胸心外科责班工作职责及流程.doc

胸心外科责a1班工作职责及流程一、值班时间：08：0012：00 15：0018：00二、职 责：在护士长及上级护士的指导下完成各项工作，负责所管患者（16床）的病情观察，正确实施治疗、用药和护理措施，观察、了解患者的反应；对不能自理的患者提供生活护理和帮助；为患者提供康复和健康指导，落实交接班。一般由a组组长值班。三、工作流程：晨 间 护 理晨会及床头交接班、巡视观察病情并记录执行基础、专科护理、测量绘制生命体征静 脉 输 液、添 加 液 体巡视本组病区，指导、协调组上工作午间护理，巡视病区，完成日常工作术前备皮、更衣及健康宣教双方确认无误后护士方可执行护士签名记录2014年4月11日修订胸心外科责a2班工作职责及流程一、值班时间：08：0012：00 15：0018：00二、职 责：在护士长及上级护士的指导下完成各项工作，负责所管患者（712床）的病情观察，正确实施治疗、用药和护理措施，观察、了解患者的反应；对不能自理的患者提供生活护理和帮助；为患者提供康复和健康指导，落实交接班。三、工作流程：晨 间 护 理晨会及床头交接班、巡视观察病情并记录执行基础、专科护理、测量绘制生命体征静 脉 输 液、添 加 液 体巡视所管病床，完成日常工作午间护理，巡视病区，完成日常工作术前备皮、更衣及健康宣教双方确认无误后护士方可执行护士签名记录2014年4月11日修订胸心外科a3班工作职责及流程一、值班时间：08：0015：00 二、职 责：在护士长及上级护士的指导下完成各项工作，负责所管患者（1318床）的病情观察，正确实施治疗、用药和护理措施，观察、了解患者的反应；对不能自理的患者提供生活护理和帮助；为患者提供康复和健康指导，落实交接班。三、工作流程：晨 间 护 理晨会及床头交接班、观察病情、记录执行基础、专科护理、测量绘制生命体征静 脉 输 液、添 加 液 体11:0011:50午餐治疗、物品交接班班完成中午所有治疗、护理工作，收治新入院患者、处置2014年4月11日修订胸心外科责a4班工作职责及流程一、值班时间：08：0015：00二、职 责：在护士长及上级护士的指导下完成各项工作，负责所管患者（1924床）的病情观察，正确实施治疗、用药和护理措施，观察、了解患者的反应；对不能自理的患者提供生活护理和帮助；为患者提供康复和健康指导，落实交接班。三、工作流程：晨 间 护 理晨会及床头交接班、观察病情、记录执行基础、专科护理、测量静 脉 输 液、添 加 液 体11:0011:50午餐治疗、物品交接班班完成中午所有治疗、护理工作，收治新入院患者、处置双方确认无误后护士方可执行2014年4月11日修订护士签名记录胸心外科a5班工作职责一、值班时间：08：0012：00 15：0018：00二、职 责：在护士长及上级护士的指导下完成各项工作，负责所管患者（2530床）的病情观察，正确实施治疗、用药和护理措施，观察、了解患者的反应；对不能自理的患者提供生活护理和帮助；为患者提供康复和健康指导，落实交接班。三、工作流程：晨 间 护 理晨会及床头交接班、观察病情、记录执行基础、专科护理、测量静 脉 输 液、添 加 液 体巡视所管病床，完成日常工作午间护理，巡视病区，完成日常工作术前备皮、更衣及健康宣教双方确认无误后护士方可执行护士签名记录2014年4月11日修订护士签名记录胸心外科a6班工作职责一、值班时间：08：0012：00 15：0018：00二、职 责：在护士长及上级护士的指导下完成各项工作，负责所管患者（3136床）的病情观察，正确实施治疗、用药和护理措施，观察、了解患者的反应；对不能自理的患者提供生活护理和帮助；为患者提供康复和健康指导，落实交接班。 