中西医结合治疗盆腔炎46例临床观察.doc

中西医结合治疗盆腔炎46例临床观察 甘海英 江西省萍乡市第二人民医院妇产科，江西萍乡337000 【摘要】目的：观察中西医结合治疗盆腔炎的临床效果。方法：选取盆腔炎患者91例为研究对象。随机分为观察组观察组46例和对照组45例。对照组患者采用青霉素钠联合甲硝唑治疗；观察组患者在对照组基础上采用中药方剂加减治疗。观察两组患者临床疗效、体征变化情况。结果：观察组体征缓解情况优于对照组，差异具有统计学意义（P0.05）；观察组总有效率为95.65%，明显优于对照组的68.89%，差异具有统计学意义（P0.05）。结论：中西医结合治疗盆腔炎疗效较好，值得临床推广应用。 关键词中西医结合；盆腔炎；甲硝唑；中药方剂 【】R711.33【文献标志码】A【】1007-8517（xx）04-0075-01 盆腔炎是妇科常见病，给女性患者生活质量造成严重影响。该病病程长，临床易反复发作，难以治愈。盆腔炎的发病和多种因素有关，而且患者的情绪、抵抗力下降等均会对其产生影响1。笔者采用中西医结合治疗该病，取得满意疗效，现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料选取xx年2月至xx年6月我院收治的盆腔炎患者91例为研究对象。所选患者均符合慢性盆腔炎诊断标准2。随机分为观察组46例和对照组45例。患者主要表现为不孕、异位妊娠等。观察组患者年龄2553岁，平均年龄（38.225.68）岁，病程213年，平均病程（5.473.19）年。对照组患者年龄2554岁，平均年龄（36.725.19）岁，病程214年，平均病程（5.153.68）年。两组患者年龄及病程等一般资料方面比较差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 1.2方法对照组患者采用青霉素钠联合甲硝唑治疗。青霉素钠的用量为800万U，加入生理盐水后静脉滴注，0.5%甲硝唑葡萄糖100ml，静脉滴注，1次/d，14d为1个疗程，治疗1个疗程。观察组患者在对照组基础上采用中药方剂加减治疗。基本方：薏苡仁25g，红藤20g，甘草5g，乌药5g，赤芍10g，川楝子10g，川芎10g，桃仁10g，白芍25g，败酱草15g，丹皮10g，防风10g，延胡索10g，蒲公英15g。视病情可酌情调整剂量，湿热阻滞型患者可加用土茯苓、车前子，便秘者可加用大黄。水煎服，1剂/d，1次/d，14d为1个疗程，治疗1个疗程。观察两组患者临床疗效、体征变化情况。 1.3疗效评价3痊愈：治疗后患者临床症状和体征完全消失，B超检查显示单侧或双侧附件恢复正常，炎性增粗、包块或渗出物消失；有效：治疗后患者临床症状和体征有所好转，B超检查显示单侧或双侧附件炎性增粗好转，包块或渗出物减少1/3；无效：治疗后患者临床症状和体征无改善，B超检查显示单侧或双侧附件炎性增粗无改善，包块或渗出物无变化。总有效率为痊愈率与有效率之和。 1.4统计学方法采用SPSS19.0数据软件包进行分析，计量资料用均数标准差（xs）表示，采用t检验，计数资料采用2检验，P0.05为差异具有统计学意义。 2结果 2.1两组患者体征变化情况比较观察组体征缓解情况优于对照组，差异具有统计学意义（P0.05），具体见表1。 2.2两组患者临床疗效比较观察组患者治疗总有效率为95.65%，明显优于对照组的68.89%，差异具有统计学意义（P0.05）。 3讨论 引起盆腔炎的原因有多种，该病症难以治愈，常影响到女性的生活质量4。临床上常采用抗生素治疗，但有一定的副作用。目前西医治疗主要为广谱抗生素灭杀病原菌，但病情易迁延难愈，疗效不能令人满意。 中医学认为，慢性盆腔炎属“妇人腹痛”、“月经不调”、“带下”等范畴5。引起该病症的主要病机是脾虚湿阻、血脉瘀滞，在治疗的时候则应当活血化瘀、健脾祛湿。笔者所选方剂中，薏苡仁可淡渗利湿、健脾清热、排脓消肿；赤芍、延胡索以及乌药均有活血止痛、行气散结的效果；蒲公英和败酱草具有清热解毒等功效，另外，桃仁可活血化瘀，丹皮可清瘀热，白芍可止痛。诸药合用，有清热解毒、利湿散结、消肿止痛等功效6。 本研究结果显示，观察组患者体征缓解情况优于对照组，总有效率显著高于对照组，表明中西医结合治疗盆腔炎疗效较好，值得临床推广应用。 参考文献 1谢蓉蓉，李绍刚.妇炎康复胶囊联合甲硝唑治疗慢性盆腔炎的临床疗效观察J.中华中医药学刊，xx，32（6）：1467-1469. 2郑玉华，高修安，禤坚艳，等.玉盆滴注液系列方配合正压式多用灌注器治疗慢性盆腔炎临床研究J.新中医，xx，46（7）：107-109. 3陈鸿，赵煜，赖玉琴，等.银藤合剂配合温针灸治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎92例临床疗效探讨J.中国现代医学杂志，xx，24（15）：66-70. 4龚燕岚，马力凤，严斌泓，等.艾灸联合中药保留灌肠治疗气虚血瘀型慢性盆腔炎30例J.上海中医药杂志，xx，48（1）：52-54. 5顾琴，祝杏娣.金刚藤康妇消炎栓配合热敷治疗慢性盆腔炎临床观察J.中国民族民间医药，xx，20