保险公司长久呵护系列产品培训(营销员版).ppt

1 长久呵护系列条款培训 个险销售部 2 新保险法新要求 2009年10月1日 新修订的 保险法 正式生效 保险合同法成了修订的重点 按照新法规定需要对公司产品进行适应性改造 3 长久呵护系列产品 4 条款内容包括 个人保险基本条款保险利益条款长久呵护系列产品和其它个险长险产品都使用个人基本条款 5 个人保险基本条款 第四条明确说明与如实告知对不可抗辩条款做了说明第五条受益人更加明确受益人的指定及受益事项 6 投保范围 28天 65周岁 注 具有完全民事行为能力的本人 保险期间 1年 可保至70周岁注 1 保险期间 1年 届满 续保后可延续有效期一年 2 续保截止时间为70周岁后的第一个生效对应日 3 合同终止时间为70周岁后的第一个生效对应日 保险利益条款 7 责任免除 有个别变化保险金申请所需证明和材料 更加明晰合同终止 第三项七十周岁后的首个本合同年生效对应日释义 增加现金价值一项 保险利益条款 8 产品特色 1 投保范围扩大2 明确区分公费与非公费医疗的保险责任及报销比例3 无艾滋病免责4 理赔手续更加明确 9 按照保障范围分类 10 a 国寿附加长久呵护意外伤害保险 第二条 投保范围 28天 65周岁第三条 保险期间 1年 可保至70周岁第四条 保险责任 a 被保险人遭受意外伤害 并自该意外伤害发生之日起一百八十日内因该意外伤害身故 本公司按本附加合同约定的保险金额扣除已给付残疾保险金后的余额给付身故保险金 本附加合同终止 b 被保险人遭受意外伤害 并自该意外伤害发生之日起一百八十日内因该意外伤害导致身体残疾 本公司根据 人身保险残疾程度与保险金给付比例表 见附表 的规定 按本附加合同约定的保险金额乘以该项残疾所对应的给付比例给付残疾保险金 被保险人因同一意外伤害造成一项以上身体残疾时 本公司给付对应项残疾保险金之和 但不同残疾项目属于同一肢时 本公司仅给付其中一项残疾保险金 如残疾项目所对应的给付比例不同 仅给付其中比例较高一项的残疾保险金 c 本公司给付的保险金以保险金额为限 一次或累计给付的保险金达到本附加合同的保险金额时 本附加合同终止 11 a 国寿附加长久呵护意外伤害保险 单位 人民币元 本合同的保险金额最低为5000元 低于5000元的 需报总公司备案 与附加意外伤害保险对应 12 b 国寿附加长久呵护残疾意外伤害保险 第二条 投保范围 28天 65周岁第三条 保险期间 1年 可保至70周岁第四条 保险责任 a 在本附加合同保险期间内 被保险人无论一次或多次遭受意外伤害 并自该意外伤害发生之日起一百八十日内因该意外伤害身体残疾的 本公司根据 人身保险残疾程度与保险金给付比例表 见附表 确定的残疾程度 按本附加合同约定的保险金额及该项残疾程度所对应的给付比例给付残疾保险金 但累计给付的金额以本附加合同约定的保险金额为限 b 被保险人因同一意外伤害造成一项以上身体残疾时 本公司给付对应残疾保险金之和 但不同残疾项目属于同一肢时 本公司仅给付其中一项残疾保险金 如残疾项目所对应的给付比例不同时 仅给付其中比例较高一项的残疾保险金 c 本公司所负给付保险金的责任以本附加合同约定的保险金额为限 一次或累计给付的保险金达到本附加合同约定的保险金额时 本附加合同终止 13 b 国寿附加长久呵护残疾意外伤害保险 年保险费率 本合同的保险金额最低为5000元 低于5000元的 需报总公司备案 与附加残疾保险对应但不含疾病残疾 14 c 国寿长久呵护意外伤害定额给付医疗保险 第二条 投保范围 28天 65周岁第三条 保险期间 1年 可保至70周岁第四条 保险责任 a 被保险人遭受意外伤害 并因该意外伤害在二级以上 含二级 医院或本公司认可的其他医疗机构住院诊疗 本公司按被保险人的实际住院日数与日定额给付标准的乘积给付医疗保险金 b 被保险人遭受意外伤害 并因该意外伤害导致骨折但未住院治疗的 本公司按 骨折给付日数表 见附表 所对应的日数与日定额给付标准的乘积给付医疗保险金 如果被保险人同时遭受上表所列两项以上 含两项 骨折时 本公司只给付较高一项医疗保险金 c 在每一保单年度内本公司累计给付的医疗保险金以本合同约定的保险金额为限 当被保险人治疗跨二个保单年度时 本公司给付的医疗保险金以意外伤害事故发生日所在保单年度本合同约定的保险金额为限 15 c 国寿长久呵护意外伤害定额给付医疗保险 单位 人民币元 与附加意外伤害生活津贴保险对应 本合同的保险金额最低为2000元 低于2000元的 需报总公司备案 16 d 国寿长久呵护意外伤害费用补偿医疗保险 第四条 保险责任 a 扣除补偿和免赔额后 对余额按比例给付 每一保单年度内门 急 诊医疗保险金给付限额为本合同约定保险金额的20 b 扣除补偿和免赔额后对其余额按本合同约定给付比例给付住院医疗保险金 但每一保单年度内住院医疗保险金给付限额为本合同约定保险金额的80 c 未参加公费医疗 社会医疗保险的被保险人 门 急 诊医疗保险金给付的免赔额为50元 给付比例为75 住院医疗保险金给付的免赔额为100元 给付比例为85 参加公费医疗 社会医疗保险的被保险人 门 急 诊医疗保险金给付的免赔额为0元 给付比例为90 住院医疗保险金给付的免赔额为0元 给付比例为95 17 d 国寿长久呵护意外伤害费用补偿医疗保险 保险金额 1000元单位 人民币元 本合同的保险金额最低为2000元 低于2000元的 需报总公司备案 与附加意外伤害医疗保险对应 18 e 国寿长久呵护住院费用补偿医疗保险 第二条 投保范围 28天 65周岁第三条 保险期间 1年 可保至70周岁第四条 保险责任 参加公费医疗 社会医疗保险的被保险人 医疗保险金给付的免赔额为0元 给付比例为90 未参加公费医疗 社会医疗保险的被保险人 医疗保险金给付的免赔额为150元 给付比例为70 第十二条 释义 注意 住院 的释义内容 19 e 国寿长久呵护住院费用补偿医疗保险 保险金额 1000元单位 人民币元 与附加住院医疗保险对应 本合同的保险金额最低为2000元 低于2000元的 需报总公司备案 20 f 国寿长久呵护住院定额给付医疗保险 第二条 投保范围 28天 65周岁第三条 保险期间 1年 可保至70周岁第四条 保险责任 a 在本合同保险期间内 被保险人因意外伤害或在本合同生效九十日后 按本合同约定续保的 不受九十日的限制 因疾病在二级以上 含二级 医院或本公司认可的其他医疗机构住院治疗的 本公司按生活津贴给付日数乘以日生活津贴标准计算给付保险金 b 在每一保单年度内本公司累计给付的保险金以本合同的保险金额为限 当被保险人住院治疗跨二个保单年度时 本公司给付的保险金以被保险人开始住院日所在保