三、工作流程：晨 间 护 理晨会及床头交接班、观察病情、记录执行基础、专科护理、测量静 脉 输 液、添 加 液 体巡视所管病床，完成日常工作午间护理，巡视病区，完成日常工作术前备皮、更衣及健康宣教双方确认无误后护士方可执行护士签名记录2014年4月11日修订护士签名记录胸心外科a7班工作职责一、值班时间：08：0012：00 15：0018：00二、职 责：在护士长及上级护士的指导下完成各项工作，负责所管患者（3742床）的病情观察，正确实施治疗、用药和护理措施，观察、了解患者的反应；对不能自理的患者提供生活护理和帮助；为患者提供康复和健康指导，落实交接班。三、工作流程：晨 间 护 理晨会及床头交接班、观察病情、记录执行基础、专科护理、测量静 脉 输 液、添 加 液 体巡视所管病床，完成日常工作午间护理，巡视病区，完成日常工作术前备皮、更衣及健康宣教双方确认无误后护士方可执行护士签名记录2014年4月11日修订护士签名记录胸心外科a8班工作职责一、值班时间：08：0012：00 15：0018：00二、职 责：在护士长及上级护士的指导下完成各项工作，负责所管患者（4348床）的病情观察，正确实施治疗、用药和护理措施，观察、了解患者的反应；对不能自理的患者提供生活护理和帮助；为患者提供康复和健康指导，落实交接班。三、工作流程：晨 间 护 理晨会及床头交接班、观察病情、记录执行基础、专科护理、测量静 脉 输 液、添 加 液 体巡视所管病床，完成日常工作午间护理，巡视病区，完成日常工作术前备皮、更衣及健康宣教双方确认无误后护士方可执行2014年4月11日修订胸心外科责b1班工作职责及流程一、值班时间：08：0012：00 15：0018：00二、职 责：在护士长及上级护士的指导下完成各项工作，负责所管患者危重患者（4954床）的病情观察，正确实施治疗、用药和护理措施，观察、了解患者的反应；对不能自理的患者提供生活护理和帮助；为患者提供康复和健康指导，落实交接班。一般由护理骨干值班，每月轮换一次。晨 间 护 理三、工作流程：晨会及床头交接班、巡视观察病情、记录根据危重患者情况安排当天手术患者搬床执行基础、专科护理、测量绘制生命体征静 脉 输 液、添 加 液 体翻身、拍背，指导有效咳嗽、排痰及早期功能锻炼备齐物品接收术后、新入危重患者午间护理，巡视患者，完成日常工作双方确认无误后护士方可执行2014年5月1日修订胸心外科责b2班工作职责及流程一、值班时间：08：0012：00 15：0018：00二、职 责：在护士长及上级护士的指导下完成各项工作，负责所管患者（5566床）的病情观察，正确实施治疗、用药和护理措施，观察、了解患者的反应；对不能自理的患者提供生活护理和帮助；为患者提供康复和健康指导，落实交接班。三、工作流程：晨 间 护 理晨会及床头交接班、观察病情、记录执行基础、专科护理、测量绘制生命体征静 脉 输 液、添 加 液 体11:0011:50午餐落实分级护理，做好危重患者交接班班负责完成中午所有治疗、护理工作接手术患者，术后指导、记录班 2014年4月11日修订胸心外科责b3班工作职责及流程一、值班时间：08：0012：00 15：0018：00二、职 责：在护士长的指导下完成各项工作，负责所管患者（6872床、73、75、77、79、84床）的病情观察，正确实施治疗、用药和护理措施，观察、了解患者的反应；对不能自理的患者提供生活护理和帮助；为患者提供康复和健康指导，落实交接班。一般由二组组长值班。三、工作流程：晨 间 护 理晨会及床头交接班、观察病情、记录执行基础、专科护理、测量绘制生命体征静 脉 输 液、添 加 液 体巡视本病区，指导、协调急救室工作午间护理，巡视病区，完成日常工作术前备皮、更衣及健康宣教双方确认无误后护士方可执行护士签名记录2014年4月11日修订胸心外科夜2班工作职责1、值班时间：19:0008:00，提前10分钟接班。