医院人员职责汇编

血液透析室护士工作职责一、血液透析室护士应在专科医师指导及护士长领导下工作，负责血液透析室患者日常透析期间的护理及患者的管理。二、认真遵守医院各种规章制度，各项护理工作制度和操作规程，准确及时地完成各项护理工作及技术操作。三、正确执行医嘱，遵循医师的诊治计划并制定相应的护理计划，协助医生做好各种诊疗工作。四、透析过程中，经常巡视患者，密切观察患者病情，并及时记录，有问题及时处理。五、了解患者病情、饮食、生活等情况，为患者进行相关指导，积极开展各种形式的健康教育，作好患者的饮食管理和生活指导。六、保持血液透析室整洁，维护血液透析室秩序，为患者创造清洁、舒适、整齐、安静的治疗环境。七、做好血液透析室的消毒隔离及物品请领、管理。八、积极参加业务学习，认真学习新技术，不断丰富血液净化方面的理论及实践知识，为患者接受高品质的透析创造良好条件。夜班工作职责一、严格交接班制度。二、负责夜间病员的各项治疗及护理，负责新病员及特殊病员的各项准备工作及各种标本采集。三、负责测绘四次温、晨间血压，发现异常及时报告值班医生处理。四、负责晨间各项治疗护理工作，按等级护理要求巡视病房，及时发现病情变化，并做好探视人员及陪护人员的管理工作。五、书写夜间护理记录。六、督促护理员、清扫员工作，保持病室及病区安静、整洁。七、夜间负责各室常规消毒并记录，保持各室整洁。八、负责一次性医用垃圾的毁形并记录。小夜班护士职责一、协助大夜班完成各项治疗与护理工作，接收急诊入院病人，维持病区秩序，保证病区安全。二、及时巡视病房，保持房间清洁整齐，定时给病人翻身，做预防褥疮的护理。三、负责夜间外勤工作（送特殊检查、取血等）。四、负责做晨晚间护理，测量日二次血压，四次温。五、消毒毛巾，按时更换引流瓶。六、负责病人的术前处置（如灌肠、导尿、下胃管、术前用药等，）并送病人至手术室。七、为输液注射做好必要准备工作（填写巡视卡，排水、洗安瓶杯）。八、协助大夜班做好病房管理，清扫各室卫生，参加抢救等工作。九、工作时间：4:30pm10:30pm及次日5:30am7:30am，如遇抢救或工作忙，可延长工作时间。付班护士工作职责一、全面了解病人情况，巡视病房，参与抢救工作。二、协助药班执行、查对医嘱，严格执行查对制度。三、参与处置，严格执行无菌技术操作。四、主动接待病人及来访得者，服务周到热情。五、保持办公室、值班室整洁，做好医疗器械、医疗文件、办公物品保管工作。六、督促护理员、清洁工完成周、日程。七、严格执行消毒隔离制度，负责护理用具的常规清洁与消毒。八、协助护士长工作。药品、 药品、物品管理质控小组职责1. 质控小组在组长指导下工作，质控组长合理调配本组工作任 务，布置周、月检查重点。 2. 对本项工作认真负责，协助护士长监控本科室药质、材质护 理质量，定期检查药品、耗材有效期，防止积压，变质、过 期。 3. 按护理质控要求，检查本科药质、材质完好无损，记录存在 问题，及时反馈责任人。 4. 定期核对备用药品基数做到帐务相符，如有不符及时追查原 因并落实责任人。 5. 抽查护士抢救药品的序号、剂量、作用、副作用，抽查结果 有记录。 6. 及时分析存在伍尔特的发生原因， 提出整改措施并组织落实， 对改进情况进行评价。 7. 质控小组在科室质控分析会议上进行一季质控工作反馈和总 结。 8. 检查方法：一周一次，实地查看、询问护士。 