《内科护理学》第一学期练习题.doc

200912内科护理学第一学期期末练习一、选择题A型选择题（只选择1个正确答案）1.尿毒症必有的临床表现是 A.低钠血症 B.高钾血症C.脱水 D.高血压 E.贫血 2. 28岁女性，已婚，突发尿频，尿急，尿痛，无发热，检查：双肾区无叩击痛，尿常规:尿蛋白(-),脓球(+)，红细胞少许，中段尿培养为大肠杆菌，菌落数105/ml，考虑患者最可能患有：A.急性肾盂肾炎B.慢性肾盂肾炎急性发作C.急性膀胱炎 D.泌尿系结石并感染E.泌尿系结核3.患者女，39岁，患慢性肾盂肾炎史20年，三年来出现慢性肾功能不全，尿少三天入院。肾小球滤过率0.08ml/s，血肌酐792mol/L,其最佳治疗为 A.饮食治疗B.强力利尿治疗C.氨基酸疗法 D.氧化淀粉治疗E.透析4.鼓励肾盂肾炎病人多饮水的主要目的是：A.促进细菌、毒素排出B.减少药物不良反应 C.维持体液平衡D.加速退热 E.加速肠蠕动5.慢性肾炎患者卧床休息对下列哪项无意义：A.减少蛋白尿 B.改善肾功能 C.防止肾性骨病发生D.增加肾血流 E.增加尿量6.慢性肾功能衰竭，警惕其发生低血钙抽搐是在：A.血磷偏低时 B.少尿时 C.氮质血症时 D.代谢性酸中毒时 E.代谢性酸中毒纠正时7.应用双气囊三腔管过程中，患者突然出现极度呼吸困难和发绀时应A.立即清除呼吸道分泌物B.抽出气囊内气体，必要时拔管C.气管插管D.应用呼吸兴奋剂 E.必要时应用人工呼吸机8.胃溃疡与十二指肠溃疡的主要鉴别依据是A.疼痛部位B.疼痛性质C.疼痛与进食的关系D.是否癌变 E.是否夜间痛9.确诊慢性胃炎最可靠的依据是A.胃液分析B.消化道症状C.胃脱落细胞检查D.纤维胃镜检查E.胃肠钡餐X线检查10.消化性溃疡最常见的并发症是：A.上消化道出血 B.幽门梗阻 C.急性穿孔 D.慢性穿孔 E.癌变11.上消化道出血已停止的判断是 A.大便次数增加，变稀，转为暗红色B皮肤苍白，湿润C肠鸣音亢进D.尿量超过30mLh E.网织红细胞升高12.某肝硬化病人，呕血约500mL，继而出现嗜睡及扑翼样震颤。为及时清除肠道积血，给予灌肠。下列哪种灌肠液不宜采用 A.米醋+生理盐水 B生理盐水 C.1新霉素溶液 D.清水E肥皂水13.消化性溃疡病人饮食宜少量多餐，其意义是：A.减少对胃刺激 B.中和胃酸 C.减轻胃痛 D.避免胃窦部过度扩张 E.促进消化14.某消化性溃疡病人，于饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛，腹肌紧张及休克，首先考虑 A.溃疡急性穿孔 B溃疡慢性穿孔 C幽门梗阻 D急性胰腺炎 E急性胆囊炎15.某十二指肠溃疡病人，典型夜间腹痛2年，近1个月疼痛节律性消失，变为餐后腹痛伴呕吐，吐出大量隔夜宿食，应考虑并发：A.胃溃疡 B.多发性溃疡 C.癌变 D.幽门梗阻 E.肠梗阻16.某病人因上消化道出血伴休克紧急入院抢救，下列哪项措施欠妥 A.头低足高卧位 B.暂禁食 C.建立静脉通路 D.配血 E.氧气吸入17.夏先生，患急性水肿型胰腺炎，人院后经禁食，静脉补液等治疗，于第4d腹痛、呕吐、腹胀基本缓解，饮食宜A.低脂低糖流质 B.低脂高糖流质 C.高脂高糖流质 D.高脂高蛋白流质 E.高脂低糖流质18.李先生酒后出现上腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐。体检：T38，辗转不安，巩膜轻度黄染，血淀粉酶256u（苏氏法），尿淀粉酶512u（温氏法），此时首要的护理措施是：A.建立静脉通道 B.防止坠床 C.物理降温 D.禁食、胃肠减压 E.协助病人翻身19.可直接引起左心室前负荷加重的心瓣膜病是 A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.三尖瓣狭窄D.二尖瓣狭窄 E.肺动脉瓣狭窄20.某高血压患者睡眠时突感极度胸闷、气急、大汗淋漓，咳嗽、咯大量粉红色泡沫痰，端坐呼吸，血压200/110mmhg，心率110次/分。下列哪项护理错误：A.安慰患者，稳定情绪B.置患者两腿下垂坐位C.酒精湿化吸氧46升/分D.建立静脉通路E.静脉滴注给药宜快速.21.某急性心肌梗塞患者发病48小时后，要求到厕所大便，你应该： A嘱家人陪往 B.肛塞开塞露后，再允许前往 C.先给予缓泻剂，再允许前往D.如无便秘史，再允许前往 E.坚决制止，指导床上使用便盆22.典型心绞痛患者含服硝酸甘油后疼痛缓解多在：.几秒钟内.15分钟内.1015分钟内.20分钟左右.30分钟以上23.二尖瓣狭窄病人最易出现的心律失常是：.室早.室性阵发性心动过速.房颤.预激综合征.二度型房室传导阻滞24.