新生儿的生理特点PPT课件.ppt

新生儿的生理特点,1,儿歌叮叮当，叮叮当，铃儿响叮当，母亲心欢畅，胎儿身体强，盼望快出生，快给父母欢聚在一堂，宝宝出生后，睡在婴儿床，父母两旁站，爷爷奶奶笑着把你望，宝宝长得快，长得壮，转眼到六岁，背着书包跑着上学堂，叮叮当，叮叮当，铃儿响叮当，弟弟长得帅，妹妹长得亮，学习成绩好，弟弟妹妹都是高智商，女孩像模特，男孩像健将，数年成人才电视屏幕来亮相，叮叮当，叮叮当，铃儿响叮当，婴儿精神爽，全家心欢畅，出生的宝宝遇上幸福的好时光男孩女孩一样好，生个宝宝兴致高，亲手为她盖好被，双臂紧把宝宝抱，发育健全长得好，脸颊有个小酒窝，一张小嘴想元宝，小小鼻子高高翘，眼睛明亮眼神妙，大大脸庞很丰满，耳朵有锤，轮廓好，皮肤好像小蜜桃，落地会哭又会笑，牙牙学语开口早，别看宝宝现在小，年后会把妈妈叫，心爱宝宝长得快，周岁就能满地跑，眨眼之间满六岁，肩后背上小书包一代一代更比一代强，一代更比一代高，二十年后乐婚嫁，今日母亲当姥姥，,2,新生儿定义,脐带结扎至生后28天的初生婴儿未满28天的初生婴儿称之为新生儿，新生儿疾病有其自身发生发展的规律。细心的家长要学会观察孩子是正常还是异常，有病了大约是常见病的哪一种，应怎样去就医，要做到心中有数。,3,新生儿的分类a,按周数来分足月儿37-42周早产儿不足37周过期儿超过42周,4,足月儿与早产儿外貌特点鉴别,5,28周1400克,6,新生儿的分类b,按体重来分正常体重5-8斤低体重小于5斤巨大儿大于八斤,7,一、新生儿呼吸系统,成人呼吸次数16-18次/分钟新生儿呼吸次数40次/分钟心脏跳动120次/分钟检查方法：看新生儿胸部起伏情况正常新生儿可有呼吸节律不齐小提示：新生儿呼吸系统发育不成熟，胸廓呈圆桶状，肋间肌薄弱，呼吸运动主要靠膈肌运动，故以腹式呼吸为主。新生儿呼吸表浅、频率较快，节律不规则。早产儿甚至出现间歇性呼吸暂停或青紫。,8,二、新生儿体温调节,正常体温36.5-37.4测量时间3-5分钟/次测量频率3次/天注意不要在宝宝哭闹或吃奶时测体温新生儿皮下脂肪较薄，体表面积相对较大而易散热。新生儿体温调节中枢功能不成熟，体温易随环境温度变化而变化。要定时观察新生儿体温,体温过低者要注意保暖,但不要使用热水袋,以防烫伤.体温过高者及时松解盖被,多饮水,防止新生儿脱水热.,9,三、新生儿的消化系统,胎便妈妈身体健康时，产后30分钟应该让孩子吃上母乳，不管有没有奶都要吸允，一般吃奶后就有胎便。多数新生儿在出生后12内有排便。1.胎便黑色或墨绿色稠不臭出生后1-2天2.过度便黄绿色2-3天3.正常便母乳喂养的孩子金黄色或黄色稀酸味人工喂养的孩子黄白色稠有臭味混合喂养的孩子黄色稠有臭味孩子受凉、吃不饱时易产生长期绿便吐奶和溢奶或呛奶的概念发生呛奶一般要检查奶嘴型号是否符合，一般婴儿选五号奶嘴新生儿早期肺炎，患儿口周鼻翼两侧发青，剖宫产的60%都有新生儿肺炎。新生儿的胃是水平胃，吃奶后用空心掌拍嗝。小贴示:注意新生儿出生后应采取侧卧三天,以免呕吐羊水,黏液引起窒息.,10,四、泌尿系统,新生儿肾小球滤过率低，浓缩功能差，故不能迅速有效的地处理过多的水和溶质，新生儿的尿液清亮，就是所谓的童子尿。一般出生后24小时内排尿。新生儿出生24小时后若还未解小便者，应喂些温开水，并用温热水洗臀部，促进其排尿。若生后48小时仍未排尿，应仔细寻找原因。小便每天6次以上无色或淡黄色,11,五、生理性体重下降,去排胎便，小便一般体重下降6-9%，4天后体重开始上升，7-10天会出现增长现象第一个月孩子能长2-3斤,12,六、新生儿黄疸,13,新生儿黄疸,14,新生儿黄疸,胎儿在母体内，通过大量红细胞携带氧气，分娩后，新生儿建立了自己的呼吸，过多的红细胞破坏释放出较多胆红素，又由于肝脏功能发育不完善，不能排出过多的胆红素，所以导致血液中胆红素浓度过高，浸染皮肤、粘膜呈现黄疸。新生儿生理性黄胆，大多数在生后23天出现，45天达到高峰，710天自然消退，婴儿一般情况好，不需要特殊治疗，不造成脑损伤。