中外医学文化的交融.doc

中外医学文化的交融中医作为国之瑰宝，为中华民族几千年的繁衍生息做出了巨大的贡献。几千年中华文明孕育了博大精深的中国传统文化，而中国传统医学就是在中国传统文化的沃土上诞生的一支奇葩。它以周易为哲学渊薮，以内经为理论基础，几千年来，名医辈出、流派纷呈。从先贤扁鹊、华佗、张仲景到孙思邈、李时珍、叶天士等名医无不受世世代代百姓的敬仰。有着独特理论体系、诊疗方式和卓越疗效的中医学，以其鲜明的民族特色，在世界上独树一帜，在中外医学文化交流史上谱写了光辉的篇章。我是传统中医文化的崇拜者，虽然就读的是临床医学。在吴传城老师的中日医学文化渊源的课上，老师纵向地将中外医学交流的肇端上推至神话传说时代，介绍了西王母、嫦娥奔月、徐福东渡日本等等，下至近代西方医学传入和中医文化的外传乃至当今的中西医结合，以及国外的医学起源和相关的医学文化。中医植根于中国传统文化，然而近现代的科技发展和文化发展，让现代人慢慢地接受了现代科技文化知识，更加推崇简单粗暴的西医疗法，而与传统中医渐行渐远。传统文化的断层让中医变成了空中楼阁，名存实亡。 古代祖国医学的对外交流活动，萌芽于远古，肇始于周代，成型于汉代，发展于隋唐，兴盛于宋元明。比如唐、宋时期中医学传入日本、朝鲜达到高峰, 他们把中医学以医理、医技乃至医学教育、医政制度全盘移植于自己的国家。中国的药物、炼丹术、人痘术更传遍世界，其中人痘术传到英国被改造为牛痘术,为世界当今消灭天花作出了不可磨灭的贡献。人痘术的巨大历史价值则彪柄于世界文化史册之中。中外医学文化的交流向来是双向的, 在交流过程中的选择也是双向的。比如, 唐代是当时世界性大国, 首都长安是当时国际大城市, 在那里集中了当时世界文化的精英。唐朝医学就吸取了各国的医学文化，其中西方的一些接骨术的方药传入了中国, 并成功地纳入中医骨伤科的学术体系之中。同一时代的“扬州医生”是第一位在中国实施“钻颅术”这种西方传统手术的医生, 从而为唐书等所云“ 能开脑出蛊” 找到了实际例证。又如中国医学与印度医学的关系,早在佛教传入中国之前, 印度的一些医学人物、理论可能已到过中国. 甚至内经著者也将其作了某种形式的借用, 而在本体实质上还是中国医学自己的特色。佛教传入给中国带来的主要影响表现在民俗和公共卫生方面, 但金针拔内障术及大复方在千金方中出现, 对其影响重大。佛教是中国医学传入和传出的一件中介工具。比如宋代局方等用药燥烈, 是与阿拉伯等地香药大量输人中国有关,使它又一次影响了中国医风。由此可知，中医学的历史上就不是一个封闭体系，我国古代的中医学不仅对外进行文化输出为世界传统医学的发展注入了活力，产生了不朽的影响，也吸收了外来的某些医药成就，丰富和繁荣了祖国传统医药文化。以上是我国中医学的传出以及对其他国家的借鉴。接下来介绍的是我国现代医学的传入与发展。明末清初及19世纪初开始先后两次西医传入中国, 直至现在在中国确立了现代医学体系。自西医大规模传入中国,中西两种不同的医学体系从开始时的友好相处,到后来的对峙、摩擦、论争, 乃至当今的中西医结合和中医文化外传, 这是一个典型的异文化相摩相叠并渐趋融合的过程。研究这一段历史, 展望中国以至世界医学发展的前景, 这是饶有兴趣的。在中国近代史上，西方医学入华，与近代新科学与思潮入华历程一样，国人的接受都是由被动转为主动，并进行了中国式的消化。西方医学以医院为发端，以医科学校为延伸，以传教士为媒介。