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社区高血压分级管理及预防措施效果观察 俞波 浙江省慈溪市崇寿镇卫生院浙江省慈溪市315334 【摘要】目的：观察分级管理及预防措施对社区高血压的治疗情况，并对其效果进行总结分析。方法:将我社区内xx年5月至xx年11月收入并确诊的80例原发性高血压患者纳入研究对象，并随机分为两组，观察组和对照组，每组患者40例。对照组组采取常规方法进行治疗，观察组在常规治疗基础上采取高血压分级管理的方法并给予相应的预防措施。对两组患者的治疗效果进行分析和比较。结果:观察组40例患者中显效20例，有效16例，总有效率达90%，对照组显效14例，有效13例，总有效率67.5%.观察组总有效率明显高于对照组，且差异具有明显的统计学意义（P0.05，可进行比较。 1.2方法 对照组采取常规的方法进行治疗，主要包括常规的血脂、血压、血糖的监测和心电图的监测，并结合临床资料对患者病情进行评估。观察组在常规治疗的基础上对患者采用分级管理的方法，具体措施如下： （1）一级管理，一级管理主要针对于单纯高血压无其他危险因素的患者，每三个月进行一次随访，主要是非药物治疗和对病情进行监测，若治疗三个月后无效，则开始使用药物治疗。 （2）二级管理，一级高血压伴有1-2 个危险因素的患者或二级高血压伴有2个一下危险因素，随访两个月进行一次，治疗在健康教育的基础上以用药指导为主。 （3）三级管理，一级高血压或二级高血压伴有3个或以上的危险因素，随访每月进行一次，加强降压治疗，了解病情变化，观察药物作用效果及不良反应的发生情况，有针对性的进行健康教育和指导。 1.3评价标准 根据血压控制情况，将治疗效果分为显效、有效、无效三种情况。 （1）显效：全年有不少于九个月的时间血压处在140/90mmHg以下。 （2）有效：血压处在140/90mmHg以下的时间为六到九个月；3）无效：血压处在140/90mmHg以下的时间为六个月或小于六个月。 1.4统计学处理方法 数据均录入SPSS17.0统计学软件进行处理，计数资料以率（%）表示，组间比较采用卡方检验。P0.05时认为组间差异结果有统计学意义。 2结果 观察组40例患者中显效20例，有效16例，总有效率达90%，对照组显效14例，有效13例，总有效率67.5%.观察组总有效率明显高于对照组，且差异具有明显的统计学意义（P0.05）。见表1。 3讨论 本研究显示，在常规治疗基础上对高血压患者进行
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