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文档简介

检验科加强科室管理的措施坚持一切以病人为中心、一切为临床服务,严格遵守医院的各项规章制度,不断提高检验质量和服务质量,检验科进一步加强科室管理,拟采取以下措施和管理办法。一、进一步完善科室相关制度,科室管理才有章可循,检查、监督、约束科室人员遵纪守法,实行制度化管理。二、成立科室管理小组,以科室主任为组长,各专业组长(负责人)为成员。管理小组主要参与制定科内各种规章制度,讨论并处理重大事件,协助科主任监督检查各个制度的执行情况。拟执行办法:1.成立质量管理小组组长:科主任副组长:科副主任组员:各专业组长主要职责:制定和编写程序性文件、操作手册、质量管理等各项质量管理制度;监督各组室内质量控制以及室间质量评定情况分析工作,并定期检查;定期考核工作人员实验操作,并纠正不规范操作;定期收集临床科室对本科室的意见和建议,讨论制定持续改进措施。(1) 组长负责组织质量管理小组的监督、检查、考核等活动。(2) 质量管理小组每月不定期抽查检验质量,内容包括检验报告单质量、室内质控开展情况、操作规程执行情况、仪器的使用和保养情况等。(3) 质量管理小组每月组织一次会议,提出并解决工作中存在的问题,对不定期的质量检查检查结果加以评价,对于作出突出成绩的实验室或个人提出奖励,对出现质量差错事故或质控完成较差的实验室提出批评,必要时进行经济惩罚。(4) 听取临床科室对检验科各方面要求和建议,及时改进和解决加强检验工作中存在的问题,提高检验质量满足临床需要。2.成立安全管理小组组长:科主任副组长:科副主任组员:各专业组长主要职责:(1)由科主任、科副主任及各专业组组长组成,在科主任带领下工作,主要负责本科室安全管理的各项工作,根据本科室安全特点特别是生物安全方面的要求制订管理制度和措施,并组织实施。(2)组织本科室人员进行安全知识培训及考核(3)督促本科室人员严格按照SOP操作,严格遵守科室制定的安全制度。3.成立设备管理小组组长:科主任副组长:科副主任组员:各专业组长主要职责:规范仪器设备的管理、使用和维护保养,保证仪器设备的正常安全使用,设立大型仪器设置专人管理机制。(1)检验科主任对重要仪器的使用人员进行授权,并指定一个对应的仪器设备责任人,负责管理。(2)仪器设备责任人负责仪器设备档案的建立,负责编写仪器作业指导书,检测人员负责仪器设备的日常使用、质量控制和保养,仪器设备责任人负责监督仪器的日常保养和周期性保养维护。(3)仪器设备的授权使用人员必须先经过培训合格,方可上机操作。贵重精密仪器设备的年度定期维护保养和校准活动由仪器工程师执行。一般使用人员不得随意改变仪器设置或参数,必要时设置权限。(4)建立设备使用流程图,任何人必须按规定程序进行操作。使用人员在使用仪器的过程中必须检查仪器的状态和环境条件,做好日常保养,确保仪器设备处于良好的状态,并做好记录。(5)仪器的日常保养,校准、定期维护保养以及故障维修等均应记录。4.科教管理小组主要职责:制定教学管理程序,科学地对人力资源进行合理配置和利用,建设一支强有力的教学型的团队,为进修生及实习生提供一个系统的教学方案。(1)检验科主任负责科学配置人员、合理设岗,并组织技能培训和考核。(2)各组组长负责具体实施本组员工的技术培训及考核工作。(3)各实验组应将各类培训内容及考核成绩进行记录;参加外出学习、培训、进修的人员,培训结束后应向检验科负责人汇报并上交相关资料存档,必要时举办小讲课传授新知识新进展,并将学分记入个人技术档案。(4)制定年度的科内讲课计划时间表,每个组轮流讲课,讲课内容和讲课人由组长指定,要求科室人员和进修实习人员都参与,讲课课件需记录存档。三、成立纪律管理小组,加强劳动纪律管理,执行考勤制度。1.由科主任、科副主任及各专业组组长组成。组长:科主任副组长:科副主任组员:各专业组长2.拟执行办法:实行上下班打卡进行考勤,考勤人员提前10分钟到达科室,严格执行科室考勤制度,考勤评定直接和绩效挂钩。实施方案(1)迟到、早退5-10分钟每次扣当事人10元;11-20分钟,每次扣30元;21-30分钟扣50元,30分钟以上扣100元。(2)设立出勤奖。每月考勤无迟到、早退上,奖励500元;每月考勤迟早、早退累计超过3次,扣发出勤奖。科副主任负责统计,将统计结果如实上报科主任。(3)考勤安排:由各专业组长担任轮流执行考勤工作四、制定详细的岗位职责并定期考核。拟执行办法:实行各专业组组长负责考核制度。各专业组组长要明确规定每个岗位每天要做的每一件事及每个细节。建立各岗位的工作流程,工作人员严格按照规定流程操作。岗位职责人手一份,并定期检查工作人员对本岗位的职责是否熟悉,定期考核纳入科室处罚和

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