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文档简介
每个父母都想让自己的孩子健康成长,可是 现在孩子出生畸形率很高,大家都要重视预防 的。可是孕前如何预防出生缺陷呢?孩子出生缺 陷的原因有哪些呢?那么下面来看看具体的方 法吧。,孕育一个健康、聪明的宝宝,是每位准妈妈 的甜蜜愿望。然而这个甜蜜的愿望并非一帆风 顺,根据资料显示,在我国,15 岁以下死亡的儿 童中,40%由各种遗传病或先天畸形所致。而我 国人群中智能低下不少于 2000 万,各种遗传缺 陷 1000 万以上,先天愚型约 100 万。出生缺陷 发生率约为 2.6%。,出生缺陷是指胎儿出生前,即已存在的结构 或功能异常。有些异常可于出生时表现,有些可 于出生后一段时间逐步呈现。但不包括出生时损 伤所引起的异常。,出生缺陷既包括形态结构的异常,如脐膨,出、食道闭锁;也包括功能、代谢、行为的异常, 如智力低下;既包括染色体异常,如唐氏综合征 等;也包括基因异常,单基因遗传病如苯丙酮尿 症、血友病,多基因病如先心、神经管缺陷;既 包括遗传性缺陷,也包括环境因素突变、致畸造 成的缺陷。,角戏,一直以来,也只有自己重视,袁慕野,我喜欢你,这句话,是一辈子也不,出生缺陷可导致胎死腹中、婴儿死亡和终生 残疾,它不仅影响人的一生,还给家庭和社会带 来沉重的精神和经济负担。,告诉你几个惊人的数字,中国每年诞生 2000 万左右的新生儿,其中约有 4%6%为出生缺陷,数量高达 80,万20 万,全世界每年诞生 500 多万出生缺陷儿,为什么会发生出生缺陷,出生缺陷的原因很复杂,初步统计主要受以,下因素影响。,遗传因素:25%(基因 20%,染色体 3%-5%),不明原因:65%(遗传与环境因素),环境因素:10%(放射 1%,感染 2%-3%,代,谢 1%-2%,化学 2%-3%),单纯由遗传因素造成的出生缺陷占少数,在 很多情况下,出生缺陷的发生是环境因素引发 的,或者是由遗传因素和环境因素共同作用的结 果。,角戏,一直以来,也只有自己重视,袁慕野,我喜欢你,这句话,是一辈子也不,预防出生缺陷的 3 道防线,第 1 道防线婚前医学检查和孕前保健,如果未准爸妈在婚前和孕前就开始进行保 健和,这会是预防出生缺陷最有效、最经济也是 最不痛苦的选择。女性的最佳生育年龄是 24 岁 29 岁,男性是 25 岁30 岁,社会竞争日益激烈, 无论男女个人的自我意识普遍增强,结婚晚、生 育晚已成为一种潮流和趋势。这时候为了生育一 个健康的宝宝,婚前检查和孕前保健显得尤为重 要。,婚前认真对待近亲不宜结婚,无论是单基因的或是多基因的遗传性疾病, 都是由父亲或母亲(或双方都有)将其体内带有 的致病基因遗传给了下一代。虽然,很多情况下 父亲或母亲本人不会发病,那是因为基因在其体 内是呈隐性状态;但如果父母双方都带有相同的 隐性基因,情况就有所不同了,它将遗传给下一 代,这样就容易呈显性的表现,也就容易导致发 病。而近亲婚配,由于男女双方继承了组成相近 的上一代或近代基因,容易因为隐性不良基因的 纯合产生严重的遗传性疾病。,当然,如果夫妇中一方或双方有显性的遗传 性疾病,下一代发病率则会大幅增加,甚至会导,角戏,一直以来,也只有自己重视,袁慕野,我喜欢你,这句话,是一辈子也不,致下一代发病。,莫忘婚前检查改正不良嗜好,婚前婚后是一段幸福而忙碌的时期,在这个,时候,别忘了应注意一些问题。,这段时期不宜太紧张和劳累,再去做一次婚 前检查,这样可以避免一些自己并不太了解的遗 传病或非遗传性疾病。,还要改正自己的不良嗜好,如过度抽烟、酗 酒。因为这些因素会干扰体内一些重要蛋白质的 代谢而造成基因突变,使一些染色体断裂、错位、,重复、缺失等而致畸。