课件：第十一节化痰止咳平喘药与方剂.pptx

第十一节 化痰止咳平喘药与方剂,一、含义 凡能祛除痰涎，治疗“痰证”为主要作用的药物，称为化痰药；以制止或减轻咳嗽和喘息为主要作用的药物，称止咳平喘药。 1、功效：祛痰或消痰 制止或减轻咳嗽和喘息 2、适应证：痰证 咳嗽和喘息 二、性味特点： 辛、苦或甘，药性寒、温、润、燥皆有。主入肺、脾、肝经。 三、分类及适应证 1、化痰药痰证（有形之痰和无形之痰） 温化寒痰、燥湿化痰药寒痰、湿痰 清化热痰、润燥化痰药热痰、燥痰 2、止咳平喘药咳嗽和喘息（外感或内伤）,四、选择用药及配伍 1、表证：配解表药 2、里证：里热者配清热泻火药 里寒者配温肺散寒药 3、虚劳：配补虚药 4、癫痫、眩晕、昏迷、惊厥分别以平肝息风药、开窍药和安神药配之 5、痰核、瘰疠、瘿瘤配以软坚散结药 6、阴疽流注配温阳散寒通滞药 五、使用注意 1、某些温燥之性强烈的刺激性化痰药，凡痰中带血等有出血倾向者，宜慎用。 2、麻疹初起有表邪之咳嗽，不宜单投止咳药，当以疏解清宣为主，以免恋邪而致久喘不已及影响麻疹之透发，对收敛性及温燥之药尤为所忌。,类 别 植物 原植物 天南星科植物半夏 药 材 块茎,半夏,处方用名 半夏、生半夏、制半夏、姜半夏、 法半夏、清半夏、竹沥半夏、半夏曲。 性味归经： 味辛，性温。有毒。归脾、胃、肺经。 功效应用：半夏辛温燥湿痰，消痞散结降呕眩 燥湿化痰湿痰、寒痰证。为燥湿化痰，温化寒痰之要药。 湿痰咳嗽（二陈汤） 寒痰咳嗽（小青龙汤） 2.降逆止呕为止呕要药（小半夏汤） 与不同药配伍可用于多种呕吐。 3.消痞散结胸痹,结胸,心下痞,梅核气 4.消肿止痛瘰疬瘿瘤,痈疽肿毒和毒蛇咬伤等 用法用量：煎服，310克，多制用。,类 别 植物 原植物 天南星科天南星、 异叶天南星、东北天南星 药 材 块茎,天南星（附：胆南星）,处方用名 天南星、生南星、制南星。 性味归经：味辛，性温。有毒。归脾、胃、肺经。 功效应用 1.燥湿化痰湿痰、寒痰证。 为燥湿化痰功似半夏而温燥之性更强 顽痰咳喘（导痰汤） 寒痰咳嗽（配干姜，细辛） 2.祛风解痉风痰眩晕，中风，癫痫及破伤风。为治风痰之要药 3.消肿止痛瘰疬瘿瘤,痈疽肿毒和毒蛇咬伤等。 用法用量：煎服，310克，多制用。 使用注意：阴虚燥痰及孕妇忌用。,天南星与胆南星的功效比较,半夏与天南星的功效比较,天南星与白附子的功效比较,类 别 植物 原植物 桔梗科植物桔梗 药 材 根,桔梗,处方用名 桔梗、苦桔梗、白桔梗 性味归经：苦、辛、平。归肺经。 功效应用：桔梗化痰靠升宣，祛痰排脓利喉渊 1.开宣肺气肺气不宣之咳嗽痰多证。 无论外感内伤，寒热虚实之咳嗽痰多或咳痰不爽皆宜。 2.利咽咽痛音哑 3.祛痰排脓肺痈 用法用量：煎服，310克。 使用注意：用量不宜过大，过量易致呕吐。,类 别 植物 原植物 百合科植物川贝母、暗紫贝母、 甘肃贝母、棱砂贝母 药 材 鳞茎,川贝母,性味归经：苦、甘、微寒。归肺、心经。 功效应用：川贝化痰又润肺，燥痰热痰瘰疬废 1.清热化痰，润肺止咳肺热，肺燥及阴虚咳嗽。 多种咳嗽，对肺虚，肺热燥咳，久咳最为适宜。 2.散结消肿瘰疬及肺痈，乳痈，疮痈等。 用法用量：煎服，310克。研末服，1-2克 使用注意：反乌头,类 别 植物 原植物 百合科植物浙贝母 药 材 鳞茎,浙贝母,性味归经：苦、寒。归肺、心经。 功效应用：浙贝化痰散郁结，热痰瘿瘤瘰疬解 1、清热化痰止咳外感风热，燥热和热痰咳嗽 2、散结疮痈肺痈 用法用量：煎服，310克。 