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现场调查中的抽样方法,练习,人群总数10000(男4000人,女6000) 分层抽样,男性抽100人,女性抽1000人,共1100人 样本中共105人抽烟,其中男性55人,女性50人 问:人群总吸烟率是多少?,练习,人群总数10000(男4000人,女6000),抽取样本男100人(55人抽烟), 女1000人(50人抽烟)。 问:人群总吸烟率是多少? 直接算法:总吸烟率 = (55+50)/(100+1000) = 9.5% 正确算法:男4000抽100,每人代表40人(W=40) 女6000抽1000,每人代表6人(W=6) 总吸烟率 = (55*40+50*6)/(100*40+1000*6) = 25%,调查的分类,普查(全面调查) 典型调查(案例调查) 抽样调查,普查 Census,人群中每个人都调查 没有抽样误差 人群很小时可以使用 人群数很大时耗费人、财、物力,质量不易控制,非抽样误差大 不适于患病率低和诊断技术比较复杂的疾病 无应答率常常较高,典型调查(案例调查),有目的地选定典型的人、单位进行调查,对事物特征作深入了解。 没有随机原则,不能估计总体参数,只能对总体特征作经验推论,不属于统计推断的范畴,抽样调查,抽样调查:从总体中抽取一定数量的观察单位组成样本,根据样本信息来了解总体特征。,基本概念,总体:根据研究目的确定的同质观察单位的全体 样本:从总体中随机抽取的部分观察单位的总和 抽样的目的:用样本信息推断总体特征 抽样误差: 由抽样造成的样本信息偏离总体参数 可计算总体参数的95%可信区间,95%可信区间:以样本信息推论总体时,计算出的可信区间有95%的概率覆盖总体参数。 高血压患病率为20%(15%-28%) 高血压患病率为18%(4%-51%),X市居民甲状腺结节患病情况调查:在沿海地区、山区、平原地区各随机抽取1个村庄,每个村中再随机抽取100户家庭,每个家庭的全部成员作为调查对象。 在某地区的医院进行医院感染情况的抽样调查,抽中40所医院。实施过程中,有些医院不配合。可根据医院特征(如同级、同类、病床数)替换愿意配合的医院。,调查某地区腹泻患病率,采用多阶段抽样方法。第1阶段:兼顾地理位置、经济水平、人口数量、工作基础和意愿,选择A县、B县,C区和D县作为调查点;第2阶段,在某地区进行某病患病率调查,将乡镇按收入水平分层3层(高中低三层分别有150、120、100个乡镇),在每层各抽取10个乡镇,每个乡镇再各随机抽取2个村庄,抽中村庄内居民全部调查。 抽样方法设计如何? 每个村庄约60人,共调查到2400人,其中240人患病,患病率为多少?,两类抽样方法,非概率抽样:无法确定被调查对象的概率,无法推断总体,常用于探索性研究 碰巧抽样或方便抽样:超市里走出的前10个人 意图抽样:调查者有意的抽取某些对象,认为能代表某类人群。如:选择一个大城市,一个城镇,一个乡村地区 滚雪球抽样 概率抽样:每个个体有一个可计算的非零概率, 可计算抽样误差,可推断总体,概率抽样调查 Sample surveys,按一定的概率,在人群中抽取一部分人来调查 以样本统计量估计总体参数 节省时间、人力、物力,调查可以做得更细致 不适用于患病率很低疾病,常用概率抽样的方法,简单随机抽样 系统抽样(等距抽样、机械抽样) 分层抽样(分类抽样) 整群抽样,将总体的全部观察单位编号,再用随机数字等方法随机抽取部分观察单位组成样本 例:某中学2100名学生,随机抽200人估计近视率 先将所有学生编号:1,2,3,4,2100 查随机数字表 6394 0710 6376 3587 0304 7988 94 710 76 1487 304 1688 注意:8400以上的数字不要 产生随机数字: =rand() =randbetween() 随机数字发生器 (练习),单纯随机抽样 Simple random sampling (SRS),1, 2, 3, 4, 2100 2101,2102,2103,2104,4200 4201,4202,4203,4204,6300 6301,6302,6303,6304,8400 8401,8402,8403,8404,999910500,1600个数,2100个数,1600个数,500个数,单纯随机抽样,优点:均数(或率)及标准误的计算简单 缺点:总体例数多时,需有全部名单,编号,将全部观察单位根据某一顺序编号,计算抽样间隔,随机抽第k号(小于抽样间隔)观察单位,然后依次用相等间隔抽取观察单位组成样本 先将所有学生编号:1,2,3,4,2100 确定抽样间隔:2100/200=10.5(人),取10 在1-10之间随机找一个数字,例如4 依次机械抽取:14,24,34, ,1994,2004,系统抽样,系统抽样,优点: 易于理解,易行 样本是均匀分布的,抽样误差小于单纯随机抽样,对样本进行方差估计时,可以将它看成是SRS 缺点: 当抽样单位的排列有周期趋势时,抽样结果可能有偏差,根据样本量估算,需要抽取该社区1/10的儿童采血检测; 每个家庭有门牌号,从1-2000号,单号一排,双号一排。