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欢迎您走进孕妇学校,钦州市妇幼保健院产科-陈艺月,科学坐月子,为什么要坐月子?,坐月子多长时间?,产褥期,胎盘娩出,全身各器官除乳腺外恢复至正常未孕状态,6周,月子饮食,产褥期医学知识,产褥期生活常识,产褥期临床表现,产褥期身体的变化,科学坐月子,坐月子的必要性,坐月子的必要性,产褥期两大任务,坐月子的必要性,适应全身各系统的明显变化,哺育新生儿,顺利康复,母乳喂养成功,产褥期身体的变化,生殖系统,循环系统,消化系统,腹壁,泌尿系统,生殖系统,宫颈,子宫,阴道,外阴,盆底组织,胎盘娩出后,宫底在脐下一指,产后第一天略上升至脐平,以后每天下降1-2cm,产后1周约妊娠12周大小,产后10日,子宫降至骨盆腔内,产后6周恢复到孕前大小,宫颈,产后1周宫口关闭,产后4周恢复至非孕时状态,阴道,阴道粘膜皱襞减少或消失,分娩后阴道腔扩大,产褥期结束仍不能完全恢复至未孕时的紧张度,分娩后轻度水肿,于产后2-3日逐渐消退。,处女膜在分娩时撕裂,形成残缺的处女膜痕,分娩可造成盆底组织弹性减弱或撕裂。,子宫胎盘血循环终止,大量血液从子宫涌入产妇体循环,潴留的组织间液回吸收,妊娠期胃肠肌张力及蠕动均减弱,妊娠期胃酸分泌量减少,产后需1-2周逐渐恢复,泌尿系统,妊娠期体内潴留的多量水分主要经肾排出,产后1周内尿量增多,下腹正中线的色素沉着逐渐消退,妊娠纹由紫红色变成银白色,产后腹壁明显松弛,腹壁紧张度需在产后6-8周恢复,腹壁,子宫复旧,产后宫缩痛,体温,恶露,褥汗,白色恶露:色泽较白,质粘稠,持续约3周,血性恶露:色鲜红,量多,持续3-4天,多数在正常范围内。,产后1-2日出现,持续2-3日消失,浆液恶露:色淡红,持续10天左右,可在产后24小时内略升高一般不超过38,泌乳热:产后3-4天出现37.8-39,持续4-16小时,活动与休息,性生活,居室,产后体操,娱乐,卫生,束腰,产妇房间可否开空调?,冬暖夏凉,空气新鲜,阳光充足,清洁舒适、安静,室温夏天25-28、冬天20-22湿度60-65%,室内每日早晚各通风换气1次每次20-30分钟,避免风直接吹到产妇和BB,钳产等适当推迟活动时间,次日可在室内随意走动,产后6-12小时即可起床轻微活动,阴道分娩,活动与休息,术后6小时绝对卧床休息,6小时后可在床上活动,如翻身、侧卧等,次日可在床上坐起、起床活动,剖宫产,活动与休息,尽早活动的好处,有利于子宫的复旧及恶露的排出,促进肠蠕动、防止肠粘连,加强胃肠道的功能增进食欲、减少便秘,预防褥疮,预防静脉血栓形成,促进膀胱排尿功能恢复,减少感染,产后前3周仍以卧床休息为主,3周以后才能进行家务劳动,每日睡眠8小时以上,活动与休息,产后体操,产后24小时即可开始做产后保健操,难产产妇可推迟23天,每日12次,每次1530分钟,循序渐进,呼吸运动,仰卧位,两臂伸直平放于体侧深吸气使腹壁下陷内脏牵引向上,然后呼气,功效:运动腹部,活动内脏,举腿运动,仰卧位,两臂伸直平放于体侧左右腿轮流举高与身体成一直角,功效:加强腹直肌和大腿肌肉力量,缩肛运动,仰卧位,双膝屈膝分开再用力向内合拢,同时吸气收缩肛门,坚持3-5秒然后双膝分开,并呼气放松肛门,功效:锻炼盆底肌肉,活动的原则,尽早活动,循序渐进,量力而行,看书及电视,光线要充足,姿势要正确,时间不要太长(1小时内),产后何时能洗澡?,产后可否洗头?,洗澡,阴道分娩无伤口,阴道分娩有伤口剖宫产,拆线后2-3天伤口愈合好即可洗澡。