亚运医疗救护常识.ppt

,医疗救护常识,主讲教师 杨蕴,亚运通用知识系列课程培训,本课程的基本安排,总学时：4 理论课： 3 操作课：1 看录象：,考核：理论考试，卷面考试,第一章 人体部分解剖与生理,人体有九大系统：运动、消化、呼吸、 泌尿、循环、生殖、 内分泌、神经、感觉器。,一 、运动系统,1，组成,骨：分颅骨、躯干骨、四肢骨，共206块。,骨连结：分直接连结和间接连结。,骨骼肌：为随意肌。,2，功能：运动、支持、保护。,运动系统骨骼结构图,3，分述：,1）,骨的构造：骨质、 骨膜、 骨髓、,理化特性：有机质（弹性）、无机质（硬度）,2）骨连结：,直接：,间接：又叫关节。,骨盆：(女性）,胸廓（保护内脏）,脊柱：人体的支柱,关节：有关节囊、关节腔、关节面三个结构。,3）骨骼肌：为随意肌。有600多块。,二、呼吸系统,1，组成,鼻、咽、喉,气管,支气管,肺,呼吸道,2，功能：于外界进行气体交换，即吸入O2，呼出CO2,右叶：有三叶,左叶：有两叶,呼吸系统结构图,三、循环系统,1，组成,心血管系统,心,动脉,静脉,毛细血管,淋巴系统,血液,2，功能：,氧,养料,激素,二氧化碳,代谢产物,运输,全身各器官,运输,肺、肾、皮肤,循环系统示意图,3、心,功能：血液循环的动力器官（血泵）推动血行。,位置：,外形：,结构：,第二章 院外急救心肺复苏（CPR）,一、概念: 心肺复苏是抢救心跳呼吸停止的措施, 即以人工呼吸和胸外心脏按压的方法 代替自主呼吸和自主心搏。,二、步骤: CPRBLS (基础生命支持,现场抢救)；抢救心搏呼吸停止,必须现场立即开始（4以内） 1、心跳呼吸停止的判断和呼救 1)判断（整个判断必须在十秒以内） 有无意识； 颈动脉搏动是否消失； 呼吸是否停止； 瞳孔是否扩大,2）呼叫120:,地点,电话号码； 病人姓名,简况； 询问120来前需要做什么； 120车来有人接应 3)患者体位: 仰卧位，背部有硬物支撑(平地,木版) 2、CPR: 1) 畅通气道（A）: 仰卧，松开衣领裤带，清除口鼻异物； 手法：仰而举骸法 仰面抬颈法,2) 口对口人工呼吸(B),仰面举骸，术者以食、拇指捏住病人的鼻孔,术者深吸一口气,紧贴患者口部用力吹气； 吹气完毕,术者移开头部,放开患者鼻孔； 每3-4秒吹一次,反复进行,14-16次/分.吸:呼=1：2 3) 胸外心脏按压(C) 心前区捶击； 仰卧,背部有硬物支撑；,1-8岁:一只手掌根,胸骨中下1/3交接处,胸骨下陷3CM, 80-100次/分 成人:双手掌根,胸骨中下1/3交接处.胸骨下陷3-4CM， 80-100分/次,挤压部位方法:,人工呼吸与胸外按压比: 同时进行,2人 1人 新生儿 1:5 2:8-10 儿童 1:5 2:8-10 成人 1:5 2:15,3、CPR有效与否的观察： 瞳孔：大到小 颈A：搏动 面色：白至红 神志：眼球转动，知觉反射，呻吟 4、120车来后，急送医院抢救。,第三章 其他急救技术,一、止血： 1、出血： A出血：快，鲜红 V出血：慢，暗红 毛细血管出血：渗出 2、方法 加压包扎止血法 指压止血法 止血带止血法,二、冷敷与热敷 1、冷敷（冰敷）： 挫伤、关节韧带扭伤、早期肌肉拉伤 24-48小时内 止血、退热、镇痛、麻醉和消肿 方法： 2、热敷： 急性闭合性软组织损伤的中期、后期和慢性损伤。 