某病人，患高血压病3年，人院后给予降压药等治疗，在用药护理中指导病人改变体位时动作宜缓慢，其目的为 A.避免发生高血压脑病 B.避免发生高血压危象 C.避免发生急进型高血压D.避免发生体位性低血压 E.避免血压增高25.引起心肌炎最常见的病毒是:.疱疹病毒.埃可病毒.流感病毒.柯萨奇病毒A.柯萨奇病毒B26.高血压脑病的临床表现是 A.头痛、呕吐、不同程度意识障碍、昏迷或惊厥B.头痛、失眠、记忆力减退C.性格和行为改变并扑翼样震颤D.精神错乱及自知力丧失E.昏迷伴偏身瘫痪27.某青年女性患者,因心悸、气短、咯血2小时就诊.查体:双肺满布湿罗音和哮鸣音,心尖部闻及舒张期杂音,肺动脉瓣区第2心音亢进.ECG示窦性心律,心率106次/分。UCG检测二尖瓣口面积0.12秒B.心室波的振幅呈低电压C.Ptfv1-0.04mm.sD.QRS波频率P波频率 E.V5导联U波倒置29.肺炎球菌性肺炎的痰液特点为 A大量脓痰 B红棕色胶冻样 C红色泡沫样痰 D铁锈色痰E粉红色乳状痰30.支气管扩张的典型临床表现为A.慢性咳嗽，粘液或泡沫状痰，气急，低热，两肺底啰音B.慢性咳嗽，大量脓痰，反复咯血，常有肺部感染，局限性肺下部湿啰音C.发热，刺激性咳嗽，粘液脓性痰；两肺呼吸音增粗，散布干湿性啰音D.高热，咳嗽，粘液血性痰，一侧胸痛和呼吸音减低E.以上都不是31.下列大咯血并发窒息的抢救措施错误的是 A.抱起双腿呈倒立位B.头部背屈，清除口腔内血块 C.导管盲插抽吸血块 D.立即应用呼吸兴奋剂 E.呼吸道通畅后加压吸氧32.男性，69岁，反复咳嗽咳痰30年，活动时气急3年。诊断慢性阻塞性肺病。在缓解期护士指导他作缩唇呼气锻炼。其主要好处是：A.锻炼呼吸肌 B.延缓气道塌陷 C.延长呼气时间 D.提高呼气流速 E.提高肺活量33.男性60岁，患慢支肺气肿10年，现咳嗽，咯白色粘液痰，胸闷，气短，体检: 口唇发绀，双肺听诊哮鸣音，肺底湿啰音；心电图示：P波高而尖。下列各项处理中哪项错误? A.安置于舒适体位 B.保持呼吸道通畅C.持续高浓度吸氧D.控制感染 E.降低肺动脉压药物34.某慢性肺心病失代偿期的老年患者，经吸氧、利尿、洋地黄类药物治疗后，呼吸困难减轻，但出现昼睡夜醒，多言。首先考虑并发：A.肺部感染B.周围循环衰竭C.洋地黄中毒D.肺性脑病E.脑血管意外35.慢性呼吸衰竭最早出现的表现为 A.呼吸困难B.发绀C.精神神经症状D.心血管系统症状E.发热36.以下哪项最符合急性呼吸窘迫综合征的动脉血气改变（吸氧40）？ A.pH 7.48 PaCO2 30mmHg PaO2 45mmHg PaO2/FiO2200mmHgB.pH 7.48 PaCO2 30mmHg PaO2 70mmHg PaO2/FiO2200mmHgC.pH 7.48 PaCO2 70mmHg PaO2 45mmHg PaO2/FiO2200mmHgD.pH 7.28 PaCO2 70mmHg PaO2 45mmHg PaO2/FiO2200mmHgE.pH 7.35 PaCO2 40mmHg PaO2 70mmHg PaO2/FiO2200mmHgX型题（每题可有多项正确答案，不选或选择错误无分）37.患者女，42岁，临床以水肿查因收住入院。行肾穿刺活检，病理诊断为膜性肾病。下列哪些为诊断肾病综合征必备条件？A.凹陷性水肿 B.血清蛋白30g/L C.血胆固醇增高D.血清肌酐清除率降低 E.尿蛋白3.5g/d38.引起上消化道出血的常见疾病有 A,胃溃疡 B.食道胃底静脉曲张破裂 C.溃疡性结肠炎 D.胃癌 E.结核性回肠炎39.某一心房颤动病人进行体检时，可发现下列哪些表现？A.脉压增大 B.第一心音强弱不等 C.心律完全不规则 D.脉率少于心率 E.血压升高40.下列哪些药物可以引起肝功能损害A. 异烟肼 B.利福平 C.链霉素 D.吡嗪酰胺 E.乙安丁醇二、填充题1.支气管扩张的典型表现是、。2.心源性呼吸困难的常用护理诊断有：、3.减少肝性脑病患者肠内毒物生成和吸收的措施包括 、 和。4.指导慢性肾炎患者避免加重肾损害因素，如，、和等。5._呼吸器官的出血，自口腔咯出称为咯血。6.发生在_和叶支气管的肺癌，称为中央型肺癌。7._用非同步电除颤，室速、室上速用同步电除颤。8.感染性心内膜炎的抗生素治疗原则为早用药、_、剂量足、疗程长。9.肝硬化腹水利尿剂治疗时，以每周体重减轻不超过_为宜。 10.每日尿蛋持续超过_即为病态。三、名词解释1.hospital acquired pneumonia,HAP:2.acute coronary syndrome，ACS：3.肝肺综合症（hepatopulmonary syndrome，HPS）4.肾病综合征5.肝