使用注意：反乌头,川贝与浙贝的功效比较,贝母与瓜蒌的功效比较,瓜蒌,类 别 植物 原植物 葫芦科植物栝楼、双边栝楼 药 材 果实,处方用名 瓜蒌、全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、瓜蒌霜 性味归经：甘、微苦、寒。归肺、胃、大肠经。 功效应用：瓜蒌清肺化热痰，宽胸散结通大便 1.清热化痰热痰、燥痰。 2.利气宽胸胸痹，结胸。 3.散结消痈肺痈，乳痈，肠痈等。 4.润肠通便用于肠燥便秘。 用法用量：煎服，全瓜蒌1015克。 瓜蒌皮510克，瓜蒌仁1015克，打碎入煎。 使用注意：反乌头,类 别 植物 原植物 蔷薇科植物山杏、杏、西伯利亚杏、东北杏 药 材 种子,苦杏仁,性味归经：苦、微温；有小毒。归肺、大肠经。 功效应用：杏仁苦降止咳喘，滋润肠道通大便 1.止咳平喘咳喘诸证。 为治咳喘之要药，无论新久、寒热、虚实，随证配伍应用 2.润肠通便肠燥便秘。 用法用量：煎服，5-10克。打碎入煎。 使用注意：有小毒，内服不宜过量，婴儿慎用。 阴虚咳嗽，大便溏泄者忌用。,类 别 植物 原植物 唇形科植物紫苏 药 材 果实,苏子,性味归经：辛、温，。归肺、大肠经。 功效应用：苏子降气又化痰，痰多咳喘及便难 1.降气化痰、止咳平喘痰壅气逆咳喘。 辛散温降，为治咳喘之良药，常与杏仁相须 2.润肠通便肠燥便秘。 用法用量：煎服，3 -10克。或入丸散。 使用注意：阴虚咳喘及脾虚便溏者慎用。,杏仁与苏子的功效比较,紫菀与款冬花的功效比较,类 别 植物 原植物 桑科植物桑 药 材 根皮,桑白皮,性味归经：甘、寒。归肺经。 功效应用：桑白泻肺治热喘，利水消肿治肿满 1.泻肺平喘肺热咳喘。善泻肺中伏火 2.利水消肿水肿。 用法用量： 煎服，6 -12克。外用适量。 使用注意：肺寒咳喘，小便量多者慎用。,类 别 植物 原植物 百部科植物百部、蔓生百部、对叶百部 药 材 块根,百部,性味归经：甘、苦、微温。归肺经。 功效应用：百部润肺治诸咳，灭虱杀虫蛲滴疥 1.润肺止咳多种咳嗽。 无论外感或内伤，寒热虚实之新久咳嗽皆可使用，尢治久咳虚嗽 2.外用杀虫灭虱蛲虫、阴道滴虫、头虱及疥癣。 用法用量： 煎服，3 -10克。外用适量。,类 别 植物 原植物 禾本科植物青杆竹、 大头典竹、淡竹 药 材 茎的中间层,竹茹,性味归经：甘、微寒。归肺、胃经。 功效应用： 1.清热化痰，开郁除烦用于热痰咳嗽，心烦不眠。 热痰咳嗽（常与瓜蒌同用） 热痰内扰之心烦不眠（温胆汤） 2.清胃止呕胃热呕吐， 为治热性呕吐之要药。 用法用量：煎服，510克。 竹茹长于清热化痰，姜竹茹长于止呕。,类 别 植物 原植物 伞形科植物白花前胡、紫花前胡 药 材 根,前胡,性味归经：苦、辛、微寒。归肺经。 功效应用： 1.降气化痰咳嗽痰多之证。 2.疏散风热用于外感风热咳嗽有痰之证。 用法用量：煎服，310克。,前胡与白前的功效比较,葶苈子,类 别 植物 原植物 十字花科植物独行菜、播娘蒿 药 材 种子,性味归经：苦、辛、大寒。归肺、膀胱经。 功效应用：葶苈泻肺把水利，痰壅咳喘饮停积 1.泻肺平喘痰涎壅盛之咳喘。善泻肺中痰水 2.利水消肿胸腹积水实证。 用法用量： 煎服，3 -10克。布包煎。 研末服，3-6克,桑白皮与葶苈子的功效比较,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实