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文档简介
种植相关知识,口腔种植体是一种用于口腔修复的人工牙根替代品。它的种类繁多,其中获得广泛认可的是形成骨结合的种植,这是以瑞士Per-IngvarBranemar教授骨结合理为基础论发明的。钛金属可融入骨质中形成骨结合。,口腔种植的基本理论,骨结合型种植体(1952年),.1952年瑞士的Branemark教授在研究植入实验用兔子腿骨内的钛制圆锥体与骨愈合过程中发现圆柱体与骨完全结合的现象。这就是牙科用种植体的发展根源,影响骨结合的主要因素1。植入体的特征:纯钛,植入骨内之前保持消毒状态,不要与其它金属或蛋白质接触2。扩孔过程:最好不要超过39度。手术中利用生理盐水充分注水,注意清洗3。植入体在不承受咬合力的情况下在颌骨内保持一段时间,为了恢复缺失的牙齿而植入的人工牙齿.利用人体不引起排斥反应的钛金属制造人工牙根并植入牙槽骨内,待形成骨结合而得到固定后,与上部结构相连,以此代替缺失牙并行使功能的高端技术。,口腔种植,口腔种植牙,种植牙的结构,种植的优点与桥体的比较,植种植优点-与活动义齿的比较,种植的禁忌症,1孕妇2成长发育期的青少年3患有精神疾患者4酒精及药物中毒者5口腔卫生不良者6无法控制血糖的糖尿病患者7吸烟过多者8夜磨牙者,种植的优缺点,优点:,1不损伤自然牙2比传统修复方式寿命更长3与自然牙相近的舒适度,并提供心里安慰4没有活动义齿的异物感,非常舒适5咬合力高6不引起骨吸收7比活动义齿美观,并且不防碍发音功能,缺点:,治疗时间长费用高,口腔卫生维持不好,会发生与自然牙牙周炎相似的种植体周围炎而失败。要求定期复查(每3-6个月),并进行口腔卫生宣教,种植深化了解,种植体的分类,根据植入深度,骨水平,牙龈水品,一段式种植体和两段式种植体的比较,两段式种植体,一段式种植体,根据手术次数,种植的常见表面处理,RBM表面处理,R-resorble可吸收B-blasting喷砂M-media介质喷涂材料比较常见的是羟基磷灰石,较早期的表面处理方式,骨结合时间3-6个月,目前还有不少厂家采用优点:工艺简单,成本较低缺点:骨结合时间较长、喷涂表面容易脱落,有骨吸收的问题,SLA表面处理方式,S.L.A.(大颗粒喷砂及酸蚀)S-sandblast喷砂L-largegrit大颗粒Al2O3A-acidetching酸蚀最新一代的表面处理方式,所用材料以Al2O3为主骨与种植体接触长度比(BIC)更高骨组织在种植体表面快速生长对人体成骨细胞有良好的粘附及促长能力优点:高效的骨结合能力、缩短骨结合时间30%,几乎没有骨吸收缺点:工艺复杂,成本较高,SLA表面处理体内测试,新生骨组织可在螺纹内快速生长,细胞数3x104,培养7天后,人体成骨细胞,对人体成骨细胞有良好的粘附及促长能力,种植体覆盖螺丝愈合基台修复基台印模帽替代体,种植系统组成部件,种植体:与牙槽骨相连起牙根的作用,SuperLine种植体特点,“即刻种植也能获得良好的骨反应”即刻种植可在拔牙窝内获得更好的初期稳定性在后牙区可行早期负荷解剖学上的协调性锥形设计,植入快速,A锥形设计,锥形负荷分布可达到良好的骨反应。锥形设计符合口腔解剖结构。在上颌窦提升术中选用大直径种植体,表面积大有助于增加初期稳定性。,B生物性连接种植体与基台间渐细的锥形六角连接的封闭式结构保证了与外界充分隔绝。生物性连接可将负荷均匀的分散于种植体上,有效地减少骨吸收。所有尺寸的种植体的内部六角结构均相同。生物性连,C-1双螺纹及螺纹高度螺纹高度的增加显著的提高了初期稳定性。双螺纹可有效缩短种植体植入时间。双螺纹及螺纹高度,C-2骨整合,螺纹间距的加宽有助于早期骨整合。,种植体的常用尺寸,3.64.04.55.06.07.0,种植体常用高度,型号选用指导各牙位相应的理想基台尺寸,覆盖螺丝,覆盖螺丝CS34黑色,用于直径3.6的种植体,覆盖螺丝CS38蓝色,用于直径3.6除外的所有植体,愈合基台,愈合基台的参数,种植修复的常用基台,一体式基台:优点:操作方便成本低廉缺点:维护麻烦,分体式基台优点:操作简单维护方便缺点:成本偏高,种植常用器械,1.外科器械包2.种植工具盒(UXIF)3.修复工具盒(XIP)4.上颌窦提升工具盒(DASK)5骨劈开工具盒(RS-KIT),外科器械包,种植工具盒,UXIF,种植操作流程,连接种植体,手
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