神经心理发育课件

医学课件园 ,神经心理发育,医学课件园 ,神经心理发育,小儿生长发育中与体格发育的并列重要事件 某些疾病表现的早期信号, 运动、智能、行为三大范围 运动粗大动作、细动作 智能行为感知、情感、,思维、判断、 意志、性格,医学课件园 ,神经元细胞数,体积,7岁成人,神经心理发育 神经心理发育的决定因素： 神经元发育 环境和技能训练的发育 脑的容量决定因素：,医学课件园 ,关键时刻 大部分神经元分化 小脑神经元分化,胶,质,细,胞,分,化,（髓鞘）,0,1,2,3,4,5,6,7,脑发育的关键时刻 脑发育 与 年龄 岁,医学课件园 ,条件反射 思维 记忆 适应性行为,细胞体 树突,轴突,干细胞,神经元,增大,增长 相互联系,心理 智能,脑体积,生 生 前 前,生 生 后 后,医学课件园 ,胶质细胞,髓鞘,神经传导,（4岁前反射泛化）,影响脑发育因素：宫内因素 营养 缺氧,3岁内损害不可逆,脊髓椎管发育迟于脊髓,腰穿定位 脊髓下缘 4岁 L2 下缘 4岁 L1,脊神经髓鞘化3岁 神经反射假性“异常”,（4岁完成）,腰穿定位,医学课件园 ,感觉（知） 早于运动的发育,感官刺激与脑发育促进树-轴突联系,感觉：视、听、味、嗅、触觉,结合不同形成时间,相应刺激促进条件反射建立,知觉：感觉的综合，含抽象感觉（时空，定位）,感觉（知）,医学课件园 ,非条件反射先天性本能反射：,觅食，吸吮，吞咽，拥抱 握持反射随年龄增长消失,腱反射，浅反射，克氏征，巴氏征 意义：确定生理-病理界限,条件反射智能、心理发育的基础,神经反射,医学课件园 ,认识世界,应付环境变化,CNS,认识，思维 分析，推理,感觉（知）,语言 行动,神经心理的发育 神经系统形态、功能发育-学习训练相互作用的结果,智能智慧、能力,行为,医学课件园 ,神经心理的发育,神经心理发育, 运动、智能、行为三大范围,运动粗大动作、细动作 智能行为感知、情感、,思维、判断、 意志、性格,医学课件园 ,语言能- 语言，思维发育,心理发育,应人应物能- 适应性行为 心理行为 感知 注意力 记忆 想象 思维 语言,意志 气质,性格,神经心理的发育 智能 运动能- 动作发育,医学课件园 ,动作发育,大运动,精细运动,上下 近远,粗细,正反 不协调协调,大运动,脊柱三个生理弯曲形成,神经心理的发育,医学课件园 ,1个月俯卧抬头 2个月头较稳竖直 3个月腑卧抬胸,运动的发育 粗大动作,抬头(颈曲),抬胸(胸曲),医学课件园 ,上臂动作,46个月上举上肢 看手，握玩具,68月独坐,坐 (腰曲) 4个月扶髋坐,医学课件园 ,爬、翻身,8个月爬,68个月翻身,医学课件园 ,站(腰曲),89月扶栏杆站， 1012月独站,5个月扶,腋站片刻,医学课件园 ,走、跑、跳 2岁上楼梯,23岁后跑、跳,1012月扶行,1215月独行,医学课件园 ,细动作 感觉复合协调，小肌肉动作协调,握持反射 34月消失，手指主动握物,有意识抓物、吮手,56月吮手,医学课件园 ,抓 - 放,69月二手互传玩具,细动作,医学课件园 ,对掌,拾物 撕纸,910月送饼干入口,细动作,医学课件园 ,1215月 用杯饮水,握匙,细动作 会用食具,医学课件园 ,蹲着玩,搭积木,2岁自己进食,细动作 手及足协调 18月2岁,医学课件园 , 哭 笑,婴儿的语言 觅食、疼痛、不适 也是早期社会行为判断 4个月有意识笑出声 （里程碑）,心理活动的发育、发展 语言 依赖 听力、发音、感知、理解和表达,医学课件园 ,听、理解 6个月听懂自已名字，感悟成人表情, 发音,34个月伊呀语 喉音 伴表情-与成人交流 68个月唇音 双音节ba-ba，ma-ma，da-da, 1215个月有意识讲单词 