教会医学事业将新医学的影响范围从治疗疾病扩大到了公共卫生、改善国民素质、妇女解放运动乃至社会近代化。西方医学的传播，更重要的是对近代中国的西医学科产生了较大影响，对中医的地位和规范提出挑战，中国的医疗观念、医事活动也随之向近现代医疗卫生方向发生了转变。西医引进以后，中国医疗制度和医院制度发生根本性变革，也引起医疗观念的重大的改变，包括从医家到医院的医疗空间转换、医患关系的变化、医生对患者生理与心理的兼顾关怀、对社会弱势群体的医疗重视等。这种变化，不只是医疗体系的变革，也蕴含着丰富的人文意义，提升了患者在医疗系统中的地位。医院制度的引入，改变了一医多能、坐堂就诊的习俗，促使医生的专业化水平大为提高。除了传统的内外科之分，还出现了更多的如产科、神经科等非常细化的专业分工。医院制度的建立还有助于提高医疗器械的利用率，也为医疗科技的进步营造了良性氛围。新的药理发现、药物发明、治疗手段不断用于临床，从而改变了中医数百年难以更新药物与设备的状况。西医的传入打破了中医一统天下的格局。西医科室齐全、设备先进、分工合理、操作规范、疗效明显、药物便利，有效地适应了时代发展的需要。在西医服务模式的影响和推动下，出现了中西医结合的治疗方式。西医在很大程度上丰富了中医的治疗手段。传统的中医治疗手段比较单一，尤其在外科方面。西医未入中国之前，我国的外科进展极为缓慢。随着近现代西医医疗科技的进步，使得外科这一治疗手段挽救了许多内科无法医治的患者的性命。外科手段在中医学的广泛应用，使得中医突破原有的治疗局限，开拓了更加广泛的治疗领域。受西医东渐的影响，中医服务模式也发生了很大的改变。全国各地建设了各级中医院，大多数中医进入中医医疗机构执业，形成了像西医那样既分工又合作，既能用其所长、又能补其所短的广泛密切协作的局面。任何事物都是发展的，虽然有曲折但总是前进的，永远停留在一个水平上的事物是不存在的。自从有医药以来，不断发展和前进，以至有了现代医学形成，尤其是近年来，伴随科学技术的进步，医学飞速发展，但有一些医学问题用生物医学已无法给予满意的解释，从而出现了向生物心理社会医学模式转变，客观地反映了医学发展规律。人类对人体这个世界上最复杂的物质，时至信息时代的今日对它的认识还很肤浅，达到真正了解它还需要经过漫无际的时间过程，人们要无穷无尽地一代一代不懈努力。因此对于现代医学的新成就过于夸大是不妥的，有失科学态度和实事求是精神。西方医学在近代中国传播、认可和地位确立的过程，对近代中国的医疗体制、医疗事业、医学理论和医学教育起到了积极的促进作用。进入20世纪以后，中国出现中西医并存的医疗格局，现代医疗制度、公共卫生事业逐渐确立，人们医疗观念发生重大转变，最终使西医在中国占据了主导地位。中医的思维方法特点是综合的, 但这种综合是直观的、表面的, 要想发展成为现代的综合必须克服其表面性、直观性。西医是建立在近代分析解剖的基础上, 通过现代化的实验手段来认识人体生命活动和各种疾病现象, 虽然有其一定的局限性, 但注重物质和微观, 长于分析是其优点。现代的辨证综合思维要求必须把二者结合起来, 互相取长补短, 才能使医学科学更进一步发展。实践证明, 中医西医都是科学, 都是客观真理和绝对真理, 但也都具有其相对性, 即相对真理。为了更好地认识人类生命活动和各种疾病现象, 随着现代科学现代医学和中医学自身发展, 中西医必须要融汇贯通。微观上充分地利用现代科技和现代医学的分析检测手段, 使之对人体的物质的微观的结构方面的认识, 进一步深化、量