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文档简介

手卫生培训院感办2017 10 1 手卫生真的很重要吗 4 2019 12 30 医务人员手卫生规范 WS T313 2009 医务人员手卫生规范 中华人民共和国卫生部2009 04 01发布 2009 12 01实施 5 三级综合医院评审标准实施细则 第三章3 4 1条按照手卫生规范 正确配置有效 便捷的手卫生设备和设施 为执行手卫生提供必需的保障与有效的监管措施3 4 1 1 符合 并医院全员手卫生依从性 95 3 4 2 1 3 手术室 新生儿室等重点科室 医务人员手卫生正确率达100 2 医务人员洗手正确率 90 符合 并不断提高洗手正确率 洗手正确率 95 6 三级综合医院评审标准实施细则 第四章4 20 4 条执行手卫生规范 实施依从性监管与改进活动 4 20 4 1执行手卫生规范 实施依从性监管 1 定期开展手卫生知识与技能的培训 并有记录 2 手卫生设施种类 数量 安置的位置 手卫生用品等符合 医务人员手卫生规范 要求 3 医务人员手卫生知识知晓率100 7 2019 12 30 某位护士的手印培养24小时后 9 2019 12 30 容易污染并暂居手部的致病菌 有 金黄色葡萄球菌 克雷伯杆菌 肠球菌 大肠埃希氏菌 铜绿假单胞菌 艰难梭菌 嗜麦芽窄食单胞菌 真菌 分支杆菌 18 的护士和36 的医生手上有金黄色葡萄球菌 1 封闭的病区 ICU 工作人员手中特别容易携带G 菌 1 MRSA通过医务人员手传播占所有途径的10 5 78 2 2 1 LarsonEL AmJInfectControl 1981 2 Erasmus InfectControlHospEpidemiol 2010 10 环境的污染情况 11 12 12 2 什么是手卫生 手卫生 是洗手 卫生手消毒和外科手消毒的总称 洗手指医务人员用洗手液和流动水洗手 去除手部皮肤污垢 碎屑和部分致病菌的过程 卫生手消毒指医务人员使用速干手消毒剂揉搓双手 以减少手部暂居菌的过程 外科手消毒指医务人员在外科手术前用洗手液和流动水洗手后 再用手消毒剂清除或杀灭手部暂居菌 常居菌的过程 手卫生的原则 一 当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时 应洗手 手卫生的原则 二 手部没有肉眼可见污染时 宜卫生手消毒 以下情况应先洗手再手卫生消毒 1 接触患者的血液 体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后 2 直接为传染病患者进行检查 治疗 护理或处理传染患者污物之后 手卫生的原则 三 手卫生的原则 四 外科手消毒 先洗手 后消毒 不同患者手术之间 手套破损或手被污染时 应该重新进行外科手消毒 3 哪些情况需要进行手卫生 22 手卫生五个指征 手卫生指征 两前三后 2个 前 接触患者前 无菌操作前3个 后 接触患者后 体液暴露后接触患者周围环境后 23 手卫生五个指征 接触患者前 进行无菌操作前 体液暴露后 接触患者后 接触患者周围环境后 24 4 如何进行手卫生 洗手 流动水 洗手液 六步洗手法揉搓 干手卫生手消毒 快速手消毒剂 六步洗手法揉搓外科手消毒 洗手 免冲洗手消毒剂 26 第一步掌心相对 手指并拢相互摩擦 第二步手心对手背沿指缝相互搓擦 第四步双手指交锁 指背在对侧掌心 第六步指尖在对侧掌心前后擦洗 第三步掌心相对 双手交叉沿指缝相互摩擦 第五步一手握另一手大拇指旋转搓擦 交换进行 六步洗手法 内 立 夹 大 弓 外 六步洗手法揉搓双手至少15秒钟 每步揉搓5次 27 洗手 整个过程约40 60秒 28 卫生手消毒 整个过程仅需要20 30秒 外科手消毒 一般需要2 6分钟 30 2019 12 30 注意事项 手卫生时间 六步洗手法 揉搓双手至少15秒钟洗手 整个过程约40 60秒钟卫生手消毒 整个过程需要20 30秒钟外科手消毒 按照产品的使用说明 一般需要2 6分钟手消毒效果应达到如下相应要求 a 卫生手清毒 监测的细菌菌落总数应 10cfu 2b 外科手消毒 监测的细菌菌落总数应 5cfu 2 手卫生应知应会试题 总结 手卫生定义及原则手卫生指征 两前三后 依从率

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