消肿、散淤、解疼、镇痛、减少粘连和促进损伤愈合 方法：,三、骨折：,1、症状： 疼痛；功能障碍；出现畸形； 2、现场处理： 制动固定搬运 薄木板将伤肢固定， 长度大于上、下两个关节 内放内垫，松紧适度,四、胸腹外伤 1、开放性气胸 用消毒纱布或干净布覆盖包扎， 肋骨骨折呼气末胶布固定 2、腹部内脏外露 用消毒纱布或干净布覆盖包扎， 急送医院。,五、溺水 1、从后方援救溺水者 2、上岸后，清出口鼻异物 3、俯身倒出肺胃积水 4、CPR,六、煤气中毒 打开门窗，关掉肇事源，勿开电开关 将患者移至空气流通处 CPR,七、心绞痛： 表现：阵发性、压榨性前胸部疼痛 原因：剧烈运动、情绪激动、饱餐、受寒等； 预防：避免诱因，注意选择良好的锻炼环境， 准备活动要充分，在室内有空调的健身房 处理：立刻休息：中凹卧位； 舌下含化硝酸甘油0.3-0.6mg，1-2分钟起效； 到良好的环境去，症情稍有缓解，急送医院,一、肌肉韧带拉伤： 内因：训练水平不够，柔韧、力量、协调性差， 生理结构不佳 外因：准备活动不充分，场地、气温、湿度、 教练专业水平不够 预防：选择适当教练、场地，在正常天气情况下 锻炼、准备活动充分、循序渐进。,第四章 运动损伤救护,处理： 24小时前为急性期： 方法：休息（rest）、冰敷（ice）、 包扎（compe）、抬高（elevation） RICE原则 24小时后为恢复期： 配合按摩、微动、康复或恢复性锻炼,二、关节扭伤： 内因：技术掌握不好、协调性差，关节 周围肌肉力量小、生理结构不佳、 疲劳产生体力差 外因：准备活动不够、场地滑、器材 使用不当、教练、内容不好 预防：准备活动充分、了解设备使用、 循序渐进，让教练或自己速度放慢。 处理：24小时前为急性期：方法：RICE。 24小时后为恢复期：配合按摩、 微动、康复或恢复性锻炼,三、运动疲劳： 表现：心悸、心动过速，运动后血压、脉搏恢复慢， 内脏不适、血尿等。发冷，多汗、脸色白或红 头痛、眩晕、筋疲力尽。 原因：训练方法不对、不循序渐进、系统训练， 运动量大、训练时间多长、休息不充分等。 预防：安排合理的训练时间、计划，注意劳逸结合。 处理：调整锻炼计划，运动量，循序渐进、 进行系统训练、全面训练,四、重力休克： 表现：头晕、两眼发黑、心胸憋闷、脸色苍白， 四肢湿冷，血压下降，严重时晕倒。 原因：运动时血液供应下肢、突然静止运动时 静脉回流不够，脑缺血缺氧。 预防：强度运动后，不要马上停止运动。 处理：头低足高位，从小腿顺大腿按摩。,五、运动腹痛： 原因：1、肝脾淤血、慢性腹部疾病 2、呼吸肌痉挛 3：胃肠痉挛 预防：运动前健康检查，合理安排运动饮食， 吃饭前后1小时运动，不空腹、饮水太 多运动 处理：减慢运动速度、加深呼吸、调整运动 呼吸节奏、手按疼痛部位，实在不行 停止运动，口服解痉药物,六、肌腱、腓肠肌痛： 原因：经常提足跟造成。 预防：运动前后的准备活动和放松要多 伸展肌腱、腓肠肌，可以防止损伤 和减轻疼痛。 处理：注意放松、休息、按摩、热水洗， 伸展助减痛等。,七、半月瓣症： 原因：半月瓣症一般由过度膝部 动作、跑步造成，常会有 “咔”的响声。 预防：减少过多的膝部动作、减少转 体、跳等的撞击动作， 处理：注意放松、休息、按摩、热水洗,八、腰肌劳损： 原因：练习方法不当（如仰卧起坐时不 屈腿），急于求成运动而疲劳损伤 预防：学习正确的动作技术，不急于求成 处理：注意放松、休息、按摩、热水澡。,九、颈椎疾病： 原因：练习方法不当（如仰卧起坐时不 抱颈），颈部运动过多而疲劳损伤 预防：学习正确的动作技术，颈部运动 不要