组长： 组员：药品、 药品、物品管理质控要求1、 2、 3、 掌握急救药品、物品保管使用制度，急救药品、物品完好率 100% 麻醉药品使用、残余量登记正确，符合要求 各类消毒液妥善放置，危险药品（易燃，易爆，腐蚀性强）专柜放置，上 锁保管 4、 抢救、备用药品基数固定，定量，定点放置，班班清点、账实相符，登记， 签名符合要求 5、 6、 抢救药品统一编号，位置固定，有使用年限，按有效期先后顺序使用 备用药品按英文字面 AZ 顺序放置，有使用年限，药品外包装清洁， 整齐，药柜整洁无污渍 7、 药品字迹清楚，无变质，无过期，贮藏条件符合要求，如避光、低温保存 等 8、 9、 10、 高危药品有高危标志，氯化钾，浓氯化钠等单独放置，标识明显 药品冷藏符合保管要求，有冰箱温度监测并记录 急救药品做到五定 （定量贮存、定人管理、定点放置、定期检查、定 期消毒） ，班班清点，账实相符，登记、签名符合要求 11、 12、 13、 一次性耗材无过期，包装无破损，无血渍、污渍 掌握抢救药品的序号、剂量、作用、副作用 掌握备用药品的剂量、作用、副作用仪器管理质控要求1. 2. 掌握急诊科仪器设备保管使用制度，达到完好率 100% 急救仪器设备定时清点有记录，数量品种账实相符，做到五定 （定量 贮存、定人管理、定点放置、定期检查、定期消毒） 3. 4. 抢救车物品、药品、器械放置有示意图，标识清楚。放置正确 抢救车药品、物品基数固定，定量、定点放置，班班清点，账实相符，登记、 签名符合要求 5. 6. 7. 8. 9. 抢救车清洁，无污渍、血渍、积灰，物品摆放整齐 各种器械、仪器功能良好，附件齐全、适用，处于应急备用状态 各类设备仪器外表清洁，无积血、积灰，每周四仪器大擦执行良好 复苏床、抢救床外表清洁，无积血、积灰，刹车、护栏性能良好 抢救设备、仪器有使用登记，使用后清洁、整理、归位10. 吊塔外表、抽屉清洁，无污渍、积灰，各轴节旋转灵活，定位合理，各接口 送气压力正常 11. 手电筒、喉镜性能良好，有备用电池，电池在有效期内 12. 气管插管型号齐全（3.5 号7.5 号） ，有导芯 13. 简易呼吸器性能良好，连接正确，无破损 14. 抢救设备、仪器发现故障及时报修设备科，有“待修、停用”等醒目标识 15. 各类仪器干电池蓄电正常，监护仪、除颤仪时间设置正确，打印纸配备齐全 16. 科内护士能正确、熟练操作本科急救仪器，能熟练配合气管插管操作仪器管理小组职责1. 质控小组在组长指导下工作，质控组长合理调配本组工作任务， 布置周、月检查重点。 2. 对本项工作认真负责，协助护士长监控本科室各类抢救仪器，达 到完好率 100%的目标。 3. 按仪器管理质控要求，定期检查本科各类清洁仪器运转、维护、 保养，记录存在问题，及时反馈责任人。 4. 及时分析存在问题的发生原因，提出整改措施并组织落实，对改 进情况进行评价。 5. 熟悉仪器功能，能指导本科护士解决在检测、使用仪器时遇到的 疑难问题。 6. 抢救仪器妥善管理，仪器性能有不良警示标志，有故障及时维修， 外借或维修有登记。 7. 一周一次完成仪器性能自查及维护保养并登记，发现问题及时与 设备科专管员联系，随时抽查仪器使用登记执行。 8. 一周一次清点抢救车药品、物品，账实相符并签名。 9. 一月抽查 2 名护士抢救仪器操作，抽查结果有记录。 10. 质控小组每月一次对护理部质控检查反馈内容进行讨论整改，在 科室质控分析会议上进行一季质控工作反馈和总结。 11. 检查方法：一周一次，实地查看、询问护士。 组长： 组员：医院环境、 医院环境、物品的消毒方法品名治疗室、换药室 （空气）清洁与初步处理室内保持清洁、干燥消毒与灭菌方法1. 紫外线灯照射 30-60min，每日一 次，并记录。 （半年一次灯管强度 测试，累计 1000 小时必须更换灯 管）备注1. 灯管每周用无水酒精擦 拭，发现不洁时随时擦2.紫外线循环风消毒器按 说明书清洁2. 