常见内脏疾病的康复治疗课件.ppt

常见内脏疾病的康复治疗,2,常见内脏疾病的康复治疗,冠心病 高血压 糖尿病 慢性肺疾病 胃下垂,3,冠 心 病 康 复 治 疗,4,冠心病康复治疗意义,冠心病的康复治疗主要是综合采用主动积极的身体、心理、行为和社会活动的训练与再训练，帮助患者缓解症状，改善心血管功能，在生理、心理、社会、职业和娱乐等方面达到理想状态，提高生活质量。,5,建立侧支循环 改善心肌供血 缓解缺血症状 提高生活质量,冠心病康复治疗的目的,6,陈旧性心肌梗死 稳定性心绞痛 隐性冠心病,冠心病康复治疗适应期,7,冠心病康复治疗适应症,患者生命体征稳定 日常生活中无显著症状和体征,8,冠心病康复训练阶段,床上训练（早期开展为宜） 呼吸训练（腹式呼吸为主） 坐位训练（重要康复起始点） 步行训练（适宜循序渐进）,9,冠心病康复训练的注意事项,1运动前后避免情绪激动。 2运动前不宜饱餐。 3运动要循序渐进，持之以恒。 4运动时应避免负重。 5运动后避免马上洗澡。,10,高血压病的康复治疗,11,高血压病康复治疗的意义,高血压病康复治疗主要是综合采用主动积极的身体、心理、行为和社会活动的训练与再训练，帮助患者控制血压，缓解症状，改善心血管功能，在生理、心理、社会、职业和娱乐等方面达到理想状态，提高生活质量。 强调积极干预高血压危险因素，减轻残疾和减少再次发作的危险。,12,高血压病康复治疗适应证,临界性高血压 期高血压 部分病情稳定的期高血压,13,高血压病康复治疗机制,调整植物神经系统的功能 降低外周阻力 降低血容量 调整内分泌功能 调节血管运动中枢的适应性 纠正高血压危险因素,14,高血压病康复治疗方法,有氧训练（中、低强度的运动大肌群、动力性、周期性活动，如步行机、脚踏车等） 循环抗阻运动（中等负荷、持续、缓慢、大肌群、多次重复的力量训练） 放松及气功训练（如太极拳等）,15,高血压病康复治疗方法,16,高血压病康复治疗的注意事项,锻炼要持之以恒，如果停止训练，训练效果可在2周内完全消失； 高血压合并冠心病时活动强度应偏小； 不要轻易撤除药物治疗，运动往往是原发性高血压治疗的辅助方法； 规律锻炼者，建议在专业医师指导下进行药物调整。,17,糖尿病的康复治疗,18,糖尿病康复治疗的内容和目的,讲解疾病知识调动患者主动性 调整饮食结构改变不健康饮食 完善康复计划制定合理训练法 指导血糖监测控制疾病的发展,19,糖尿病康复治疗原则（三驾马车理论）,饮食疗法 （保证定时定量，切忌暴饮暴食） 运动疗法 （坚持循序渐进，防止半途而废） 药物疗法 （定时监测血糖，合理调整用药）,20,糖尿病康复治疗的意义,由于糖尿病的患者群多，其治疗过程漫长甚至终身。因此，充分发挥患者的主观能动性，自觉地执行康复治疗方案，改变不健康的生活习惯，可以有效控制危险因素和疾病发展、节省医疗资源，减轻患者经济负担。,21,糖尿病康复治疗的意义,糖尿病康复教育以饮食疗法和运动疗法为主，是贯穿糖尿病治疗始终的一条极其重要的措施，同时可以在一定程度上推迟、减少用药，从而避免降糖药物对患者肝肾功能的损害，故提倡大家“管住嘴，迈开腿”，合理饮食，规范进行康复训练。,22,饮食疗法 运动疗法 药物疗法 血糖自我监测 糖尿病教育,糖尿病的现代五项治疗,23,糖尿病康复治疗适应证,无并发症者 显著高血糖的2型糖尿病患者 糖耐量减低者 单纯性肥胖者,无酮症酸中毒的IDDM,24,糖尿病康复治疗计划,康复治疗原则:个体化 运动种类：有氧运动，辅以力量运动 运动强度：中等强度以下 运动时间：10分钟以上为宜 运动频率：每周3次以上为宜,25,慢性肺疾病康复治疗,26,慢性肺疾病康复治疗适应病种,慢性支气管炎 阻塞性肺气肿 阻塞性哮喘 胸膜增厚粘连 生命体征稳定者，在专业医师指导下行康复训练,27,慢性肺疾病康复治疗目的,开展积极的呼吸和运动训练，发掘呼吸潜能； 缓解或控制急性症状及并发症； 指导患者提高其对运动和活动的耐力； 增加日常生活自理能力，减少对住院的需要。,28,慢性肺疾病康复治疗方案,（一）重建生理性的呼吸模式腹式呼吸 病理性呼吸模式：胸式呼吸 矛盾性吸气运动 康复方法：腹式呼吸 缩唇呼吸,29,慢性肺疾病康复治疗方法,腹式呼吸,30,慢性肺疾病的康复治疗方法,用鼻呼吸：鼻吸气，用口呼气，呼气时缩唇,31,慢性肺疾病的康复治疗方法,（二）保持呼吸道通畅 1 胸部叩拍、震动 2 咳嗽训练,32,慢性肺疾病的康复治疗方法,运动锻炼：全身整体的有氧运动 心理康复：在康复师指导下行支持放松疗法 营养支持：饮食正常、规范调节,33,慢性肺疾病康复治疗预期效果,增加体能 增加日常生活自理能力 增加运动的能力和耐力 改善生命质量 减少对医院的需要,34,胃下垂的康复治疗,35,胃下垂的症状,轻度胃下垂多无症状，下垂明显者可有上腹不适、易饱胀、厌食、恶心、暖气及便秘等。 亦可表现为腹部隐痛，餐后、久站及劳累后上腹部不适加重，甚至出现站立性昏厥、低血压、心悸等。,36,胃下垂的多发人群,胃下垂多见于瘦长体型，经产妇、多次腹部手术伴有进行性消瘦、卧床少动者。,37,胃下垂的原因,1、胃功能紊乱失常，导致胃的肌肉和韧带松弛而引起的胃下移。 2、减肥过度，也导致了胃部功能的紊乱则会引发胃下垂。,38,胃下垂的康复治疗,功能锻炼 饮食调养少食多餐，易消化食物 合理用药,39,胃下垂的康复治疗方法,以全身锻炼为基础 以腹肌锻炼为重点 配合腹式呼吸、饭后卧床、按摩腹部等。,40,胃下垂的康复治疗作用,适当锻炼可以帮助治疗胃下垂； 适当锻炼增强胃下垂患者的体质； 针对性的腹肌练习，增强腹部肌肉力量，