生理ppt学习课件.ppt

第三节神经系统的感觉分析功能,一、躯体感觉的中枢分析,一）传入通路,1.丘脑前的传入系统,1,2,浅感觉,深感觉,感觉,皮肤、粘膜的痛、温和轻触觉,肌肉本体感觉、深部压觉和辨别觉,一级神经元,二级神经元,三级神经元,交叉部位,脊髓半离断,脊神经节,脊神经节,脊髓后角神经元,延髓薄束核、锲束核,丘脑,丘脑,脊髓,延髓,对侧浅感觉障碍,同侧深感觉和辨别觉障碍,3,2.丘脑的三类核团,4,第一类细胞群-感觉接替核,第二类细胞群-联络核,第三类细胞群-髓板内核群,后腹核：,外侧脊髓丘脑束核内侧丘系换元站,内侧三叉丘系换元站,内侧膝状体：听觉传导通路换元站,外侧膝状体：视觉传导通路换元站,投射到大脑皮层特定感觉区产生特定感觉,弥散性投射到大脑皮层维持和改变皮层兴奋状态,投射到大脑皮层特定感觉区产生特定感觉,5,3.感觉投射系统sensoryprojectionsystem,6,7,8,二）大脑皮层代表区somaticsensoryarea,9,感觉,感觉的大脑皮层定位,体表感觉,肌肉本体感觉,内脏感觉,视觉,听觉,嗅觉,中央前回4区,第一、二体表感觉区，运动辅助区和边缘脑,枕页距状裂上、下缘,颞横回、颞上回,海马,10,体表感觉：,11,12,三)躯体感觉,1.触-压觉：,2.肌肉本体感觉：,3.温度觉：,感受器点状分布，分布不均，手指尖最敏感。,位置觉和运动觉。,感受器点状分布，分布不均,冷点多于热点,躯干对冷的敏感性高于四肢,13,4.痛觉：,快痛与慢痛,感受器与中枢,初级痛觉过敏primaryhyperalgesia,次级痛觉过敏primaryhyperalgesia,躯体深部痛：,14,二、内脏感觉的中枢分析,一）传入通路与皮层代表区,15,二）内脏感觉,1.内脏痛visceralpain的特点,定位不明确,发生缓慢、持续时间长,刺激性质与皮肤痛的刺激不同,引起情绪反应,2.体腔壁痛Parietalpain,16,3.牵涉痛,17,18,一）视觉：,一侧皮层接受同侧眼颞侧视网膜和对侧眼鼻侧视网膜的投射,视网膜上半部投射到距状裂下缘,黄斑区投射到距状裂后部,周边区投射到距状裂前部,三、特殊感觉的中枢分析,19,二）听觉,三）平衡感觉,四）嗅觉和味觉,颞横回、颞上回,前庭感受器,关节囊本体感受器,视觉,皮肤感受器,20,第四节神经系统对姿势和运动的调节,一、运动传出的最后公路,（一）脊髓和脑干运动神经元,神经元,神经元,前角,大,小,快肌纤维,慢肌纤维,梭内肌,脑运动神经元,21,肌内肌、梭外肌的神经支配及其相互关系,梭内肌,梭外肌,脊髓前角,Ia,II,22,脊髓前角运动神经元,脑运动神经元,外周信息传入,高位中枢下传信息,肌肉运动,最后公路finalcommonpath,随意运动,调节姿势,协调肌群的运动,23,（二）运动单位motorunit,24,二、姿势的中枢调节,（一）脊髓的调节功能,1.脊休克spinalshock,定义:,表现：骨骼肌紧张性降低或消失血压下降外周血管舒张粪尿潴留发汗反射消失,原因-离断的脊髓突然失去高位中枢的调节,25,26,2.