,分娩2-3天后即可洗澡,未洗澡之前可擦浴,洗澡,要淋浴,不可盆浴,洗澡时间以5-10分钟为宜水温35-37,浴室要保暖、防署、防风,洗澡后要将身体上的水擦干,洗头,产后第一周内就可以洗头,注意事项,电吹风将头发吹干,时间,千万不要湿着头发结辫或睡觉,好处,保持清洁,避免感染促进头皮血液循环,保持好的发质刺激头皮上的经络,提高精神,刷牙,每天早晚各刷牙一次,每次进食后漱口,会阴处理,会阴有切口,会阴无切口者,每次大小便后要随时用温开水由前向后冲洗或擦洗外阴,用聚维酮碘液擦洗外阴,每天2-3次每次大小便后要随时用温开水由前向后冲洗或擦洗外阴,会阴垫和卫生巾合格的、要勤换内裤要勤洗,卫生,产褥期内不要湿冷水,产褥期内不要直接吹风,产后可否束腰?,适应范围,作用,注意事项,剖宫产产妇腹部切口拆线前,减少咳嗽所产生的疼痛和站立或走动时牵拉伤口的疼痛,束腹时松紧要合适,除此之外产后不主张束腰,产褥期后生殖器官恢复正常方可束腰,束腰的危害,使腹压增加,盆底组织对生殖器官的支撑力下降,子宫下垂子宫严重后倾后屈阴道前后壁膨出,妊娠期间所增加的脂肪约3345克同时分布于胸部、腹部和臀部,这些脂肪并不会因为产后束腰而消失,盆腔炎、盆腔淤血综合征等,盆腔血液运行不畅,抵抗力下降,腹胀、消化不良、便秘及痔疮,妨碍了腹腔器官的血液循环,产后何时可以开始性生活?,产褥期内禁止性生活,产后康复顺利者,6-8周经医生检查,一切情况良好,即可恢复性生活,性生活,切口,产褥期医学知识,月经恢复,避孕,哺乳,产后检查,剖宫产切口,切口愈合约需一周完全复原则需4-6个月,术后再次妊娠者两次分娩时间间隔2年以上,术后6-7天左右拆线,术后平卧位是对子宫收缩疼痛最敏感的体位应采取侧卧位,使身体和床成20-30角可减轻疼痛,会阴切口,切口愈合约3-5天产后3-5天拆线,拆线后愈合并不牢固,如用力下蹲、大腿过度外展等动作易使伤口再度裂开,要注意保护,不哺乳,哺乳,产后6-10周,产后4-6个月,月经恢复,感冒可否哺乳?,如持续高热则暂停哺乳,乳腺炎可否哺乳?,乳腺炎早期继续哺乳,形成脓肿停止哺乳,产后检查,产后访视,产后健康检查,产妇出院后3日内、产后14天、产后28天分别做3次产后访视,产妇饮食、睡眠及心理状况;检查乳房、了解哺乳情况观察子宫复旧及恶露、观察切口,产后6周到原分娩医院进行,全身检查:血压、脉搏、血尿常、哺乳情况若有内科合并症或产科合并症应作相应检查、妇检,产后各阶段饮食调理原则,月子饮食的重要性,产后适宜的食物,饮食烹制的要点,饮食治疗注意点,具体食谱,月子饮食,月子饮食的重要性,产后两大任务,产妇自身身体恢复,哺乳宝宝,营养,营养饮食对于月子里的产妇尤其重要,营养调配不好,母亲身体难以康复,容易得病,影响哺乳及宝宝的生长发育,产后能马上催奶吗?,产后第一周清淡开胃、补血养血,产后妈妈最初几天身体虚弱无力,胃口较差,如果此时强行进补及催奶,则会虚不受补,使胃口更差,且导致乳汁分泌不畅甚至导致乳腺炎,刚出生的新生儿食量小,产后第二周提升营养,多补钙铁,伤口基本上愈合、胃口明显好转,尽量多食富含铁质、钙质含量丰富的食物,0-6个月的宝宝骨骼形成的需要的钙完全来源于妈妈,为了满足宝宝发育需要,应及时补钙。,产后经过前一段时间的调养,新妈妈的身体健康和精神状态都有了较大的提高,此时再进补更加容易吸收和消化,而且不容易给身体造成负担,所以此时是进补的最佳阶段。,宝宝长到半个月后,胃口也将随之增长,此阶段完全可以开始多吃催奶食物了。,产后第三周催乳与补血并重,此阶段身体各个器官逐渐恢复到产前的状态需要更多的营养故本阶段是恢复产后健康的关键时期,规律地进餐、定时定量可形成条件反射有助于胃肠生物钟形成规律,使营养更多地被吸收还可以避免脂肪过度堆积,有利于减肥,产后第四周以后体质恢复关键期定时定量进餐很重要,产后适宜的食物,大米,玉米,小米,粳米,紫米,红薯,酒酿(糯米酒),产后适宜的食物,鸡蛋,牛奶,猪肝,鲫鱼,鲤鱼,黄花鱼,虾,乌鸡,鸡肉,猪蹄,羊肉,鸭肉,蛤蜊,肉蛋奶类,产后适宜的食物,豆腐,木耳,香菇,
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