台面、桌面、地面 等（物表） 无污染用清水或清洁剂擦 拭（每日二次） 保持清洁、干燥紫外线循环消毒器消毒 消毒液现配现用1、 当 受 病 原 微 生 物 污 染 时 ， 用 1000mg/L 的含氯消毒液擦拭2、 治疗室、注射室、换药室、化验室 的各种物表及 台面、地面常规用 500mg/L 的含氯消毒液擦拭及拖 地体温表1、 一般病人用后 用清水冲洗，再消毒置入第一盒 500mg/L 的含氯消毒剂溶液浸泡 5min，再置入另一盒 500mg/L 的含氯消毒剂溶液浸泡 30min， （乙肝 45min） ，用冷开水洗净，无菌纱布擦干 备用消毒液及冷开水每天更换（甩 于 机 内 芯 每 日 用 500-1000mg/L 的含氯消毒剂 浸泡 30min2、感染病人用后 先消毒，再清洗，在消毒先用 2000mg/L 的含氯消毒剂溶液浸泡 30-45min，再清洗，然后步骤同一般病 人用后处理。碘酊、酒精瓶 无菌持物钳及桶用清洗剂清洗，并擦干 用清洗剂清洗，并擦干压力蒸汽灭菌，每周二次消毒 压力蒸汽灭菌残余碘酊、酒精弃去 戊二醛每周更换二次，并记录1、 湿式使用：使用时加入 2%戊二醛 内保存，消毒液面不低于镊子的 1/2，持物钳轴节上 2-3cm,容器每 周更换二次2、 干式使用：每四小时更换一次 氧气湿化瓶、雾化 吸入呼吸机螺纹 管 1、高压蒸汽一般病人用后 冲 洗 干 净 晾 干 ， 用 500-1000mg/L 的含氯消毒 液浸泡作用 30min，冲净备 用 3、 连续使用的呼吸机螺旋 纹每周更换 1-2 次 2、必要时使用环氧乙烷消毒灭菌 2、 连续使用的氧气湿化瓶、 雾化器等须每日消毒 1、清洗机清洗消毒 1、一人一用一消毒4、 湿化液用灭菌水品名负压吸引瓶导管等清洁与初步处理感染性病人的引流物用适量的 消毒液， 充分混合作用 60min 后 排入下水道消毒与灭菌方法引流瓶浸泡于 1000mg/L 的含氯 消毒液中 30min， 洗净后备用。 必 要时压力蒸汽灭菌 供应室集中清洗、消毒，再压力 蒸汽灭菌备注*消毒液配制：1000ml 引 流液加施康 20ml 或安尔 施消毒片 2 片治疗碗、 弯盘、 镊子、 使用后放入密封箱内 压舌板、开口器、佘 钳等器械 听诊器、血压计等 保持清洁，若有污染随时以清洗 剂与水清洗一般情况作清洁即可，若被血液、 传染病人一用一消毒 体液污染需增加消毒，袖带用 500mg/L 的 含 氯 消 毒 液 浸 泡 30min 后再清洗晾干备用。 听诊器 在清洁基础上用 75%酒精擦拭消 毒 （用 0.2%过氧乙酸擦拭气圈、冰袋、热水袋保持清洁，若有污染随时以清洗 剂与水清洗用 500-1000mg/L 的含氯消毒液擦 洗 浸泡于 500-1000mg/L 的含氯消毒 液中 30min，洗净后备用一人一消毒脉带表面去污后清洗剂清洗一人一消毒抹布治疗室、换药室、办公室等抹布 分别使用，病人抹布一床一巾浸泡于 500-1000mg/L 的含氯消毒 液中 30min 1. 一般病室、办公室、走廊每 次用后清水洗净，悬挂晾干不同区域的抹布应做到专 区专用 浸泡于 500-1000mg/L 的含 氯消毒液中 30min 消毒后 清洗拖把有明显标记，严格分区使用：白色：值班室、办公室等 2. 绿色：换药室、治疗室等 血液、体液污染或传染病室 使用后，先消毒后清洗，悬 挂晾干 红色：病房、不同区域的拖把应做到专 区专用蓝色：走廊、楼梯黑色：厕所 床单位 湿式扫床：一床一套，一柜一巾 病人出院，用 500-1000mg/L 的含 氯消毒液楷抹桌椅和床架等，被 胎、被褥等用床单位消毒器消毒 （按产品说明书） 一次性导管、手套、 引流袋 一次性注射器、输液 （血）器、针头 1. 2. 