,具体措施,婚检,孕前 4 至 6 个月进行孕前检查,避免近亲结婚生育和大龄生育,孕前 3 个月接种风疹疫苗,远离毒品、戒烟、戒酒,女性应避免接触有害物质,2019/8/22,9,可编辑,角戏,一直以来,也只有自己重视,袁慕野,我喜欢你,这句话,是一辈子也不,孕前 3 个月至孕后 3 个月补充叶酸,可以,有效预防神经管畸形的发生,食盐加碘可预防地方性克汀病,在孕早期及时发现和糖尿病等疾病,第 2 道防线孕期保健,孕期主要通过产前筛查和产前诊断来及时,介入干预,以减少缺陷儿的出生。,孕早期要合理营养、谨慎用药,孕早、中期 还需要及时了解准妈妈的血生化指标、染色体异 常情况。妊娠 20 周左右做超声大畸形筛查。准,妈妈可以在孕 12 周14 周、孕 20 周22 周及 32 周左右各进行一次 B 超检查,可有 70%80% 的出生缺陷被检测出来。,唐氏大筛查可以从正常准妈妈们找到高危,对象,并通过进一步诊断,做到早发现、早诊断, 以便及早采取措施,预防出生缺陷。,防止病毒感染,对于准妈妈来说,最为困难的是要防止一些 病毒的感染。例如风疹病毒、巨细胞病毒、水痘 病毒、麻疹病毒、肝炎病毒和流感病毒等。因为 不同的病毒侵犯可能会引起你腹中宝宝的机体,角戏,一直以来,也只有自己重视,袁慕野,我喜欢你,这句话,是一辈子也不,发生病变,如先天性心脏病、先天性白内障、脑 积水、下肢发育不全、智力低下等等。,准妈妈的健康状况也很重要,如准妈妈本身 患糖尿病、甲状腺功能低下、营养不足,或有烟 酒嗜好,都可能与胎儿发生畸形有一定的关系。,所以有疾病就应当积极,有些感染性疾病需,待治愈后再考虑怀孕计划。,羊水检查反映胎儿健康,做了准妈妈之后,除了继续注意减少和避免 外界的物理、化学因素的干扰以外,还应按时、,定期做产前检查和 B 超,这样能及时发现一些不 正常的情况,并尽早妥善地处理。,其中,羊水就能很好地反映出胎儿的生理和 病理状态。羊水内有来自胎儿皮肤、胃肠道、泌 尿道的脱落细胞,经细胞培养、染色体核型分析 等可以做出如“21-三体综合征”、“先天性酶缺 陷引起的各种先天性代谢病”等等;羊水的甲胎 蛋白测定也是诊断无脑儿、开放性脊柱裂的有效 办法。,第 3 道防线新生宝宝筛查,对新生儿疾病要早期筛查、早期诊断、及时。,角戏,一直以来,也只有自己重视,袁慕野,我喜欢你,这句话,是一辈子也不,比如先天性甲状腺功能低下、苯丙酮尿症、先天 性听力障碍、先天性肾上腺皮质增生症都可以通 过筛查早期发现,并对存在缺陷的宝宝早期诊 断,及时给予矫正,从而降低缺陷儿给家庭造成 的经济和精神负担。,在预防出生缺陷的 3 道防线中,婚前医学检 查和孕前保健优于孕期保健,孕期保健又优于新 生宝宝出生后的筛查。3 道防线互相补充,筑起 一道坚实的防护屏障,帮助准爸爸准妈妈孕育一 个健康聪明的宝宝。,QUESTION,1.电脑走进我们的生活已经有很多年,即使 怀孕,女性也不可能完全远离电脑,哪么准妈妈 应该怎样科学地使用电脑呢?,王教授:准备怀孕或者已经怀孕的女性要尽 可能少接触电脑,最好控制每周使用电脑的时间 不超过 20 个小时。并且每次使用电脑 1 个小时 后,就需要休息 30 分钟,间歇使用把危害降到 最低。,2.孕前 3 个月至孕后 3 个月需要补充叶酸, 选择什么样的叶酸,怎样补充效果更好?,王教授:孕前 3 个月至孕后 3 个月每日补充,角戏,一直以来,也只有自己重视,袁慕野,我喜欢你,这句话,是一辈子也不,400 微克800 微克的叶酸,这样做可以有效预 防神经管畸形的发生,有效降低先天性心脏病的 发生,还可以增加受孕机会,甚至减轻妊娠反应。,最好选择含有叶酸以及维生素 B1、维生素 B2、维生素 B12 的多种维生素。如果可能的话, 在怀孕以前不管是不是高龄准妈妈,最好都服用 含有叶酸的多种维生素。,每一例出生缺陷的发生都给家庭带来了巨 大的精神痛苦和沉重的经济负担。不仅影响患儿
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