2、负责08:00治疗室及换药室物品的交接班登记。3、负责执行危重病人床头交接班。4、按分级护理要求、巡视、观察病人的病情变化，按时翻身、拍背，观察并记录病情变化。5、负责查对白天医嘱，发现问题及时更正、处理，必要时报告护士长。6、22:00后清理陪客，关闭电视，保持全病区环境安静，各种物品安全、完好，夜间锁好医生办公室大门、关灯。7、负责督促、协助危重患者下床活动，保持监护室清洁、整齐。8、保持护士站及护士办公室的清洁、整齐。9、负责书写08：00护理小结及交班报告。 胸心外科 2014年5月1日修订胸心外科夜1班工作职责1、 值班时间：18:0023:00，次日06:0008:00。2、负责18:00治疗室及换药室物品的交接班登记。3、负责执行危重病人床头交接班。4、负责晚上20：00的输液及雾化吸入。5、负责执行晚间护理：整理床单元、指导协助患者进行面部清洁、足部清洁并做好护理记录。6、 负责20:00生命体征的测量、记录并绘制于三测单上。7、 负责值班期间的肌肉注射、物理降温。8、 协助夜2班收治、处置新入院患者。9、 负责采集空腹血标本、微量血糖测试。10、 负责早7点血压测量，做好术前准备。11、 与夜2班团结协作，完成值班期间的治疗护理工作，保持护士站及护士办公室、值班室的清洁整齐。 胸心外科 2014年5月1日修订胸心外科治疗班职责值班时间：08：0012：00 15：0018：001、治疗室管理：负责治疗室各种用品的保管，物品定点放置。治疗室、处置室地面、墙壁、水池、门窗清洁、垃圾及时处理，操作台整洁，物品摆放有序，治疗柜、冰箱内清洁、无私人用品，治疗室控制人流，非工作人员不得入内，做好物品交接班，交不清不接。2、治疗室保洁：无菌物品与污物品分别放置，无过期用物。每日上、下班前用含氯消毒液擦试操作台，物品柜，治疗车（盘）、冰箱内清洁。3、药品管理：药品按高危、抗生素、普通、低温保存等分类放置，摆放整齐、有基数。外用、内服、注射药物分开放置，各类药物标签正确，无失效药品，每周一下午大查对各种药品、物品质量，并进行登记。4、治疗物品管理：各种治疗盘、车、擦手小毛巾，柜子规范整洁，操作盘用物齐全，放置合理，无菌物品无过期，处于备用状态，每周二下午负责治疗室环境及各种用物大清扫处理。 5、治疗准备：严格执行一人一针一管一灭菌原则，监督学生和护士执行情况，封管液每日更换，有配制日期、时间，责任者签名，酒精砂轮保持湿润，每日更换酒精并签名。6、皮试注射：负责各种皮试、肌肉注射的执行及记录，收到术前用药，负责填写在围手术期评估单上。7、医疗垃圾分类：负责治疗室外医疗垃圾分类处置，转运登记，保洁符合要求，输血袋于次日晨转交输血科。8、精神药品管理：负责精神类药品的保管登记处理。9、配送液体查对：与主班一起查对配送液体，发现问题及时处理；参加b组输液的发放、核对；负责药房外送药品的清点、核对。10、消毒液更换：每天更换治疗室消毒液一次，并监测浓度；每周一、四含氯消毒液擦拭取血盒、血压计。11、负压吸引器、氧气装置消毒管理：每周一负责负压吸引器、氧气装置清洁、消毒；保持功能完好、应急；湿化瓶随时清洁、消毒备用；标签清晰。12、急救药品、物品管理：每周一做好科室急救药品、物品的大查对，按规定粘贴封条，随时保证各种药品数目齐全，物品功能完好，氧气袋处于应急状态。2014年5月1日修订每周一核查治疗室所有药品质量及有效期每天保持治疗室清洁整齐，周二治疗室及用物大清扫配制临时液体、肌肉、皮下、皮内注射协助白班、中班输液，添加液体与主班共同清点核对配液中心配送液体消毒毛巾擦试治疗台，周一、四擦拭取血盒与血压计清点物品并登记参加晨会交班胸心外科治疗班工作流程胸心外科2014年5月1日胸心外科主班职责1、值班时间：08：0012：00，15：0018：00。