 卵成虫稚虫 稚虫成虫卵 鼠等幼虫 传播媒介 储存宿主 恙螨 恙虫病的传播方式 幼虫 第二代 人 16 四 螺旋体 细长 螺旋状弯曲的原核细胞型微生物对人和动物致病钩端螺旋体回归热螺旋体梅毒螺旋体 17 18 钩端螺旋体 螺旋细密而规则镀银染色法染成棕褐色 19 所致疾病 钩端螺旋体病 主要传染源和储存宿主 鼠类与猪传播途径 接触传播 垂直传播临床表现高热 全身酸痛眼结膜充血 腓肠肌压痛表浅淋巴结肿大 20 梅毒螺旋体 细长且两端尖直螺旋致密而规则镀银染色法染成棕黑色 21 致病性 传播途径 性传播 血液传播 垂直传播先天梅毒后天梅毒第一期梅毒第二期梅毒第三期梅毒属有菌免疫 22 23 五 放线菌 革兰阳性介于细菌和真菌之间硫磺样颗粒属正常菌群可引起内源性感染 24 硫磺样颗粒 25 应用 放线菌对人类最突出的贡献就是它能产生大量的 种类繁多的抗菌素 据估计 全世界共发现4000多种抗生素 其中绝大多数 80 以上 由放线菌产生 放线菌还是酶类 维生素的生产菌 有的放线菌有固氮能力 由于它们具有较强的分解复杂有机物的能力 对于土壤肥力的提高也有重要作用 放线菌在自然界物质循环中也起着重要作用 26 引起化脓性感染 27 六 真菌 由真菌引起的疾病统称为真菌病 分为浅部真菌病和深部真菌病 浅部感染真菌和深部感染真菌致病性真菌和条件致病性真菌 28 真菌侵入途径 29 真菌感染类型 30 浅部真菌感染 浅部感染真菌引起皮肤 粘膜和皮下组织的感染种类皮肤癣菌角层癣菌孢子丝菌 31 皮肤感染真菌 是指寄生或腐生于角蛋白组织 表皮角质层 毛发和甲板等 的真菌 32 33 经外伤感染皮下 一般只侵犯局部 也可通过淋巴管扩散至周围组织种类有孢子丝菌和着色真菌 皮下感染真菌 34 属于腐生性真菌 广泛存在于土壤 木材及植物表面等伤口接触淋巴管的慢性炎症慢性肉芽肿深部感染 申克孢子丝菌 35 深部感染真菌 深部感染真菌是指可引起机体深部组织和内脏疾病的一群深在性真菌致病性真菌 条件致病性真菌 36 白假丝酵母菌 念珠菌 的致病性 口腔 上呼吸道 肠道及阴道粘膜机体抵抗力下降