脊髓对姿势的调节,姿势反射posturalreflex,屈肌反射Flexorreflex,对侧伸肌反射crossedextensorreflex,节间反射intersegmentalreflex,牵张反射stretchreflex,27,28,29,牵张反射,性质,刺激,传入纤维,收缩成分,收缩特点,反射弧特点,生理意义,腱反射,肌紧张muscletonus,位相性牵张反射,紧张性牵张反射,快速短暂牵拉肌腱,缓慢持续牵拉肌腱,I类,I和II类,快肌纤维,慢肌纤维,同步快速收缩,持续交替不易疲劳,单突触,多突触,辅助诊断,维持姿势,Tendonreflex,30,牵张反射的机制,肌梭musclespindle,本质-本体感受器,结构-附着与梭外肌，并联关系,梭内肌分类：,核链纤维、核袋纤维,传入纤维分类：,Ia-核袋、核链纤维,II-核链纤维,31,32,33,34,35,肌梭产生的感觉形态,动态性反应,静态性反应,核袋纤维,核链纤维,36,37,肌梭,腱器官,性质,与梭外肌的排列关系,传入纤维,对神经元活动的影响,骨骼肌效应,生理意义,长度感受器,张力感受器,并联,串联,Ia，II,Ib,兴奋,抑制,收缩,收缩的肌肉舒张,维持肌紧张,避免肌肉过度牵拉,腱器官tendonorgan,38,39,（二）脑干对肌紧张和姿势的调节,去大脑僵直decerebraterigidity,表现：伸肌紧张亢进状态,原因：切断了大脑皮层和纹状体与脑干网状结构的联系,Facilitatoryarea：延髓网状结构背外侧，脑桥被盖、中脑的中央灰质等。前庭核、小脑前叶两侧部位,Inhibitoryarea：延髓网状结构等大脑皮层运动区，纹状体、小脑前夜蚓部,1.脑干对肌紧张的调节,40,41,42,图10-33,43,44,2.脑干对姿势的调节,状态反射attitudinalreflex,迷路紧张反射toniclabyrinthinereflex,颈紧张反射tonicneckreflex,反射中枢-前庭核,反射中枢-脊髓,翻正反射rightingreflex,45,三、躯体运动的中枢调节,引发随意运动,调节姿势,协调不同肌群的活动,46,47,（一）大脑皮层的运动调节功能,部位-中央前回、运动前区,特点：,躯体运动的交叉支配,精细的定位,倒置安排,运动柱motorcolumn,1.主要运动区,48,49,50,2.运动传导系统及其功能,皮层脑干束,皮层脊髓束,皮层脊髓侧束,皮层脊髓前束,延髓锥体处交叉、脊髓前角外侧，控制四肢远端肌肉，与精细、技巧运动有关,脊髓白质前交叉，前角内侧，控制躯干和四肢近端肌肉，与姿势的维持和粗大运动有关,51,52,软瘫,硬瘫,巴宾斯基征Babinskissign,-检查皮层脊髓侧束的功能,53,（二）基底神经节的运动调节功能,结构,54,（二）功能,参与运动的设计和程序的编制,（三）与基底神经节有关的疾病,1.运动过少而肌紧张加强震颤麻痹paralysisagitans,表现：肌紧张增高，随意运动减少，面部表情呆板，静止性震颤,病因：黑质多巴胺递质系统功能受损，导致纹状体递质系统功能亢进,55,2.运动过多而肌紧张不全舞蹈病chorea，手足徐动症,表现：不自主的上肢和头部舞蹈样动作，肌张力降低,病因：纹状体内胆碱能和氨基丁酸能神经元功能减退，导致黑质多巴胺神经元功能相对亢进,56,57,（三）小脑的运动调节功能,58,前庭小脑,脊髓小脑,皮层小脑,分布,绒球小结叶,前叶后叶中间带,后叶外侧带,神经联系,前庭神经核,接受视听觉传入核脑桥投射纤维,与大脑皮层形成反馈环路,功能,维持身体平衡,前叶调节肌紧张后叶中间带协调肌肉运动,拟订运动程序协调随意运动,损伤表现,站立不稳,前叶-肌紧张减退或增强后叶-意向性震颤共济失调,丧失精巧运动能力,59,意向性震颤intentiontremor,小脑性共济失调cerebellarataxia,60,第五节神经系统对内脏活动本能行为和情绪的调节,