RADS分类.docx

CRADS结肠占位分级CRADS结肠像分级分级解释概念处理C0影像学评估不完全机器限制或肠道准备不良，无法评估。需要进一步检查或评估。C1良性改变结肠憩室、脂肪瘤等，小于6mm息肉。间隔5-10年随访检查C2可能良性1个或2个6-9mm息肉，异型增生或癌率50%或三支血管70%重度狭窄很可能为ACS5100%闭塞冠脉完全闭塞极可能为ACSCAD-RADSN运动伪影遮盖部分不能诊断不能排除CAD不能排除ACSLIRADS肝影像分类检查手段包括：CT动态增强(动脉晚期，门脉期，延迟期)，MRI非特异性对比剂动态增强(动脉晚期，门脉期，延迟期)、肝胆特异性对比剂动态增强，DWI，T2WI，T1WI同反相位。LIRADS肝影像分类分类解释概念定义LR-1肯定良性异常发现100%肯定良性影像表现可以确是良性或未经治疗病变消失LR-2良性可能大异常发现很大的可能为良性影像表现提示为良性，但不能确定LR-3可疑HCCHCC或良性病变都有中度可能性影像表现不符合其它分类LR-4可能HCC异常发现很大可能HCC，但不是100%确定是HCC影像表现提示HCC，并不能确定LR-5肯定HCC异常发现100%肯定是HCC，影像表现可确定为HCC或组织学证实HCCLR-5VHCC合并静脉瘤栓异常发现100%肯定是HCC侵犯静脉影像表现可确定为HCC侵犯静脉LR-M非HCC其它恶性病变异常发现很大可能是恶性，但影像表现不符合HCC一种或多种影像表现支持非HCC的恶性肿瘤LR-treated治疗后异常病变局部治疗过的异常发现异常发现已经接受过局部治疗LungRADS肺结节分类LungRADS肺结节分类分类标准说明处理0不定类别需增加肺癌CT筛查和/或与先前的胸部CT检查对比。需进一步处理。1阴性无结节和确定为良性的肺结节（含良性钙化或脂肪）；恶性概率：小于1%；12个月内继续年度低剂量胸部CT筛查。2良性结节大小或直径无增长，发展为临床侵袭性肺癌的可能性低。肺结节3个月无变化。恶性概率：小于1%；12个月内继续年度低剂量胸部CT筛查。3未定性结节短期随访可能为良性的结节，包括侵袭性肺癌可能性低的结节。恶性概率：1-2%；6个月内低剂量胸部CT筛查。4可疑恶性结节4A恶性风险低10-25mm实性结节，伴良性征象，但不明确；恶性概率：515%；3个月低剂量胸部CT筛查；存在8mm的实性成分时需PET/CT检查。4B原位癌或微小浸润癌可能持续存在10mm，亚实性密度结节，实性成份5mm；恶性概率：大于15%；胸部CT增强或平扫；根据恶性的概率和并发症，选择性进行PET/CT和/或组织活检；存在8mm的实性成分时，需进行PET/CT检查。4C恶性可能性大病变持续，部分实性成份无改善，或增长，或出现毛刺。同4B5筛查CT强烈提示恶性结节CT平扫及增强确诊恶性结节选择性进行PET；尽早病检确诊。6组织学证明恶性结节病理确诊恶性结节选择性进行PET；尽早手术。S其他具有临床意义或潜在临床意义的发现（非肺癌）；针对特别发现采取相应处理策略。C既往诊断肺癌对回归筛查且既往诊断为肺癌患者的修正。无既往对比。PIRADS前列腺影像报告和数据系统指南Mp-MRI检查包括T2WI、DWI、DCE和MRSI等。根据前列腺T2WI、DWI及DCE、MRSI的Mp-MRI综合表现，对出现有临床意义前列腺癌的可能性给出评分方法。将有临床意义的前列腺癌定义为Gleason评分7分，伴或不伴体积0.5cm3、包膜外侵犯。PI-RADS评分4或5分应考虑活检。对于前列腺外周带（PZ）疾病以DWI结果为主，例如DWI评分为4分，T2WI评分为2分，则PI-RADS评分为4分；前列腺移行带（TZ）疾病以T2WI结果为主。PIRADS前列腺癌评分评分(分)标准1非常低，极不可能存在；2低，不可能存在；3中等，可疑存在；4高，可能存在；5非常高，极有可能存在前列腺PZ评分标准评分(分)标准1呈均匀高信号；2线状、楔形或弥漫性轻度低信号，边界不清；3信号强度不均匀或界限不清，呈圆形、中等低信号，包括其他不符合2、4或5分标准者；4局限于前列腺内，边界清楚，均匀中等低信号病灶或肿块，最大径1.5cm；5与4分影像表现相同，但具有侵犯或突破前列腺包膜（局部隆起或宽基底相接处1.5cm）；前列腺TZ评分标准评分(分)标准1均匀中等信号强度，边缘清晰（正常）；2局限性低信号或不均匀有包膜的结节，边缘仍清晰（前列腺增生）；3边缘模糊，信号强度不均匀，包括其他不符合2、4或5分标准者；4呈透镜状或边界不清，均匀中度低信号，最大径1.5cm；5影像表现同4分，但同时累及前纤维基质或外周带前角，最大径1.5cm。前列腺癌的ADC值与Gleason分级呈负相关，但在前列腺增生、低级别或高级别前列腺癌间的ADC值重叠较大。DWI应用评分标准评分(分)标准1与正常组织ADC值未下降，DWI上信号增高（b800）；2ADC值降低，呈模糊低信号，DWI上弥漫性信号增高；3在ADC图上呈局灶轻、中度低信号，在高b值图像上呈等、轻度高信号，包括其他不符合2、4或5分标准者；4在ADC图上呈局灶明显低信号，在高b值图像上呈明显高信号，轴面最大径1585%活检或手术，即使阴性，都要定期随访4A具有一种恶性征象510%6个月复查4B具有两种恶性征象1050%活检4C具有三/四种恶性征象508