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疾病管理对冠心病患者二级预防的影响 朱旖徐慧莲周卫华 江苏省老年医学研究所急诊中心,江苏南京210024 摘要目的探索冠心病疾病管理计划的可行性和对冠心病二级预防的影响。方法将397例冠心病患者随机分为两组,疾病管理组203例,对照组194例。疾病管理组干预包括6次健康教育、电话随访、专科门诊等。对照组无上述干预,自行去专科门诊治疗。观察12月后两组患者的结果。结果两组患者临床特征,差异无统计学意义(P0.05)。随访12月,对照组吸烟率29.9%,体重指数(BMI)(23.71.34)kg/m2,有氧运动比例31.9%。疾病管理组吸烟率3.4%,BM(I22.71.19)kg/m2,有氧运动比例63.1%。两组比较差异有统计学意义(P0.01)。对照组血压达标率77.8%,糖化血红蛋白(HbA1C)达标率66.5%,低密度脂蛋白(LDL)水平下降(-18.423.5)%。疾病管理组血压达标率88.2%),HbA1C达标率85.7%,和LDL水平下降(-24.120.4)%。两组比较差异有统计学意义(P0.01)。除血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体拮抗剂(ACEI/ARBs)外,疾病管理组服药依从性显著优于对照组(P0.05)。疾病管理组总心血管病事件率

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