一、自主神经系统的功能,61,（一）交感和副交感的结构特征,起源,神经节,效应器,节前递质,节后递质,功能,活动时间,交感神经,副交感神经,T1T6,脑和骶髓,椎旁,远离效应器,效应器附近,分布广,局限,ACh,ACh,ACh,NE,安静,环境剧变,促进同化,积聚能量,减少消耗,促进异化,消耗能量,提高应激能力,62,63,同一器官的双重性支配,紧张性支配,产生的结果与效应器的状态有关,对生理功能调节的意义,（二）交感和副交感神经系统的功能,64,65,二、内脏活动的中枢调节,（一）脊髓对内脏活动的调节,初级中枢：血管张力反射、发汗反射,（二）低位脑干对内脏活动的调节,延髓基本生命中枢,（三）下丘脑对内脏活动的调节,66,67,生理功能,部位,调节体温,PO/AH,摄食行为,调节水平衡,外侧区饥饿中枢,内侧区饱中枢,外侧区,靠近摄食中枢视上核、室旁核-ADH,调节腺垂体分泌,情绪反应,防御反应区,生物节律,视交叉上核,68,69,（四）大脑皮层对内脏活动的调节,新皮层,边缘系统,70,71,72,三、本能行为和情绪的神经调节,本能行为instinctualbehavior,情绪反应emotionalreaction,73,本能行为的调节,摄食行为的调节下丘脑外侧区，杏仁核,性行为的调节边缘系统、下丘脑,饮水行为的调节下丘脑,74,情绪行为的神经调节,75,76,77,78,79,第六节觉醒、睡眠与脑电活动,皮层诱发电位evokedcorticalpotential,自发脑电活动spontaneouselectricactivityofthebrain,一）、皮层诱发电位,主反应,次反应,平均诱发电位,后发放,一、脑电活动,80,二）、脑电图electroencephalogram,EEG,81,分类,慢波,快波,波形,频率,波幅,最显著的部位,出现特点,13,47,813,1430,20200,100150,20100,520,额叶,顶叶,颞叶,枕叶,额叶,顶叶,睡眠时，婴儿期、极度疲劳、麻醉,困倦、入睡或受强烈感觉刺激、幼儿清醒时,安静闭目清醒,觉醒、注意力集中兴奋激动、睁眼时,82,波阻断,脑电波形成的机制：,83,二、觉醒和睡眠的机制,（一）觉醒状态的维持,脑干网状结构上行激动系统,行为觉醒黑质多巴胺递质系统,脑电觉醒脑干网状结构上行激动系统蓝斑上部去甲肾上腺素递质系统,84,（二）睡眠的时相,慢波睡眠,快波睡眠,脑电图,肌肉,眼睛,血压,呼吸,躯体,唤醒阈,梦,其它,机制,意义,同步化高振幅慢波,去同步化低幅快波,肌紧张降低,肌紧张显著降低,无运动,眼球快速运动,偏低而较稳定,增高，升降运动,缓慢而均匀,较快而不规则,安静,出现抽动,较高,高,主述少,主述多,生长素分泌增多,神经元活动增高,中缝核上部5-HT递质系统,中缝核下部5-HT递质系统,蓝斑下部NE递质系统,促进体力恢复和生长,促进精力恢复,记忆活动和幼儿神经系统发育与成熟,85,86,（三）睡眠发生的机制,上行抑制系统,慢波睡眠的产生,间脑睡眠区,延髓同步化区,前脑基底部睡眠区,异相睡眠的产生,脑桥网状结构,87,一、学习和记忆,第七节脑的高级功能,88,（一）学习的形式,89,90,条件反射的基本规律,91,92,（二）记忆的过程,93,（三）遗忘,94,（四）学习和记忆的机制,脑功能定位,大脑皮层联络区、海马、丘脑脑干网状结构,海马环路-近期记忆,神经生物学机制,神经元活动的后作用-感觉性记忆,环路活动-第一级记忆,神经生物化学机制,神经解剖学机制,蛋白质代谢,