爸、妈其他简单的动、名词,18 24个月 看图说出人、动物、物品名, 23岁 简单句（主+谓）副词、形容词、宾、补语,心理活动的发育、发展,语言,医学课件园 ,早期社会行为,心理行为发育的里程碑 社会行为应人应物能 对环境生物学适应和应答 智能、心理综合表现,支撑条件 感觉（知），动作，记忆，,思维，语言,心理活动的发育、发展,医学课件园 ,动作,表情,语言 相应年龄段心理,功能发育综合, 笑,新生儿无意识笑,23月笑、哭 注视母亲脸 对母亲情感 交流的需要,早期社会行为,医学课件园 ,注意力：对感官刺激选择性反应,主观控制,多动症注意力缺陷综合征,视 追光-转头-头眼协调 听 寻找声源,34月头随声源转动,注视声，像,心理活动的发育、发展 感觉（知）和注意力,医学课件园 ,记忆，思维，想象,记忆：信息贮存，输出 思维 分析推理：数目、再认、重现、时空想象,推理,依赖客观事物,汽车开动 （动态）,滑滑梯 （斜坡/动态）,综合了汽车-动态-斜坡,汽车滑滑梯,1岁起 直觉思维,3岁 抽象思维 汽车开下斜坡,（初级）,611岁综合分析,医学课件园 ,情绪 情感,意志,对环境耐受力的反映,随年龄,个性 性格 语言+思维意志 个性，性格气质，思维方式，能力 （先天 + 环境） 性格一旦形成相对稳定,医学课件园 ,4个月认母，有意识笑 参与社会开始,9个月辨别亲疏 见生人哭，812月达峰, 认人 情感（绪） 89个月 喜、怒（反应快、强、短时）,医学课件园 ,各种面部表情及情感（表达）动作,1213月躲猫猫,医学课件园 ,912个月开始人际交往, 游戏、再见、爱、憎,1岁后 害怕 嫉妒,医学课件园 , 接受命令、开始有自我控制力,18个月后 取指定物，独自玩,医学课件园 ,个性和性格的发展, 自我（自主）意识形成,2岁起二便控制,表现自己,取悦他人,违拗行为（表现自我）违拗-依赖交替,违拗-依赖成功失望 （性格培养）,3岁后更纯熟的人际交往,心理适应能力培养的重要时期,医学课件园 ,运动能 语言能,应人应物能,目的 判断神经心理发育水平，无疾病诊断意义 方法 因目的，受试者年龄应用不同量表 （应知应会） 将心理现象量化后进行判断,神经心理发育的评价 对神经心理现象能力和特征的检测 智能测试：,医学课件园 , ,丹发育筛查法（ DDST）6岁 绘人试验（59.5岁） 心理成熟度 图片词汇法 可用于群体研究,结果：正常，异常，可疑异常,神经心理发育的评价 能力测试 按精确度区分 1、筛查测试,医学课件园 ,诊断测试,进一步定量诊断,（）发育商（DQ） 不同年龄应用不同发育量表 是婴幼儿神经发育缺陷及 行为异常时医学检查的补充 对以后智能无预示意义,神经心理发育的评价,医学课件园 ,神经心理发育的评价,诊断测试,（）智商（IQ） 基于智龄的概念，反映一般智能,IQ,受试者得分 正常同龄应得分,100, IQ 结果无病因，预后判断意义 结合心理学 精神生理学综合判断 滥用测试得分误导，引致不良后果,医学课件园 ,适应性行为测试,社会生活能力测试,意义 智能和适应性行为可以不平行 内容 个人生活自理，社交和自控能力等 缺陷可在某处突出 方法 婴儿-初中学生社会生活能力量表,神经心理发育的评价,医学课件园 ,心理行为异常 行为异常 生物功能行为 遗尿，睡眠，饮食,运动行为,吮指，咬甲,依赖,性格行为 语言行为,过惊过躁 退缩 敏感 注意力缺陷 口吃,医学课件园 ,心理行为异常,学习障碍(困难),能力偏差,听、说、读、写、计算、推理等 某一特殊技能的障碍不属智能低下,医学课件园 ,综合判断神经心理发育,影响因素 神经系统医学检查,智能和心理发育影响因素 遗传生物学潜质基础 环境经