多发斑状色素沉着症PPT课件.ppt

多发性斑状色素沉着症,大头医生,编辑整理,2019/12/18,1,英文名称,pigmentationmacularismultiplex,2019/12/18,2,别名,pigmentatiomaculosamultiplexidiopathica；特发性多发性斑状色素沉着症,2019/12/18,3,类别,皮肤科/色素障碍性皮肤病,2019/12/18,4,ICD号,L81.9,2019/12/18,5,概述,多发性斑状色素沉着症(pigmentationmacularismultiplex)是一种原因不明的、好发于青年人躯干部的多发性色素沉着斑。,2019/12/18,6,流行病学,本病多见于1030岁青年男女。目前没有其他相关内容描述。,2019/12/18,7,病因,病因不明。,2019/12/18,8,发病机制,发病机制还不清楚。,2019/12/18,9,临床表现,本病多见于1030岁青年男女。基本损害为多发性色素沉着斑，指甲到钱币大，或卵圆形，灰到灰棕色，边界不太清楚，大致对称散布于躯干及四肢近端等非暴露部位。,2019/12/18,10,并发症,目前没有相关内容描述。,2019/12/18,11,实验室检查,目前没有相关内容描述。,2019/12/18,12,其他辅助检查,组织病理：真皮上部乳头层和乳头下层噬黑素细胞增加。细胞浸润常不明显，于血管周围有时可有少量淋巴细胞和浆细胞。表皮下层黑素偶见轻度增加。,2019/12/18,13,诊断,需进行排除性诊断法，首先与下述两病相鉴别：1.色素性荨麻疹皮损处划痕或摩擦后，色素斑处潮红并形成风团，即Darier征阳性。一般儿童期发病者居多，斑疹较小，可有斑丘疹、丘疹或结节等其他损害，境界较清楚。2.神经纤维瘤病的咖啡牛奶斑躯干部色素沉着斑大小不一，形状不一，境界常鲜明，可见多数柔软的突出皮面的疝状肿瘤。排除上述两症后进一步详细询问病史：如有否接触化学物质或物理性刺激史，长期应用某些药物如砷、银、氯丙嗪等病史，有否内分泌紊乱及其他内科疾患，如Addison病等，并进行相应的实验室检查。,2019/12/18,14,鉴别诊断,需进行排除性诊断法，首先与下述两病相鉴别：1.色素性荨麻疹皮损处划痕或摩擦后，色素斑处潮红并形成风团，即Darier征阳性。一般儿童期发病者居多，斑疹较小，可有斑丘疹、丘疹或结节等其他损害，境界较清楚。2.神经纤维瘤病的咖啡牛奶斑躯干部色素沉着斑大小不一，形状不一，境界常鲜明，可见多数柔软的突出皮面的疝状肿瘤。排除上述两症后进一步详细询问病史：如有否接触化学物质或物理性刺激史，长期应用某些药物如砷、银、氯丙嗪等病史，有否内分泌紊乱及其他内科疾患，如Addison病等，并进行相应的实验室检查。,2019/12/18,15,鉴别诊断,常需与药物性色素沉着斑相鉴别，后者有长期应用某些药物史。如银沉着症，常同时伴黏膜色素性沉着，砷沉着症则往往为全身性，尤以腋窝及会阴部明显，常伴掌跖角化。,2019/12/18,16,治疗,一般不需治疗，对症处理可外用氢醌类制剂并给予大量维生素C。,2019/12/18,17,预后,目前没有相关内容描述。,2019/12/18,18,预防