针头丢入（利器盒）内 注射器、输液器、输血器 用后分别装入黄色垃圾袋 医疗废弃物 1、医疗废弃物应有专人回收，专 室 存 放 ， 定 点 单 位 回 收，？ ？ 医疗废物站集中处理 垃圾桶内套黄色垃圾袋， 桶有污垢及时清洗 置入黄色垃圾袋内密封运送 医疗废物站集中处理 病人出院、转科、死亡后 需终末消毒处理文件编号宁波市眼科医院院感科主题内容品名治疗室、 换药室 （空气）消毒隔离制度版本/修订号 制定/修订日期 第 页 共 页医院环境、 医院环境、物品的消毒方法清洁与初步处理室内保持清洁、干燥消毒与灭菌方法1. 紫外线灯照射 30-60min，每 日一次，并记录。 （半年一次 灯管强度测试，累计 1000 小 时必须更换灯管）备注1. 灯管每周用无水酒 精擦拭，发现不洁时 随时擦2. 2. 台面、桌面、地 面等（物表） 保持清洁、干燥 1. 紫外线循环消毒器消毒 当受病原微生物污染时，用 1000mg/L 的含氯消毒液擦拭紫外线循环风消毒 器按说明书清洁消毒液现配现用无污染用清水或清洁剂 擦拭（每日二次）2.治疗室、注射室、换药室、 化验室的各种物表及 台面、 地面常规用 500mg/L 的含氯 消毒液擦拭及拖地 消毒液及冷开水每天更 换（甩于机内芯每日用 500-1000mg/L 的 含 氯 消 毒剂浸泡 30min体温表1. 一般病人用后 用清水冲洗，在消毒置入第一盒 500mg/L 的含氯消毒 剂溶液浸泡 5min，再置入另一盒 500mg/L 的含氯消毒剂溶液浸泡 30min， （乙肝 45min） ，用冷开水 洗净，无菌纱布擦干备用 先用 2000mg/L 的含氯消毒剂溶 液浸泡 30-45min，再清洗，然后 步骤同一般病人用后处理。2、感染病人用后 先消毒，再清洗，在消 毒碘酊、酒精瓶用清洗剂清洗，并擦干压力蒸汽灭菌，每周二次消毒残余碘酊、酒精弃去文件编号宁波市眼科医院院感科主题内容消毒隔离制度版本/修订号 制定/修订日期 第 页 共 页环境清洁、消毒隔离制度 环境清洁、消毒隔离制度 隔离消毒剂溶液的抹布进行擦拭 （包括该范围内的各类物品表面， 如病床、 床柜、 台面等） 作用 30min ， 后再用清水清洗。 3. 如患者呕吐于洗手盆中， 则以洗手盆为中心， 从外围 1cm 处， 有外向内， 用浓度为 1000mg/L 有效含氯消毒剂溶液的抹布擦拭各类物品表面，如水池、水管、墙面及地面，作用 30min 后再用清水清洗。 4. 在实施覆盖消毒时，应在覆盖消毒区域附近的显眼处，竖立醒目的消毒警示，告知此处正 在实施覆盖消毒，注明消毒作用时间的起止及消毒负责人（最好有联系等信息。 5. 不得对环境物体表面污染呕吐物、排泄物等直接用普通拖把、抹布进行清洁五、血液污染的环境消毒 被血液污染的环境，其消毒的方法与步骤，同上述呕吐物、排泄物污染的环境消毒。消毒剂 可选择含氯消毒剂，但更建议使用亲脂类病毒敏感的乙醇溶液。在覆盖抹布或卫生纸上加 75% 乙醇，其用量以不流水为宜。经血液传播的病毒大多为对乙醇敏感。 六、注意事项 1、凡确诊或高度怀疑患者有经空气传播疾病时，应立即送负压病房或具备空气离功能的病 房接受治疗。 2、通常不推荐采用化学消毒剂，特别是高水平消毒剂用于空气的常规消毒。 对于空气传播疾病患者的病房进行终末消毒时，应先关闭门窗后，采用超低容量雾器实施喷 雾消毒，作用 30min 后，开窗通风换气，并采用清水擦抹环境物品表面残留消毒剂。在对室内 空气进行消毒的同时，也应对该室的回风口所有管道（应选择属腐蚀性较小的消毒剂，在风机 运行状态下进行喷雾，喷雾完成后，应立即停机）网（膜） （可选择含氯消毒剂浸泡）进行消毒。 