单边外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折的护理分析.doc

单边外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折的护理分析 张燕玲 河南大学淮河医院骨科一病区骨科护理，河南开封475000 摘要目的探讨单边外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床护理措施。方法随机选取该院xx年9月xx年11月期间收治的桡骨远端粉碎性骨折患者34例，采用单边外固定支架对患者进行治疗，并给予患者针对性护理干预，对患者护理前后临床表现的改善情况进行对比分析。结果患者术后旋前、旋后、桡偏、桡骨高度、尺偏角度同正常腕关节相比差异无统计学意义（P0.05）；患者术后背伸、掌屈、尺偏范围、掌倾角度明显小于正常腕关节，差异有统计学意义（P0.05）；患者术后背伸、掌屈、尺偏范围、掌倾角度明显小于正常腕关节，差异有统计学意义（P0.05），仅背伸、掌屈、尺偏范围、掌倾角度略小于正常腕关节（P0.05），表明采用单边外固定支架对桡骨远端粉碎性骨折患者进行治疗，能够有效促进骨折愈合，对于恢复患肢功能具有十分重要的意义。 研究表明，在采用单边外固定支架术对桡骨远端粉碎性骨折患者进行治疗时，实施有效合理的护理干预能够显著促进骨折部位的愈合，对于提高临床疗效具有十分重要的意义8。术前给予患者心理护理从而帮助患者缓解紧张、担忧等不良情绪，保证患者的情绪稳定，以利于顺利开展术前各项准备；通过指导患者健康饮食，保证机体营养充足，为手术进行及术后恢复奠定良好基础。术后护理的关键在于钉道感染预防及患肢功能训练。相关临床研究显示，术后钉道感染的发生率一般在1%8%左右，发生感染后若不进行及时处理，易造成创口感染化脓，严重时会危及患者生命安全。对于钉道感染患者，程度较深时刻通过抗生素治疗以缓解，若感染较深，则应考虑将松动与感染外固定螺钉去除，再进行感染治疗。该研究中，仅1例患者发生钉道感染，感染率远低于相关调查结果（P0.05），给予患者对症治疗后患者症状缓解。术后功能训练应及早开展，一般建议在术后第2天开始，通过指导患者进行腕关节、指间关节和掌指关节训练，以尽早恢复关节活动，改善肌力。该研究中，34例患者术后总优良率为85.3%，较相关资料中显示的该类患者术后疗效评估一般结果具有显著的优势，提示在单边外固定支架术术后给予患者全面的临床护理，对于保证患者顺利康复，提高临床治疗效果具有重要作用。 综上所述，对于通过单边外固定支架术进行治疗的桡骨远端粉碎性骨折患者，给予患者钉道感染、患肢功能训练等围手术期护理干预，有助于促进患肢功能恢复，对于改善患者生存质量具有十分重要的意义，建议在临床上进一步推广。 参考文献 1梁晓丽，孙月星，王红霞，等.闭合复位结合外固定支架及中药洗方治疗桡骨远端粉碎性骨折52例康复护理J.齐鲁护理杂志，xx(7下旬刊):5. 2刘润芬.外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折的护理体会J.中国临床研究，xx，24(10):961-962. 3冯秀英.94例粉碎性桡骨远端骨折的治疗与护理体会J.中国药业，xx，21(A02):384-385. 4王金枝.外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折的护理体会J.中国实用医药，xx，7(3):221-222. 5吴素莲，黎倩冬，杜雪莲.预防桡骨远端骨折外固定术后腕关节僵硬的护理措施J.中国当代医药，xx，20(22):117-119. 6姚秀芬，钱军.桡骨远端骨折支架外固定致反射性交感神经营养不良的防治及护理J.护士进修杂志，xx，27(14):1289-1290. 7叶丽娟，李志英.老年桡骨远端骨折手法整复夹板固定术35例综合护理干预J.齐鲁护理杂志，xx，19(10):88-89