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文档简介
脑血管解剖与影像, 颈 总 动 脉,右侧: 左侧: 无名动脉: 主动脉弓: 颈总动脉 颈总动脉 锁骨下动脉 锁骨下动脉,颈 内 动 脉,颈内动脉颅外段(颈段):,一般无分支,动脉粥样硬化好发部位,颈内动脉-颅内段,一、分段,颅内段: C 1段 C 2段 C 3段 C 4段 C 5段(结节段) C6段(岩段),二、各段解剖,岩段(C 6段),岩段(C 6段):位于岩骨的颈内动脉管内 分为上升段和水平段,岩段:颈鼓室动脉-进入鼓室 翼管支-进入翼管 骨膜支 原始三叉动脉(2) 原始听动脉(3) 舌下动脉(4) 前环椎节间动脉(5),双箭头为翼管动脉,海绵窦前段(段),出破裂孔(穿三叉神经下端)- -入海绵窦(脑膜垂体干的起点),C5段分支: 1 破裂孔返动脉 2 脑膜垂体干,脑膜垂体干: 小脑幕缘支 斜坡支 垂体下动脉(供应垂体后叶等),幕缘支 垂体后叶染色,海绵窦段(段),海绵窦段(段): 进海绵窦(脑膜垂体干的起点)- -出海绵窦(颈内动脉动眼神经膜),dorello,C4段分支: 1 包膜动脉 2 海绵窦下外侧干 - 圆孔支(三叉) - 后支,海绵窦下外侧干,床突段(段),床突段(段): 颈内动脉动眼神经膜(下环)- -硬膜纤维环(进入硬膜内)(上环) 硬膜外 海绵窦外,上环: -硬膜纤维环 进入硬膜下腔之前,下环- 颈内动脉动眼神经膜 出海绵窦,C3段:无分支 (眼动脉),曲管上臂段(C2段),C2段: 曲管上臂段(眼动脉段) 硬膜纤维环 -后交通动脉起点,C2段分支:眼动脉 垂体上动脉,眼动脉,视N 三叉 动眼N,眼组: 视网膜中央动脉 长短睫状动脉 眶组: 泪腺动脉(10) 眼肌动脉(6) 眶外组:筛前(3)筛后动脉 镰前动脉(1) 滑车上动脉(9) 鼻背动脉(8) 眶上动脉(2),眼动脉:,颌内动脉造影 眼动脉造影 见眼动脉显影 可见脑膜中动脉显影,- 1脑膜中动脉 1 镰前A 7 眼脉络膜A - 2 眼动脉 2 眶上A 8 鼻背A - 3 ICA 3 筛前A 9 上滑车A A 6肌支 10泪腺体,垂体上动脉组 供应垂体柄、视交叉、乳头体前区和视束,C1 段,段(床突上段): 后交通起点-分叉部 C1段分支: 1 后交通动脉 2 脉络膜前动脉,后 交 通 动 脉,后交通动脉: 侧位,漏斗样扩张 直径3mm,后交通动脉正位,后交通A分支: 4-12支穿通动脉,-供应下丘脑、内囊后肢 最大者 :乳头体前动脉-供应下丘脑和丘脑,脉络膜前动脉,脉络膜前动脉: 脑池段:鞍上池-脚间池-外侧膝状体 脑室段:进入侧脑室下角,脉络膜前动脉: 脑池段:鞍上池-脚间池-外侧膝状体 脑室段:进入侧脑室下角 1 池段 2 丛段 3 脉络膜后动脉 4 豆纹动脉 5 大脑后动脉 6 脉络丛染色,1 脑池段 2 脑室段 3 脉络丛染色 1 Heubner返动脉 2 脉络膜前动脉,脉络膜前动脉供应的AVM,ICA与海绵窦的关系,海绵窦是一个五面体:,外壁是由外层硬脑膜和内层的第35颅神经的鞘膜所组成, 下壁由骨内膜组成, 上、内、后壁是由硬脑膜组成。,ICA与视神经的关系,ICA与动眼神经的关系,动眼神经 1 大脑脚内侧出脑,PCA和SCA之间向前。 2 在鞍背侧缘跨小脑幕附着缘, 3 在前床突和后床突中点处进海绵窦外侧壁。 4 进眶上裂,动眼神经 1 大脑脚内侧出脑,PCA和SCA之间向前。 2 在鞍背侧缘跨小脑幕附着缘, 3 在前床突和后床突中
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