3、 采用紫外线灯、臭氧消毒须在空态下实施，但当消毒工作完成后，人员进入或门窗开启后、 室内空气的消毒状态便被破坏，1020min 后将回到原来状态，所以空气的常规消毒不推荐 这类消毒。 4、 在对病房内环境表面实施含氯消毒溶液擦抹消毒时，同时将门窗关闭，30min 通过含氯消毒 剂自然挥发作用，也可达到对空气消毒效果。当消毒完成后，开启门窗通风换气。 5、 在实施环境消毒时，应做好个人防护，尤其应注意眼部、呼吸道的防护。使用含氯消毒剂时 应了解在、其具体强力的漂白作用。文件编号宁波市眼科医院院感科主题内容消毒隔离制度版本/修订号 制定/修订日期 第 页 共 页环境清洁、消毒隔离制度 环境清洁、消毒隔离制度一、 空气的消毒推荐采用物理的方法对污染的空气进行消毒处理。 1. 开窗通风换气，每次通风时间在 39min 以上。 ，使用时环境应清洁，关闭门窗，可在动态下使用。 2. 空气净化消毒器（机） 3. 紫外线消毒，照射时间 60min，必须在无人状态下实施。 4. 臭氧消毒，采用 20mg/m3，作用 30min，必须是在封闭空间，且室内无人条件下 进行，消毒后至少 30min 后才能进入。 二、 医疗表面的清洁 1. 进行医疗表面清洁时，穿戴好个人防护装备。 2. 每天工作开始前和结束后对医疗表面进行湿式擦拭，可以适当加入清洁剂。 3. 一般的低危医疗仪器（如听诊器、血压计、仪器按钮和把手等）日常首先进行清 洁，之后可以使用 75%的乙醇擦拭消毒。 4. 医疗仪器表面可以覆盖一次性使用的薄膜、锡纸、防水纸等。每个患者诊疗结束 后，工作人员在手套摘除前，讲覆盖物丢弃：在下一个患者的诊疗工作前，医生 进行完手部卫生后、戴手套之前，铺上新的覆盖物。 5. 发现医疗表面的抹布有明显的患者的血液、体液污染时，应先采取“覆盖消毒” 后，再采用清水擦抹清洁。 6. 清洁医疗表面的抹布应做到每清洁一个单位物品（物品表面）一清洗。不得一块 抹布连续擦抹两个不同的医疗表面。不同区域的抹布应做到专区专用。 三、 卫生表面的清洁 1. 卫生表面分为两大类：一是手很少接触的表面，如地面和天花板;二是手经常接 触的表面，如桌面、门把手、床栏杆、灯开关、病房厕所的墙面、门窗窗帘的边 缘等。 2. 进行卫生表面清洁时，穿戴好个人防护装备。 3. 必要时还需消毒，再采用清水清除残留消毒剂。 4. 不同区域的抹布和拖把应做到专区专用，并用颜色加以标记；用后清洗消毒，悬 挂晾干，备用。 四、 呕吐物、排泄物污染的环境消毒 1. 先用蘸有浓度为 500mg/L 有效含氯消毒剂溶液的布或卫生纸覆盖在呕吐物、排 泄物等上 （如消毒剂溶液不足， 可在覆盖物上连续滴加， 以不流水宜） 作用 30min ， 后用覆盖物包裹呕吐物、排泄物，一起丢入黄色医疗废物专用袋，按感染性医疗 废物处理。 2. 以污染物为中心，从外围 2m 处，由外向内采用蘸有浓度为 1000mg/L 有效含氯文件编号宁波市眼科医院院感科主题内容消毒隔离制度版本/修订号 制定/修订日期 第 页 共 页常用消毒液配制方法 常用消毒液配制方法不同浓度过氧乙酸配制方法不同浓度含氯消毒剂配制方法*0.5%过氧乙酸20%过氧乙酸 原液 25ml 加水至 1000ml.*0.2%过氧乙酸20%过氧乙酸 原液 10ml 加水至 1000ml.*2000mg/L 含氯消毒剂： 1、安尔施消毒片 4 片加水至 1000ml 施康号原液 40ml 加水至 1000ml(1:25) 2、 3、 施康号原液 200ml 加水至 1000ml 1： （ 5）*2%过氧乙酸20%过氧乙酸 原液 100ml 加水至 1000ml.