调查者首先用随机数字表从1-10中选一个数字,然后用系统随机方法抽取该街道的1/10有儿童的家庭。 这一抽样方法有什么潜在问题?,在农村某地区开展儿童维生素D缺乏调查,分层抽样,按影响较大的某种特征将总体分成若干组(统计上 叫做”层”),再从每一层内随机抽取一定数量的观 察单位 分层变量最好是层间差别大,层内差别小 层内样本量分配 按比例分配 等额分配 最优分配 按照性别分层,男生和女生 每层中随机抽取100名学生,分层抽样,优点: 减少抽样误差,分层后增加层内同质性 便于对不同的层采取不同的抽样方法,如城乡分层 还可对不同层独立进行分析(各层要满足样本量),先将总体分成若干个群,每个群包括若干观察单位,再随机抽取k个群,每个群的全部观察单位组成样本,整群抽样,群间差异越小、抽取的“群”越多,精度越高,样本量确定后,宜增加“群”数而减少群内的观察数 学校共有70个班(各个班级情况相似时比较好) 随机抽取20个班(各班人数越少,抽班级数越多越好) 20个班级的所有学生都调查,整群抽样,整群抽样,优点: 便于组织、节省经费,容易控制调查质量 缺点: 当样本例数一定时,抽样误差大于单纯随机抽样的误差 抽取的群数应尽量多(15个),群数太少抽样误差大,各种抽样方法的方差,分层抽样 系统抽样 单纯随机抽样 整群抽样,设计效力(Design Effect):样本量不变时,实际抽样方法的方差与单纯随机抽样的方差的比值 Ratio of actual variance to variance assuming SRS, given same n DE一般为1.3-3,多阶段抽样,单阶段抽样:四种基本抽样方法都是通过一次抽样产生一个完整的样本 多阶段抽样:总体大,情况复杂,分布广,可分若干阶段进行抽样,每个阶段可用上述四种方法中任意一种进行抽样 例:在某省进行某项调查: 第一阶段:用系统抽样法随机抽取30个县 第二阶段:用SRS法每县抽取10个自然村 第三阶段:用SRS法每村抽取10名村民,第1阶段为初级抽样单位PSU(primary sampling unit) 第2阶段为二级抽样单位SSU(second sampling unit) 第3阶段为三级抽样单位TSU(tertiary sampling unit),初级抽样单位多,调查结果抽样误差小,精度高 建议不少于10-15个,第1阶段:50个班级中随机抽取20个班级 第2阶段:每个抽中班级中随机抽取3个小组 第3阶段:每个小组中随机抽取4名学生 初级抽样单位:班级 二级抽样单位:班级里的小组 三级抽样单位:学生,阜阳市各级医疗机构治疗发热 儿童用药现况调查,2008年安徽省阜阳市发生EV71手足口病疫情 3月1日至5月9日共报告6049病例 99%的为14岁以下儿童 大多数病例以急性发热起病 EV71重症危险因素研究发现 首诊在村级医疗机构 氨基比林和激素类药物,调查目的,了解阜阳市各级医疗机构治疗发热儿童的用药现状 发现存在的问题及影响因素 为规范发热儿童用药提供依据,调查对象和内容,各级医疗机构的儿科医生:访谈用药习惯 各级医疗机构发热儿童的治疗处方:各种药物的使用情况,样本量计算,根据简单随机抽样计算公式,以氨基比林使用比例为p,=5%,设计效率1.44 根据预调查获得各级医疗机构氨基比林使用比例计算样本量,市级和县级共8家医院 乡镇卫生院171所 村诊所:每个乡镇有20-40所左右 调查3-6月份的各级医院的处方用药情况,如何抽样?,处方:分层多阶段抽样,抽取市(县)、乡镇及村级医疗机构 市、县级医院:8所全部调查 乡镇医院:171所中随机抽取30所 村诊所:在抽中的30个乡镇医院所在乡镇中,分别随机抽取1-2个村卫生室,共40所 抽取各医院2008年3-6月治疗发热儿童的用药处方 市、县级医院:每月随机抽取8张,共32张 乡镇医院:每月随机抽取4张,共16张 村卫生室:每月随机抽取2张,共8张,医生:分层多阶段抽样,抽取市(县)、乡镇及村级医疗机构 市、县级医院:8所全部调查 乡镇医院:171所中随机抽取30所 村诊所:在抽中的30个乡镇医院所在乡镇中,分别随机抽取1-2个村卫生室,共40所 