2、参加危重病人床头交接班。3、保持护士站清洁、整齐，物品摆放规范，礼貌待人，热情接待新入院病人，及时安排床位，通知相关人员做好处置；危重、担架、平车送入者及时收治处置。4、认真做好每日医嘱处置，做到及时、准确、无遗漏，及时通知相关人员执行，必要时亲自执行；认真做好每日及每周四医嘱查对。5、负责与治疗班共同核对配液中心配送液体质量，发现问题及时查对医嘱处理。6、负责全病区药品的清领和发药，做到及时，准确无误，并向病人解释用药目的，服药时间及注意事项，病人带药，发药时需病人或家属签字确认。7、负责办理出入院、转科、手术、死亡通知工作，表格填写准确、及时无涂改，整理出院病人护理文书，妥善保管病历。8、做好经营管对，增收节支，严格执行云南省2005年非营利性医院诊疗服务项目收费标准，不得多收，漏收，否则责任自负。9、及时了解病人费用情况，每周四打印并摧交欠费通知，做好与病人沟通。11、做好病历夹的清洁、消毒，每月的10号用消毒液擦试一次。12、维持好病房秩序，对外来联系人员热情接待，主动询问，并做好医生及病人家属的联系工作，负责询问，咨询病人家属的沟通，解释工作，包括收费项目。13、经常巡视病房，掌握病区病房动态变化。14、护士长不在时，可代领导护士长工作。胸心外科2014年5月1日胸心外科主班工作流程参加晨会交班保持护士站清洁、整齐及时书写交班报告每日及周四查对医嘱每周四打印催交欠费通知，特殊情况及时通知主管医生办理出入院、转科手术，死亡通知工作负责全病区药品的请领及口服药发送处理每日医嘱并通知各班执行与治疗班共同核对液体参加危重病人床头接班胸心外科2014年5月1日胸心外科换药班工作职责值班时间：08：0011：30，14：3018：00。1、严格执行无菌技术，消毒隔离等换药室工作制度：督促所有工作人员进换药室按规定着装，严格执行无菌操作规程。2、备齐换药室及治疗室各种用物：严格执行换药室物品交接班。3、保持换药室的清洁整齐：无菌物品与清洁物品，污染物品分别放置、摆放在序，每周一进行卫生大处置一次。4、做好换药室消毒隔离管理：每周一做好活动紫外线灯管及管道氧气、中心负压的清洁、擦试、记录；每日做好换药室、治疗室、急救室的三次空气消毒，并登记处理；做好换药室、治疗室、急救室的空气培养监测工作（每半年一次）。5、设配仪器维护管理：每周一做好科室各种设配仪器维护管理，保持功能完好、应急。每季度监测紫外线灯管强度。6、医疗垃圾处置：换药使用的器械、管道、敷料，按消毒清洗 再灭菌处理；特异性感染伤口换药严格按床边隔离处理，使用后物品按规定处理。7、做好换药室各种物品、器械的常规消毒灭菌准备。8、协助医师做好小手术的准备、配合。9、肺功能、心电图、动态心电图检查、登记：与医师做好沟通处理，落实费用录入。10.负责科室各种标本的运送工作。11、履行总务护士职责。胸心外科2014年5月1日修订胸心外科换药班工作流程参加晨会交班每周一清洁各种仪器、设备并检查功能 每天下班前补齐各种用物并核对费用录入肺功能、心电图、动态心电图检查登记清洗外送消毒物品，运送各种标本做好换药及特殊物品使用登记协助医生做好小手术准备、配合整理、更换换药室、治疗室各种无菌物品器械等补充治疗室、换药室物品清点换药室、库房物品胸心外科2014年5月1日胸心外科总务护士职责1、 在科主任、护士长的带领下，负责总务库房器械库房供应室领取各种科室用物，做到合理调配、科学管理各种物资。2、 保证科室仪器、设备、材料、水电、气的供应与维修，无法修理的及时向科主任、护士长报告。3、 负责补充各室的消耗物品及消毒用品，保证各物资有效供给使用。4、 库房账目清楚，每月核对及报销，每半年和年终盘点一次，有记录。5