*1000mg/L 含氯消毒剂： 1、安尔施消毒片 2 片加水至 1000ml 2、 施康号原液 20ml 加水至 1000ml(1:50) 3、 施康号原液 100ml 加水至 1000ml 1： （ 10）*1%过氧乙酸20%过氧乙酸 原液 50ml 加水至 1000ml. *500mg/L 含氯消毒剂： 1、安尔施消毒片 1 片加水至 1000ml 2 、 施 康 号 原 液 10ml 加 水 至 1000ml(1:100) 3、施康号原液 50ml 加水至 1000ml（1： 20）备注：文件编号宁波市眼科医院院感科主题内容一、 二、 1.消毒隔离制度版本/修订号 制定/修订日期 第 页 共 页选择消毒、 选择消毒、灭菌方法的原则消毒、灭菌首选物理方法，不能用物理方法消毒的可选用化学方法。 根据物品污染后的危险程度选择消毒、灭菌方法凡是高度危险的物品，必须选用灭菌法灭菌。 高度危险物-指穿过皮肤和黏膜而进入无菌组织或器官内部的器材，或与破损的 组织、皮肤黏膜密切接触的器材和用品，如手术器材和用品、活检钳等。2.凡中度危险性物品，一般情况下达到消毒即可，可选用中效或高效消毒法。 中度危险性物-指仅和皮肤黏膜相接触，而不进入无菌组织内。如体温表、胃镜 等。 凡低度危险性物品，一般可用低效消毒法，或只作夜班的清洁消毒处理即可。 低度危险性物-仅指直接或间接和健康无损皮肤黏膜相接触的物品。如生活用 品、一般诊疗用品等。 当传染病病原体污染时，必须针对污染微生物的种类选用有效的消毒方法。3.三、四、 根据污染微生物种类和数量选择消毒方法： 1. 对受到致病性芽孢菌、真菌孢子和抵抗力强、危险程度大的病毒污染的物品。 选用高效消毒法或灭菌法。 2. 对受到一般细菌和真菌、亲水病毒（如甲肝病毒、脊髓灰质炎病毒） 、螺旋体支 原体、衣原体污染的物品，选用高效以上的消毒法。 3. 对受到一般细菌和亲脂性病毒（如乙肝病毒、流感病毒）污染的物品。选用 中效或低效消毒法。 杀灭被有机物（血液、引流液）保护的微生物时加大消毒剂量，消毒物品微 生物污染特别严重时加大消毒剂剂量和延长消毒时间。4.文件编号宁波市眼科医院院感科主题内容处置流程版本/修订号 制定/修订日期 第 页 共 页生活垃圾及玻璃瓶分类处理流程生活垃圾 及玻璃瓶各 医 外 装种 用 包 盒饭盒、剩饭（菜） 、 果皮、纸、饮料盒 （罐、瓶） 、鲜花 篮等未污染 玻璃瓶、 玻璃输 液瓶未污染塑 料输液袋、 塑料输液 瓶黑色生活垃圾袋，袋外贴 上具体科室名称的标签黑色生活垃圾袋， 袋外 贴上具体科室名称， 日 期的标签回收人员回收 回收人员回收入生活垃圾站 交公司回收备注： 1、严禁各科室将医疗废物混入生活垃圾。 2、生活垃圾站回收人员一旦发现生活垃圾中有医疗废物混入应立即报告医院感染 管理科并将医疗废物送还医疗废物暂存处文件编号宁波市眼科医院院感科主题内容处置流程版本/修订号 制定/修订日期 第 页 共 页化学性废物分类处理流程化学性废物放射科 医学显 影剂废弃的 过氧乙 酸、 戊二 醛等废弃的 实验室 试剂废弃的 汞血压 计报废的 紫外线 灯管废弃或破 损的汞温 度计由放 科通 生产 家回 处理 记录射 知 厂 收 并交 药 剂 科由实 室通 生产 家回 处理 记录验 知 厂 收 并交医疗 器械维 修组交 医 院 感 染 管 理科直接放 入利器 盒药剂科通 知生产厂 家回收处 理并记录或 由 后勤 联 系 有 资质 单 位 回 收处 理 并记录由 设 备科 通 知 生 产厂 家 回 收 处理 并 记录由 医 院感 管 理 科 通知 生 产 厂 家回 收 处理并记录文件编号宁波市眼科医院院感科主题内容处置流程版本/修订号 制定/修订日期 第 页 共 页病理性废物分类处理流程病理性废物废 弃 的人 体 组织、器官实 验动 物的 组织、尸体病理切片后废 弃的人体组 织、病理腊块黄色感染性废物 袋废物盛装量不超过包 装袋的 3/4， 封扎袋口， 袋外贴上具体科室名 称、日期的标签医疗废物回收专职人员回收运送至医院专用冰柜储备注： 1、包装袋使用前应认真检查，确保无破损、渗漏，然后将包装袋置于加盖的硬 质盛器（最好是脚踏开启的封闭硬质盛器） 。