在此期间，1让宝宝多吃多喝,有利黄疸消退2注意观察宝宝,15,有些母乳喂养的新生儿胆红素的浓度往往比人工喂养的要高，因此发生黄疸的时间比较长，往往78天达到高峰，20天左右或更长时间才能消退，这种黄疸被称为母乳性黄疸。发生这类黄疸的新生儿，一般情况好，不会引起大脑损伤，大多数情况下，不需要特别处理，根据目前研究认为，母乳性黄疸的发生可能与母乳中脂肪酸浓度较高，抑制对胆红素的排泄有关。而真正的母乳性黄疸发生率仅占母乳喂养儿的1%2%。如何区分母乳性黄疸和病理性黄疸呢？如果您的孩子黄疸的表现，基本与母乳性黄疸相似，精神好，吃奶好，就不必过分焦虑，只有当黄疸特别严重的时候，以及孩子的精神状态不好时，该考虑病理性黄疸，当然，在条件允许的情况下，最好有专业人员帮助，正确区分母乳性和病理性黄疸。,16,新生儿黄疸处理方法,两周还没有退完，要及时就医。医院的处理方法；1吊瓶2蓝光照射治疗，注意事项a保护好婴儿的眼睛和会阴b每天累计时间要达到6小时c补充水分和奶，接近正常次数d大便次数增加e宝宝易口渴，多喂水,17,七、新生儿听力筛查,出生后24小时进行新生儿听力筛查.治疗时间开始早晚，是影响治疗效果的关键因素，因此听力障碍要早发现早治疗，以便取得良好的治疗效果,18,八、新生儿眼球筛查,外眼眼球检查，之后针对不同步骤的系统地进行各种眼病及弱视写实监测防治工作，及早发现，及时治疗.11.9%的阳性率，视网膜病变、白内障等疾病。所以新生儿眼球筛查很重要,19,九、循环系统,动脉导管未完全闭合，可听见心脏杂音。新生儿的血液大都集中在躯干,四肢较少.所以新生儿一般四肢发凉.,20,十、神经系统,新生儿味觉、触觉、温度觉较敏感，痛觉、嗅觉、听觉迟钝，肌肉活动不协调，但对明暗感觉，具有凝视和追视能力，角膜反射存在，有视听反射。,21,十一、免疫系统,12岁以下免疫系统不完善，主动免疫系统不健全。,22,十二、皮肤粘膜,新生儿出生后,皮肤上覆盖一层灰白的胎脂,有保护皮肤和防止散热.皮肤褶皱处的胎脂可于产后6小时去除.新生儿皮肤嫩,易受损害及而造成感染.胎脂腐烂后产生脂肪酸,对皮肤有刺激和腐蚀作用,所以一定要去除.皮肤较薄，只有成人的1/10易损伤、易感染、易晒伤汗腺、皮脂腺发育不完善体温调节不成熟，易产生热疹，皮肤抵抗力低，易感染体表面积按体重比例较大更易过敏皮肤神经网发育不完善易灼伤其它（泪腺、免疫系统）发育不完善自我保护能力差.,23,婴儿皮肤与成人皮肤的功能区别,24,十三新生儿乳腺肿大,在怀孕期间，母亲会分泌许多雌性激素，胎儿能够吸收这些激素。这些激素中，特别是雌激素的作用，会引起新生儿表现出一些在生殖期成熟后才有的生理现象：即新生儿生理性乳腺肿胀，可见于出生35天的男女新生儿。孩子一侧或双侧乳房出现肿胀并伴有黄白色液体从乳头溢出，乳量有数滴或多至20毫升不等，乳汁成分与成人初乳相当，含白细胞和初乳小体，生后23周自行消退。乳房肿胀可能与母体卵巢内分泌有关，而泌乳则与母体垂体内分泌有关新生儿生理性乳腺肿胀属生理现象，一般无须特殊处理，护理工作主要是注意局部清洁卫生，防止感染。肿胀的乳房切忌挤压，因挤压后有可能损伤乳房的正常结构，损害乳房的生理功能，更重要的是挤压有利于细菌的侵入，导致化脓性炎症，甚至败血症而威胁婴儿的生命。挤压过或有感染迹象时，必须局部实施清洁消毒及使用抗菌制剂治疗，或及时就诊。,25,十四、假月经,何谓新生女婴假月经？一些女婴出生后57天，阴道内可见少许血性分泌物，这叫假月经。原因是妊娠后期，母亲体内的雌激素进入胎儿体内，出生后这种激素突然中断而引起，不需作任何处理，会自行停止。,26,27,新生儿不宜睡枕头新生儿易洗澡不要给女婴洗乳头新生儿“马牙”不要用布擦或用针挑小心婴儿红屁股婴儿吸空奶嘴有害不要用母乳给婴儿擦脸新生婴儿拍照片勿用闪光灯奶中加米汤不科学不要让外人亲吻孩子新生儿哭闹时不要喂奶,28,新生儿健康10个标准,1.、新生儿降生后先啼哭数声，后开始用肺呼吸。头两周每分钟呼吸4050次。2、新生儿的脉搏以每分钟120140次为正常。3、新生儿的正常体重为30004000克，低于2500克属于未成熟儿。4、新生儿头两天大便呈黑绿色粘冻状，无气味。喂奶后逐渐转为金黄色或浅黄色。5、新生儿出生后24小时内开始排尿。6、新生儿出生体温在