抽取到医院的儿科医生全部调查,某市医务人员甲型H1N1 流感疫苗接种意愿调查,背 景,2009年甲型H1N1流感大流行,防控工作再次成为全球关注焦点 流感疫苗-有效防控流感的手段,WHO和我国准备为医务人员优先接种甲型H1N1疫苗 医务人员是特殊群体,非常重要: 救治病人的中坚力量 暴露的高风险人群 感染后易传给患者,医院内传播 文献显示医务人员流感疫苗接种率较低,目的,了解该市医护人员接种甲型H1N1疫苗的意愿,分析不愿接种的原因,为政府制定流感疫苗接种策略提供科学依据,研究人群:该市医护人员,如何抽样?,采用分层二阶段抽样方法,第一阶段:先抽医院 第二阶段:再抽取医护人员,第一阶段抽取多少医院合适?,抽取5家? 抽取10家? 抽取20家? 抽取30家? 抽取50家?,抽取的Cluster越少,抽样误差越大,数理统计推理和中心极限定理表明,从正态总体中随机抽取例数为n的样本,样本均数服从正态分布 对样本均数这个正态变量采用u=(样本均数-总体均数)/变换,变换为标准正态分布N(0.1),即u分布。 实际工作中往往是s来估计的,这时就是t变换了,其结果就是t分布 可信区间估计时,因为未知,一般按照t分布的原理, 95%CI=Xbar SE =1, t=12.7 =2, t= 4.3 =3, t= 3.18, 2.2 (=10) 2.1(=20) 2.0(=30) 1.96(=infinite),随着cluster增加,95%CI越精确,假设医院疫苗接种意愿率50%, 抽4家,95%CI:44%-56% 抽8家,95%CI:45.7%-54.3% 抽13家,95%CI:46.2%-53.9% 抽18家,95%CI:46.5%-53.5%,采用分层二阶段抽样方法,第一阶段:共随机抽取30家医院,其中: 三级医院抽取5家 二级医院抽取10家 一级医院抽取15家 第二阶段:抽取医护人员 每家医院中随机抽取若干名医护人员,每家医院中抽取多少名医护人员?,估计总体率的样本量(按简单随机抽样计算),=0.05,U=1.96, p=估计总体率, =容许误差,一般取总体率95%可信区间宽度的一半,医护人员甲流疫苗愿意接种率50%,=0.05,=5%,如果p=0.5,则 n=1.96 0.5(1-0.5)/ 0.05 400 人,2,2,两阶段抽样,样本量需要乘以设计效力,两阶段抽样的抽样误差大于单纯随机抽样 本次抽样方法需要乘以设计效力,2 共需约800名医护人员 失访率10%,约900人,900名样本的分配,900名样本的分配:等额分配,什么是PSU? 什么是分层变量?,假如是单纯随机抽样,总体率的计算,该市医护人员中,接种意愿率为:49.9% 95%CI:46.6%-53.2%,900名医护人员中,449名愿意接种, 意愿接种率点值估计: 95%CI估计:,练习计算,权重调整,权重的大小:weight=1/抽样概率 每名个体抽样概率不等时,需要按照权重进行调整 权重调整的目的:使调整后样本人群的特征与总体人群特征一致 如:总体为3000人,男女比例1:1 样本中男生抽100人,女生抽200人,男生 100,女生 200,女生=1500,男生=1500,男生抽样概率=100/1500= 1/15 女生抽样概率=200/1500= 2/15,男生权重=1/(1/15)=15 女生权重=1/(200/1500)= 7.5,复杂抽样方差与SRS不同,需用特殊软件计算 EpiInfo有三个模块,可以进行复杂抽样的一些基本分析 Complex Sample Frequencies Complex Sample Tables Complex Sample Means 更为复杂的计算需要用其他软件 SAS, SUDAAN, SPSS, STATA,区间(方差)估计,计算时需要PSU和权重!,三级医院共抽取5家(共18家),每家被抽中概率p1=0.28,二级医院共抽取10家(共25家),每家被抽中概率p1=0.4,一级医院共抽取15家(共45家),每家被抽中概率p1=0.33,三级医院共抽取5家,每家被抽中概率p1=0.28,二级医院共抽取10家,每家被抽中概率p1=0.4,一级医院共抽取15家,每家被抽中概率p1=0.33,按权重调整的意愿接种率,权重调整的意愿接种率:44.9%,95%CI:41%48.9%,两个率的比较,医生和护士的接种意愿率是否有差别? 看医生和护士的接种意愿率95%CI是否互相包含 互相包含:无差别,互相不包含:有差别 使用Epi info复杂抽样模块,医生接种意愿44%(38%-51%) 护士

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