文件编号宁波市眼科医院院感科主题内容处置流程版本/修订号 制定/修订日期 第 页 共 页药物性废物分类处理流程药物性废物过 期 、变 质 的 针 剂或 液 剂交药剂科大 量 过期 、 变 质 片剂 交 药剂科少量过期变质药物废物 （片剂） 弄碎后直接放入 黄色感染性废物袋内， 并 在袋外标签上注明药剂科通知生产厂家 回收处理并记录直 接放 入黄 色感 染性 废物 袋 内，并在袋外标签上注明文件编号宁波市眼科医院院感科 宁波市眼科医院院感科主题内容处置流程版本/修订号 制定/修订日期 第 页 共 页损伤性废物分类处理流程损伤性废物头皮针头、输液器针 头、刀片、缝针、口腔 科探针、血糖仪针头、 体内植入物（钢板、螺 钉） 、破损的温度计等废弃的载玻片、玻璃试管、 玻璃安瓿装入利器盒双层黄色医疗废物装满后利器盒严密封 口，贴上具体科室名 称、日期的标签废物盛装量不超过包 装袋的 3/4， 封扎袋口， 袋外贴上具体科室名 称、日期的标签外套黄色医疗废物医疗废物回收专职人员回收、运送备注： 1. 利器盒使用前必须用力将盒盖和盒身扣紧。 2. 包装袋使用前应认真检查，确保无破损、渗漏，然后将包装袋置于加盖的硬质盛器内 （最好是脚踏开启的封闭硬质盛器）文件编号宁波市眼科医院院感科主题内容处置流程版本/修订号 制定/修订日期 第 页 共 页感染性废物分类处理流程感染性废物一 次 性医 疗 用 品 ：输 液 器、输血器、 氧 气 皮条 、 口 腔 镜、 窥 镜 、 引流 瓶 （袋、管） 、 换 药 镊 子 （ 弯 盘 、 碗） 、手套、棉球、棉签、 棉条。纱布、 敷 料 、一 次 性 手 术衣 、 一 次 性 包 布 、 一次 性 床 单 、一 次 性 治 疗巾 、 废 弃 的被 服 等一 次 性 尿 垫，病 人 用 卫 生 巾 与 病 人 用 手 纸血袋、病原体 的培养基、标 本和菌种、毒 种保存液、一 次性试管（吸 管、玻片） 、粪 （尿）标本容 器、废弃的血 液、血清等传染病 人或疑 似传染 病人的 医疗废 弃物 （包 括生活 垃圾）黄色感染性废物少量药物 性废物 （片 剂） 弄碎后黄色医疗垃圾袋压力蒸汽灭菌双层黄色医疗垃圾袋废物盛装量不超过包 装袋的 3/4， 封扎袋口， 袋外贴上具体科室名 称、日期的标签废物盛装量不超过包装袋 的 3/4，分层封扎袋口，并 在袋外显著标明感染类 型，袋外贴具体科室名称、 日期的标签医疗废物回收专职人员回收运送备注： 1. 医疗废物不需毁型，但医疗废物内的血液、体液、引流液必须先消毒液预处理倾倒后， 抽血针筒须在消毒液中抽吸两次后放入回收感染性废物袋。 2. 包装袋使用前应认真检查， 确保无破损、 渗漏， 然后将包装袋置于加盖的硬质盛器内 （最 好是脚踏开启的封闭硬质盛器）医疗废物的分装处理细则一、 锐器（针头、刀片、穿刺针、载玻片、打碎的安葫瓶等）用后直接 装入锐器盒内，盒满后连盒装入黄色垃圾袋。 二、 各科室使用后的一次性医疗器械、用品（注射器、输液器袋、引流 管袋、医务人员使用后的手套、口罩、帽子；各种被污染的敷料（棉球、纱布等） 由医务人员直接装入黄色垃圾袋； 收治的传染病或疑似传染病病人产生的生活垃 圾装入黄色垃圾袋，其产生的医疗废物使用双层包装并及时密封。 三、 各